anafilaksja algorytm działania w reakcjach alergicznych, anafilaksja i diagnostycznych typów

W przypadku ciała obcego wewnątrz narażenia na działanie substancji toksycznych ciała może reagować reakcji alergicznej, która jest ochronną. Jeden z nich - wstrząs anafilaktyczny, który objawia się obrzękiem, co jest niebezpieczne, ponieważ może to być związane z astmą, więc ważne jest, aby znać swoje objawy i leczenie algorytm awaryjnego. W przypadku przedwczesnych działań reakcja anafilaktyczna prowadzi do nawet śmiertelnego wyniku.

Co to jest wstrząs anafilaktyczny

Nadwrażliwość na niektóre substancje budzi reakcje obronne organizmu. Podczas ponownego kontaktu z odczynnikiem pojawia się wstrząs alergiczny. Charakteryzuje się błyskawicznym uwalnianiem we krwi serotoniny, histaminy, bradykininy. Składniki te mają następujący wpływ na organizm:

  • zwiększona przepuszczalność naczyń;
  • występują naruszenia krążenia krwi, obniżenie ciśnienia krwi;
  • występuje skurcz narządów wewnętrznych, w tym na układ oddechowy.

Objawy

Objawy kliniczne zależą od ciężkości choroby. Kiedy alergeny dostają się do organizmu, objawy wstrząsu anafilaktycznego występują w kilku okresach. W początkowej fazie charakteryzuje się objawami skórnymi (swędzenie, pokrzywka), spadkiem ciśnienia, nudnościami, bólem głowy, zwiększoną częstością tętna, uczuciem łagodnego skurczu mięśni. W okresie wystąpienia patogenezy reakcji anafilaktycznej objawy ulegają pogorszeniu. Ograniczenie kończyn prowadzi do próby, nudności przechodzi do wymiotów. Ze względu na obrzęk królowej pacjent otrzymuje ryzyko zaburzeń oddychania.

Szczególnie niebezpieczne jest zakłócenie krążenia krwi. W ciężkich przypadkach jest obarczony obrzękiem mózgu, który może zakończyć się udarem. Okres pozbawienia ciała reakcji anafilaktycznej trwa kilka dni, w zależności od ciężkości sprawy. W tym momencie musisz spróbować chronić się przed możliwym ponownym podawaniem alergenu.

Powody

Początek objawów lękowych uczulenia na reakcję anafilaktyczną organizmu może wynikać z kontaktu z określonymi alergenami, które znajdują się w preparatach medycznych, produktach żywnościowych. Niebezpieczne ukąszenia owadów, kontakt z niektórymi zwierzętami i roślinami. Wraz z pojawieniem się rynku nowych antybiotyków i leków, lekarz zauważył negatywne reakcje organizmu na niektóre leki. Najbardziej ryzykownymi grupami są zastrzyki z penicyliny, podawanie kontrastujących roztworów i środków przeciwbólowych. Alergia pokarmowa jest najczęściej powodowana przez następujące produkty:

  • orzechy;
  • owoce cytrusowe;
  • owoce morza;
  • suplementy diety i aromaty.

Stopień dotkliwości państwa

Manifestacja reakcji anafilaktycznej zależy od wrażliwości ciała na alergen, z którym się styka. Istnieją trzy stopnie nasilenia stanu:

  1. Lekki - rozwija się przez 10-15 minut, charakteryzuje się zawrotami głowy, osłabieniem, zwiększonym pulsem i oddechem, miejscowym obrzękiem, bladością skóry. Pacjenci nie tracą przytomności, a objawy szybko ustępują.
  2. Średni - objawiający się włóknistym tętnem, obrzękiem dróg oddechowych, często prowadzącym do próby, mimowolnymi ruchami jelit.
  3. Ciężki kształt charakteryzuje się szybkim pogorszeniem stanu: duże krople potu na czole, ostra bladość, pianka z ust, mrowienie warg i skóry. Uczniowie rozszerzają się, drgawki, spadki ciśnienia tętniczego, ton serca nie są słyszalne, puls jest nitkowaty, prawie nie testowany.

Rodzaje

Szok alergiczny rozwija się z różnymi prędkościami. Objawy mogą pojawić się stopniowo, w ciągu kilku sekund. Warianty manifestacji anafilaktycznej:

  1. Przewlekłe - postępuje wolniej niż rozwija się rodzaj ostry. Na przykład wstrzykiwanie długo działających leków. Obecność tej postaci rozwoju choroby wymaga długotrwałej obserwacji lekarza pacjenta.
  2. Lekki rodzaj charakteryzuje się ostrą niewydolnością oddechową i naczyniową. Pierwsze objawy kliniczne wymagają zapewnienia opieki w nagłych wypadkach. Ostre reakcje alergiczne są niebezpieczne ze względu na gwałtowny przepływ, który prowadzi doutrata przytomności i obrzęk królowej. Nawet dorosły nie może mieć czasu, aby zrozumieć, co się z nim dzieje.
  3. Nieudany rozwój, w przeciwieństwie do łagodzenia ostrych chorób alergicznych, jest łatwy do leczenia i wiąże się z mniejszym ryzykiem dla zdrowia.
  4. Typ nawracający charakteryzuje się przywróceniem objawów szoku alergicznego. Jest to spowodowane wielokrotnym przyjmowaniem substancji w ciele bez wiedzy pacjenta.

