Deformacja artrozy stawu biodrowego: objawy, zmiany w stawie, przyczyny pojawienia się, diagnoza, leczenie farmakologiczne, ćwiczenia gimnastyki leczniczej dla pacjentów z pierwszej i drugiej grupy

Artroza wpływa na staw i zaburza normalny ruch. Zastanówmy się, jak pozbyć się nieprzyjemnej dolegliwości.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest ogólnoustrojową chorobą stawów. Dzieli się na deformujące, podstawowe i wrodzone (prawdziwe). Jest to prawdopodobnie najczęstsza choroba torebek stawowych. Podstawą tej choroby jest starzenie się i zmiana chrząstki stawowej, co wiąże się z ubytkiem chrząstki jej najważniejszego składnika - proteoglikanu.

Jak wyraża się zmiana w stawach: pierwsze oznaki artrozy stawu biodrowego

• Zwyrodnienie i zmiana w tkance chrzęstnej jest spowodowana zagęszczeniem i deformacją powierzchni stawów z pewnymi obszarami martwicy (torbiel), a także ogromnym rozrostem brzegów stawów, które łączą zmiany w błonie maziowej, miażdżyca i zmniejszenie torebki stawowej. Wszystkie te zmiany prowadzą do stałej deformacji stawów, ale bez gwałtownego naruszenia ich funkcji.
• Staw to żywa struktura; jego funkcje zależą od zawartości różnych substancji i stanu torebki stawowej. Artroza zmienia tę samą torebkę stawową i cały staw jako całość.
• Zasadniczo, stawy miednicy i biodra są pierwszymi dotkniętymi chorobą, podobnie jak stawy kolanowe, stawy między bokami rąk, ale artroza może być również pierwotna. Kiedy dotknięte są stawy miednicy i bioder, nazywa się to również chorobą zwyrodnieniową stawów lub deformacją zwyrodnieniową stawów.

• Wszystko zaczyna się od pojawienia się ból w okolicy stawu wieczorem Występuje również powoli z powodu narastającej deformacji stawów z powodu wzrostu kości.
• Przy niewystarczającym procesie zapalnym w tkance stawowej (obrzęk), czasami pojawia się niewielki, słabo wyrażany ból i nietrwały obrzęk (reaktywne zapalenie błony maziowej).
• Kiedy kawałek martwej kości odłamie się i zaklinuje między powierzchniami wewnątrz stawu, może wystąpić tak zwany „objaw blokady”, strasznie ostry ból stawu z unieruchomieniem w stawach, i odchodzi dość nagle. Jednocześnie ogólna temperatura ciała i parametry krwi będą całkowicie normalne.

Objawy deformacji artrozy stawu biodrowego

1. Po pierwsze, głównie narastające ból pojawia się bliżej wieczornej pory dnia.
2. Pojawienie się nabrzmiałego bólu. Jakby ból powstaje od wewnątrz i przenosi się na powierzchnię.
3. Pęcznieje powierzchnię wokół stawu, często ten obrzęk mija samoistnie.

   

4. W stawie pojawia się ostry ból, który szybko mija.
5. Przesunięcie stawu jest całkowicie niemożliwe.
6. Okolica stawu jest zniekształcona, co staje się widoczne gołym okiem.

Przyczyny artrozy stawu biodrowego

1. Zawody związane z obciążeniem tego stawu - tragarzy, baleriny, kurierzy, zawodowi sportowcy.
2. Przeciążenia stawów przez osoby starsze. Ten rodzaj przeciążenia jest dość powszechny. Seniorzy mieszkający samotnie muszą sami zajmować się codziennymi problemami. A to prowadzi do tego, że przeciążają stawy.

   

3. Przeciążenia stawów po ewentualnych stanach zapalnych. Być może mężczyzna cierpiał na artretyzm, a następnie obciąża staw. Tego absolutnie nie da się zrobić.
4. Urazy i mikrourazy stawów. Ten powód jest dość powszechny, 35% pacjentów z artrozą doznało jakiegoś urazu. A potem dzieje się coś niezrozumiałego ze stawem biodrowym.

