Biopsja - co to jest, rodzaje diagnostyki inwazyjnej, metody otrzymywania materiału i jak długo czekać na wyniki

Istniejące metody badań laboratoryjnych znacznie ułatwiają diagnostykę, pozwalają pacjentowi na czas przejść na intensywną opiekę, aby przyspieszyć proces odzyskiwania. Jedną z takich informacji diagnostycznych w warunkach stałego zakładu jest biopsja, podczas której można określić charakter nowotworów patologicznych - łagodnych lub złośliwych. Badanie histologiczne materiału z biopsji, jako technika inwazyjna, przeprowadzane jest przez kompetentnych specjalistów wyłącznie na podstawie wskazań medycznych.

Co to jest biopsja

Zasadniczo jest to zbiór materiałów biologicznych do dalszego badania pod mikroskopem. Głównym celem techniki inwazyjnej jest wykrywanie obecności komórek nowotworowych w odpowiednim czasie. Dlatego biopsja często bierze udział w kompleksowej diagnostyce raka. We współczesnej medycynie biopsję można praktycznie praktycznie uzyskać z dowolnego narządu wewnętrznego, usuwając jednocześnie komórkę patologiczną.

Taka analiza laboratoryjna, ze względu na ból, jest wykonywana wyłącznie w znieczuleniu miejscowym, wymagana jest zgodność z działaniami przygotowawczymi i rehabilitacyjnymi. Biopsja jest doskonałą okazją do szybkiego diagnozowania wczesnych nowotworów złośliwych w celu zwiększenia szans pacjenta na utrzymanie żywotności dotkniętego nim organizmu.

Po co pobierać

Biopsja jest przepisywana w celu terminowego i szybkiego wykrywania komórek nowotworowych i towarzyszącego im obecności procesu patologicznego. Wśród głównych zalet takiej techniki inwazyjnej przeprowadzonej w warunkach szpitalnych lekarze wyróżniają:

  • wysoka dokładność definicji cytologii tkanek;
  • wiarygodna diagnoza na wczesnym etapie patologii;
  • określenie skali przyszłej operacji u pacjentów chorych na raka.

Jaka jest różnica między histologią a biopsją

Ta metoda diagnostyczna zajmuje się badaniem komórek i ich potencjalnej mutacji pod wpływem czynników prowokujących. Biopsja jest obowiązkową częścią diagnostyki chorób onkologicznych, ale konieczne jest pobranie próbki tkanki. Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu z udziałem specjalnych instrumentów medycznych.

Histologia uważana jest za oficjalną naukę, która bada strukturę i rozwój tkanek narządów wewnętrznych i układów ciała. Histolog, po uzyskaniu wystarczającego fragmentu tkanki do badań, umieszcza go w wodnym roztworze formaldehydu lub alkoholu etylowego, po zabarwieniu kawałków, stosując specjalne markery. Istnieje kilka rodzajówbiopsja, histologia wykonywana w standardowej sekwencji.

Rodzaje

W przypadku długotrwałego stanu zapalnego lub podejrzenia onkologii konieczne jest przeprowadzenie biopsji, eliminującej lub potwierdzającej obecność procesu nowotworowego. Wcześniej trzeba wykonać ogólną analizę moczu i krwi, aby wykryć proces zapalny, wdrożyć instrumentalne metody diagnostyki (USG, CT, MRI). Wybór materiału biologicznego można przeprowadzić na kilka sposobów informacyjnych, najczęściej spotykane i popularne wśród nich przedstawiono poniżej:

