Co zrobić z zaostrzeniem osteochondrozy: łagodzenie bólu i profilaktyka choroby

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki zaostrzenia osteochondrozy, konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej, nawet w przypadkach, gdy pacjent cierpi na tę przewlekłą chorobę przez długi czas. Tylko specjalista może udzielić jednoznacznych zaleceń dotyczących postępowania w każdym przypadku pogorszenia stanu zdrowia, przyjmowania leków, wyznaczania właściwej fizjoterapii, wydawania zaleceń dotyczących metod odzyskiwania i zapobiegania. Samo leczenie może spowodować dalsze pogorszenie stanu pacjenta.

Co to jest zaostrzenie osteochondrozy

Przewlekłe procesy zwyrodnieniowe i dystroficzne w tkankach chrzęstnych krążków międzykręgowych, które są zlokalizowane w jednej lub więcej częściach kręgosłupa, są nazywane osteochondrozy. W miarę postępu choroby patologia rozciąga się na stawy międzykręgowe, tkankę kostną. Na etapie remisji pacjent może nie odczuwać nieprzyjemnych odczuć, ale okresy zaostrzeniatowarzyszy silny silny ból w różnych częściach ciała.

W zależności od obszaru kręgosłupa, w którym rozwijają się zmiany patologiczne, osteochondroza szyjna, piersiowa, lędźwiowa i stawowa (przebiegająca jednocześnie w różnych oddziałach). Dla każdego rodzaju choroby charakteryzującej się indywidualnymi objawami istnieją jej niuanse w taktyce, schemat leczenia.

W przypadku wszystkich odmian choroby należy wyróżnić trzy główne formy przebiegu nawrotu:

  • Regresowanie - przejawia się na początkowych etapach; W takim przypadku każde kolejne zaostrzenie przebiega mniej intensywnie niż poprzednie.
  • Stabilność domyślna - przy regularnej fizjoterapii i kontroli stanu procesów zwyrodnieniowych są spowolnione, intensywność manifestacji zespołu bólowego od jednego ataku do drugiego pozostaje praktycznie niezmieniona.
  • Progresywny - zwiększa się częstość zaostrzeń, nasila się ból, postępuje patologia zmian krążka międzykręgowego.

Czas trwania okresu zaostrzenia zależy od postaci choroby, umiejscowienia jej lokalizacji, stanu zdrowia i indywidualnych cech ciała pacjenta. Na łatwym i stabilnym etapie czas trwania nawrotu wynosi 2-3 do 7-10 dni. W ciężkich postaciach progresywnych zaostrzenie choroby trwa od jednego do trzech tygodni. Aktywne leczenie trwa kilka miesięcy - niezależnie od charakterystyki przebiegu i rodzaju osteochondrozy.

Osteochondroza jest uważana za chorobę w średnim lub starszym wieku, jej występowaniezwiązane z czynnikami dziedzicznymi, zarządzanie niezdrowym stylem życia z nadmiernym lub niewystarczającym obciążeniem kręgosłupa. W ostatnich latach choroba stała się znacznie "młodsza". Lekarze rozróżniają nawet osobny typ choroby - młodzieńczy - który dotyka dzieci i młodzież.

Główne przyczyny zaostrzenia podzielono na dwie grupy: ze względu na czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Wewnętrzne rozważają postępy procesów zwyrodnieniowych kręgosłupa, osłabienie ochronnych i kompensacyjnych właściwości organizmu. Te zewnętrzne obejmują:

  • pojawienie się dodatkowego nacisku na kręgosłup (podnoszenie ciężaru, zmiana zawodu, trening sportowy);
  • zwiększenie poziomu stresu (który prowadzi do zaburzeń hormonalnych, powoduje stałe, niekontrolowane napięcie mięśni grzbietowych);
  • przebieg masaży przez lekarza specjalistę lub specjalistę, który nie jest świadomy obecności pacjenta z osteochondrozą;
  • niezbędny zestaw wagowy;
  • długotrwałe zasiadanie w nieprzeniknionej pozycji związanej z działalnością zawodową (kierowcy, szwaczki);
  • przeciążenie temperaturowe (przegrzanie, na przykład w kąpieli lub reakcja na zimno);
  • czynnik sezonowy (wiosenne i jesienne zaostrzenie osteochondrozy, związane z reakcją organizmu na ostrą zmianę reżimu temperaturowego);
  • wzrost hormonów (menstruacja lub menopauza u kobiet, ciąża);
  • nasilenie się zakaźnych lub innych chronicznych chorób, powodujących ogólne osłabienie organizmu.