Jak rozpoznać artrozę stawu biodrowego?

WAŻNE: Przy pierwszych nieprzyjemnych doznaniach w okolicy stawów biodrowych skonsultuj się z terapeutą.

1. Jeśli usłyszysz charakterystyczny chrzęst w okolicy stawu, zwróć na to uwagę. Chrupnięcie jest nudne, niezbyt dźwięczne.
2. Połóż się na podłodze, unieś nogi i wykonaj ruch okrężny z nogą w bok, w dół, a następnie w górę. Jeśli podczas wykonywania tego ćwiczenia poczujesz, że staw wysuwa się z miejsca, a następnie odskakuje, skontaktuj się z lekarzem. Opowiedz mi o tym.
3. Możesz wykonać to samo ćwiczenie stojąc: zegnij nogę w kolanie i unieś do poziomu miednicy, przetocz nogę do przodu i do tyłu. Podążaj za swoimi uczuciami.
4. Połóż się również na podłodze i wykonaj ćwiczenie "nożyczki". Dzięki temu ćwiczeniu stawy nie powinny boleć.
5. W przypadku podejrzenia artrozy stawu biodrowego najlepiej wykonać zdjęcie rentgenowskie. O takich zmianach najlepiej opowie zdjęcie.

1. Możesz również zrobić MRI, w którym to przypadku uzyskasz pełny obraz w różnych projekcjach stawu.
2. Istnieje również specjalne urządzenie pokazujące ruchomość stawów (goniometr). Może służyć do diagnozowania ruchomości stawów.
3. Konieczne jest również zdanie badania moczu. Wysoka zawartość białka w moczu wskazuje na proces zapalny w organizmie.

Jak leczy się artrozę stawu biodrowego?

Konieczne jest leczenie artrozy stawu biodrowego, gdy tylko się pojawi i lepiej temu zapobiegać. Chondroprotektory stosuje się jako środki zapobiegawcze. Są przepisywane do picia zarówno przez profesjonalnych sportowców, niezależnie od wieku, jak i po prostu przez osoby starsze w celu utrzymania prawidłowej tkanki chrzęstnej.

Chondroprotektory obejmują:

• chondroitynę
• chondroitynę z glukozaminą
• teraflex Advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu i inni

Ale gdy zdiagnozowano u Ciebie: „koksoartrozę stawu biodrowego”, konieczna jest terapia szokowa. Stosuje się tabletki, środki przeciwbólowe (NLPZ) i zastrzyki.

Stosowanie prostych leków przeciwbólowych, o działaniu przeciwzapalnym, w większości przypadków łagodzi ból. W przypadku ciężkiego zapalenia, zastrzyki silniejszych leków przeciwzapalnych są przepisywane bezpośrednio do dotkniętego stawu. Lub chirurgicznie, zastępując staw sztucznym.

Środki przeciwbólowe

Środki przeciwbólowe to leki uśmierzające ból. Uszkodzenie tkanek podczas choroby lub urazu jest postrzegane przez zakończenia nerwowe, które przekazują sygnały do ​​mózgu.

Środki przeciwbólowe dzielą się na opioidowe i nieopioidowe. Do leków nieopioidowych należą wszystkie inne leki przeciwbólowe: paracetamol, nefopam, niesteroidowe leki przeciwzapalne, z których najbardziej znana jest aspiryna. Nieopioidowe leki przeciwbólowe są mniej aktywne. W celu złagodzenia bólu stosuje się również środki znieczulające miejscowo.

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

NLPZ Aspiryna. Jest używany od dziesięcioleci w celu łagodzenia bólu i gorączki. Zmniejsza również stany zapalne, pomaga zmniejszyć obrzęk i ból. Aspiryna w połączeniu z innymi środkami jest częścią wielu leków. Wpływa jednak na krzepliwość krwi i dlatego nie jest odpowiedni dla pacjentów ze słabą krzepliwością krwi. Do leczenia bólu stawów stosuje się diklofenak, kapsułki dikloberl, ibuprofen, indometacynę, ketoprofen i meloksykam.

