PMS: co to jest, objawy i przyczyny zespołu napięcia przedmiesiączkowego, jak odróżnić od ciąży, sposoby złagodzenia stanu

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to zespół zaburzeń wegetatywno-naczyniowych, neuropsychiatrycznych i metabolicznych. Charakterystyczne tylko dla okresu reprodukcyjnego życia kobiety. Czasami nieprzyjemne doznania w przededniu "tych dni" są dosłownie znokautowane z drogi: świat jest pomalowany na szaro, zdenerwowanie, obniżona wydajność. Dlaczego państwo się rozwija i jak może się uspokoić?

Według różnych danych do 75% kobiet cierpi na PMS. Rzadko pojawia się w pierwszych latach menstruacji, ale już w wieku 18-29 lat dotyka do 20% kobiet, po 30 roku życia zna już 47%, a po 40 latach - 55%. Problem będzie związany z różnymi objawami. To sprawia, że ​​kobiety zwracają się do terapeutów, endokrynologów, neurologów, psychoterapeutów i tylko do ginekologów.

Grupa ryzyka

PMS nazywa się chorobą cywilizacyjną. Często dotyka ludzi miejskich zaangażowanych w aktywność intelektualną niż kobiety, które pracują z wykorzystaniem wysiłku fizycznego. Ryzyko wzrasta w następujących przypadkach:

  • wiek powyżej 40 lat;
  • stres i obciążenie nerwowe;
  • częste ciąże;
  • niezadowolenie seksualne;
  • doświadczone poronienia i częsteaborcje;
  • ciężka toksyna w czasie ciąży;
  • ciężkie działania niepożądane na doustne środki antykoncepcyjne (złożone doustne środki antykoncepcyjne);
  • Urazy głowy;
  • neuroinfekcja;
  • chorób zapalnych narządów płciowych;
  • otyłość;
  • niewystarczająca aktywność fizyczna;
  • niedożywienie i hipowitaminoza;
  • brak reżimu dnia, dostateczny odpoczynek.

Naukowcy zauważyli związek między nieodpowiednimi działaniami kobiet a zbliżaniem się do menstruacji. Zostało zapisane, że obecnie są bardziej skłonni do popełnienia poważnych przestępstw, wpadają w wypadku. W praktyce prawnej niektórych krajów europejskich przewidziano wyjątki od kar wobec kobiet będących w stanie IMS.

Przyczyny państwa

Dokładne przyczyny sytuacji nadal nie zostały ustalone. Powstają jednak pewne medyczne teorie wyjaśniające mechanizm powstawania tego objawu.

  • Hormonalny. Uważa się, że choroba przedmiesiączkowa pojawia się u kobiet z naruszeniem stosunku hormonów płciowych w drugiej fazie cyklu. W organizmie brakuje progesteronu i nadmiaru estrogenów. Ponadto inne badania wykazały, że często stężenia hormonów mieszczą się w normalnych granicach. Istnieją dane, które wpływają nie na brak progesteronu, ale na cechy jego metabolizmu w ośrodkowym układzie nerwowym.
  • Alergia. Sednem teorii są dane o szczególnej reakcji nadwrażliwości na progesteron. Potwierdza to produkcja próbek śródczaszkowych fazy postululacyjnej cyklu.
  • Zatrucie wodą. Prawdopodobnie pod wpływemhormony stresu zwiększa syntezę hormonu adrenokortykotropowego, co prowadzi do zwiększenia poziomu aldosteronu. Ten ostatni sprzyja retencji płynów przez nerki, więc pojawiają się obrzęki, ból w klatce piersiowej.
  • Patologia wymiany neuroprzekaźników. Wrodzona lub nabyta niestabilność w podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikowym układzie, objawiająca się funkcjonalnym zaburzeniem układu nerwowego. Jest to również związane z defektem metabolizmu serotoniny, co wyjaśnia pojawienie się depresji, stanu depresyjnego.
  • Aktywność hiperadrenergiczna. Estrogeny są w stanie zwiększyć aktywność reniny hormonu nerkowego. To uruchamia mechanizm zwiększania funkcji szeregu substancji biologicznie czynnych, co prowadzi do opóźnienia w podawaniu sodu, ale zwiększa utratę potasu i wapnia, co kończy się stagnacją cieczy.

Ustalono także związek rozwoju PMS z niedoborem witamin B6 i A, magnezu, wapnia w drugiej połowie cyklu. Śledzi również wpływ czynnika dziedzicznego.

Rodzaje przejawów patologii

Początek choroby przedmiesiączkowej indywidualnie. Niektóre kobiety mają od jednego do dwóch dni przed miesiączką, ale w ciężkich przypadkach objawy ustala się w ciągu 14 dni.