Objawy

W celu zaostrzenia szyjnego osteochondrozy występuje ból w szyi i szyiKark, poddaj się ramionom i barkom. Pacjenci opisują uczucie bólu jako pieczenie o intensywności intensywnej intensywności. Zespół bólu objawia się w zakrętach i pochyleniach głowy, w momencie przebudzenia, podczas kichania. Dodatkowo występują trudności w poruszaniu się i zginaniu rąk i palców. Uszkodzenie tętnicy kręgowej w odcinku szyjnym powoduje ból w skroniach, okolicy szyi i nadgrzebie. Nie ma reakcji na nitroglicerynę.

Zaostrzeniu osteochondrozy piersiowej towarzyszy ostry ból w boku i plecach, napromieniany w okolicy stawu barkowego, łopatek, klatki piersiowej i otrzewnej. W przypadku uszkodzenia dolnego odcinka klatki piersiowej może dojść do uszkodzenia narządów miednicy małej i czasowego przerwania mięśni ud. Ostre ataki bólowe po rozpoczęciu leczenia zostają zastąpione doznaniami donosowymi w okolicy lędźwiowej, mogą trwać przez długi czas i nasilać się:

  • podczas kichania i kaszlu;
  • głębokie oddechy;
  • w nocy;
  • podczas jazdy;
  • z różnicami ciśnienia atmosferycznego i temperatury powietrza.

Głównym objawem ostrego zaostrzenia osteochondrozy jest tak zwany zespół zapalenia korzeni nerwowo-rzęskowych (radiculitis), wywołany szczypaniem kręgosłupa rdzenia kręgowego. W lędźwiowej postaci choroby, z powodu klęski korzeni pierwszego i drugiego kręgu lędźwiowego, ból rozciąga się do wewnętrznej części ud, któremu towarzyszy naruszenie wrażliwości w pachwinach.

Jeśli piąty kręg zostanie uderzony, lumbago (ból w strzelaniu) powstaje w trakcie całegodługość nerwu kulszowego, który prowadzi do ograniczenia ruchomości nóg, utraty czułości na całej długości do opuszków palców. Ciężkim przypadkom może towarzyszyć:

  • skoliozy antynocyceptywne (charakterystyczna postawa, w której zmniejsza się natężenie bólu);
  • zanik mięśni kończyn dolnych;
  • niedowład, kulawizna;
  • zaburzenia czynności narządów miednicy (nietrzymanie moczu, dysfunkcja seksualna, zaprzestanie miesiączkowania u kobiet);
  • utrata kontroli nad dolną częścią ciała (zespół ogona konia).

Leczenie zaostrzenia osteochondrozy

W przypadku wystąpienia objawów nawrotu choroby konieczne jest skontaktowanie się z ortopedą i neuropatologiem, którzy wyjaśnią diagnozę i udzielą odpowiedniej odpowiedzi na pytanie, co zrobić, gdy zaostrzają osteochondrozy. Przed wizytą u specjalisty unikaj ładowania kręgosłupa, z silnym bólem - weź tabletkę przeciwbólowego leku przeciwzapalnego. Jeśli jest to wygodne, warto wziąć ciepły relaksujący prysznic. Zabronione jest wykonywanie samego masażu, ogrzanie go za pomocą kompresów lub specjalnych maści.

Leczenie ataku przebiega w dwóch głównych etapach:

  • Pierwszy ma na celu usunięcie zespołu bólowego i skurcze mięśni. W ciężkich przypadkach zaleca się leczenie objawowe - całkowity odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Czas trwania tej fazy wynosi od 7 do 10 dni, do momentu ustąpienia objawów.
  • W drugim etapie pacjent otrzymuje środki naprawcze - manualne, fizjoterapeutyczne, kursymasaż, ćwiczenia terapeutyczne, specjalna dieta. Całkowity czas leczenia wynosi około 3-4 miesięcy.

Leki

Podstawą terapii lekowej - odbieranie NLPZ, zarówno doustnie jak i w postaci zastrzyków albo dożylne lub miejscowe środki zewnętrznego stosowania (maści, żele). W celu poprawy krążenia krwi można przepisać leki przeciwobrzękowe i preparaty naczyniowe. Aby przywrócić chrząstki są hondoprotektorы, witaminy B

Finlepsyn osteochondroza określone ze względu na właściwości przeciwbólowe oraz działanie antydiuretyczne. Ze względu na blokowanie kanałów sodowych potentsyalzavysymыh jest stabilizacja błony perevozbuzhdennыh drgawkowe neuronów progowe i układu nerwowego. Środki podaje się doustnie od 200-400 mg dziennie, a następnie zwiększanie dozowania. Jest przeciwwskazany u zaburzeń hematopoezy szpiku kostnego.

wtryskowo z diklofenaku (pochodna kwasu fenylooctowego) przyczyniają się do łagodzenia bólu i zapalenia w ostrym stadiyi.Cherez dwa lub trzy dni po rozpoczęciu leczenia (250 mg domięśniowo procedura) przechodzi do zewnętrznej pryemenenye diklofenak maści, które kontynuowano do momentu zanik objawów. Środki przeciwwskazane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego i łamania wątroby i nerek.