NLPZ Kwas mefetaminowy. Lek został wprowadzony w 1963 roku. Łagodzi ból, jest przepisywany na unieruchomienie stawów. Najczęstsze działania niepożądane obserwowane są ze strony przewodu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, wymioty i niestrawność.

1. Leki stosowane w bólach reumatycznych

Indometacyna, butodion 0,025 g 3-6 razy dziennie, delagil 0,25 g raz dziennie, lepiej wieczorem. Po półtora do dwóch miesięcy należy robić przerwy w leczeniu na 10-15 dni. Hydrokortyzon może być podawany dostawowo. Stosuje się również azatioprynę, cyklosporynę, cyklofosfamid, leflunomid, metotreksat, polkortolon.

1. Kortykosteroidy do podawania miejscowego

Nadnercza produkują wiele ważnych hormonów. Wśród nich są kortykosteroidy, nazwane tak, ponieważ są wytwarzane w zewnętrznej, korowej części tych gruczołów. Kortykosteroidy wpływają na układ odpornościowy i regulują metabolizm węglowodanów i minerałów w organizmie. Opracowano szereg preparatów imitujących naturalne kortykosteroidy. Ten artykuł zawiera informacje na temat kortykosteroidów stosowanych do wstrzykiwania w dotknięty obszar w celu leczenia chorób stawów.

Miejscowe zastrzyki kortykosteroidów są stosowane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Czasami można je przepisać w celu zmniejszenia nasilenia objawów, wystarczającej do fizjoterapii. Należą do nich: prednizolon, triamcynolon, deksametazon, hydrokortyzon, metyloprednizolon.

1. Leki rozszerzające naczynia

Przy obrzękach lub zmianach w stawach, otaczające je naczynia są ściskane i dostarczają pożywienie uszkodzonemu stawowi. Tę stronę problemu rozwiązuje zastosowanie specjalnych leków rozszerzających naczynia krwionośne. Takich jak: actovegin, penktozyfilina, eufilina i kwas lipoliwowy, w niektórych przypadkach przepisuje się bez shpa 2 tabletki trzy razy dziennie. Naczynia krwionośne rozszerzają się, a układ krążenia może aktywnie odżywiać chorą powierzchnię, co znacząco pomaga w leczeniu artrozy stawów biodrowych.

Interesujące jest to, że metoda wstrzykiwania krwi do płynu stawowego ma ostatnio stały się popularne (osocze krwi) samego pacjenta, który został wzbogacony o płytki krwi. Ze względu na to, że „lek” wytwarza sam pacjent, nie wykryto żadnych skutków ubocznych. Metoda nazywa się podnoszeniem plazmy.

Objawy różnych stopni artrozy stawu biodrowego

Lekarze rozpoznają trzy stopnie artrozy stawy biodrowe:

1. Pierwszy stopień: ból nie jest bardzo duży, umiarkowany, ruchomość stawów nie jest ograniczona. Na zdjęciu RTG widoczne jest nieznaczne zwężenie worka stawowego, brak wzrostu tkanki stawowej, mogą być słabo widoczne osteofity. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, pierwszy stopień jest doskonale podatny na korektę przez specjalistów. Pacjenta można wyleczyć.
2. Drugi stopień: stały ból pojawia się w okolicy stawu nawet w spoczynku. Osoba nie może podnieść nogi i odwrócić jej na bok. Często towarzyszy mu ostry ból podczas obracania stopy w prawo i w lewo. Badanie rentgenowskie wykazuje znaczny rozrost stawu, liczne narośla, zwężenie szpary stawowej dosłownie o połowę. Terminowe leczenie może zostać zawieszone na pewien czas w trakcie choroby.
3. III stopień: ciągły ból, który w żadnym wypadku nie ustępuje, widoczne są zanikowe zmiany w kościach i pośladkach, pacjent jest „przekrzywiony” na bok, gdzie staw jest najbardziej dotknięty. Gdy oba stawy są chore, obserwuje się „spacer kaczki”. Zdjęcia rentgenowskie pokazują całkowitą deformację stawu, szczelina stawowa nie jest widoczna (całkowite zwężenie). Leczenie nie przynosi zauważalnych rezultatów, konieczna jest chirurgiczna wymiana stawu.

