Wysiew wrażliwości na antybiotyki u mężczyzn i kobiet - przygotowanie i dostarczenie analizy na obudowach

Siew bakteriologiczny to analiza, która ujawnia wrażliwość patogennego mikroorganizmu na leki przeciwbakteryjne. Dzięki tej metodzie badania materiału biologicznego eksperci określają rodzaj czynnika zakaźnego, jego stężenie i patogeniczność, co pomaga lekarzowi wyznaczyć odpowiednią, skuteczną w konkretnym przypadku klinicznym, swoiste leczenie.

Jaka jest wrażliwość na antybiotyki?

wziął czułość, nazywa bakposevom mikroflora - rodzaj badań, stosowane w diagnostyce STI, ginekologicznych, urologicznych, dermatologicznych i innych chorób zakaźnych. Po pobraniu materiału biologicznego wysiewa się go w różnych środowiskach odżywczych. Po pewnym czasie "rośnie" na nim w wyniku sztucznej uprawy, mikroorganizmy są testowane pod kątem wrażliwości na różne typy antybiotyków lub leków przeciwdrobnoustrojowych.

Badania zwany antibiotikogrammy wykazuje farmakologiczną lekarstwa których grupa najprawdopodobniej śmierćczynnik zakaźny. Ponadto, analiza określa stężenie patogenów (wyrażone w CFU /ml kolonyeobrazuyuschymy nazywane jednostkami), jego (odporność) w odniesieniu do leków lub czynników zewnętrznych. Do badania można wykorzystać biomateriały:

  • krew;
  • mocz;
  • żółć;
  • kał;
  • plemniki;
  • płyn mózgowo-rdzeniowy;
  • śluz z cewki moczowej;
  • śluz z kanału szyjki macicy;
  • śluz z ziva;
  • śluz z nosogardła;
  • plwocina;
  • zawartość torbieli;
  • zawartość centrum zapalenia;
  • można rozdzielić rany;
  • mleko z piersi;
  • sekret prostaty.

rosnące kolonie drobnoustrojów na materiałach badanych przeprowadzono w szalkach Petriego lub w ciekłym środowisku, oraz na ściętą agaru w inkubatorze przez noc. Po szczepów uzyskano hodowlę przenosi się na szkiełku mikroskopowym, barwione i badali właściwości morfologiczne mikroorganizmu pod mikroskopem. Uwagę zwrócono na wielkość i kształt komórek i ich właściwości tynktoryalnыe (w stosunku do malowania).

Dowody

mikroflora Bakposiv szeroko stosowane w medycynie do diagnozowania chorób zakaźnych i zapalnych (w ginekologii, urologii, Wenerologii Otolaryngology, chirurgii oraz innych miejscach), a ryzyko wystąpienia posocznicy (ogólnoustrojowej odpowiedzi na stan zapalny rozwija). Analiza wrażliwości na antybiotyki można wykryć i wyświetlenie takich patogenów chorób,

  • bakteryjne zapalenie pochwy;
  • zakaźne choroby przenoszone drogą płciową (choroby przenoszone drogą płciową);
  • Chlamydia;
  • rzeżączka;
  • rzęsistkowica;
  • zapalenie pęcherza;
  • infekcja jelit;
  • zapalenie płuc;
  • gruźlica;
  • ból gardła i inne. inne

W czasie ciąży

Ustalenie wrażliwości na antybiotyki podczas ciąży przeprowadza się co najmniej dwa razy - bezpośrednio po rejestracji i przez 36 tygodni. Przeprowadzono rozmaz z pochwy i błony śluzowej pochwy i nosogardzieli. Badany jest biomateriał, który determinuje obecność infekcji urologicznych i moczowo-płciowych oraz staphylococcus aureus - czynnik wywołujący ropne zapalenie sutka, poporodową sepsę i inne. infekcje w okresie po urodzeniu. W obecności wskazań (choroba nerek, podwyższony poziom leukocytów w moczu itp.) Może być przepisywany:

  • zasiał mocz;
  • rozmaz z szyjki macicy;
  • świerzb nabłonka pochwy;
  • kultury bakteryjne z kanału szyjki macicy.

badanych gatunków mikroorganizmów ,

w zależności od rodzaju materiału biologicznego i oznaczeń do analizy badania są następujące rodzaje patogenów bakteryjnych zakażeń