Ibuprofen przeciwgorączkowy stosuje się wewnętrznie lub miejscowo. Ma działanie przeciwbólowe i działa przeciwzapalnie, usuwa wszystkie główne objawy ataku. W przypadku podawania doustnie 3-4 tabletek dziennie, podzielone na trzyprzyjęcia Jest przeciwwskazane w:

  1. patologie i dysfunkcja wątroby i nerek;
  2. naruszenie hemostazy;
  3. zapalenie żołądka i inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Fizjoterapia

Standardowa fizjoterapia pomaga przywrócić prawidłowy przepływ krwi, zmniejszyć intensywność procesu zapalnego, rozluźnić mięśnie spazmatyczne, uwolnić zaciśnięte korzenie nerwowe. Procedury zwiększają efektywność terapii farmakologicznej ze względu na poprawę mikrokrążenia we krwi w miejscu zapalenia. Istotą tej techniki jest wpływ na lokalizację procesów patologicznych za pomocą promieniowania:

  1. światło;
  2. termiczne;
  3. magnetyczny;
  4. elektryczny.

Często, gdy występuje zaostrzenie osteochondrozy:

  • elektroforeza (wpływ prądów diadynamicznych), w tym noworodna. lidaza, hydrokortyzon;
  • UHF (wpływ pola elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości);
  • ultradźwięki (oddziaływanie za pomocą fal ultradźwiękowych);
  • Magnetoterapia za pomocą zmiennych lub stałych pól magnetycznych o różnej częstotliwości;
  • oddziaływanie wibracyjne (wibracje mechaniczne, na przykład z pochłaniaczami drgań taśmy);
  • terapia detencyjna (rozciąganie kręgosłupa pod własnym ciężarem);
  • laseroterapia.

Masaż

W leczeniu zaostrzenia osteochondrozy dowolnego odcinka kręgowego pokazano procedury manualne. Masaże zaczynają się robić po zakończeniu fazy aktywnej, równolegle zfizjoterapia nagrzewająca się. Specjalista musi wykonać masaż terapeutyczny, okostność, słoik, punkt, sprzęt i inne procedury są wskazane na etapie remisji. Cele terapeutyczne:

  1. usunięcie napięcia w sąsiednich mięśniach;
  2. normalizacja krążenia krwi w krążkach międzykręgowych;
  3. uwolnienie zatkanych nerwów.

Pierwsze sesje są przeprowadzane w ciągu 5-7 minut, podczas gdy pacjent nie powinien odczuwać bólu ani innego dyskomfortu. Czas trwania i intensywność zabiegu wzrastają stopniowo, zwracając uwagę na leczenie punktów bólu. Płynne podejście do mięśni spazmatycznych (z osteochondrozą lędźwiową do masażu mięśni biodrowych, klatki piersiowej i szyjki macicy - mięśni obręczy barkowej i rąk).

Tradycyjny masaż wykonywany jest w pozycji siedzącej, w wygodnej pozycji) lub w pozycji leżącej na brzuchu na twardej powierzchni (w zależności od zeznania). Główne techniki stosowane w tym procesie to:

  • udar;
  • kompresja;
  • pocieranie;
  • ugniatanie;
  • wpływ wibracyjny;
  • kliknięcie statyczne.

Dieta

W okresie leczenia i rekonwalescencji po zaostrzeniu diety należy ograniczyć, w miarę możliwości, słodkie, tłuste, ostre, konserwowe, wędzone i słone potrawy. Podczas zaostrzeń alkohol i napoje gazowane, z wyjątkiem wody mineralnej, są zabronione. Podstawą posiłków powinno być:

  • Zwierzęta hodowlane i morskie;
  • owsianka;
  • warzywa;
  • zieleni i owoców;
  • produkty i napoje z kwaśnego mleka.