Diagnostyka

Obraz anafilaktycznej dolegliwości w celu uniknięcia ciężkich objawów reakcji immunologicznych wymaga natychmiastowego leczenia w trybie nagłym. Ważne jest, aby szybko wykryć chorobę. Często algorytm działania wymaga pilnej diagnozy, wprowadzenia leków i pomocy. Następujące metody diagnostyczne służą do potwierdzenia:

  • ogólne badanie krwi (wskaźniki erytrocytów, leukocytów, eozynofili);
  • badania biochemiczne;
  • RTG płuc;
  • testy alergiczne do wykrywania specyficznych przeciwciał.

Leczenie wstrząsu anafilaktycznego

Algorytm działania wymaga natychmiastowego działania. Pomoc w nagłych wypadkach na wstrząs anafilaktyczny odbywa się poprzez podawanie leków przeciwhistaminowych lub adrenaliny. Należy zauważyć, że w 20% przypadków możliwa jest powtórna reakcja alergiczna w ciągu 2-3 dni. Ciężkie postacie wymagają hospitalizacji i długotrwałej obserwacji w celu zapewnienia szybkich działań i zapobieżenia negatywnym konsekwencjom wstrząsu.

Po pierwszepomoc przedopieku

W celu uniknięcia niebezpiecznych komplikacji w przypadku pojawienia się klinicznych objawów anafilaksji należy niezwłocznie wezwać zgłoszenie. Algorytm świadczenia opieki wstępnej:

  1. Wyeliminuj efekt bodźca: zatrzymaj kontakt z alergenem. W przypadku ukąszenia, zastosuj opaskę uciskową nad miejscem porażki.
  2. Połóż ofiarę poziomo, z podniesionymi nogami, połóż głowę na boki.
  3. Aby podać jakiekolwiek leki przeciwhistaminowe.
  4. Podążaj za pulsem, ciśnieniem i stanem pacjenta przed przybyciem lekarza, zbierając anamnezę.

Pierwsza pomoc medyczna

Przybywając do pacjenta, procedury awaryjne są szybkie. Mechanizm opieki medycznej zapewniany przez specjalistów jest następujący:

  1. Uwolnić drogi oddechowe ze śluzu i wprowadzić cewnik tlenowy przez nos.
  2. Wprowadzono roztwór adrenaliny w celu zwiększenia ciśnienia krwi.
  3. Stosuje się duże dawki glukokortykoidów - 150-300 ml
  4. Eufylina służy do łagodzenia skurczu oskrzeli.
  5. Leki są ponownie wprowadzane w mniejszych dawkach w celu uzyskania pożądanego efektu.

Adrenalina

Leki zapewniają złożone działanie, zwiększając ciśnienie tętnicze w wyniku skurczu naczyń, wzmagają pracę serca, eliminując skurcz płuc. Wstrzyknięcie adrenaliny hamuje uwalnianie substancji do krwi w wyniku reakcji alergicznej. Wstrzykiwać leki domięśniowo lub dożylnie, pod językiem. Obliczenie wymaganej dawki: Dorośli - 0,1% roztwór adrenaliny w 0,3-0,5 ml; dziecko - 0,1% roztwór przy 0,01 mg /kg lub 0,1-0,3 ml Dodatkowa adrenalina to szybka akcja, a do minusów możnanakładać ograniczenia na jego wprowadzanie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi.

Prednizolon

Jest to pierwsza pomoc przy wstrząsie anafilaktycznym. Prednizolon pomaga zatrzymać objawy alergii poprzez zwiększenie ciśnienia poprzez usunięcie obrzęku i stanu zapalnego, poprawiając funkcjonowanie serca. Jest dostępny w postaci tabletek i roztworu. Jeśli anafilaksja powinien natychmiast użyć dużej dawki - 5 fiolek 30 ml, oraz to, że jeśli nie jest podawanie domięśniowe lub dożylne można wlać zawartość fiolki pod językiem, gdzie lek jest szybko wchłaniany. Wadą jest to, że jest przeciwwskazany w infekcjach wirusowych.

Konsekwencje i powikłania

Po wystąpieniu wstrząsu alergicznego niektóre objawy mogą się utrzymywać. Wspólne konsekwencje:

  • ból głowy, powstaje z powodu niedotlenienia mózgu;
  • nudności i wymioty;
  • bóle mięśniowe, duszność;
  • letarg, redukcja reakcji;
  • dyskomfort w okolicy serca podczas niedokrwienia mięśnia sercowego.

Czasami na tle zmartwionej alergii występują powiązane choroby. Powtarzające się narażenie na bodźce nie powinno być dozwolone, ponieważ powikłania w postaciach medycznych i innych rozwijają astmę oskrzelową, zapalenie wątroby, zapalenie mięśnia sercowego, rozproszone uszkodzenie układu nerwowego. Po 10-15 dniach od wystąpienia alergii zdarzają się nawracające obrzęki lub pokrzywka.

Przyczyny śmierci w szoku anafilaktycznym

Skutki śmiertelne występują w 1-2% przypadków, gdy występują reakcje alergiczne. Może to prowadzić do anafilaksjiśmierć z powodu gwałtownego rozwoju szoku i przedwczesnej opieki medycznej. Przyczyny zgonu są następujące:

  • obrzęk mózgu;
  • ostra niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • uduszenie z powodu obrzęku i niedrożności dróg oddechowych.

Zapobieganie

Zapobiegaj przejawianiu reakcji anafilaktycznej, zmniejszając ryzyko kontaktu z bodźcami. W tym celu ograniczają stosowanie produktów powodujących alergie. W przypadku wykrycia podstawowych objawów i niemożności samodzielnego wykrycia drażniącego poddawane są specjalnym testom, które pomagają go określić. Aby zapobiec alergii na lek, lekarz prowadzący musi zbadać poprzednią historię przed zaleceniem leczenia. Przed wprowadzeniem leków grupy ryzyka konieczne jest przeprowadzenie testów.

Filmy wideo