Hiperglikemia - rodzaje, oznaki i objawy, leczenie, dieta i niebezpieczne konsekwencje

Wysoki poziom glukozy we krwi, znany jako hiperglikemia, jest nieokreślonym objawem ludzkiej cukrzycy. Jego drugie imię to hiperglikozyd. Wysoki poziom glukozy nie może być nazwany chorobą, ale raczej sygnałem o potrzebie działania w celu wykrycia i wyeliminowania choroby. Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, nieokreślona hiperglikemia może pogorszyć stan pacjenta, prowadzić do poważnych naruszeń funkcji organizmu, aż do śpiączki i zgonu.

Co to jest hiperglikemia

Zawartość glukozy w surowicy od osoby zdrowej wynosi 3,3-5,5 mmol /l. Odchylenia od normy w dolnym boku nazywa hipoglikemia, duża - hiperglikemia. Syndrom hiperglikemią stanowi konsekwencję cukrzycy, ale może prowadzić i dalej - w wyniku infekcji, stresu, stanów zapalnych itp D. warunkowego ekspresji różnicowania nasilenia objawów według następujących:

.
  • łagodna hiperglikemia - 6-10 mmol /l;
  • o umiarkowanym nasileniu -10-16 mmol /l;
  • ciężki - więcej niż 16 mmol /l;
  • wcześniactwo - ponad 16,5 mmol /l;
  • śpiączka hiperglikemiczna - powyżej 55,5 mmol /l.

Powody

Czynniki przyczyniające się do ataków hiperglikemii można konwencjonalnie podzielić na cukrzycę i fizjologię. Zwiększenie stężenia cukru obserwowane w chorobach narządów wewnętrznych odpowiedzialnych za hormonu insuliny i zużycia glukozy, odchyleń wpływających na hormony hyperhlykemycheskye, naruszenia diety i aktywności fizycznej. Przyczyny choroby:

  • niedobór insuliny w cukrzycy pierwszego i drugiego rodzaju;
  • zapalenie trzustki, onkologia trzustki;
  • choroby endokrynologiczne;
  • choroby zakaźne;
  • patologia nerek, zaburzenia czynności wątroby;
  • zaburzenia genetyczne;
  • spożywanie dużej ilości kalorii;
  • stany stresu;
  • Nadmiar aktywności fizycznej;
  • naruszenia równowagi hormonalnej.

Objawy

Objawy zespołu objawiają się stanem zdrowia pacjenta i odchyleniem w wynikach badań laboratoryjnych. Zwykle mocz nie powinien zawierać ciał ketonowych, ich obecność, zwana ketonemias, jest oznaką patologii. Odchylenie od normy to wysokie stężenie we krwi ciał ketonowych - kwasicy ketonowej. Niektóre oznaki pacjenta są w stanie rozpoznać siebie, inne są wykrywane po badaniach laboratoryjnych. Aby zobaczyć lekarza jest konieczne w obecności następujących czynników:

  • częsta potrzeba oddawania moczu;
  • pragnienie po dużej ilości wody pitnej;
  • Utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • sucha skóra, swędzenie;
  • Zmęczenie bez przyczyny;
  • zaburzenia widzenia;
  • głębokie głośne oddychanie, arytmia;

Hiperglikemia u dzieci

Nienormalnie wysoki poziom cukru we krwi u dzieci występuje z powodu zaburzeń metabolicznych spowodowanych przez cukrzycę typu 1. Od 2000 r. Liczba dzieci z cukrzycą typu 2 znacznie wzrosła. Często stan rozwija się nagle i gwałtownie. Zjawisko to jest uważane za odwracalne, w odpowiednim czasie diagnostyka może w dużym stopniu zapobiec rozwojowi tego procesu.

Inne przyczyny hiperglikemii u dzieci - urazy, ostry stres, choroby zakaźne. Zespół hiperglikemii często rozwija się w rodzinach, w których rodzice nie wpajają nawyków zdrowego stylu życia dziecka. Podczas zespołu jest umiarkowany, często bezobjawowy. Dwa znaki, w obecności których koniecznie odwołują się do lekarza - zwiększone oddawanie moczu i ciągłe pragnienie.

Rodzaje

Stan hiperglikemiczny można podzielić na fizjologiczny lub patologiczny. Mechanizmami do eliminacji patologicznych odchyleń są zawsze leki, podstawą leczenia tymczasowych fizjologicznych epizodów łagodnej hiperglikemii jest zmiana stylu życia. W drodze badań laboratoryjnych hiperglikemia rośnie i wkrótce po jedzeniu. Ze względu na pochodzenie różnicować typy hiperglikemii:

  • Przewlekłe - obserwowane przy cukrzycy, zaburzeniach funkcjonalnych trzustki, wątroby.
  • pokarmowe - związane z przyjmowaniem pokarmów bogatych w węglowodany. Zwiększony poziom cukru ustala się w ciągu godziny po jedzeniu,wtedy wartości spadają i osiągają normy.
  • Emotional - rozwija się w okresie silnego stresu psycho-emocjonalnego.
  • Hormonalny - Występuje z nierównowagą hormonalną.

