Ichthyosis - gatunek i, jak się okazuje, tradycyjna terapia i ludowe metody walki z chorobą

Problemy dermatologiczne nie ograniczają się do pojawiania się indywidualnych wysypek, łuszczących się lub miejscowych uli alergicznych. Istnieje wiele chorób, głównie zawartych w grupie dermatoz, które są bardzo trudne do zwalczania, nawet w celu zmniejszenia nasilenia objawów, a całkowite wyleczenie jest całkowicie niemożliwe. Takie choroby obejmują rzadką, ale niebezpieczną rybią łuskę. Jak to manifestuje i dlaczego?

Co to jest rybia łuska

Nazwa tej choroby oparta była na jej głównym objawie - powstawaniu na powierzchni skóry gęstej warstwy keratynowych łusek przypominających ryby (z greckiego "ichtys" jest tłumaczone jako "ryba"). Ichthyosis to cała grupa dziedzicznych chorób dermatologicznych (niektórzy eksperci odnoszą się do dermatoz), charakteryzujących się naruszeniem rogowacenia - procesem powstawania rogówki warstwy nabłonkowej. Zgrubienie naskórka w tej sytuacji jest następujące:

  • rozproszony - rozprowadzany po całym ciele;
  • lokalne - na oddzielnych stronach.

Argumenty

Specjaliści twierdzą, że każda forma rybiej łuski wiąże się z mutacjami lub nieprawidłowościami ekspresji genów(informacja genetyczna bierze udział w syntezie niektórych białek) kodujących keratynę. Pełny biochemiczny efekt zmian genów nie został odkodowany, ale lekarze przyjmują duże znaczenie dla rozwoju rybiej łuski:

  • niedobór witaminy A;
  • patologia układu hormonalnego;
  • zaburzenia metabolizmu albuminy i tłuszczu;
  • nadmiar syntezy "wadliwej" keratyny.

Oprócz wymienionych momentów u osobników cierpiących na stany podobne do rybiej łuski, występuje nadmierne gromadzenie się aminokwasów między łuskami rogówki, które występują na tle zaburzeń metabolizmu białka. We krwi i moczu poziomy tryptofanu, tyrozyny i fenyloalaniny są podwyższone. Nagromadzone glikozoaminoglikany (aminokwasy) działają cementująco na martwą komórkę, co spowalnia proces ich odrzucania, a nawet powoduje ból.

Objawy

Obraz kliniczny zależy od formy choroby, charakteru jej przebiegu. Niektórzy ludzie nie zauważają tego problemu, postrzegając go jedynie jako brak nawilżenia skóry, a u reszty pacjentów występuje ciężki rozlany keratokonus, niekompatybilny z życiem. Podczas dojrzewania płciowego objawy choroby osłabiają się również w warunkach wysokiej wilgotności i pod wpływem suchego, zimnego wiatru (w zimie występują nawroty). Ogólnie objawy łuski złośliwej są następujące:

  • zwiększona suchość skóry;
  • nadmierny peeling;
  • erytrodermia (silne zaczerwienienie skóry);
  • zapalenie spojówek;
  • odkształcenie płytki paznokcia (nie we wszystkich postaciach choroby - wulgarna rybia łuska pozbawiona tego objawu);
  • przerzedzenie włosów (na tle zaniku mieszków włosowych);
  • ropne zapalenie skóry (jako wtórne zakażenie, ropne zmiany z mikrourazami skóry);
  • zwiększyć ostrość wzoru skóry na dłoniach, stopach.

Klasyfikacja

Najczęstszą postacią tej choroby jest wulgarna lub normalna rybia łuska, stanowiąca 90% wszystkich zarejestrowanych przypadków lekarzy. Objawia się u dzieci w pierwszych 3 latach życia, pojawia się na tle odziedziczonej mutacji genetycznej. Gdy wulgarna forma nie jest dotknięta stawami łokciowymi, dołu podkolanowego, okolicy pachwinowej, pod pachami. Jest on podzielony na:

  • Xoderma jest łagodną postacią, charakteryzującą się jedynie suchością i nieznacznym łuszczeniem się w strefach prostowników.
  • Prosta rybia łuska - objawy osłabienia, łuszczenie mają postać rozgałęzionych łusek. Oprócz kończyn wpływa również na ciało, owłosioną część głowy.
  • Olśniewająca rybia łuska - charakteryzuje się tworzeniem półprzezroczystych łusek na obszarach prostowników i głowie.
  • Ryboza wężopodobna - łuski są umieszczone na wstążce, mają brązowy lub szary odcień i obramowanie z głębokimi bruzdami.