Cechą charakterystyczną PMS, która pomaga odróżnić patologię od chorób innych narządów, jest cykliczne pojawianie się objawów. Zaczynają kłopotać się owulacją i kontynuują aż do nadejścia menstruacji.

Nasilenie patologii zależy od liczby znaków i czasu ich pojawienia się.

  • Łatwa forma. Trzy do czterech objawów obserwuje się od dwóch do dziesięciu dni przed księżycem. Jeden lub dwaznaki są bardziej wyraźne.
  • Ciężki kształt. Od pięciu do 12 objawów zaczyna przeszkadzać 3-14 dni przed krwawieniem miesiączkowym. Spośród nich są one silnie objawia się od pięciu do ośmiu znaków.

Jeśli PMS towarzyszy niepełnosprawność, pozwala to na przypisanie tego zespołu do ciężkiego przebiegu kursu.

Choroba przebiega etapami. Jeśli początkowe etapy nie są leczone, wówczas patologia wzrasta z latami. Wyróżnia się następujące etapy.

  • Kompensowany. Choroba zaczyna się w fazie luteinowej, a jej objawy znikają wraz z pojawieniem się krwawienia miesiączkowego.
  • Sub-kompensacja. Nasilenie objawów patologii na przestrzeni lat wzrasta. Ale znikają wraz z nadejściem księżyca.
  • Zdekompensowany. Stopniowo usuwane luki bez objawów patologicznych, nasila się choroba. Objawy tego zespołu niepokoją nawet podczas menstruacji.

Istnieją cztery kliniczne postaci patologii, których oznaki są przedstawione w tabeli.

Tabela - Kliniczne formy PMS

Formularz Charakterystyczne cechy
Obrzęk - Obrzęk twarzy, nóg, ramion;
- wzdęcia
- ból i piersi piersi;
- zwiększenie masy od 4 do 8 kg;
- swędzenie skóry;
- czasami miejscowy obrzęk (przednia ściana brzucha, kolana, stopy);
- ból w stawach, kręgosłup lędźwiowy;
- Negatywna diureza
Neuropsychiczny - Wrathfulness;
- płaczliwość;
- nagła zmiana nastroju;
- myśli samobójcze;
- depresja;
- halucynacje słuchowe i węchowe;
-zmniejszenie pamięci;
- agresja;
- bezsenność;
- bóle głowy;
- złego apetytu lub, odwrotnie, hiperfagii;
- zawroty głowy;
- zmniejszenie libido i utrata zainteresowania seksem
Cefalgitic - Migrenowe bóle głowy z nudnościami, wymiotami i biegunką;
- tachykardia;
- uczucie ucisku lub mrowienia w sercu;
- zawroty głowy;
- bezsenność;
- zwiększona podatność na nieprzyjemne zapachy;
- drażliwość
Kryzys - Występuje przez rodzaj współczulnego kryzysu nadnerczy;
- zmiany ciśnienia krwi;
- ból serca;
- lęk przed śmiercią;
- ciężkie oddawanie moczu po ataku

Pojawienie się postaci cefalalgicznej wiąże się z neuroinfekcjami, urazami głowy w historii lub stresem psychicznym. Postać kryzysowa jest konsekwencją nieleczonej jakiejkolwiek innej formy PMS, która pojawia się po 40 latach. Może być łączony z patologią serca i naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego lub nerek.

Rzadko choroba przebiega nietypowo w następujących postaciach:

  • hipertermia - wzrost temperatury ciała w fazie lutealnej cyklu;
  • hypersomnicheskie - patologiczna senność przed miesiączką;
  • oftalmoplegiczne - jednostronne zamykanie oka z silnym bólem migrenowym;
  • cykliczna reakcja alergiczna - zapalenie jamy ustnej, astma oskrzelowa, zapalenie tęczówki.

Niektórzy autorzy rozróżniają poważne objawy w grupie przedmiesiączkowego zespołu dysforycznego. Diagnoza ta jest ustalana w obecności pięciu z 11 objawów PMS. Mogą być następujące:

  • depresja;
  • oznaki niepokoju;
  • zmienność nastroju;
  • agresywność, drażliwość;
  • naruszenie apetytu;
  • bezsenność;
  • ból stawów;
  • obrzęk;
  • zmiana masy ciała;
  • naruszenie samokontroli;
  • brak zainteresowania życiem.

Nie można policzyć wszystkich objawów PMS. W literaturze medycznej jest ponad 200. Kombinacja konkretnej kobiety może być różna.

Diagnostyka

Biorąc pod uwagę różnorodność przejawów, trudno ją zdiagnozować. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że objawy choroby pojawiają się cyklicznie i mają wyraźny związek z miesiączką. Pomaga w diagnozowaniu specjalnego pamiętnika, który dokonuje wszystkich zmian w stanie dni cyklu.

