Poród przedwczesny - co może wywołać ryzyko i konsekwencje

Jeśli ciąża kobiety kończy się z ustalonym wcześniej terminem lekarza, a dziecko urodziło się, przedwczesne porody. Stopień zagrożenia dla zdrowia nowej osoby zależy całkowicie od liczby tygodni położniczych, ponieważ matka nosi dziecko pod sercem. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z potencjalnych przyczyn porodu przedwczesnego, aby uniknąć takich nagłych narodzin i ich niebezpiecznych konsekwencji dla zdrowia dziecka w przyszłości.

Jakie są przedwczesne porody

Aktywność zawodowa, ukończona poród do 38 tygodni położniczych, charakteryzuje patologiczne porody. Dla zdrowia dziecka jest to patologiczny proces, jednak dzięki nowoczesnym technologiom lekarze nauczyli się wychodzić z dzieci, które wyszły na światło od 28 tygodnia połogu i później. Jednak nadal nie można uniknąć problemów zdrowotnych, ponieważ płód nie ukończył jeszcze w pełni rozwoju płodowego. Dlatego, jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, pilnie stawiamy ciężarną kobietę.

Znaki

Im dłużej dziecko jest w domumatczyne łono, tym bardziej prawdopodobne jest, że jego pojawienie się na świecie jest silne i zdrowe. Jednak sytuacje są różne i nie ma potrzeby wykluczania przypadków, gdy kobieta nie zajmie się ciążą u ginekologa. Charakterystyczne objawy przedwczesnych porodów różnią się niewiele od naturalnej pracy, a pierwszym czynnikiem predykcyjnym jest wyciek płynu owodniowego.

Ponieważ dziecko w drugiej połowie ciąży charakteryzuje się zwiększoną aktywnością fizyczną, diagnoza może być trudna. Jednak czujna matka powinna zwrócić uwagę na następujące przeszkadzające objawy:

  • zwiększyć napięcie macicy poprzez badanie dotykowe;
  • bóle ciągnące się lub odprężające w dolnej części brzucha;
  • stała aktywność płodowa;
  • częste apetyty w toalecie;
  • ściąga odczucie okolicy lędźwiowej;
  • odczuwanie obszaru pochwy.

Początek

Jeśli w dolnej części brzucha pojawia się ból ciągnący, podczas gdy kobieta stwierdza wyciek płynu owodniowego, konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia lub natychmiastowe złożenie skargi do ginekologa okręgowego. Wczesna poród może wywołać poronienie, którego nie można tolerować w żadnych okolicznościach. Rozpoczyna wczesny poród z ostrym bólem brzucha, który tylko zwiększa się w różnych pozycjach ciała. Ciąża jest zagrożona, a kobiecie lepiej jest godzić się na hospitalizację w szpitalu.

Powody

Większość przyszłych matek otrzymuje klucz do uniknięcia przedwczesnego porodu. W rzeczywistości, pierwszą rzeczą, którą musisz wiedzieć szczegółowo, jest dlaczegorozwija ten patologiczny proces i zmniejsza ryzyko przedwczesnego pojawiania się okruchów w świetle. Specjalista zgłasza to podczas planowania ciąży, aby uwolnić kobietę od dalszych problemów podczas 40 tygodni położniczych. We współczesnej praktyce położniczej wyróżniamy następujące przyczyny przedwczesnego porodu:

  • wstępne poronienia, instrumentalne oczyszczanie macicy;
  • nadużywanie nawyków;
  • zakażenie szyjki macicy i pochwy;
  • konflikt Rhosus;
  • wielorodzinny i wielorakościowy;
  • przedwczesne starzenie się lub oderwanie łożyska;
  • prezentację płodu miednicy;
  • infekcje wewnątrzmaciczne;
  • mutacje genetyczne płodu;
  • zespół antyfosfolipidowy;
  • ciężkie formy gestozy;
  • pęknięcie membran;
  • niedokrwienie-szyjkowa niewydolność;
  • nadmierna aktywność seksualna;
  • obecność ukrytych infekcji dróg moczowych;
  • cukrzyca podczas ciąży;
  • patologia tarczycy w przyszłej matce;
  • stan przedrzucawkowy;
  • ciąża mnoga (bliźniak);
  • zapalenie u kobiet w czasie ciąży;
  • krwawienie z macicy.

