Planowanie ciąży: co analizuje dostarczanie?
Spis treści
Idealna metoda ginekologa: badanie i ultradźwięki, rozmaz i analiza PCR
Nie jest tajemnicą, że są ginekolodzy, którzy lubią reasekurować i przypisują nadmierną liczbę egzaminów w planowaniu ciąży. Jakie testy i badania są naprawdę potrzebne, jeśli planujesz ciążę? A najlepiej powinien wziąć ginekolog?
Idealna wizyta u ginekologa może wyglądać tak. Przyjeżdżasz do recepcji bez zwłoki i z niewielkim wyprzedzeniem, aby załatwić dokumenty (karta ambulatoryjna, umowa na znak - jeśli jest to prywatna klinika). A jeśli jest to szpital z dużą ilością budynków i bardzo słabą ścieżką do lekarza, dostępny czas pozwoli ci bezpiecznie znaleźć pokój. Przed badaniem pęcherz powinien być pusty, dlatego musisz iść do toalety.
Z tobą masz całą wstępną dokumentację medyczną, odpowiedzi na pytania, które wymienialiśmy w przeszłości (choroba, cykl menstruacyjny, itp.) Oraz listę pytań do lekarza, na które musi odpowiedzieć. Taka lista jest bardzo przydatna, ponieważ na spotkaniu z lekarzem pacjenci często zapominają o tym, co chcieli zadać, a następnie rozpoczyna się ekscytujący proces znajdowania sprzecznych odpowiedzi w Internecie.
Badanie ginekologiczne i analizy naplanowanie ciąży
Gdy mówimy o recepcji ginekologa o planowaniu ciąży, pierwszy doktor zebrać historię (to opowieść o swoim życiu i chorób, menstruacja, ciąża) i oferują zostać zbadane. Kiedy podano szacunkową krzesło stanu szyjki macicy i trzeba zrobić kilka testów. Na etapie przygotowania do ciąży poniższy wykaz jest konieczny i wystarczający:
- Smużenie na flory.
- Cytologiczny wymaz z szyjki macicy.
- PCR Chlamydia (również w tej dalszej analizy 4 patogenu (Gardnerella, Mycoplasma, Ureaplasma, opryszczka), lecz jest to wymóg konieczny tylko w naszym kraju.
- Kolposkopia - badanie szyjki macicy pod specjalnym mikroskopem przy użyciu dwóch rodzajów kolorów. Badanie to pozwala podejrzewać obecność patologii szyjki macicy.
Następnie dłonie pod przeglądu w celu oceny wielkości macicy i przydatków, ich ból i mobilności oraz obecność dodatkowych struktur w miednicy.
Kto wykonuje USG?
W idealnym przypadku, kontrola fotela musi być następnie ultradźwiękami wykonywane przez lekarza. W moim rozumieniu, tak powinno być zawsze, bo tylko z przeglądu dotyczącego doktora krzesło daje tylko mały kawałek informacji, bez których jego początkowy wniosek jest niekompletny. Na przykład, tylko przeglądu krzesło nie pozwoli lekarzowi wykryć endometrium polip, wady rozwojowe macicy, małe węzły mięśniaka znajdujące się w organizmie macicy, torbiele jajników są małe i tak dalej. D. Więc stwierdzono podczas kontroli na odchyleń krzesełkowych pozostają neutochnennыmy swoje szacunki dlaza pomocą ultradźwięków.
Ponadto, wydaje się, że przegląd podział pacjenta pomiędzy dwoma specjalistami można porównać do oglądania filmu dwie osoby - jedną Pokaż tylko obraz, a drugi tylko dźwięk po obejrzeniu ktoś, kto wyglądał obraz szczegółowo opisuje to, co widział, że którzy słuchali tego dźwięku. To absurd, ale tak to wygląda.
Ale wróćmy do przeglądu i wyobraźmy sobie, że trafiłeś do lekarza, który wykonuje USG. Po przeglądzie wszystko wyda ustaleń i przychodzi czas, aby zadawać pytania, które najprawdopodobniej przygotowane.
Florocenoza
Osobno chcę mówić o nowoczesnej analizie, którą bardzo zalecam przed planowaniem ciąży. Ma różne nazwy w zależności od tego, w którym laboratorium to zrobisz. Analiza femoflor nazywa, on florotsenoz, on analizę składu flory przez PCR w czasie rzeczywistym.
Istotą analizy jest to, że wynik jest wniosek, który zawiera informacje na temat liczby członków swoich flory najczęstszych mikroorganizmów biorących udział w rozwoju chorób pochwy i ich stosunku do normalnej flory - bakterie kwasu mlekowego. Analiza może być uzupełnione przez podstawowy diagnozowania infekcji, chorób przenoszonych drogą płciową, zakażenia chlamydią, Trichomonas, rzeżączkę.
W przeciwieństwie do konwencjonalnej metody PRT przez które można dostać odpowiedź „wykryte” lub „nie wykryto” real time PCR ocenia liczbę mikroorganizmów. Wyjaśnię, dlaczego jest to potrzebne.
Jeśli chodzi o choroby przenoszone drogą płciową - ich liczba nie jest ważna, w ogóle ich nie mapowinno być, ale dla oportunistycznych patogenów liczba i wartość Lactobacilli jest ważne. Analiza ta powinna być połączona z konwencjonalnym rozmazu na florę, ponieważ, oprócz składu flory i niezbędne do oceny reakcji pochwy w ich obecności. - obecność białych krwinek, klucz komórek, a więc z D.
Analiza taka jest bardzo użyteczny, gdy wskutek typowych rozmazu na florę, jak to się mówi „nie bardzo dobre”, ale nie są one sporządzane wyraźne rozpoznanie.
Przypomnijmy, że jeśli nie brać pod uwagę, infekcjami przenoszonymi drogą płciową, pochwa może być tylko kilka stanów, kandydozy sromu i pochwy, bakteryjne zapalenie pochwy i zapalenie pochwy aerobowe. Dla każdej z klas istnieje dość charakterystyczny wzór. W kandydozy sromu i pochwy (pleśniawki) - zsiadłe białego wydzielina z swędzenie i obrzęk błon śluzowych pochwy z bakteryjnym - szaro-białej wylocie z zapachu ryby, a aerobowym pochwy - ubytek żółtawej.
W przypadku wystąpienia poważnych obraz choroby i nie rozmaz ma mieszane wyniki - florotsenoz prostu niezastąpiony, jak wyjaśni sytuację i przepisać odpowiednie leczenie.