W oficjalnej medycynie występuje około 28 postaci tej choroby, a większość z nich charakteryzuje wyraźna symptomatologia i ciężki przebieg. Według ICD-10 (klasyfikacja medyczna chorób) rybia łuska należy do grupy "Inne wrodzone anomalie", gdzie ma następującą klasyfikację:

  • Prosty (wulgarny).
  • X-Linked.
  • Lamellar (płytkowy).
  • Ichthyosyformal erythroderma bullous wrodzony (choroba Brocka).
  • Rybia łuska płodu.

Oprócz klasyfikacji ustalonej w ICD-10 istnieje jeszcze kilka sposobów podziału choroby na formularze, które mogą być stosowane łącznie. Tak więc dla ich wagi, Ichthyosis można podzielić na:

  • ciężki - u noworodków kończy się śmiercią;
  • w średnim wieku - forma zgodna z życiem;
  • Późno - objawia się w drugim miesiącu życia.

Niektóre źródła wspominają vaskulopodobnыy systemu ichthyosis Shleymana, ale lekarze mówią, że takie postacie istnieją: nazwy choroby dermatologiczne związane tylko Daryna (follykulyrnыy dyskeratoz) i choroba Brock wspomniano powyżej. Osobno wymienione nabyte formy rybiej łuski (stan ichthyosomorficzny) - tarczowate, starcze (starcze) i objawowe. Ta ostatnia jest spowodowana patologią nadnerczy lub tarczycy, układu neuro-autonomicznego lub:

  • choroby krwi;
  • onkologia;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • reakcja alergiczna na leki;
  • hypowitaminoza A.

Rybia łuska skóry u dzieci

choroby u noworodków (głównie lamellyarnыy rybiej łuski) przejawia objawów „kolloydalnoho owoc”: rodzi dziecko zamknięty w żółtobrązowego skorupy, które niezależnie odrzucony kilka dni małe płytki. Gdy okazuje czerwony obrzęk skóry. Dodatkowo, może noworodkado przestrzegania:

  • skręcone powieki;
  • rozciągnięta buzia;
  • są wypełnione martwymi komórkami ucha.

Wrodzona rybia rybia (złośliwy rogowacenie) rozwija się u płodu nawet w 5. miesiącu ciąży, dziecko pojawia się na świetle o szaroczarnej dużej łusce. Najczęściej nieprawidłowość jest uzupełniana przez deformację szkieletu, powstawanie błon międzypalcowych. Prawdopodobieństwo zgonu niemowląt wynosi 20% (z powodu zablokowania gruczołów potowych, utraty wilgoci, rozwoju sepsy). W innych formach prognoza życia jest korzystna. Przebieg choroby zależy od jej postaci:

  • W chorobie Broki erytrodermia jest stopniowo zmniejszana, a hiperkeratoza nasila się.
  • W postaci blaszki z wiekiem choroba postępuje, chociaż zmniejsza się zaczerwienienie skóry. Cebula w oddzielnych witrynach nie znika całkowicie.
  • Choroba Daryi powoduje zaburzenia w rozwoju umysłowym dziecka, naruszenia gruczołów płciowych.
  • Chłopcy dotknięci postacią sprzężoną z chromosomem X mają anomalię kości szkieletowych, upośledzenie umysłowe.
  • W wulgarnej formie, gdy dziecko się starzeje, dziecko jest narażone na astmę oskrzelową, wyprysk łojotokowy i zaburzenia pocenia się.