   

Gimnastyka lecznicza w artrozie stawu biodrowego: wskazana do stosowania przez pacjentów z pierwszej i drugiej grupy

1. Stań prosto, stopy rozstawione na szerokość barków, plecy wyprostowane. Połóż ręce na talii, podnieś prawą rękę w górę i w lewo. Pochylamy się w lewo, robimy dwa lub trzy podciągnięcia i zamieramy na trzydzieści sekund. Ten sam ruch wykonujemy lewą ręką w prawo. 4-5 pochylni na 6-8 podejść.
2. Pozycja wyjściowa jest taka sama jak w pierwszym ćwiczeniu. Wyciągnij ręce nad głowę. Pochylamy się do przodu, wyciągamy ręce, jakbyśmy chcieli wziąć coś w ręce. Zatrzymaj na trzydzieści sekund. Wykonujemy 4-5 razy 6-8 podejść.
3. Stań z rękami w talii, stopy rozstawione na szerokość barków. Zegnij nogę w kolanie i unieś ją o 90 stopni w stosunku do ciała. Wykonujemy okrężne ruchy do przodu, a następnie do tyłu. Na 10-15 ruchów po 8-10 zestawów na każdą nogę.
4. Stań bezpośrednio przed ścianą lub chwyć się za oparcie krzesła. Kopiemy na boki i do tyłu. 3 podejścia na 30 huśtawek z każdą nogą.
5. Chwycili za oparcie krzesła. Stoimy bokiem do niego, rozkładamy kolana na boki, nogi w dół w pierwszej pozycji. Przysiady licząc od jednego do ośmiu. Wykonujemy 6-8 przysiadów na 10 podejść.
6. Usiedli na podłodze. Tułów tworzy kąt 90 stopni. Usiądź płasko na obu mięśniach miednicy. Naprzemiennie przesuwaj jedną połowę ciała do przodu, a następnie drugą. Chodzisz z miednicą na podłodze. 30-40 ruchów do przodu i tyle samo z powrotem. 3 podejścia każde.

   

7. Połóż się na plecach, rozłóż ręce na boki, ugnij kolana i unieś je nad podłogę. Wykonujemy „skręcenie” ciała, kładziemy stopy na przemian, potem w prawo, potem w lewo. Jednocześnie górna część ciała w ogóle się nie porusza. 20-30 razy w każdą stronę, trzy podejścia.
8. Leżąc na plecach wykonujemy ćwiczenie „rowerowe”. Podnosili nogi nad podłogę i zginali je, naprzemiennie prostując jedną nogę, drugą zginając. To jak jazda na rowerze. 20-30 razy, 4-6 podejść.
9. Leżąc na plecach wyciągamy prawą nogę na bok, zginamy i prostujemy, ponownie zginamy a następnie prawą nogę skręcamy wzdłuż ciała do lewej nogi. Jakbyśmy przesuwali stopę w bok i w dół. Wykonaj ćwiczenie 10-30 razy na 4 podejścia.
10. Wstałem. Plecy proste, nogi rozstawione na szerokość barków. Podnieśliśmy prawą nogę, przytuliliśmy ją dwiema rękami i przyciągnęliśmy nogę do klatki piersiowej. Robimy 20-30 razy po 3 serie na każdą nogę.

Wideo: Coxarthrosis: przyczyna, leczenie. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego — objawy stadium 1, 2 lub 3