Paypel, bioptat endometrium: Wskazania do, transkryptów analizy, przeciwwskazaniach i korzyści procedury

Cechy struktury kobiecego ciała nakazują potrzebę przeprowadzenia specjalnych badań. Regularne wizyty ginekologiczne pozwalają na zachowanie normalnego zdrowia i rozwiązywanie problemów w odpowiednim czasie. Jedną z procedur pomagających wykrywać lub zapobiegać rozwojowi patologii jest biopsja endometrium za pomocą metody Pypla. Dowiedz się, jak to się robi, jakie są jego konsekwencje, korzyści i przeciwwskazania.

Co to jest biopsja papillo w endometrium

Lekarze wyznaczają Painted-Test do diagnozy. Ta metoda badania jest mini-chirurgii, która pomaga zbadać wewnętrzną wyściółkę macicy bez powiększania kanału szyjki macicy. Operacja jest praktycznie bezbolesna, wykonywana bez użycia znieczulenia i znieczulenia. Procedura została nazwana Piper od imienia lekarza, została opracowana. Badanie przeprowadza się przy użyciu pustej rurki o średnicy 2-4 mm, która jest wymagana do zbierania materiału.

W przeciwieństwie do zwykłej biopsji, metoda badania Piper na endometrium jest szybsza. Wewnątrz rury znajduje się specjalny tłok, którypobiera niewielką ilość biomateriału do kontroli. Wady tej operacji podkreślają potrzebę ponownej diagnozy, aby sprawdzić reakcję macicy na leczenie. Przeprowadzenie biopsji pomaga ustalić dokładną diagnozę.

Wskazówki dotyczące postępowania

Istnieje wiele chorób i patologii ginekologicznych w celu zbadania przyczyn aspiratów płucnych z macicy. Popularne to:

  • bezpłodność o niejasnym charakterze lub o genezie hormonalnej i hiperplastycznej;
  • nieregularne miesięcznie;
  • obecność poronień przed planowaną ciążą;
  • krwawienie w związku ze stosowaniem leków hormonalnych u kobiet po 40 roku życia;
  • podejrzenie przewlekłego lub ostrego zapalenia błony śluzowej macicy;
  • opóźniona, niejasna księżycowa geneza;
  • krwawienie w tle menopauzy;
  • polipy, włókniaki w jamie macicy;
  • przygotowanie do operacji;
  • przed zastosowaniem zewnątrzustrojowego nawożenia (ECO) w celu wykluczenia powikłań podczas implantacji płodowego jaja i zwiększenia prawdopodobieństwa uzyskania pozytywnego wyniku;
  • krwawienie "przełomowe" z substytucyjną terapią hormonalną;
  • przedmenopauzalny, któremu towarzyszy obfite krwawienie;
  • pobranie próbek tkanki endometrium do badania bakteriologicznego;
  • część złożonej diagnostyki podczas ultrasonografii przezpochwowej lub histeroskopii diagnostycznej;
  • obowiązkowe badanie stanu macicy przed zapłodnieniem lub w trakcie badania na tle poronienia dziecka.

Planując ciążę, aby wykonać biopsję endometriumMetoda Piper jest konieczna, jeśli poprzednia metoda renderowania przebiegała z zagrożeniem poronieniem, przedwczesnym starzeniem się łożyska, mnogością. Zabieg przeprowadza się, jeśli dziecko urodziło się z objawami morfofunkcjonalnej niedojrzałości, zmianą centralnego układu nerwowego o hipotetycznej genezie, hipotrofią (brakiem masy ciała).

Planując kolejną ciążę u kobiet z pojawiającymi się problemami, zaleca się wykonanie biopsji w drugiej fazie cyklu. Badanie histologiczne komórek pomoże zidentyfikować choroby, które mogą powodować problemy z przenoszeniem: przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, niewydolność hormonalna w drugiej fazie cyklu, uszkodzenie układu odpornościowego matki. Po zbadaniu danych z biopsji lekarz będzie mógł przewidzieć i zapobiec powikłaniom przebiegu ciąży i porodu: mimowolne poronienie, rozwija się ciąża, patologia łożyska.