Diagnostyka

Badania nad wykrywaniem tej choroby są specyficzne, kosztowne, a przez to niedostępne. Biorąc pod uwagę te okoliczności, lekarze najczęściej oceniają obraz kliniczny i dane historyczne w celu zdiagnozowania rybiej łuski. Szczególnie ważne jest, aby pamiętać:

  • wiek pacjenta, gdy objawy pojawiły się po raz pierwszy;
  • Występują choroby alergiczne, zaburzenia układu hormonalnego, narządy układu SUSE-jelitowego (szczególnie trzustki, pęcherzyk żółciowy);
  • obecność lub brak rybiej łuski krewnych i drugiego stopnia (rodzice, dziadkowie i dziadkowie).

Badanie krwi i inne badania laboratoryjne mają jedynie na celu wyjaśnienie statusu immunologicznego i kwestii dodatkowych patologii. Zwrócono uwagę na IgE, poziom eozynofilów, cholesterol i estrogen (hormon badany jest w moczu). Badanie histologiczne szorowania skóry przeprowadza się w celu odróżnienia rybiej łuski od innych chorób skóry, au kobiet w ciąży przez 20 tygodni wykonuje się biopsję skóry płodu.

Leczenie

Nie ma możliwości wpływania na mutacje genetyczne (a szczególnie na DNA komórek naskórka) we współczesnej medycynie, dlatego rybia łuska jest nieuleczalna. Zalecane środki terapeutyczne dla lekarzy mają charakter czysto objawowy. Jeśli choroba jest trudna, pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Na łagodne formy może wpływać ambulatoria (w domu). Leczenie rybiej łuski jest przedłużone, pod kontrolą dermatologa, obejmuje efekty miejscowe i ogólnoustrojowe:

  • stałe nawilżanie skóry;
  • podłoże dla minimalnej grubości warstwy keratynowej;
  • korekta tła hormonalnego (omawiana oddzielnie z endokrynologiem);
  • wzmacnianie ogólnej odporności.

Lekarze sugerują połączenie tradycyjnej medycyny i formalności, ale wszystkie programy terapeutyczne powinny być uzgodnione ze specjalistą.Leczenie systemowe obejmuje głównie przyjmowanie leków wpływających na tło hormonalne, ponieważ naruszenie tarczycy jest częstym "satelitą" rybiej łuski. Dodatkowo przepisywane są retinoidy. Lokalne leczenie wymaga:

  • Zastosowanie funduszy złuszczających i zmiękczonych (keratynolitycznych).
  • Codzienne stosowanie kremów nawilżających i witaminowych (z retinolem), maści, żeli.
  • Akceptacja kąpieli o temperaturze wody 36-38 stopni, która dodaje odwary ziół, roztwór skrobi lub soli. Kąpiele są przyjmowane codziennie, zastępując je prysznicami, a po zabiegu skóra jest traktowana wazeliną, aby utrzymać wilgoć.
  • Unikaj mydła podczas zabiegów higienicznych - używaj żeli zawierających naturalne oleje (na początku kompozycji), ekstrakty ziołowe.
  • Przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych, które nawilżają skórę, wpływają na procesy metaboliczne w tkankach. Przebieg leczenia trwa 2-4 tygodnie po powtórzeniu powtórzenia.

Ogólne prognozy medyczne są pozytywne: oczekiwana długość życia osoby z tą chorobą nie zmniejsza się, jeśli nie biorąc pod uwagę rzadkich postaci (takich jak choroba arlekina). Nawet u noworodków, w większości przypadków, zagraża życiu: wśród typowych chorób, wyjątkiem jest tylko forma blaszki. Dziecko może umrzeć w okresie niemowlęcym: śmiertelność rozpoznaje się u 20% noworodków.

Przygotowania

Leki stosowane w leczeniu rybiej łuski stosuje się zarówno do celów lokalnych, jak i systemowych.Ważną rolę odgrywają kompleksy witamin, w których koniecznie występują retinol, tokoferol, witaminy z grupy B, kwas niacinovaya. Są przepisywane w postaci roztworów do wstrzykiwań domięśniowych, kropli do podawania doustnego i koniecznie w postaci żeli i maści do stosowania miejscowego. Dodatkowo użyte:

  • glukokortykosteroidy (miejscowo);
  • preparaty hormonalnej terapii substytucyjnej (insuliny, tarczycy - wewnątrz);
  • źródła cynku (wewnątrz);
  • środki keratolityczne (miejscowo oparte na moczniku, kwasie salicylowym lub mlekowym);
  • antybiotyki (wraz z kortykosteroidami dla noworodków z dodatkiem zakażenia bakteryjnego).