  1. Biopsja Trepane. Prowadzony przy udziale grubej igły, która we współczesnej medycynie oficjalnie nosi nazwę "trepan".
  2. Biopsja punkcji. Materiał biologiczny zbiera się metodą nakłucia patogennych nowotworów przy udziale igły cienkoigłowej.
  3. Biopsja wcięcia. Procedura jest przeprowadzana podczas pełnowymiarowej operacji w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym, co zapewnia produktywne usunięcie tylko części guza lub zajętego narządu.
  4. Biopsja wycięcia. Jest to procedura na dużą skalę, podczas której przeprowadza się całkowite wycięcie narządu lub złośliwego guza z późniejszym okresem rehabilitacji.
  5. Stereotaktyczny. Jest to diagnostyka, przeprowadzona metodą wstępnego skanowania, w celu dalszej konstrukcji indywidualnego schematu w celu interwencji chirurgicznej.
  6. Brachio-biopsja. Jest to tak zwana "metoda szczotkowa", w której wykorzystuje się cewnik ze specjalnym pędzelkiem do pobrania biopsji (umieszczonej na końcu cewnika, jakby odcinający biopsję).
  7. Pętle. Tkanki chorobotwórcze są przecinane przez specjalną pętlę (fale elektryczne lub radiowe), w ten sposób pobiera się próbkę biopsji do dalszych badań.
  8. Ciecz. Jest to innowacyjna technologia wykrywania obecności w biopsji płynów, krwi z żył, limfy. Metoda jest progresywna, ale bardzo droga, nie jest przeprowadzana we wszystkich klinikach.
  9. Transtroniczny. Metoda jest realizowana przy udziale tomografu (w celu dokładniejszej kontroli), niezbędnego do pobrania płynu biologicznego, głównie z płuc.
  10. Aspiracja Tongcholkovaya. Przy takiej biopsji następuje wymuszona ewakuacja biopsji za pomocą specjalnej igły do ​​badania wyłącznie cytologicznego (mniej informacji niż histologia).
  11. Fale radiowe. Szczera i absolutnie bezpieczna metoda, którą przeprowadza się za pomocą specjalnego sprzętu - Surgitron w warunkach stacjonarnego oddziału. Nie wymaga długiej rehabilitacji.
  12. Chwalony. Taka biopsja służy do diagnozowania płuc, znajduje się w płacie biopsji nadobojczykowych węzłów chłonnych i tkanek lipidowych. Sesja prowadzona jest przy udziale lokalnego leku przeciwbólowego.
  13. Otwórz. Jest to oficjalnie interwencja chirurgiczna, a próbka tkanki do badania może być wykonana z otwartego miejsca. Wciąż ma zamkniętą formę diagnozy, bardziej powszechną w praktyce.
  14. Przewodowy. Spełnienie ogrodzenia tkanek miękkich wykonuje się za pomocą specjalnej trepany z systemem harpunów.

Jak

Funkcje i czas trwania samej procedury w całościzależą od natury patologii, lokalizacji możliwego skupienia się na patologii. Rozpoznanie powinno być kontrolowane za pomocą tomografu lub maszyny ultrasonograficznej, koniecznie przeprowadzanej przez kompetentnego specjalistę w danym kierunku. Poniżej opisano warianty takiego badania mikroskopowego w zależności od narządu, który został szybko zainfekowany w organizmie.

W ginekologii

Prowadzenie tej procedury jest odpowiednie dla dużych patologii nie tylko zewnętrznych narządów płciowych, ale także jamy macicy, szyi, endometrium i pochwy, jajników. Szczególnie istotne są takie badania laboratoryjne w warunkach przedrakowych i podejrzenie postępującej onkologii. Ginekolog zaleca następujące rodzaje biopsji ściśle według wskazań medycznych:

  1. Zabytki. Wszystkie działania specjalisty są ściśle kontrolowane przez rozszerzoną histeroskopię lub copomodoskopię.
  2. Laparoskopowy. Częściej technika ta jest wykorzystywana do pobierania materiału biologicznego z dotkniętych jajników.
  3. Włącznie. Zapewnia czyste wycięcie dotkniętych tkanek za pomocą klasycznego skalpela.
  4. Aspiracja. W takim przypadku bioptat można uzyskać za pomocą próżni za pomocą specjalnej strzykawki.
  5. Endometrium. Biopsja pęcherzyka jest możliwa za pomocą specjalnej kejszy.

Taka procedura w ginekologii jest informacyjną metodą diagnozy, która pomaga na wczesnym etapie w określaniu złośliwych nowotworów, terminowego przejścia na skuteczne leczenie, poprawy przewidywania. W przypadku postępującej ciąży z takich metod diagnostycznych pożądane jest odrzucenie,szczególnie w pierwszym i trzecim trymestrze, ważne jest wcześniejsze zbadanie innych przeciwwskazań medycznych.

