blokada osteochondroza - to gatunki, stosowanie leków, jak i procedura jest wykonywana w celu złagodzenia bólu,

80% ludności na świecie cierpi z powodu takich powszechnych chorób kręgosłupa, jak osteochondroza, gdzie jest degeneracyjną-dystroficzne zmiany krążków, i w poważnych przypadkach - a w większości tkanek kręgosłupa. Blokada osteochondrozy jest stosowana w celu złagodzenia bólu u pacjentów, którzy nie pomagają w innych terapiach. Opinie specjalistów mówią o wysokiej skuteczności tej metody.

Co to jest blokada w osteochondrozie

z kolumny rdzenia pozostawia dużą liczbę zakończeń nerwowych w głowę, kończyn, narządów wewnętrznych; Ponadto, ponieważ kręgosłup jest rdzeń kręgowy wysyła impulsy wzdłuż włókien nerwowych kory mózgowej. Jeśli w części kręgosłupa występuje proces zapalny, w wyniku tego impuls nerwowy na drodze "obejmuje" receptory bólu, w wyniku czego pacjent doświadcza silnego zespołu bólowego.

Osteochondroza - najczęstsza choroba, która jest narażona nie tylkoosoby starsze, ale także młodzież w wieku 20-25 lat. Rozwijanie tej patologii z kilku powodów: ciężkie ćwiczenia, siedzący tryb życia, niewłaściwe noszenie ciężarów uraz płaskich. Specjaliści odróżnić bóle krzyża, w zależności od lokalizacji: macicy (25%), piersiowego (25%) i lędźwiowo-krzyżowej (50%). Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów obejmują właściwą stację roboczą (np komputer), aktywność fizyczna, zbilansowanej diety.

nie są konserwatywne leczenie zapalenia kości i stawów, doustne leki (Analgin paracetamol), wstrzyknięcie dożylne stosowanie przeciwzapalnych i przeciwbólowych maści (Salvysar) fizjoterapii, masażu. Blokada jest stosowana w przypadkach, w których inne metody medyczne i fizjoterapeutyczne nie pomagają. Podczas zabiegu w miejscu wstrzyknięcia stan zapalny jest wstrzykiwany roztworem niektórych substancji leczniczych. Usunięcie bólu i skurczu następuje natychmiast po wprowadzeniu leku.

Świadectwo

blokady dla terapeutyczne ból pleców jest, aby ułatwić usuwanie pacjenta, obrzęk i skurcze mięśni, takie patologie

• osteochondroza odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa;
• zapalenie mięśni, charakteryzujące się stanem zapalnym mięśni szkieletowych;
• nerwoból międzyżebrowy, w którym silny ból uniemożliwia pacjentowi pełne oddychanie;
• występ i przepukliny krążków międzykręgowych;
• półpasiec, którego czynnik sprawczy wpływa na układ nerwowy;
• artrozastawy międzykręgowe;
• nerwoból i zapalenie nerwu, które powstają z patologii kręgosłupa.

Przy prawidłowym i profesjonalnym podejściu do manipulacji ryzyko powikłań jest zredukowane do minimum i obserwuje się szybki i zadowalający wynik. Zabieg ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, ale nie ma określonego efektu terapeutycznego. Możesz powtarzać go z pewnymi ograniczeniami kilka razy w roku w przypadku nagłej potrzeby.

Jak to działa

Komórka nerwowa transmituje impuls w oparciu o zasadę potencjalnej różnicy bezpośrednio wewnątrz i w otaczającej przestrzeni. W stanie spokojnym ładuje się negatywnie, ale z naruszeniem (lub ograniczeniem) otwiera kanały sodowe, które "pobierają" dodatnio naładowane cząsteczki sodu, dzięki czemu ładunek komórkowy zmienia się na dodatni. Następnie łańcuch przenosi nerw do następnych komórek.

W osteochondrozy na kręgach powstają osteofity - narośla, które naciskają na sznury i rdzeń kręgowy nerwów rdzeniowych i powodują pojawienie się zespołu bólowego. Podczas zabiegu w niektórych punktach wprowadzane są środki znieczulające, które blokują kanały sodowe, zapobiegając rozprzestrzenianiu się bólu przez nerwy. Substancje te są stosowane jako nokaina, lidokaina, merynaina, a także jako składniki pomocnicze i niektóre witaminy.