Przygotowania do lokalnych działań

Zewnętrzne stosowanie leków zaleca się w dwóch celach: w celu nawilżenia skóry właściwej i usunięcia rogowaciałych łusek, co osiąga się przy stosowaniu preparatów keratolitycznych. Najprostszym i najtańszym sposobem na utrzymanie wilgoci w skórze, dermatolodzy nazywają wazelinę - maść na tę samą nazwę substancji czynnej, dodatkowo daje niewielki efekt ochronny. Stosuje się go tylko po kąpieli i stosowaniu keratolitów:

  • Ecermax jest maścią na bazie mocznika, ma silne działanie złuszczające i charakteryzuje się względnym bezpieczeństwem. Dodatkowo zwiększa elastyczność skóry właściwej i poziom wilgoci w niej. Przeznaczony jako element kompleksowej terapii chorób skóry o wysokim stężeniu potasu. Nie może mieć zastosowania w przypadku nadwrażliwości na składniki kompozycjimiejscowe reakcje alergiczne. Zastosowano 2 p /dzień cienką warstwę na dotkniętym obszarze, nakłada się górną część bandaża. Czas trwania leczenia jest wskazany przez lekarza.
  • Kwas salicylowy - najtańszy środek antyseptyczny i keratolityczny, działający na tę samą substancję i działający przeciwzapalnie. Wskazania do stosowania to choroby skóry: od chorób zakaźnych po zapalenia skóry i porostów. W rybiej łusce stosuje się roztwór alkoholu (1-2%), który stosuje się 2 p /dobę, smarując skórę po kąpieli. Dzienna dawka dla osoby dorosłej - 10 ml Czas leczenia wynosi jeden tydzień. Przeciwwskazania to tylko niewydolność wątroby, miejscowe działania niepożądane: swędzenie, pieczenie. U dzieci poniżej 3 lat lek nie jest stosowany.
  • Diprosalicum - połączony środek keratolityczny dla kwasu salicylowego i betametazonu, działa przeciwzapalnie i przeciwspastycznie. Jest wydawane jako maść, jest przepisywany na zapalenie skóry, być ich warunki podobne do rybiej łuski. Nie stosuje się w przypadku nadwrażliwości na składniki kompozycji, miejscowe działania niepożądane: suchość skóry, swędzenie. Na skórze nakłada się cienką warstwę 1-2 p /dobę (rano i przed snem), można pod bandażem okluzyjnym. Czas trwania leczenia ustala lekarz.

Ponadto obowiązkowe jest stosowanie retinoidów: przykład takich środków może służyć Vedestem. Maść na bazie retinolu, który spowalnia proces keratynizacji, stymuluje regenerację i reprodukcję komórek nabłonkowych. Efekt użycia trwa 12 godzin. Cechy leku:

  • Wskazania do stosowania: zapalenie skóry, któremu towarzyszy suchość i opóźnione gojenie zmian.
  • Dawkowanie: cienka warstwa na skórze, potraktowana antyseptycznie, rano i wieczorem. Z silnym peelingiem na bandaż okluzyjny. Maksymalny czas trwania ciągłego leczenia wynosi 12 tygodni.
  • Efekty uboczne: Miejscowe - świąd, zaczerwienienie.
  • Przeciwwskazania: hiperwitaminoza A, ostre zapalne choroby skóry.

Niektórzy lekarze uważają za celowe miejscowe stosowanie maści glukokortykoidowych na bazie betametazonu (acriderm) lub prednikarbata (Dermatop®). Przyczyniają się do stabilizacji błon komórkowych, zmniejszają przepuszczalność naczyń włosowatych i pozytywnie wpływają na mikrokrążenie krwi. Używany krótki kurs (do 4 tygodni) tylko na podstawie zeznania dermatologa.