Klasyfikacja

Poród przed terminem nie jest uważany za chorobę, ale ogólny stan noworodka w pełni zależy od czasu wczesnego porodu. Jeśli nie było możliwości przyprowadzenia dziecka do 40 tygodni położniczych, poniżej podano klasyfikację warunkową, która daje przynajmniej odległe wyobrażenie o stopniu patologicznego procesu i potencjalnych chorobach, które ujawniły sięmężczyzna:

  1. Bardzo wczesny poród. Przedwczesne pojawienie się dziecka przypada na okres 22-27 tygodni. Masa płodu w zakresie 500 - 1000 g, lekarz diagnozuje niedorozwój wewnętrznych organów i układów, problemy z otworem płuc.
  2. Wczesny poród. Przedwczesne narodziny dziecka przypadają na okres 28-33 tygodni. Dziecko waży do 2 kg, z uszkodzoną naturalną wentylacją płuc, niedoskonałym układem krążenia.
  3. Poród przedwczesny do 34-37 położniczego tygodnia, choć uważany patologiczny, ale zachęcanie rodziców, ponieważ są tworzone wszystkie narządy i układy wewnętrzne. Noworodek waży około 2 500 p.

Wskazania do sztucznego przedwczesnego porodu

W praktyce zdarzają się przypadki, gdy lekarze celowo nalegają na przedwczesną, szybką stymulację aktywności zawodowej. Potrzeba tego pojawia się w diagnozie dużych patologii w ciele matki lub dziecka. Ponadto życie zagraża im obu. Takimi krytycznymi momentami są wykrycie następujących patologii:

  • zdekompensowane choroby endogenne o skomplikowanej formie, niebezpieczne dla pacjenta przez śmiertelny koniec;
  • stanu przedrzucawkowego i stan przedrzucawkowy, jako objaw ciężkiego stanu przedrzucawkowego, zagrażającego bliskie śmierci dzieci;
  • poważna choroba wątroby u kobiet w ciąży, gdy patologicznie zakłócony naturalny odpływ żółci;
  • rozpoznanie w organizmie kobiety ciężarnej zespół HELLP ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych;
  • defekty rozwojowe płodu są niezgodne z późniejszą żywotnością płodu;
  • prenatalnyśmierć płodu, która grozi infekcją i zakażeniem krwi ciężarnej kobiety.

Jak zadzwonić

W przypadku podejrzenia o patologię lub obecność jednego z następujących czynników patologicznych, kobieta w ciąży zostaje przewieziona do szpitala. Przy ustalaniu diagnozy i konieczności przedwczesnego pobudzenia porodu, lekarze stosują pewne leki, które są podawane dopochwowo w pochwie. W tym przypadku mówimy o następujących lekach: syntetyczny hormon Mifepriston złożony z mizoprostolu, oksytocyny, dinoprostonu i dinoprostu. Samoleczenie powierzchni jest przeciwwskazane, ponieważ wysokie prawdopodobieństwo śmierci matki i dziecka.

Diagnostyka

Przy wewnętrznym odchyleniu rozwoju wewnątrzmacicznego płodu może się rozpocząć poród przepisanego przez lekarza okresu. Takie myśli są spowodowane przez hipertoniczność macicy, wydzielanie płynu owodniowego, powiększenie szyi narządu rodzenia i zespół ostrego bólu, atakującą świadomość ciężarnych kobiet przez cykliczne ataki. Dodatkową metodą badania jest ultrasonografia, która określa stan i pozycję płodu w macicy. Przed leczeniem ostrego bólu lekarz może przepisać specjalny test, aby potwierdzić fakt rozpoczęcia aktywności zawodowej.

Test

Specjalny system testowy o nazwie Actim Partus niezawodnie identyfikuje insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (SIPPF) łączący śluz w kanale szyjki macicy. Enzym o stężeniu pojemnościowym produkowany jest przez błony płodowe zarodka kilka dni przed początkiemporód Takie badania laboratoryjne można prowadzić tylko w warunkach stałego zakładu, ponieważ niemożliwe jest zorganizowanie materiału w środowisku domowym bez użycia specjalnego sprzętu i narzędzi.

Jak zapobiec

Od wczesnego dzieciństwa dzieci rodzą się przedwcześnie, z niską masą ciała i dużymi zmianami narządów wewnętrznych, zadaniem lekarza jest zwolnienie przedwczesnych porodów przy pomocy leków, można zastosować alternatywne metody. Ponieważ ogólne działania mogą się rozpocząć w dowolnym momencie, kobieta musi najpierw zostać hospitalizowana, a następnie poddana inspekcji, a następnie przypisana skuteczna terapia, pozostawiona pod ścisłą kontrolą lekarską. Jeśli działasz kompetentnie, dziecko może urodzić się dokładnie w czasie, bez patologii.

