Wątroba alkoholika - co dzieje się z narządem osoby pijącej, pierwsze oznaki choroby i leczenie

Etanol wywiera niszczący wpływ na cały organizm. Ta substancja chemiczna zaburza metabolizm, uszkadza błonę śluzową żołądka i układ nerwowy. Podczas długotrwałego narażenia na działanie etanolu pojawiają się objawy choroby wątroby u alkoholika: skóra twarzy wygląda żółtawo w porównaniu do zdrowego nabłonka, zmniejsza napięcie mięśni. Możesz zatrzymać niszczenie ciała przez porzucenie alkoholu i przestrzeganie zaleceń lekarzy.

W jaki sposób alkohol wpływa na wątrobę

Picie ludzi wystawia organizm na działanie etanolu. Substancja ta prowokuje śmierć zdrowych komórek wątroby. Istnieje zapalenie narządu, któremu towarzyszy zmiana jego wielkości. Synteza enzymów wątrobowych jest zaburzona, co prowadzi do problemów w pracy wszystkich systemów organicznych. Acetaldehyd i inne produkty rozpadu alkoholu nie są wydedukowane z organizmu w czasie. NaTło naruszenia metabolizmu tłuszczów w komórkach wątroby jest wypełnione cholesterolem. Ten stan prowadzi do powstania środowiska sprzyjającego rozwojowi chorób.

Jak wątroba wygląda jak alkoholik

Stan ciała zależy od stopnia jego porażki z etanolem i choroby, którą cierpiał. Wątroba i alkohol są ze sobą źle dopasowane. Nawet przy użyciu lekkich alkoholi, niewielka ilość hepatocytów ulega zniszczeniu. W pierwszym stadium choroby wzrasta wątroba alkoholowa, a ilość produkowanych enzymów spada. Torbiele wątrobowe przestają działać normalnie, więc krew nie jest filtrowana. To, wraz ze wszystkimi szkodliwymi substancjami, rozprzestrzenia się na wszystkie narządy.

W zapaleniu wątroby, które jest drugim etapem alkoholowej klęski, znaczna część wątroby jest zastąpiona przez tkankę tłuszczową. Kolor ciała zmienia się z nasyconego ciemnoczerwonego na bladoróżowy i żółty. Na powierzchni powstaje film tłuszczowy. W przypadku marskości większość wątroby jest zastąpiona tkanką bliznowatą. Powierzchnia ciała staje się luźna, z badaniem sprzętu, widocznymi skrzeplinami i owrzodzeniami.

Objawy alkoholowej choroby wątroby

Dystrofia tłuszczowa, występująca u 90% pacjentów z nadużywaniem alkoholu, przebiega bezobjawowo. Pijaki czasami skarżą się na mniejszy apetyt, nudności i ból w prawym podżebrzu. Pacjenci ze złym stanem zdrowia rozwijają żółtaczkę. Im więcej wątroba alkoholowa zapada się, tym więcej objawów choroby. W przypadku zapalenia wątroby i marskości pacjenci są obserwowaninastępujące objawy:

• zespół bólowy;
• zaburzenie trawienia;
• słabość;
• ostre wyszczuplenie;
• masa ciała;
• powiększenie odbytu;
• zmiana wielkości gruczołów sutkowych i jąder u mężczyzn.

Przyczyny choroby

Alkoholicy cierpią z powodu uszkodzenia wątroby o różnej etiologii w drugim stadium uzależnienia, kiedy dawka spożywanego alkoholu przekracza normę o 10-12 razy. Trudniej jest poradzić sobie z alkoholizmem kobiety, ponieważ aktywność dehydrogenazy alkoholowej w nich jest niższa niż 5 razy. Oprócz przynależności seksualnej na tempo progresji choroby mają wpływ predyspozycje genetyczne. U niektórych pacjentów aktywność enzymów niszczących alkohol jest zmniejszona, więc główny ciężar spada na gruczoł wydzielania zewnętrznego. Przyczynia się do rozwoju choroby:

• otyłość;
• zespół metaboliczny;
• cierpiał na chorobę wątroby;
• złe nawyki (palenie tytoniu, nadużywanie tłustego jedzenia itp.);
• zaburzenia układu dokrewnego.