Korekta tła hormonalnego

Naruszenie tarczycy jest jednym z najczęstszych problemów obserwowanych w przypadku rybiej łuski. Najczęściej są to niedoczynność tarczycy: zmniejszenie ilości wytwarzanego przez ten organ hormonów, co prowadzi do konieczności wypełnienia ich niedoboru. Najlepiej, aby lekarze przepisywali leki trijodotyroninowe (lub tetrajodotyroninowe), które obejmują:

  • Tarczyca - tabletki zawierające syntetyczne hormony T3 i T4 w dawce 10 mikrogramów i 40 mikrogramów, hamujące rozwój hormonu pobudzającego czynność tarczycy i poprawiające procesy energetyczne. Przypisany jako leczenie substytucyjne po chirurgicznym leczeniu raka tarczycy, rozlanego wole i niedoczynności tarczycy.Niedozwolone zaostrzenie choroby serca. Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie, rozpoczynając leczenie 1 tabletką. Maksymalna dawka - 5 szt. dzień Skutki uboczne są rzadkie.
  • Tyreokomb - połączony produkt zawierający oprócz hormonów T3 i T4 (10 mg i 70 mg), jodku potasu. Stymuluje wzrost i różnicowanie tkanek, zwiększa szybkość metabolizmu, hamuje rozwój TSH (hormonu tarczycy). Przypisany do niedoczynności tarczycy i wola rozlanego eutheozy. Zabronione dla osób powyżej 60 roku życia, z chorobami serca. Może wywoływać objawy tyreotoksykozy. Dawkowanie endokrynolog wybiera indywidualnie.
    • .
  • thyroidin - niedrogi lek organiczne oparte na hormony T3 i T4, który ma 3 rodzajów podawania: 0,05 g, 0,1 g i 0,2 g wpływa na syntezę białek, hamuje funkcjonowanie przysadki, kontroluje działanie układu nerwowego. Przypisany pierwotnej niedoczynności tarczycy, rak tarczycy. Zabronione w cukrzycy, tyreotoksykozie, niewydolności wieńcowej. Może wywoływać nerwowe podniecenie, tachykardię, bezsenność, dławicę piersiową. Pij pigułki rano, początkowa dawka wynosi 0,05-0,2 g na dzień. W przypadku leczenia głównego dawkę wybiera lekarz.

Metody fizjoterapii

dodatkowe leczenie każdych warunkach yhtyozopodobnыh nazywa fizjoterapii lekarze przepisujący ten sam cel jak lokalne fundusze nawilżają skórę i stymulują przemianę materii w nim. Efekt leczenia można zobaczyć w ciągu tygodnia, ale wszystko zależy od stanu pacjenta. Najczęściej polecane:

  • SUF ekspozycji - skrót „SUF” oznacza „ultra srednevolnovoe”: promieniowanie doprowadza się suberythermal rumień dawkach, stymuluje wytwarzanie witaminy D, i D2 (izomer witaminy D), ma pozytywny wpływ na układ hormonalny. Dodatkowo przeprowadzana jest stymulacja odporności.
  • Thalassoterapia jest techniką podzieloną na kilka odmian. Do leczenia stosuje się brudu, mułu, alg, wody morskiej, dostarczając ciało jod, fosfor, żelazo, mangan. Thalassoterapii drobne objawy wygaszania rybiej łuski aktywnie nawilżający do skóry właściwej.
  • helioterapia - procedury oparte na promieniowanie słoneczne w małych dawkach w celu stymulowania produkcji witaminy D w skórze i zwiększają aktywność obronne organizmu. Sesje odbywają się na kanapie (Eastern meble, łóżko przypominające), głowa pacjenta jest zawsze w cieniu. Opalanie lub biorąc codziennie od 8 rano do 11 rano lub po południu od 16 do 18 godzin. Optymalna temperatura powietrza wynosi 20 stopni. Stopniowo zwiększać czas trwania sesji (w ciągu 4 min.) Co trzy dni, rozpoczynając od 15 minut. i przynosząc do 1 godziny. Po każdym tygodniu helioterapia wymaga przerwy przez 2 dni.