  1. śluz z nosa i gardła: Staphylococcus aureus, Streptococcus, hemolitycznej meningokoków, Listeria, korynebakteryya błonicy, Haemophilus influenzae, pneumokoki synehnoynыe.
  2. wydzielina ropna, zawartość ran byopunktat: Pseudomonas aeruginosa, psevdomonada.
  3. Śluz mocznicowy: flora bakteryjna, patogeny infekcji układu moczowo-płciowego (mykoplazm, gardnerella, ureaplasma,Trichomonas, grzyby, gonococcus, listeria).
  4. kału: tyfoparatyfoznaya grupy bakterii E. Group (iyersyniyi, Salmonella, Shigella) beztlenowe patogeny oportunistyczne infekcje żywności zakaźnych patogenów jelitowych.
  5. Krew jest badana na bezpłodność.
  6. Inne rodzaje biominancji - na temat rozpowszechniania (flora bakteryjna).

Przygotowanie do analizy

Według statystyk około 80% błędów w badaniach laboratoryjnych wynika z błędów w gromadzeniu i transportowaniu materiałów do kontroli. Zazwyczaj płot prowadzi personel medyczny, ale niektóre biomateriały, które pacjent zbiera sam. Dlatego przygotowując się do analizy, należy przestrzegać następujących zasad ogólnych:

  • Podczas gromadzenia biomateriałów konieczne jest wyłączenie z niego środków antyseptycznych lub dezynfekujących, bakterii i innych organizmów. W tym celu narzędzia i naczynia do zbierania powinny być sterylne.
  • Na wyniki siewu antybiotyków wpływa pacjent otrzymujący leki przeciwbakteryjne i inne. Na analizie leczenie powinien poinformować lekarza wyznaczonego używać leki należy odstawić na okres nie krótszy niż 10 dni przed datą wyznaczoną do analizy.
  • materiału do badania być dostarczona do laboratorium w specjalnych szczelnie zamkniętych pojemników, jak tylko to możliwe. Podczas transportu zebrane płyny ustrojowe powinny być chronione przed dostępem światła, temperatura, oddziaływania mechaniczne.

Sposób się analizę ,

Siew bakteriologiczny na wrażliwość na antybiotyki przeprowadza się na różnych typach biomateriałów. W zależności od ich rodzaju, przy pobieraniu próbek należy przestrzegać następujących zaleceń specjalistów:

  1. Pobieranie moczu odbywa się rano, na czczo, po uprzednio przeprowadzonych procedurach higienicznych. Wymagana objętość moczu wynosi od 10 do 15 ml .. W kolbie znajdują się specjalne sterylne przybory, materiał należy dostarczyć do laboratorium nie później niż dwie godziny.
  2. Smugę wrażliwości na antybiotyki z nosogardzieli lub uli wykonuje się rano, przed jedzeniem i wodą pitną oraz w celu przeprowadzenia procedur higienicznych (szczoteczka do zębów i płyn do płukania jamy ustnej).
  3. Zbieranie kału odbywa się rano, sterylna łopatka w jałowych naczyniach, wymagana objętość biomateriału - do 30 mg. Niedopuszczalne jest przyjmowanie moczu, stosowanie lewatywy lub środków przeczyszczających, zamrażanie. Czas dostawy w laboratorium nie powinien przekraczać 3-5 godzin.
  4. Próbkę plwociny dostarcza się na miejsce badania w ciągu godziny po ogrodzeniu, które przeprowadza się na pusty żołądek, po wstępnym szczotkowaniu zębów i płukania jamy ustnej.
  5. Próbkę mleka matki pobiera się po przeprowadzeniu procedur higienicznych i poddaniu skóry działaniu smoczka alkoholem. Przed pobraniem materiału w objętości 5 ml (w sterylnych naczyniach) odważ 15 ml płynu. Czas dostawy w laboratorium nie powinien przekraczać 2 godzin.
  6. Rozmazy z błony śluzowej pochwy i inne rodzaje materialnych płotów na zakażenie układu moczowo-płciowego. Analiza przeprowadzana jest nie wcześniej niż 2 tygodnie po zakończeniu miesiączki (dokładniedata zostanie ustalona przez lekarza na podstawie miesięcznych danych cyklu). Ostatnie oddawanie moczu należy przeprowadzić na dwie godziny przed pobraniem próbek dla kobiet i dla 5-6 - dla mężczyzn.
  7. Objętość krwi pobranej do siewu u dzieci wynosi 5 ml, u dorosłych - 15 ml.