Klasyfikacja alkoholowej choroby wątroby

Ryzyko i stopień uszkodzenia narządu zależy od ilości alkoholu spożywanego przez ludzi każdego dnia. Wątroba pod wpływem alkoholu działa na rozbiórki, dlatego na pierwszym etapie choroby u osoby uzależnionej rozwija się stłuszczenie. Na zdjęciach wykonanych podczas badania USG choroba wygląda jak nagromadzenie tłuszczów wokół hepatocytów. Stłuszczom zawsze towarzyszy wzrost wątroby. Dalsze przyjmowanie alkoholu powoduje następujące uszkodzenia ciała:

• przewlekłe zapalenie wątroby;
• alkoholowa marskość wątroby.

Możliwe powikłania

Osoby cierpiące na uzależnienie od alkoholu należą do grupy ryzyka raka wątroby. Substancje toksyczne, które gromadzą się w organizmie z powodu spadku aktywności funkcjonalnej, osadzają się we wszystkich tkankach. Często ten proces prowadzi do rozwoju przewlekłego zaburzenia naczyniowo-mózgowego (encefalopatia). W przypadku braku leczenia alkoholowego mogą wystąpić następujące choroby:

• wrzód trawienny, któremu towarzyszy regularne krwawienie z przewodu pokarmowego;
• dystrofia nerek;
• ostra niewydolność nerek;
• powikłania przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i kłębuszkowego zapalenia nerek.

Diagnostyka

Lekarz może podejrzewać problemy z wątrobą na podstawie oceny wyglądu alkoholu. Skóra pacjentów zyskuje nienaturalny czerwonawy odcień. U pacjentów z drugim stadium marskości wyraźnie widoczna jest "głowa jellyfish" (poszerzenie żył wokół pępka). Podczas laboratoryjnego badania krwi u 80% alkoholików wykryto makrocytozę. Niektórzy pacjenci mają niedokrwistość z niedoboru żelaza. Rozpoznanie przeprowadza się po uzyskaniu wyników jednej z metod diagnostyki instrumentalnej:

• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• dopplerografia;
• komputerowe lub rezonans magnetyczny;
• badanie radionuklidów;
• biopsja wątroby.

Leczeniewątroba z alkoholizmem

W pierwszych stadiach choroba jest całkowicie odwracalna. Po odstawieniu alkoholu otyłość wątroby pójdzie sama. Pacjent powinien normalizować dietę, całkowicie rezygnując z tłuszczów i przyjmować prawidłowy metabolizm leków. Jeśli u alkoholika wystąpi marskość wątroby lub zapalenie wątroby, wymagane jest leczenie medyczne. Absolutnie wszyscy pacjenci cierpiący na chorobę alkoholową muszą przejść terapię detoksykacyjną. Składa się z następujących etapów:

1. 200-300 ml roztworu glukozy podaje się dożylnie za pomocą Esencial lub roztworu kwasu liponowego.
2. Dożylne podanie roztworu pirydoksyny.
3. Tiamina i piracetam dają pacjentom rozwiązanie.
4. Dożylne Hemody 200 ml

Przebieg leczenia odtruwającego trwa 4-5 dni. W celu przyspieszenia odzyskiwania wątroby pacjentowi przypisano istotne fosfolipidy. Jeśli na tle odmowy alkoholu u pacjenta rozwinie się zwłóknienie, wówczas otrzymają kwas ursodeoksycholowy i inne hepatoprotektory. Przyczyniają się do odpływu żółci i poprawiają przemianę materii. W końcowym stadium zwłóknienia, któremu towarzyszy nekroza i powiększenie tkanki łącznej, pacjenci wymagają przeszczepienia wątroby.

Leki

Alkoholowe uszkodzenie wątroby nie może być wyeliminowane przez narkotyki w domu. Pod wpływem alkoholu zachodzą istotne zmiany w metabolizmie, dlatego terapię detoksykacyjną powinien wykonać lekarz. PoWyciągi ze szpitala do pacjenta mogą wyznaczyć następujące grupy leków do normalizacji funkcjonowania gruczołów wydzielania zewnętrznego i ograniczenia przyczepności do alkoholu:

• Ademetionina;
• Kwas lukrecjowy;
• Essentiale;
• Metropred.