Na szczególną uwagę zasługują kąpiele błotne, które nie tylko pobudza przemianę materii w tkankach dotkniętych, ale także pozytywny wpływ na serce, naczynia krwionośne, układ nerwowy (przydatne w współistniejących żylaków). W obecności ostrego zapalenia i przewlekłe choroby nawrotowej, onkologii, patologii hematopoezy tych procedur nie są wymagane.Najskuteczniejszymi lekarzami są następujące kąpiele:

  • Tlen - gaz na bazie rozpuszczonego tlenu. Składa się z manganu, kwasu siarkowego i nadtlenku wodoru. Temperatura wody nie przekracza 36 stopni. Zabieg trwa od 10 do 20 minut, przebieg leczenia liczony jest na 10-15 sesji.
  • Sól - można wytworzyć nawet w domu: dla nich pobierają 100 g soli na 100 litrów wody (temperatura 36-38 stopni). Weź kąpiel nie dłużej niż 25 minut, przebieg leczenia składa się z 10 zabiegów.
  • Skrobia - na bazie słodkiej wody (temperatura w granicach 34-36 stopni) z dodatkiem dużej ilości skrobi (wstępnie rozcieńczonej zimną wodą). Zabieg dziecka trwa 12 minut, dorosły - 25 minut. Przebieg leczenia składa się z 10 kąpieli.

Środki zaradcze ludowe

Oprócz udokumentowanego przez lekarza przebiegu leczenia, można skorzystać z nietradycyjnych receptur na leki, zaprojektowanych dla ogólnego wzmocnienia odporności i zmniejszenia nasilenia objawów choroby. Szczególnie skuteczne są następujące opcje:

  • Weź kwiaty wrotyczu, pokrzyw, liści babki, korzeni miodu i brzoskwiń (stosunek 2: 1: 2: 4: 1). W 2 łyżki. l Otrzymana mieszanina zużywa 0,5 litra wody. Wlew przykryty jest ręcznikiem i pozostawiony na 3 godziny. Po tym czasie należy go opróżnić, pić 3 g dziennie przez 70 ml. Kurs trwa miesiąc, następnie zrobić cotygodniową przerwę i powtórzyć leczenie.
  • Mieszając trawę, która była podstawą wyżej wymienionej infuzji, z oliwą z oliwek w równych proporcjach i ogrzewając ją w łaźni wodnej (1-1,5 h), otrzymasz maść. To powinno być traktowane przez dotkniętegoStrefa 2-3 g /dzień. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

do nawilżania suchej powierzchni, zmniejszając nasilenie łuszczenia i mniej bolesne usuwania martwych płatków można otrzymać wieloskładnikową wosk maści. natychmiast dużą porcję i przechowywać w lodówce przez miesiąc. Wytwarzanie i wykorzystanie algorytmu, jak następuje:

  1. Ciepła wosk 100 g i 250 g dobry (82,5%) masła.
  2. Dodaj żywicę sosnową w ilości 100 g, szary przez 10 minut.
  3. Rozetrzeć świeże chelidonia (30 g), rzut w tym samym kierunku. Mieszać, niech zagotować.
  4. , po 5 min. dodać dziurawiec oleju (0,5 kg) i pokruszonego kredy (30 g).
  5. w niskiej temperaturze przez wiele opony 2 godz., Zamykania pokrywy.
  6. Dodać 50 g propolisu, data rozpraszać ciepło przez kolejne pół godziny.
  7. Pozostawić na 12 godzin. w ciepłym piekarniku do nastoyalasya maści. Wykorzystania do zastosowań (gazy) lub po prostu smarowanie uszkodzonych części 2 g /dzień.

Zapobieganie ,

Jedynym stosunkowo niezawodny sposób na ochronę przeciwko tej chorobie, lekarze zwane poradnictwo genetyczne podczas planowania ciąży do określenia stopnia prawdopodobieństwa wystąpienia nieprawidłowości u płodu. Pełna zapobiec choroba dziedziczna nie jest to możliwe, zwłaszcza jeśli jest rozpoznano u bliskich krewnych. Jeśli mówimy o profilaktyce zaostrzeń u chorych, lekarze dają te wskazówki:

  • rocznie odwiedzić ośrodków medycznych;
  • wyklucza użycie alkoholu lub leków;
  • regularnego nawilżania powietrzapomieszczenie, w którym znajduje się pacjent;
  • , aby uniknąć stresu, depresji;
  • monitorowanie równowagi żywienia (liczba uczestników witamin i minerałów);
  • , jeśli to możliwe, przenieś się do regionu o dużej wilgotności i bez ostrego zimą.

Wideo

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.