Celem procedury jest stworzenie wokół zapalonego nerwu "saszetki" z produktem leczniczym, który stopniowo będzie oddziaływał na skupienie bólu, usuwając wrażliwość i skurcz. Lek działa natychmiast, mięśnierelaksuje się, ból mija. Działanie iniekcji trwa krótko, ale wystarczy usunąć główne zapalenie i poprawić stan pacjenta.

Przed manipulacją pacjent podpisuje zgodę na wykonanie. Jest to bardzo odpowiedzialna procedura, w przypadku nieprzestrzegania zasad, poważnych poważnych powikłań, całkowitego lub częściowego paraliżu ciała, aż do skutku śmiertelnego. Przed manipulacją pokazuje lekkie śniadanie, aby uniknąć osłabienia, odpoczynku po łóżku i ograniczenia aktywności fizycznej.

Rodzaje blokad

Istnieje wiele rodzajów procedur, które trzeba wybrać specjalisty (kręgarz, neurolog, ortopeda, neurochirurg), który wykona manipulację. Na przykład głębokość podawania odróżnia podskórne, domięśniowe, korzeniowe itd. Ponadto istnieje klasyfikacja w miejscu wprowadzenia:

• Blokada para-kręgu (krążenia), podczas której lekarz wykonuje zastrzyk we wstępnie narysowanych punktach znacznikowych wokół kręgosłupa kręgów.
• Blokada zewnątrzoponowa (okołonerwowa), w której lek wstrzykuje się w okolicę sakralną o 5-6 cm powyżej kości ogonowej. Sacral - jeden z rodzajów zewnątrzoponowego - jest umieszczony w tym samym obszarze, ale z powodu połączenia krzyżowego.
• Blokowanie przewodzenia odbywa się w przestrzeni wokół zakończeń nerwów poprzez blokowanie.
• Wewnątrz kości - umieszcza się w gąbczastej tkance kostnej kręgów.

Leki stosowane w blokowaniu

W zależności od liczby komponentów rozróżnia się blokadę jedno, dwu i wieloskładnikową. Najbezpieczniejszy jest pierwszy, w którymużywany jest jeden składnik aktywny. Po dodaniu do znieczulenia zwiększają się nowe składniki ryzyka działań niepożądanych, zwłaszcza w odniesieniu do reakcji alergicznych. Leki z kilku elementów stosuje się w ciężkich stanach patologicznych.

Miejscowe środki znieczulające

Głównymi składnikami leków do manipulacji są znieczulenia miejscowe. Działają one bezpośrednio na zakończone nerwami zakończenia nerwowe, blokując receptory bólu. Substancje te obejmują:

• Novocaine jest najczęstszym środkiem znieczulającym. Jest prawie całkowicie (80%) pochłaniana przez organizm, szybko (po 8 godzinach) jest wyświetlana. Relief występuje 2-3 minuty po wprowadzeniu, trwa do dwóch godzin. Użyj 0,25%, 0,5%, 1% i 2% roztworu.
• Lidokaina ma silniejszy efekt znieczulający, ale także większy zestaw efektów ubocznych, zaczyna pomagać w ciągu 3-5 minut, działanie trwa do trzech godzin. Na drugim miejscu w rozpowszechnieniu po noworodce.
• Merkantyl jest mniej popularny ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Charakteryzuje się on późnym początkiem działania (15-20 minut), ale efekt wstrzyknięcia trwa do pięciu godzin.

Warto zauważyć, że przy stosowaniu mieszanki noworodiny i lidokainy obserwuje się bardziej długotrwały efekt przeciwbólowy, ponieważ substancje te wzajemnie wzmacniają się nawzajem. Przed zastosowaniem znieczulenia miejscowego lekarz otrzymuje test wrażliwości, aby wykluczyć reakcję alergiczną, która nie jest niczym niezwykłym podczas stosowania tych leków.

Kortykosteroidy

W jaki sposóbstosuje się składniki hormonalne:

• Hydrokortyzon jest lekiem hormonalnym stosowanym w osteochondrozie jedynie ze środkami znieczulającymi.
• Deksametazon - sztuczny kortykosteroid, który ma działanie chwilowe, ale krótkodziałające, jest stosowany do wprowadzania do tkanek miękkich i stawów.
• Dyspropan jest środkiem hormonalnym o przedłużonym działaniu (tj. Lek jest uwalniany powoli, co zapewnia trwały efekt). Dyspropan stosuje się tylko w celu złagodzenia bólu.
• Kenalog to długo działający kortykosteroid stosowany w leczeniu stawów i kręgosłupa. Odstęp między powtórnymi wgnieceniami powinien wynosić co najmniej 14 dni.
• Depot-Medrol - pochodna metyloprednizolonu, stosowana w tkankach miękkich i stawach, jest stosowana z ostrożnością w przypadku blokady zewnątrzoponowej, ponieważ może powodować zapalenie móżdżku.