Ile sieje

Sadzenie na flory i wrażliwości na antybiotyki przeprowadza się przez pewien czas (w porównaniu z gotowością innych analiz). Izolacja szczepów to nie to samo, ponieważ różne media biologiczne organizmu ludzkiego wymagają zindywidualizowanych podejść. Przykładowe warunki analiz dla różnych rodzajów biomateriału:

  • Kal: od 5 dni do tygodnia.
  • Materiały moczowodu: 4-10 dni.
  • Krew: 10-14 dni (pierwsze wstępne dane są gotowe w ciągu 3-4 dni).
  • Śluz z nosa lub gardła: od 5 do 7 dni.
  • Sadzenie na flory: 5-10 dni.

Odszyfrowywanie

Rośliny bakteriologiczne wrażliwe na antybiotyki dają wyobrażenie o jakościowej i ilościowej ocenie badanej próbki. Ocena jakościowa (obecność patogenu) jest klasyfikowana według następujących czterech etapów wzrostu:

  1. Po pierwsze. Przy tym stopniu wzrostu na stałym podłożu jest nieobecny, ciecz rejestruje niewielki wzrost.
  2. Drugi. Mały wzrost na podłożu stałym (do 10 kolonii).
  3. Trzeci. Znaczący wzrost na podłożu stałym (10-100 kolonii).
  4. Po czwarte. Ponad 100 kolonii.

Jeśli badanie warunkowo patogennej mikroflory (niepatogenne gram-ujemnebakterie) obejmują pierwsze dwa stopnie do normalnego, trzecim lub czwartym stopniu mówi się o obecności drobnoustrojów w organizmie, czynniki zakaźne, reprodukcji, która spowodowała powstanie i rozwój choroby. W obecności patogennej mikroflory w materiale wszystkie cztery stopnie wskazują na obecność choroby. Na przykład, mikroflora saprofityczna w ekskrementach moczu wskazuje na zakażenie układu moczowo-płciowego.

Oceny ilościowej dokonuje się w jednostkach tworzących kolonie (CSO), które reprezentują stowarzyszenie (społeczność) komórek bakteryjnych, tworzą kolonię. Pomaga określić stopień zaszczepienia i kontrolować adekwatność przepisanych dawek leków (adekwatność wizyt lekarskich). Przyjęto następujący współczynnik warunkowy DISSON i mililitry:

  • 1 kolonia to 103 KUO /ml
  • 1-5 kolonii - 104 CFU /ml
  • 5-15 kolonii - 105 CFU /ml
  • więcej niż 15 kolonii - 106 CFU /ml

Test wrażliwości na antybiotyki, przeprowadzony równocześnie z siewem w celu określenia patogenu, nazywany jest antybiotykiem. Zaznaczone patogeny, przeszczepia się stworzyć korzystne warunki do rozwoju, w którym bada się odporność (wrażliwość) specyficznego szczepu aktywnych składników na antybiotyki. Wrażliwe na antybiotyki komórki patogenne nie rosną w strefie jego działania, oporne wykazują wzrost kolonii.

Powszechną metodą prowadzenia antybiotyku jest metoda zwilżania dyfuzyjnego w preparacie przeciwbakteryjnympaski papieru na szalce Petriego w badanym środowisku. Leżą na powierzchni, cofając się do dwóch centymetrów od krawędzi kubka i od siebie. Po 5-7 godzinach w temperaturze pokojowej miskę umieszcza się w termostacie na okres od 3 do 5 dni. Zgodnie z badaniem wzrost kolonii szacuje się następująco:

  • Pierścień wokół paska o średnicy 2,5 cm mówi o zwiększonej wrażliwości mikroflory na lek;
  • 2,5-1,5 cm - standardowa czułość (średnia skuteczność kliniczna).
  • do 1,5 cm to słaba reakcja, leczenie z dużym prawdopodobieństwem nie będzie skuteczne.
  • Brak opóźnienia wzrostu w kolonii - całkowita oporność na lek.

Wideo

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.