Zalety

Diagnostyka Pypla jest badaniem mającym na celu uzyskanie biomateriału z macicy. Następnie lekarze dodatkowo zalecają badanie histologiczne i mikroskopię wymazu. Zalety biopsji endometrium obejmują:

  • stwierdzenie rozpoznania gruczolistego, miejscowego lub atypowego rozrostu, adenomyozy, degeneracji tkanki, atrofii śluzówki, zapalenia, niekonsekwencji endometrium fazy cyklu;
  • wykrycie prawidłowego stanu błony śluzowej macicy, bez nietypowych znaków;
  • bezbolesna procedura, minimalny trening;
  • otrzymywanie wyników operacji przez 5-7 dni po jej zakończeniu;
  • brakpotrzeba rozszerzenia kanału szyjki macicy, zmniejszyć ryzyko urazu;
  • niemożność skażenia mikrobiologicznego (instrument sterylny);
  • możliwość wykrycia stanu przedrakowego macicy;
  • pobieranie tkanki z dowolnego działu macicy;
  • zmniejszenie ryzyka powikłań zapalnych;
  • bezpieczeństwo z ryzykiem endometriozy, niektórych chorób ogólnoustrojowych, w tym cukrzycy.
  • możliwość wykrycia niektórych chorób bez użycia ultradźwięków (USG) i innych metod diagnostycznych, które nie doprowadziły do ​​wyniku;

Przygotowanie

Przed otrzymaniem i badaniem aspiratu endometrium wymagane jest minimalne szkolenie. Obejmuje odrzucenie seksu, leczenie za pomocą dopochwowych świec, stosowanie tamponów, mycie specjalnymi żelami oczyszczającymi dzień przed operacją. Pomoże to utrzymać naturalną równowagę mikroflory. Częściej pacjent nie potrzebuje znieczulenia, ale przy niskim progu bólu i przy użyciu rurki o średnicy nie większej niż 4 mm, można przyjmować leki przeciwbólowe i uspokajające.

Kobiety w wieku rozrodczym o względnie stabilnym cyklu są poddawane badaniu 20-25 dni przed miesiączką. Pacjenci Climax mogą przystąpić do zabiegu w dowolnym momencie. Przed manipulacją ECO wykonuje się jeden cykl przed użyciem leków hormonalnych. Lekarze zalecają w ciągu 1-2 tygodni, aby anulować podawanie hormonów, antybiotyków, chemioterapii. Kiedy nadejdzieProcedura krwawienia jest wykonywana przez 7-10 dni od momentu wykrycia. Ryzyko raka polega na wykonaniu biopsji w dowolnym momencie, nawet jeśli rozmaz jest krwawy.

Techniki wykonania

Biopsja aspiracyjna błony śluzowej macicy rozpoczyna się od wizyty ginekologa. Materiał jest zbierany na fotelu ginekologicznym. Etapy postępowania:

  1. Wprowadzenie do pochwy ekspandera z lustrem, aby przymocować szyjkę macicy do stanu stacjonarnego.
  2. Pomiar rozmiaru wnęki macicy za pomocą specjalnego narzędzia - umieszczenie go w kanale szyjkowym do zatrzymania.
  3. Wybór rozmiaru rurki pepelowej, jej wprowadzenie do kanału szyjki macicy. Nie można przykleić urządzenia do obszaru dna macicy, aby nie doszło do uszkodzenia.
  4. Po wprowadzeniu rury na wymaganą głębokość, tłok jest wyciągany z zewnętrznego końca urządzenia. W macicy powstaje podciśnienie, cząstki endometrium wpadają do rurki i pozostają po usunięciu.
  5. Ostrożne usunięcie rurki z kanału szyjki macicy bez kontaktu ze ściankami pochwy.
  6. Rozprowadzanie materiału na sterylne szkło, wysyłanie do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Według pacjentów manipulacja jest absolutnie bezbolesna i zajmuje około jednej minuty - przygotowanie medyczne trwa dłużej (określenie rozmiaru macicy i rurki). Kilka minut po ogrodzeniu zabrano kobietę, ale w niektórych przypadkach trzeba pozostać 2-3 godziny w szpitalu. Po biopsji postępuj zgodnie z zaleceniami lekarskimi:

  • w celu utrzymania stosunku płciowego w ciągu 3-4 dni do"Rana" w endometrium porośnięta i nie wystawiona na działanie drobnoustrojów;
  • do uważnej obserwacji higieny narządów płciowych;
  • nie pozwalają na przechłodzenie.