Konsekwencje i powikłania

Wynikiem niekontrolowanego wzrostu stężenia glukozy we krwi może być naruszenie metabolizmu węglowodanów, synteza białek, zniszczenie struktury tkanek, ograniczenie procesów odzyskiwania. Pacjent odczuwa stały brak energii. Glukoza - substancja toksyczna, jej nadmiar prowadzi do szeregu chorób i zaburzeń czynnościowych:

  • sucha, łuszcząca się skóra;
  • pogorszenie wzroku, wzrost włosów, gojenie się ran;
  • czyraki, karbony;
  • miażdżyca;
  • kulawizna, zgorzel;
  • dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, udar;
  • śpiączka hiperglikemiczna.

Diagnostyka

Określić poziom glukozy w surowicy można uzyskać przez szybką analizę krwi, ogólną analizę moczu i krwi, analizę biochemiczną krwi. Inne metody diagnostyczne to doustny test tolerancji glukozy i oznaczanie hemoglobiny glikozylowanej. W przypadku długiego przebiegu nieokreślonej hiperglikozy konieczne jest kontrolowanie czynności wątroby, nerek i serca. W celu zdiagnozowania powikłań cukrzycowych konieczna jest konsultacja okulisty, endokrynologa, kardiologa, neurologa.

Leczenie

Terapia hiperglikemii polega na obniżaniu poziomu glukozy poprzez korygowanie choroby podstawowej. Łagodna, przejściowa manifestacja zespołu nie jest konieczna w leczeniu - poziom cukru na poziomieHiperglikemia bez cukrzycy jest redukowana poprzez korekcję stylu życia. W cukrzycy typu 1 stosuje się zastrzyki insuliny, cukrzycę typu 2, zarówno insulinę, jak i inne kombinacje leków. Podejmowane są działania w zakresie ogólnej detoksykacji, korekty równowagi kwasowo-zasadowej.

Opieka pogotowia z hiperglikemią

Co należy zrobić, jeśli dana osoba wyraziła objawy hiperglikemii: osłabienie, zmęczenie, szum w uszach, zapachy acetonu? W stanach przedrozpływowych oddychanie pacjenta staje się częstsze, pogarsza się widzenie, może nastąpić utrata przytomności. Aby zapobiec wystąpieniu śpiączki, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy pacjentowi w odpowiednim czasie:

  • do pomiaru poziomu cukru. Jeśli wartość jest wyższa niż 14 mmol /l, należy podać insulino-zależną dawkę insuliny i podać dużą ilość płynu;
  • pacjenci uzależnieni od insuliny muszą obniżyć poziom kwasowości ciała: jeść więcej warzyw i owoców, w dużych ilościach pić wodę mineralną. Zmniejsza kwasowość sody pitnej po rozpuszczeniu w wodzie (łyżeczka na szklankę wody);
  • w celu usunięcia acetonu z organizmu konieczne jest przepłukanie żołądka roztworem sody;
  • w stanie przed chorobą należy pocierać czoło, nadgarstek, szyję, obszar pod kolanami mokrym ręcznikiem;
  • Jeśli poziom cukru nie zmniejsza się, pacjent powinien zostać hospitalizowany - z powodu problemów z oddychaniem może być potrzebna maska ​​tlenowa.

Stosowanie produktów leczniczych

Jedynym skutecznym sposobem leczenia cukrzycy insulinozależnej jest podawanie dawki insuliny na skórę. W przypadku cukrzycy typu 2wspomaga stosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych pochodnych sulfonylomoczników, biguanidów, meglitynidów i inhibitorów alfa-glukozydazy. Skuteczne leki są obecnie dostępne:

  • Metformina odnosi się do biguanidów, zwiększa wrażliwość komórek na działanie hormonu insuliny, poprawia krążenie krwi w naczyniach, zmniejsza przepuszczalność i kruchość naczyń włosowatych. Forma uwalniania - tabletki 500, 850 i 1000 mg. Przeciwwskazane u przodków z cukrzycą i śpiączki, wątroby, nerek, choroby serca, zaburzeń mózgowo-naczyniowych;
  • Glimepiryd - preparat z grupy sulfonylomoczników, stymuluje komórki trzustki do produkcji insuliny. Forma uwalniania - tabletki 1, 2, 3 i 4 mg. Przeciwwskazane w chorobach wątroby, nerek, ciąży. Zaleca się rozpocząć od dawki minimalnej 1 mg na dzień, zwiększyć ją, aby uzyskać wynik.

Dieta z hiperglikemią

Dieta jest jednym ze składników leczenia hiperglikemii. Podstawą diety jest ograniczenie spożycia węglowodanów i produktów kalorycznych, codzienne przeliczanie ich liczby. Dieta nie obejmuje ziemniaków, makaronów, białego chleba, gotuje się, nie powinna być niewłaściwie używana z kaszą ryżową. Zabronione jest używanie cukru, miodu, dżemu, wyrobów cukierniczych. Słodycze są możliwe tylko dla przyszłej aktywności fizycznej. Kiedy ciało wymaga słodyczy, zaleca się glukozę jako słodki substytut.

Dieta powinna obejmować dietetyczne mięso i ryby. Ważne jest wprowadzenie węglowodanów w postaci warzyw. Codzienna dieta może składać się znastępujące produkty:

  • czarny chleb - 240 g;
  • masło warzywne lub kremowe - 15 g;
  • jabłka lub marchewki - 200 g;
  • kasze - 100 g;
  • mleko - 300 g;
  • jajo - 2 szt .;
  • ser - 20 g;
  • Mięso lub ryba w formie pieczonej lub gotowanej.

Filmy wideo

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.