Kość barkowa - struktura anatomiczna, leczenie złamań, osunięć ziemi i dyslokacji
Spis treści
Długa, rurowa kość, podzielona na krzyzy, bliższa i dalsza epifiza, wydrążona, gruźlica i szyjka chirurgiczna - to kość barkowa. Złamanie tego obszaru jest częstym przypadkiem w praktyce chirurgicznej, występującym zarówno u ludzi młodych, jak iu osób starszych. Uszkodzenie barków spowodowane uderzeniami i upadkami jest jednym z najczęściej spotykanych obrażeń.
Co to jest kość barkowa
W strukturze ciała ludzkiego rozróżnij kość ramienia, która łączy wolną kończynę górną z tułowiem. Zgodnie z anatomiczną nomenklaturą, ten wydział zaczyna się od stawu barkowego, a kończy się zgięciem łokcia. Jest to typowa długa rurowa kość, która jest szkieletową podstawą ramienia. Anatomia kości ramiennej zapewnia szeroki zakres ruchów dłoni.
Anatomia
Korpus kamyczków barkowych - brzeg trzonowy, ograniczony boczny i przyśrodkowy, które są oddzielone małym grzebieniem. Anatomia barku osoby decyduje o tym, że górny koniec kości ma kształt półkuli, a bliżej dystalnej części nasady - trójściennej. Kości barkowe znajdujące się pod głową i związane z łopatką, zwane szyjką anatomiczną, poniżej są małe i dużegarby
Szkielet chirurgiczny barku powstaje w miejscu zwężenia kości. W obszarze proksymalnym jest chropowatość naramienna, nieco wyższa - kora mózgowa. Na tylnej powierzchni kości ciało od strony przyśrodkowej do bocznej jest bruzdą nerwu. Przewód ramienny tworzy dolną część tego narządu, z przodu znajduje się promień dna.
Jaki rodzaj kości to kość ramienna
Osteologowie określają kość ramienia w grupie długich rurkowatych. Struktura kości ramiennej charakteryzuje się tym, że jej długość przeważa szerokość. Wzrost wynika z kostnienia płytek proksymalnej epifii, które do czasu urodzenia składają się z tkanki chrzęstnej. Całkowite skostnienie występuje do 22-23 lat. Do długich rurowych kości należą również paliczki palców, promień, ramię, kość udowa i inne kości.
Szkody
W przypadkach, gdy stawy barkowe wychodzą z prawidłowej pozycji, powszechne jest mówienie o szkodach, które powstają w wyniku uderzenia i upadku. W praktyce chirurgicznej zdarzają się przypadki nieodwracalnych zmian w funkcjach ręki. Rozróżnia uszkodzenia kości i mięśni obręczy barkowej. Aby zdiagnozować za pomocą RTG, USG, CT lub MRI stawu, przebicie diagnostyczne. Leczenie polega na montażu fragmentów, ich przyczepieniu do bandaży gipsowych, drutów itp.
Dyslokacja
Przemieszczenie kości w stawie występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet z powodu urazów pośrednich, takich jak upadek na łokieć, wydłużenie lubdedykowana ręka. W zależności od kierunku przemieszczania głowy, rozróżnić objawy dyslokacji:
- Dyslokacje przednie. Głowę przesuwa się do przodu pod obojczykiem lub wyrostkiem podobnym do dzioba, można go łatwo przeoczyć. Ręka jest zgięta lub odłożona. Pacjent nie może wykonywać aktywnych ruchów, często wspiera kończynę.
- Niższe dyslokacje. Ramię jest ostro rzucone, ramię wyciągnięte. Głowa przesuwa się w zagłębieniu pod pachą, może ściskać nerwy, co powoduje paraliż mięśni i drętwienie skóry.
- Tylne przemieszczenie. Objawy naruszeń są takie same jak w przypadku urazów z przodu.
Przydziel nowe i przestarzałe dyslokacje więzadła na ramieniu. W przypadku uszkodzenia złamanie szyjki chirurgicznej lub dużego guzka może się zepsuć. Pęcherze na ramionach, ból pojawia się w miejscu urazu, może krwotok. Ważne jest, aby sprawdzić czułość całego ramienia i ruchomość palców. Tylko osoba z wykształceniem medycznym i przy użyciu środka przeciwbólowego powinna mieć dyslokację.
Złamanie kości ramiennej
Uszkodzenie kończyny górnej, bark ograniczający czynności życiowe osoby, wymaga leczenia długotrwałego, czasami w ramach interwencji chirurgicznej. Traumatolodzy dzielą złamania okolicy ramion na:
- Złamania górnych sekcji. Mogą powstawać z powodu uszkodzenia głowy, oddzielenia małego lub dużego garbu, złamania szyi. Spadanie na odłączoną rękę, łokieć lub ramię jest główną przyczyną obrażeń. Pacjenci skarżą się na ból, obrzęk, ból w próbach wykonywania aktywnych ruchów. Działania pasywne nie sąbardzo ograniczone. Złamaniu z przesunięciem towarzyszy ostry ból, deformacja występuje w stawie, kończyna staje się krótsza. Chrupnięcie kości, obrzęk towarzyszący obrażeniom.
- Złamanie środkowej części barku. Występuje, gdy wpadnie w ramię, wstrząsy na ramieniu. Przydzielają złamania, skośne, poprzeczne, śrubowe złamania. Towarzyszy im uszkodzenie nerwu, tętnic, żył. Ofiara ma obrzęk, ból, deformację, tłustość, patologiczną ruchomość kości. Pacjent nie może zginać palców i szczotek. W celu zdiagnozowania należy wykonać zdjęcia rentgenowskie, których wyniki zalecają leczenie.
- Złamanie w dolnych częściach. Istnieją złamania pozastawowe i dostawowe. Niezwykłe są urazy USG i dostawowe - uszkodzenie bloku, bóle głowy, wzniesienie kamieni barkowych i złamania międzyprzedmiotowe. Nadmierny uraz mięśniowy barku może być giętki, rozszerzalny. Łopatka obficie pęcznieje, obserwuje się silny ból. W przypadku złamań zginaczy przedramię jest wydłużone, a przedłużenie krótsze. Urazom przydatków towarzyszy nagromadzenie krwi w łokciu, mukowiscydoza - ból, obrzęk, ograniczenie ruchów w stawach.
Leczenie
Nieskomplikowane złamania są ustalane za pomocą tynku gipsowego przez okres około miesiąca. Immobilizacja powinna zapewniać pełne ręce nieruchomości. Podczas przesuwania chipów interwencja chirurgiczna lub repozycjonowanie odbywa się w znieczuleniu. Złamania są naprawiane za pomocą drutów, śrub, bandażyTurner, zastosuj leykoplastirovoe lub ekstrakt szkieletowy. W celu rehabilitacji przeprowadzają medyczne treningi fizyczne, mechanoterapię, zabiegi fizjoterapii.
Pień ze złamaniem kości ramiennej
Aby naprawić obrażenia, użyj opony Cramer, która jest narzucona z tyłu zdrowego ramienia. Przy złamaniu łokcia używa się walcówki, z uszkodzeniem włóknistego złącza - długiej sklejki. Utrwalanie odbywa się na przedramieniu. W niektórych przypadkach wskazane jest umieszczenie wełny na dłoni pacjenta. Kiedy złamanie przedramienia nakłada się na 2 opony, wstępnie ustawia rękę w dłoń w górę. Zakrzywiona kończyna jest zawieszona na kosie.