Dekodowanie analiz

Otrzymany biomateriał przesyła się do laboratorium, gdzie przeprowadza się jego diagnostykę. Trwa nie dłużej niż tydzień, a wyniki pojawiają się 7-10 dni po badaniu. Rozszyfrowanie analiz jest wykonywane tylko przez lekarza, nie musisz tego robić samodzielnie ze względu na ryzyko błędu. Po otrzymaniu wyników lekarze przepisują pacjentom leczenie w celu poprawy stanu. Według uzyskanych danych:

  • grubość warstwy śluzowej (zgodność lub niezgodność z normą, obecność zmian);
  • obecność lub brak zapalenia błony śluzowej macicy;
  • nowotwory złośliwe;
  • stan przedrakowy;
  • atypowy przerost;
  • obecność mięśniaków, guzów, endometriozy.

Konsekwencje procedury

Brodawcza biopsja endometrium jest bezpieczna i bezbolesna, w rzadkich przypadkach może mieć pewne negatywne konsekwencje. Powodem ich pojawienia się jest niewłaściwa technika prowadzenia, zaniedbanie przeciwwskazań, brak treningu. Konsekwencje biopsji obejmują:

  1. Perforacja dna macicy - przyczyną jest obecność procesów zapalnych w jamie narządu rodzenia lub niewłaściwa technika zabiegu (rura spoczywa na dnie). Z powodu zakażenia chorobotwórczymi patogenami ściany macicy stają się cienkie i luźne, a jeśli nie podejmiesz prawidłowo rurki, wystąpią uszkodzenia.Powikłaniem jest krwawienie wewnątrznaczyniowe, niebezpieczne dla życia.
  2. Krwawienie występuje z powodu uszkodzenia szyjki macicy lub jamy macicy. Powodem jest również słabe krzepnięcie krwi u pacjenta. Zwykle kobiety mają nieznaczne wydzieliny z pochwy krwi w ciągu kilku godzin od interwencji. Całkowicie trwają trzy dni.
  3. Infekcja macicy - powstaje w wyniku rozwoju bakterii w pochwie. Instrumenty chirurgiczne są sterylne, ale kiedy przechodzą przez pochwę, mogą wejść do macicy i zacząć się rozwijać. Aby uniknąć tego powikłania, konieczne jest wykonanie biopsji po podaniu udaru do mikroflory i odpowiednie leczenie w wykrywaniu patologii. Jeśli dojdzie do infekcji, jest ona eliminowana przez podawanie leków przeciwbakteryjnych i immunomodulujących.
  4. Zapalenie błony śluzowej macicy jest powikłaniem z opóźnioną reakcją. W ciele występuje zatrucie, pacjent odczuwa ból brzucha, wydzielina z macicy pojawia się z nieprzyjemnym zapachem. Z czasem izolaty mogą wykryć ropę. Przyczyną pojawienia się endometrium jest przechłodzenie organizmu, nieprzestrzeganie zaleceń higienicznych i odpoczynek seksualny po biopsji.
  5. Naturalne konsekwencje biopsji błony śluzowej macicy za pomocą metody Pypla to osłabienie, ból w dolnej części brzucha, zawroty głowy, nudności, gorączka, gorączka. Objawy te powinny trwać 2-3 dni. Jeśli tak się nie stanie, poproś lekarza o leczenie.

Przeciwwskazania

Przeprowadzana jest minioperacjaW związku z tym dootrzewnowe mają wiele ograniczeń i przeciwwskazań. Należą do nich:

  • obecność infekcji pochwy;
  • ciąża, w tym ciąża pozamaciczna;
  • zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy;
  • ciężka postać niedokrwistości, inne choroby krwi;
  • zakłócenie krzepnięcia krwi;
  • zapalenie narządów miednicy;
  • wady macicy;
  • obniżony próg bólu (wymaga znieczulenia miejscowego);
  • potwierdzili obecność nowotworów złośliwych.

Wideo

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.