Ćwiczenia

Konieczne jest fizyczne szkolenie medyczne zarówno w celu leczenia, jak i w celu zapobiegania osteochondrozy. Poprawnie dobrane obciążenie wzmacnia gorset mięśniowy, spowalnia procesy degeneracyjne w tkankach chrzęstnych i kostnych. Kompleks ćwiczeń jest opracowywany przez specjalistę, biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciała pacjenta. Ćwiczenia z zaostrzeniem osteochondrozy szyjnej w fazie remisji:

  1. Obracanie głowy w pozycji stojącej. Są one wykonywane powoli, ze stopniowym wzrostem amplitudy do 90 °. Liczba powtórzeń - 7-10 razy, 2-3 podejścia.
  2. Głowa przechyla się do klatki piersiowej i pleców. Wykonuj wolne tempo, obniż głowę i rzuć ją do pozycji, która nie powoduje dyskomfortu w kręgach szyjnych. 10-12 powtórzeń w 2-3 podejściach.
  3. Podnoszenie ramion do uszu w pozycji siedzącej. Plecy i szyja podczas wykonywania są tak rozluźnione, jak to możliwe, nie są wykonane ostro, w pozycji górnej - opóźnienie 5-7 sekund. 3 podejścia do 5-7 powtórzeń.
  4. Głowa drży w tył iw przód z minimalną amplitudą. Ukończony po ukończeniu kompleksu przez 30-40 sekund, w wolnym tempie. Oddychanie powolne, spokojne.

Zajęcia z terapeutycznym treningiem fizycznym są przeciwwskazane w ostrym stadium z ciężkim zespołem bólowym. Gimnastyka nie jest zalecana dla pacjentów z następującymi diagnozami i stanami:

  • w obecności nowotworów;
  • w przypadku ucisku rdzenia kręgowego;
  • z krwiakiem lub ropniami kręgosłupa lub sąsiadujących tkanek;
  • niestabilność kręgów poziomu krytycznego.

Środki ludowe

Metody medycyny ludowej mogą być stosowane jako dodatek do leczenia i do łagodzenia objawów bólowych. Ich wybór należy uzgodnić z lekarzem - niektóre z nich mają przeciwwskazania i mogą nie tylko nie złagodzić, ale także pogorszyć stan pacjenta. Możliwe przepisy:

  1. Środki zewnętrzne: jabłka z miodem i sokiem z aloesu zmieszać 100 g alkoholu, 100 g miodu, 50 g aloesu, parzyć przez cztery dni. Stosuj dwa lub trzy razy dziennie przez 60-80 minut.
  2. Kąpiele terpentynowe. Czy 1-2 razy w tygodniu (w porozumieniu z lekarzem), 80-120 l wody - 60-100 ml terpentyny. Czas trwania procedury wynosi 15-20 minut.
  3. Bulion ze zwykłej parze (w środku). Zrobić bulion - nalegać 2 łyżki. l Suche zioła na 250 ml wrzącej wody. Zażywaj 3 razy dziennie po 150 g (możesz dodać miód).

Zaostrzenie szyjnego osteochondrozy w czasie ciąży

Zaostrzenie osteochondrozy w czasie ciąży wiąże się ze zmianą tła hormonalnego w ciele kobiety i wzrostem obciążenia wszystkich narządów i układów, w tym na kręgosłup. Złożoność leczenia polega na tym, że leki ogólnoustrojowe nie są przepisywane ze względu na zagrożenie rozwoju płodu, ale główny nacisk kładziony jest na leczenie miejscowe i fizjoterapeutyczne, inne metody pomocnicze.

Przeciwwskazania

Ważnym warunkiem skutecznego leczenia wszystkich typów osteochondrozy jest znalezienie pacjenta w stanie spoczynku. W stanie ostrym pacjent zaleca odpoczynek w łóżku,aktywność ruchowa jest stopniowo przywracana. W niektórych przypadkach zaleca się noszenie gorsetów. W okresie zaostrzenia jest przeciwwskazane:

  • uprawianie fizykoterapii bez zgody lekarza;
  • podnoszenie grawitacji i wykonywanie wszelkich innych prac związanych z nadmiernym obciążeniem kręgosłupa;
  • do masowania bez wizyty lekarskiej;
  • odwiedź saunę lub basen.

Zapobieganie

Zalecenia dotyczące profilaktyki redukuje się do wzmocnienia rdzenia kręgowego za pomocą specjalnych ćwiczeń i zapobiegania nadmiernemu obciążeniu kręgosłupa. Gdy ma się nadwagę, pacjentowi przepisuje się dietę, ponieważ utrata wagi spowolni się podczas procesów zwyrodnieniowych. Unikaj:

  • hipokryzji;
  • przegrzanie;
  • stres.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.