Ademetionina jest nieodzownym lekiem w leczeniu cholestazy i uzależnienia od alkoholu. Ma działanie przeciwutleniające, hepatoprotekcyjne, neuroprotekcyjne i przeciwdepresyjne na organizm. Lek normalizuje aktywność hepatocytów, sprzyja przenoszeniu żółci do układu dróg żółciowych. W szpitalu lek podaje się w postaci 0,8 g roztworu na dobę. Dom pacjenta powinien otrzymywać 2-4 tabletki dziennie. U wielu pacjentów ciągłe podawanie Ademetionin powoduje ból w okolicy nadbrzusza, ponieważ zwiększa kwasowość żołądka.

Kwas lukrecjowy podaje się alkoholikom wraz z fosfolipidami. Przywraca biologiczną integralność błon hepatocytów, zapobiegając utracie enzymów. W rzadkich przypadkach powoduje alergie. W marskości kwas glicyryzynowy zapobiega tworzeniu się tkanki łącznej wątroby. Możesz go kupić w formie roztworu lub tabletów. Fosfogliv, Esencigil zawierają dużą dawkę tej substancji. Standard dla ciężkich wad gruczołów alkoholików wyznaczają 2-3 tabletki kwasu glicyryzynowego 3-4 razy dziennie.

Essentiale pomaga w zapaleniu wątroby, marskości i martwicy komórek wątroby. W szpitalu alkoholicy są podawani dożylnie w ilości 10 ml, standardowy kurs to 17 zastrzyków. W tym samym czasie pacjent powinienWeź 2 kapsułki leku 3 razy /dobę. Po wypisaniu dawka zostaje zmieniona. W ciągu 3 miesięcy alkoholik powinien przyjmować 3 tabletki 4 razy dziennie. Rzadko, gdy przedawkowali, pacjenci doświadczają biegunki.

Niektórzy pacjenci trafiają do szpitala z ostrą postacią ostrego alkoholowego zapalenia wątroby. Metopred jest przepisywany w celu złagodzenia przebiegu choroby. W takim przypadku pacjenci są wstępnie sprawdzani pod kątem braku infekcji i krwawienia z przewodu pokarmowego. Kortykosteroid przyjmuje się 1 lub 2 razy dziennie. Całkowita dzienna dawka nie powinna przekraczać 32 mg. Lek łagodzi stany zapalne i eliminuje reakcję alergiczną. Pacjenci z zaburzeniami rytmu serca i niedociśnieniem rozwijają się na długoterminowym MetiPred. U alkoholików lek powoduje częste zmiany nastroju i dezorientację.

Specjalna dieta

Wątroba osoby pijącej jest narażona na działanie chemikaliów o wysokiej toksyczności. Lekarze zalecają normalizację pracy nie tylko po to, by zrezygnować z alkoholu, ale także w celu rewizji planu dietetycznego. W leczeniu przewlekłego lub toksycznego zapalenia wątroby lekarz przepisuje pacjentom dietę wysokobiałkową. Odmowa alkoholu jest obowiązkowa w momencie terapii. Jeśli alkoholik nadal używa wódki, piwa lub innych napojów wysokoprocentowych, wówczas korekta jedzenia nie pomoże. W przypadku zwłóknienia alkoholem, zapalenia wątroby, stłuszczenia, pacjenci mogą spożywać następujące produkty:

• cielęcina, mięso królicze i inne mięso inne niż chude;
• ser, kefir, kwaśna śmietana o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowane ziemniaki, brokuły, cukinia;
• surowe ogórki, marchew, kapusta, pomidory;
• suszone owoce.

Zapobieganie alkoholowej klęsce wątroby

Najprostszym sposobem zapobiegania chorobie jest odrzucanie alkoholu. Pacjenci w celu przywrócenia funkcji wątroby powinni przestrzegać diety i wszystkich zaleceń lekarza. Dzienna dawka alkoholu wynosi 80 ml, ten wskaźnik spożycia alkoholu ustalają lekarze dla zdrowych osób. Środki zapobiegające dalszemu postępowi alkoholowego uszkodzenia wątroby obejmują:

• przestrzeganie specjalnej diety;
• poddanie się leczeniu w celu pozbycia się abstynencji (patologiczna przyczepność do napojów alkoholowych);
• szkolenie z fizjoterapii.

Zdjęcie wątroby hepatosis wątroby

Filmy wideo