Deksametazon pod groźbą porodu przedwczesnego

Lekarze stosują syntetyczne glukokortykoidy, aby zapobiec rozwojowi zespołu niewydolności oddechowej. Pod groźbą wczesnego porodu lek Dexamethasone został dobrze udokumentowany pod względem domięśniowym. Dozwolone jest stosowanie go zgodnie ze wskazaniami medycznymi w okresie położniczym 24 - 34 tygodni. Istnieją dwa schematy stosowania tego leku:

  • dla 12 mg dwa razy dziennie przez 24 godziny;
  • dla 6 mg dla 4 przyjazdów w ciągu 24 godzin.

Leczenie zachowawcze w warunkach szpitalnych

Definicja schematu zintegrowanego leczenia jest wykonywana indywidualnie - zgodnie ze wskazaniami medycznymi po ujawnieniu głównej przyczyny (patogennejczynnik) postępującej patologii. Lekarze w warunkach przymusowej hospitalizacji w celu zapewnienia pozytywnej dynamiki i przedłużenia ciąży łączą przedstawicieli różnych grup farmakologicznych:

  • leki przeciwskurczowe domięśniowo lub doodbytniczo: No-Shpa, Drotaverine, Papaverine;
  • adrenomimetyki do podawania dożylnego: Ritodrin, Terbutaline, Ginipral;
  • NLPZ odbytniczo: Indometacyna od 32 tygodnia ciąży;
  • glukokortykosteroidy, progestageny doustnie lub domięśniowo: Progesteron, Utrozhestan, Deksametazon.

Prowadzenie porodów przedwczesnych

Aby uniknąć ewentualnych powikłań związanych ze zdrowiem dziecka, należy zapewnić intensywną opiekę w warunkach szpitalnych. Pozytywnym rezultatem będzie zdecydowanie, jeśli wszystkie recepty lekarskie będą wyraźnie przestrzegane. Metody walki z globalnym naruszeniem kilku, wszystko zależy od ogólnego stanu pacjenta, płodu. Poniżej przedstawiamy kilka skutecznych taktyk, które wybiera lekarz, w oparciu o złożoność konkretnego obrazu klinicznego:

  1. Przyszła taktyka. Kobiety zapewniają spokój fizyczny i emocjonalny, dają leki uspokajające, stosują leki uspokajające i spazmolityczne.
  2. Aktywna taktyka. Jeśli szyjka macicy jest wystawiona na co najmniej 3 cm, lekarze stosują znieczulenie zewnątrzoponowe lub kroplówkę dożylnie.

Konsekwencje dla matki i dziecka

W przypadku kobiet efekty przedwczesnej porodu nie są tak znaczące,bardziej związane z fizjologicznymi cechami kobiecego ciała. Na przykład może dojść do pęknięcia krocza lub doktor przenosi c-sekcję z późniejszym wstawieniem szwów. Ale dla dziecka skutki przedwczesnego pojawienia się światła mogą wydawać się śmiertelne. Wszystko zależy od terminu dostawy. Jako opcja:

  • ciężki uraz porodowy;
  • choroby wrodzone;
  • wczesna śmiertelność.

Ciąża po przedwczesnym porodzie

Po patologicznym porodzie, ciało kobiety powinno zostać przywrócone, więc pośpiech z ponownym poczęciem zdecydowanie nie jest zalecany. Lekarze powinni obserwować ginekologa w ciągu roku, poddać się kompletnemu badaniu lekarnemu, wyleczyć ukryte choroby w czasie (jeśli takie istnieją), a następnie pomyśleć o innym uzupełnieniu rodziny.

Zapobieganie

Aby uniknąć skomplikowanych decyzji i szkodliwego wpływu na zdrowie niemowlęcia, należy wziąć pod uwagę okres planowania ciąży, aby otrzymać pełne badanie lekarskie w odpowiednim czasie. Jeśli dobrze pomyślana koncepcja już się wydarzyła, jest ważna:

  • rejestracja na czas w ciąży;
  • wyeliminować złe nawyki;
  • przyjmować witaminy;
  • , aby wystrzegać się przyjmowania pewnych leków;
  • jeść prawidłowo i w pełni;
  • , aby przejść do regularnego USG;
  • w celu ochrony przed chorobami zakaźnymi i wirusowymi.

Filmy wideo