Biopsja krwi

Takie badanie laboratoryjne uznaje się za obowiązkowe w przypadku podejrzenia białaczki. Ponadto, pobieranie próbek tkanek przeprowadzono szpiku ze śledziony, niedokrwistość z niedoboru żelaza, małopłytkowości. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym, wykonywaniu aspiracji lub trepanobiopsji. Ważne jest unikanie błędów medycznych, w przeciwnym razie pacjent może ucierpieć w dużym stopniu.

Jelita

Jest to typowa metoda badań laboratoryjnych jelita, przełyku, żołądka, dwunastnicy i innych części układu pokarmowego, która jest wykonana z igłą, pętla, trepanatsyonnoy, schypkovoy, yntsyzyonnoy, techniki skarifikatsionnye wymaganej w szpitalu. Konieczne jest wstępne znieczulenie, kolejny okres rehabilitacji.

W ten sposób można określić zmiany w tkance błony śluzowej przewodu pokarmowego, wykrywania obecności komórek nowotworowych. W obszarze nawrotu przewlekłych chorób układu pokarmowego, lepiej, aby nie badać uniknąć krwawienia żołądka lub innych potencjalnych powikłań. Badanie laboratoryjne jest zalecane tylko na polecenie lekarza prowadzącego, istnieje przeciwwskazanie.

Serce

Jest to skomplikowana procedura, która może kosztować pacjenta błąd medyczny. Użyj biopsji w przypadku podejrzenia o ciężkie choroby, takie jakzapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, komorowe zaburzenia rytmu o niejasnej etiologii. Z powodu odrzucenia przeszczepionego serca, diagnoza ta jest również potrzebna do kontrolowania stabilnej pozytywnej dynamiki.

Coraz częściej współcześni kardiolodzy zalecają przeprowadzenie badania prawej komory, dostęp do centrum patologii przez żyłę szyjną z prawej, żyły podobojczykowej lub udowej. W celu zwiększenia szans powodzenia takiej manipulacji, podczas pobierania materiału biologicznego zostaną pobrane przez RTG i EKG, monitorować proces na monitorze. Istotą techniki - do mięśnia sercowego jest promowany specjalny cewnik, który ma specjalne pincety do "gryzienia" materiału biologicznego. Aby wykluczyć zakrzepicę, lek podaje się przez cewnik.

Skóra

Badanie inwazyjne naskórka jest konieczne w przypadku podejrzenia raka lub gruźlicy skóry, toczycy czerwonej, łuszczycy. Biopsję wycięcia wykonuje się poprzez golenie uszkodzonych tkanek za pomocą kolumny do dalszego badania mikroskopowego. Jeśli niewielka część skóry jest umyślnie uszkodzona, po zakończeniu sesji musi być leczona alkoholem etylowym lub wąglikiem. Przy dużych ilościach uszkodzeń skóry właściwej może być konieczne zastosowanie szwów, aby zachować zgodność z zasadami aseptycznymi.

Jeśli punkt skupienia patologii skupia się na głowie, należy zbadać obszar skóry 2 - 4 mm, po czym nakłada się szew. Można go usunąć tydzień po operacji, ale w chorobach skóry ta metoda biopsji jest najbardziej informacyjna i niezawodna. NieZaleca się zebranie materiału biologicznego z widocznym stanem zapalnym, otwarte rany i ropienie. Istnieją również inne przeciwwskazania, więc wcześniej potrzebujesz indywidualnej konsultacji eksperckiej.

Tkanka kostna

Powyższa sesja jest niezbędna do wykrywania chorób nowotworowych, jest dodatkową metodą diagnostyki. Na tym obrazie klinicznym wykazano, że jest wykonywana za pomocą przezskórnej lub cienkiej igły w zależności od wskazań medycznych lub radykalnej metody chirurgicznej. Po otrzymaniu pierwszych wyników może pojawić się pilna potrzeba ponownego badania podobnej biopsji.

Oczy

W przypadku podejrzenia rozwoju siatkówczaka, konieczna jest pilna biopsja. Konieczne jest natychmiastowe działanie, ponieważ takie złośliwe nowotwory często rozwijają się w dzieciństwie, mogą powodować ślepotę i zgon pacjenta klinicznego. Histologia pomaga w rzeczywistej ocenie patologicznego procesu i wiarygodnie określić jego skalę, aby przewidzieć wynik kliniczny. W tym obrazie klinicznym onkolog zaleca przeprowadzenie techniki biopsji aspiracyjnej za pomocą ekstrakcji próżniowej.