Hormony systemowe, zwane również glukokortykoidami, w większości przypadków są stosowane do blokowania kręgosłupa za pomocą środków znieczulających w celu uzyskania najlepszego efektu terapeutycznego. Same w sobie kortykosteroidy mają nie tylko działanie znieczulające i przeciwzapalne, ale także są w stanie zmniejszyć reakcję alergiczną organizmu na działanie środków znieczulających. Leki hormonalne praktycznie nie są stosowane w blokach jednoskładnikowych, ze względu na swój charakter są bardziej odpowiednie do leczenia stawów.

Inne leki

W celu uzyskania maksymalnego efektu niezależnie dodaje się substancje wchodzące w skład produktów leczniczych do procedurytakie substancje nie są używane. Ponadto nie udowodniono pozytywnego wpływu tych związków, dlatego są one stosowane niezwykle rzadko ze względu na wysokie ryzyko powikłań. Jako dodatki do leków stosowanych w blokowaniu:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), które mogą szybko łagodzić obrzęk i ból;
• witaminy z grupy B;
• chondroprotektory, posiadające zdolność do częściowego odtwarzania chrząstek tkanki dotkniętych obszarów;
• leki spazmolityczne (trombolysin), które mogą eliminować lub osłabiać skurcze mięśni;
• Lidaza, skutecznie usuwa obrzęki i zwiększa ruchomość stawów.

Jak blokada

Istnieje wiele odmian blokady kręgosłupa. Lekarz wybiera technikę konieczną do wykonania zabiegu, w oparciu o ogólny obraz kliniczny. Specjalista, który przeprowadza manipulację musi profesjonalnie posiadać niezbędne umiejętności, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia efektów ubocznych, które często występują nawet przy doskonałej wydajności. Wszystkie leki są podawane pacjentom w sterylnych warunkach, aby uniknąć infekcji.

Każda procedura wdrażania techniki ma swoje szczególne cechy. Na przykład znieczulenie zewnątrzoponowe umieszcza się na pacjencie, który leży na boku i przyjmuje postawę zarodka "(przyciska głowę, ręce i nogi do klatki piersiowej); podczas blokady przykręgowej wstrzyknięcie wykonuje się pacjentowi leżącemu na brzuchu. W każdym przypadku plakat jest wybierany w celu maksymalizacji dostępu do źródła zapłonu. Igła do manipulacji musi miećdługość co najmniej 5-6 cm, należy z krótkim nacięciem, aby uniknąć uszkodzenia naczyń żylnych.

Blokada odcinka lędźwiowego kręgosłupa za pomocą novokainy jest uważana za najbezpieczniejszą dla życia pacjenta, stosuje się ją w uszkodzeniach splotu lędźwiowo-krzyżowo-kuguarowego. Zabieg ten wykonuje się w pozycji leżącej na brzuchu. Lekarz stosuje metodę obmacywania, znajdując u pacjenta miejsce szczególnej pobudliwości i bólu, a następnie, po leczeniu roztworem antyseptycznym, wprowadza leki przez cienką igłę do wybranych i zaznaczonych punktów na skórze.

Mniej bezpieczna blokada w osteochondrozy szyjnej z powodu bliskości mózgu. Dla niej pacjent rozbiera się do pasa, siada na kanapie i ściska klatkę piersiową tak bardzo, jak to możliwe. Lekarz z jednorazową strzykawką wprowadza igłę na poziomie szóstego kręgu szyjnego do wymaganej głębokości. Dawka podawanego leku jest obliczana na podstawie intensywności bólu i masy ciała pacjenta. Po manipulacji pacjent może odczuwać dyskomfort w szyi, dlatego konieczne jest monitorowanie personelu medycznego przez kilka godzin.

Anestezję kręgosłupa piersiowego wykonuje się w obecności bolesnej nerwoból międzyżebrowy i szczypania nerwów. Wykonuje się jedno lub dwa wstrzyknięcia, w zależności od jakości patologii. Tego rodzaju manipulacja nie powoduje powikłań w wykwalifikowanym personelu medycznym, ponieważ klatki piersiowej część układu krążenia składa się z poprzecznych kręgów i krawędzi.