Rozpoznanie opiera się na wykluczeniu zaburzeń organicznych i czynnościowych, które mają podobne objawy. W tym celu mogą dołączyć lekarze innych specjalności. Wybór metody diagnostycznej zależy od kształtu PMS.

  • Obrzęk. Konieczne jest zbadanie funkcji wydalniczej nerek, analizy pod kątem kreatyniny i resztkowego azotu. Przez 3-4 dni pierwsza faza pęcherzykowa, a następnie faza lutealna mierzona jest codziennie w diurezie. Podczas rozmnażania gruczołów sutkowych wykonuje się mammografię i USG w pierwszej fazie.
  • Neuropsychiczny. Konieczna recenzja i konsultacja neurologa, psychiatry. Jako metodę badawczą stosuje się odczynniki korriograficzne, EEG i płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Cefalgiczny. Aby wykonać MRI głowy, EEG, REG naczyń mózgu. KoniecznePrzegląd dna oka i ocena pola widzenia przez okulistę. Wykonano rentgenografię czaszki, aby zobrazować turecki obszar siodła, a także migawkę lub tomografię komputerową kręgosłupa szyjnego. Ponadto, skonsultuj się z neurologiem, okulistą, alergologiem.
  • Kryzys. Rozpoznanie różnicowe wykonuje się przy użyciu guza chromochłonnego: bada się stężenie katecholamin we krwi, mocz, badanie ultrasonograficzne nadnerczy. Kontrolowanie diurezy, ciśnienie krwi. Konieczne są również EEG, REG, MRI i radiografia czaszki, badanie dna oka. Skonsultuj się z terapeutą, okulistą, neurologiem i psychiatrą.

Do wszystkich przejawów hormonów PMS są potrzebne. Oto wartości diagnostyczne:

  • estrogeny;
  • progesteron;
  • prolaktyna;
  • testosteron;
  • kortyzol;
  • TTG;
  • T4, T3.

Analizy hormonów płciowych należy przeprowadzać w pierwszej i drugiej fazie cyklu, a także w okresie owulacji. Musi to być miednica ultradźwiękowa, która pozwala ocenić funkcję jajników, stan endometrium. Ponadto można wykonać USG tarczycy. W obecności objawów kardiologicznych - EKG, echokardiografia serca.

Czasami trudno jest odróżnić PMS od ciąży. Początkowo niektóre kobiety odczuwają patologiczną senność, ból piersi i piersi, zmiany nastroju. W takim przypadku pozostaje tylko czekać na pojawienie się wydzieliny menstruacyjnej. Jeśli cykl jest niestabilny, często występują opóźnienia, możesz przyspieszyć diagnozę interesującej sytuacji, wykonując analizę HCG. TenHormon wykrywa się we krwi przed początkiem opóźnienia, gdy szybkie testy są nieskuteczne.

W niektórych przypadkach objawy PMS stopniowo przechodzą w objawy zbliżającej się klimakterium. Są uzupełniane pływami, poceniem, dusznością, a emocjonalna labilność może zmienić okresy agresji.

Metody leczenia

Bardzo trudno jest się pozbyć zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Ignorowanie objawów prowadzi do stopniowego postępu choroby i pogorszenia stanu. Leczenie obejmuje kilka kierunków.

Zioła

W łagodnych postaciach choroby mogą dać niewielki pozytywny efekt. Ale najczęściej stosowane sprawdzone środki zatwierdzone przez oficjalną medycynę:

  • kojące herbaty ziołowe;
  • Ekstrakt z kozłka;
  • nalewka z truflami.

Niektóre kobiety zauważają, że pomogły im następujące przepisy.

  • Od obrzęku. Dziesięć dni przed początkiem księżyca, weź rosół z korzeni mniszka lekarskiego. Pewnego dnia musisz zrobić kawę i wypić ją w dwóch posiłkach. Uważa się, że zmniejsza nasilenie obrzęku i bólu w gruczole sutkowym.
  • Aby się uspokoić. Przygotuj ziołowe herbaty z dodatkiem liści mięty i melisy, gałązki lawendy. Zmniejsza napięcie nerwowe i drażliwość.
  • Z bólu. Wymieszaj pąki jaśminu i trawy z drzewem odpowiednio 30 i 40 g. Wlać 800 ml wrzącej wody przez 30 minut. Przyjmuj, dzieląc infuzję na trzy części. Przebieg leczenia rozpoczyna się siedem dni przed miesiączką. Pozwala to zmniejszyć bólbrzuch i dolny kręgosłup.