FGDS z biopsją

Aby zrozumieć, co zostanie omówione, konieczne jest dokonanie takiego odkodowania skrótu FGDS. Ten fibrohastroduodenoskopiya który ma zasadnicze badanie przełyku, żołądka i dwunastnicy z udziałem voloknooptycheskoho endoskopu. Podczas wykonywania takiego zabiegu lekarz otrzymuje prawdziwe pojęcie o paleniskupatologia ponadto może wizualnie sprawdzić stan dotkniętego układu pokarmowego - tkanek i błon śluzowych.

Biopsja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, więc jest to absolutnie bezbolesna metoda diagnozy. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów zagrożonych wymiotami. Charakterystyczną cechą tej diagnozy jest możliwość wykrycia zakażenia chemokobakternoy i stopnia uszkodzenia narządów układu pokarmowego, błon śluzowych.

Metody badań materiałowych

Po uzyskaniu materiału biologicznego można przeprowadzić szczegółowe badanie pod mikroskopem w celu szybkiego wykrycia charakteru procesu patologicznego. Najbardziej popularne i popularne metody badawcze i ich krótki opis przedstawiono poniżej:

  1. Badanie histologiczne. W tym przypadku pod nadzorem odcinków tkanek pobranych z ciała (wyłącznie z powierzchni lub treści ogniska patologii). Za pomocą specjalnego narzędzia materiał biologiczny należy pociąć na paski o grubości 3 mikrometry, po czym konieczne jest zabarwienie odcinków takich "pasków" w celu wykrycia komórek nowotworowych. Przygotowany materiał jest następnie badany pod mikroskopem w celu określenia obecności komórek nowotworowych w strukturze substancji szkodliwych dla zdrowia.
  2. Badanie cytologiczne. Technika ta ma fundamentalną różnicę, polegającą na badaniu uszkodzonych tkanek i komórek. Metoda ta jest mniej informacyjna i jest stosowana, jeśli w badaniu histologicznym wykonano niedostateczną ilość materiału biologicznego. Częściej przeprowadza się cytologięPo biopsji cienko-gardłowej (aspiracyjnej), przyjmującej zaczerwienienie i rozmazy, zapewnia również nieprzyjemne uczucie podczas pobierania materiału biologicznego.

Ile trzeba czekać na wynik

W przypadku badania histologicznego wiarygodność badania laboratoryjnego wynosi 90%. Mogą występować błędy i niedokładności, ale zależy to od morfologa, który nie wykonuje poprawnie ogrodzenia, lub do świadomego wykorzystania zdrowych tkanek do diagnozy. Dlatego pożądane jest, aby nie oszczędzać na tej procedurze, ale jedynie kontaktować się z kompetentnym ekspertem.

Ważne jest, aby wyjaśnić, że badanie histologiczne jest ostateczne, to znaczy, zgodnie z jego wynikami, lekarz przepisuje końcowe leczenie. Jeśli odpowiedź jest pozytywna, indywidualnie wybiera schemat intensywnej opieki; jeśli jest ujemny, przeprowadza powtórne biopsje, aby udoskonalić diagnozę. Badanie cytologiczne z powodu mniejszej ilości informacji jest pośrednim "ogniwem" diagnostyki. Również uważany za obowiązkowy. Jeśli wynik jest pozytywny, jest to podstawą inwazyjnego badania histologicznego.

Wyniki

Podczas wykonywania badania histologicznego wynik uzyskuje się po 4 - 14 dniach. Gdy wymagana jest szybka reakcja, materiał biologiczny jest zamrożony natychmiast po ogrodzeniu, a następnie odcięty z późniejszym zabarwieniem. W takim obrazie klinicznym wynik zostanie uzyskany w 40 - 60 minut, ale sama procedura wymaga wysokiego profesjonalizmu przez kompetentnego specjalistę. Jeśli choroba zostanie potwierdzona, lekarzzaleca leczenie, i co to będzie - lekarstwo lub operacyjne, w pełni zależne od dowodów medycznych, specyfiki organizmu.