Novokainovablokada w domu

Wszelkie manipulacje kręgosłupa są zalecane w szpitalu z powodu wysokiego ryzyka poważnych komplikacji z powodu najmniejszego błędu. Aby możliwe było blokowanie w domu, jeśli przestrzegasz pewnych warunków: pomieszczenie powinno być czyste, warunki trzymania - sterylne. Wykonaj Novocaine blokada osteochondrosis został specjalnie przeszkolony i doświadczony personel medyczny (lekarz, pielęgniarka lub sanitariusz), ponieważ mogą wystąpić błędne igły w kręgosłup lub przestrzeni wokół niego zagrażające uszkodzenia rdzenia kręgowego, powodując paraliż pacjenta.

Pacjent leży na brzuchu namacalny specjalisty kanapa na plecach wymaganego punktu (wyrostków kolczystych kręgów) i mocując je do medycznej znacznika skóry. Następnie lekarz dezynfekuje właściwych miejscach antyseptyczne, igła wchodzi w skórę prostopadle 1-2 cm od tych punktów, aby go dotykać z kręgów lub nerwów oddziałów.

Następnie lekarz podnosi igłę o 1 cm z powrotem i wstrzykuje wymaganą ilość roztworu noworawiny. Wstrzyknięcie wykonuje się bardzo powoli w celu równomiernego rozprowadzania leków i uniknięcia bolesnych odczuć u pacjenta. Nieakceptowanym wyglądzie w strzykawce płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi, czy stało - igła zostaje usunięta, to procedura dni nie jest wytwarzany.

iniekcje Novocaine są powszechne ze względu na fakt, że główny składnik aktywny - prokaina - niska toksyczność, prawie całkowicie łatwo wydalany przez nerki z organizmu, jako iniekcje Novocaine może znajdować się więcej niż zastrzykówinne znieczulenia miejscowe. Specjaliści zalecają łączenie terapii novocaine z innymi rodzajami leczenia osteochondrozy.

Jak często można wykonywać blokadę kręgosłupa

U pacjentów z osteochondrozą często występuje uśmierzanie bólu przy użyciu nicków. Z reguły w celu wyeliminowania bólu i skurczów wystarczy jedna procedura, ale czasami trzeba wykonać kilka zastrzyków z przerwą 4-5 dni. W przypadku braku przeciwwskazań możliwe jest stosowanie zastrzyków przy każdym zaostrzeniu choroby, ale nie więcej niż 4 razy w roku.

Konsekwencje

Z powodu braku kwalifikacji specjalisty, który stawia blokadę kręgosłupa i lekceważenie stosunku do warunków sterylności, możliwe są następujące komplikacje:

• uszkodzenie mięśni, włókien nerwowych, więzadeł podczas iniekcji;
• reakcje alergiczne;
• choroby zakaźne rdzenia kręgowego (zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie opon mózgowych);
• specyficzne reakcje organizmu na środki znieczulające i kortykosteroidy;
• krwawienie.

Ponadto, pacjenci w ciągu kilku dni mogą wystąpić następujące objawy: zawroty głowy, drętwienie ust i kończyn, spowolnione reakcje, ból głowy, kołatanie serca, spadek ciśnienia, lekkie nudności, gorączka, wysypka ropne skóry. Dlatego pacjent po zabiegu powinien być pod nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

Zabrania się blokowania kręgosłupa u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących matek. Jest przeciwwskazane do przeprowadzania manipulacji pacjentów w obecności następujących patologii:

• chorobyserce, arytmia, niedociśnienie tętnicze (obniżone ciśnienie);
• zaburzenia krwi związane ze słabą koagulacją i powstawaniem skrzepów krwi;
• miastenia (choroba charakteryzująca się niskim napięciem mięśniowym, przewlekłym zmęczeniem);
• uszkodzenie wątroby;
• patologie onkologiczne;
• obecność infekcji w ciele, zapalenie skóry w miejscu wstrzyknięcia;
• ogólny trudny stan pacjenta, brak świadomości;
• nietolerancja poszczególnych składników mieszaniny leków;
• przeciwwskazań do leczenia kortykosteroidami (jeśli są obecne w preparacie);
• choroba psychiczna, epilepsja, patologia autonomicznego układu nerwowego.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.