Jeśli chodzi o cytologię, jest to szybsza, ale mniej informatywna metoda diagnozy. Wynik można uzyskać w ciągu 1 - 3 dni od momentu pobrania materiału biologicznego. Jeśli jest pozytywna, konieczne jest rozpoczęcie leczenia onkologicznego w odpowiednim czasie. Jeśli jest ujemny, nie jest konieczne wykonywanie drugiej biopsji. Wyjaśnia to fakt, że lekarze nie wykluczają błędów, nieścisłości. Konsekwencje dla ciała stają się śmiertelne. Dodatkowo może być wymagana histologia, gastroskopia (szczególnie przy uszkodzeniach narządów przewodu pokarmowego) i kolonoskopia.

Opieka po ogrodzeniu

Po biopsji pacjent wymaga całkowitego umiaru, który obejmuje odpoczynek w łóżku co najmniej pierwszego dnia po zabiegu, właściwe odżywianie i równowagę emocjonalną. W miejscu pobrania biopsji pacjent odczuwa ból, który jest coraz mniej wyrażany każdego dnia. Jest to zjawisko normalne, ponieważ niektóre tkanki i komórki zostały umyślnie uszkodzone przez instrument medyczny. Dalsze środki pooperacyjne zależą od rodzaju zabiegu, charakterystyki zajętego organizmu. A więc:

  1. Jeśli wykonano nakłucie, nie ma potrzeby stosowania dodatkowych szwów i bandaży. Podczas nasilania się zespołu bólowego lekarz zaleca picie środków przeciwbólowych lub stosowanie maści z zewnętrznym działaniem przeciwbólowym.
  2. Podczas wykonywania cięć na materiał biologiczny może być koniecznenałożenie szwu, który jest usuwany po 4 do 8 dniach bez poważnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta. Ponadto należy stosować bandaże, należy przestrzegać zasad higieny osobistej.

Okres powrotu do zdrowia powinien być pod ścisłym nadzorem lekarza. Jeśli ból nasila się, pojawiają się ropne wydzieliny lub wyraźne oznaki stanu zapalnego, nie można wykluczyć zajęcia wtórnej infekcji. Takie nieprawidłowości mogą występować jednakowo w przypadku biopsji pęcherza, piersi, trzustki lub gruczołu tarczycy i innych narządów wewnętrznych. W każdym razie konieczne jest natychmiastowe działanie, w przeciwnym razie konsekwencje zdrowotne mogą okazać się śmiertelne.

Komplikacje

Ponieważ taka procedura chirurgiczna wiąże się z naruszeniem integralności skóry, lekarze nie wykluczają przywiązania wtórnej infekcji z późniejszym stanem zapalnym i ropieniem. Jest to najniebezpieczniejsza konsekwencja zdrowia, która może się okazać nawet przez skażenie krwi, zaostrzenie innych nieprzyjemnych chorób z okresowym nawrotem. Aby tymczasowa blizna o różnych rozmiarach w miejscu bezpośredniego pobrania biopsji nie była jedynym problemem natury estetycznej, potencjalne powikłania, które nie są już niebezpieczne dla zdrowia, mogą być następujące:

  • obfite krwawienie w miejscu ogrodzenia;
  • Ostry zespół bólowy w strefie diagnostycznej;
  • wewnętrzny dyskomfort po zakończeniu sesji;
  • proces zapalny o wysokiej temperaturze ciała;
  • uraz badanego narządu (zwłaszcza jeśliużyj szczypania w biopsji);
  • zakażenie badanego ciała;
  • wstrząs septyczny;
  • zanieczyszczenie krwi;
  • ropienie w miejscu nakłucia;
  • rozprzestrzenianie się infekcji bakteryjnej zakończonej zgonem.

Przeciwwskazania

Biopsja nie jest dozwolona dla wszystkich pacjentów ze wskazań, istnieją bezwzględne i względne ograniczenia medyczne, które są ważne, aby nie naruszyć. Przeciwwskazania medyczne wpływają na następujące objawy kliniczne:

  • naruszenie krzepnięcia krwi;
  • okresy ciąży i laktacji;
  • choroby układu rozrodczego;
  • procesy zapalne i infekcyjne ostrego stadium;
  • układowe, choroby somatyczne;
  • wysoki próg czułości na ból;
  • po dużej utracie krwi.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.