Homeopatia jest przepisywana jako dodatek do leczenia postaci PMS płucnych. W ciężkim zespole jest on nieskuteczny.

Psychoterapia

Jest to jedna z pierwszych metod, na których odbywa się oficjalna medycyna. Specjaliści pomagają złagodzić stan poprzez zrozumienie natury choroby. Korzystaj z automatycznych szkoleń, ucz się ograniczać negatywne emocje i kontrolować emocje. Można przepisać specjalne metody relaksacji, a nawet hipnozy.

Dieta

Zmiana zapotrzebowania na dostawy w drugiej fazie cyklu. Dieta oznacza odrzucenie produktów, które mogą pobudzić układ nerwowy, wpływają na metabolizm neuroprzekaźników i przewodu pokarmowego. Jest to:

  • kawa;
  • czekolada;
  • alkohol;
  • słony;
  • ostry.

Konieczne jest również ograniczenie korzystania z cieczy. Zaleca się zwiększenie udziału warzyw i owoców, produktów z kwaśnego mleka o niskiej zawartości tłuszczu. Ogniotrwałe tłuszcze do wykluczenia.

Leki

Wybór leków zależy od objawów, które dominują u danej kobiety. Pomagają następujące grupy leków.

  • Wpływa na metabolizm ośrodkowego układu nerwowego. Popraw stan funkcjonalny układu nerwowego Magne-B6, Fezam, Lutsetam. Jako środek przeciwdepresyjny pochodzenia roślinnego wyznaczają "Gelarium Hypericum".
  • Popraw dostawę krwi. Reguluje napięcie naczyniowe, przepływ krwi, łagodzi ból. Są to leki takie jak Pentoksyfilina, Troxerutin, Nitsergolin i Bilobil.
  • Leki na działanie neuroprzekaźników. Wpływa na metabolizm dopaminy, serotoniny itakże prolaktyna "Dostinex", "Bromocriptine", "Fluoxetine".
  • Immunomodulatory i adaptogeny. Popraw procesy troficzne, odporność humoralną i komórkową takie leki, jak Erbisol, Ubiquinon, Actovegin.
  • Gestageny. Mają działanie antyandrogenne, anty-mineralokortykoidowe. Użyj "Duphaston" i "Utrozhestan" w drugiej fazie cyklu.
  • Doustne środki antykoncepcyjne. COC nakładają swoje hormonalne tło i blokują owulację. Brak drugiej fazy cyklu eliminuje objawy PMS. Używają "Yarina", "Lindinet", "Regulon", "Marvelon", "Jess", "Novitel".
  • Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny. Zablokuj funkcję przysadki i doprowadzić do zmniejszenia stężenia hormonów płciowych. Przypisać "Buserellin", "Dipherelin".

Leczenie farmakologiczne wykazuje najbardziej wyraźny efekt. Ale hormony mają liczne przeciwwskazania, więc takie leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich.

Kobiety, które troszczą się o PMS, muszą zwracać uwagę na swoje zdrowie. Czasami jest to fałszywe wrażenie dotyczące obwodu środowiska, ale w rzeczywistości sytuacja może być krytyczna. Zwłaszcza w połączeniu z chorobą napięcia przedmiesiączkowego z przewlekłymi patologiami, które mają tendencję do zaostrzenia syndromu tła.

Opinie

Dostałem też coś takiego, kiedy zacząłem przyjmować OK - wszystko było w porządku. Tylko od OK to inne problemy ... w medalu - 2 strony ...

Olaa

Nie znam nikogo takiego, ale nie pomagałem w porodach, PMS to koszmar ... ((Ból brzucha, nogi są odejmowane, są chore, a psychoza iHisteria jest ogólnie cicha, ulga pojawia się po miesiącu w tygodniu - półtora, a potem wszystko jest nowe ... Czego nie wiem ...

Alenka

Idę i "wybucham" na kłopotach, ale nadal dobrze jest, że trwa to 1-2 dni przed samym początkiem lat księżycowych ... Czuję się dobrze, gdybym cierpiał - to znaczy, że dni potwory nadejdą. W tej chwili, tak szybko, jak tylko mogę, staram się trzymać w rękach. Czasem piję bat, jeśli absolutnie chcesz się z kimś kłócić.

Felicja

Podczas mojego PMS miałem dużo bólu w klatce piersiowej i skoki w nastroju, koshamar jest prosty! lekarz zalecił wypicie mastopola, wypiłem go przez 2 miesiące, bez objawów pms i bez śladu)

Eugenia

PMS to straszna rzecz. Cierpiała przez długi czas (7 lat). Na dzień przed lunarą zaczęła się naturalna toksyna, potem szumowiny, straszliwy ból w żołądku i histerię, histerycy. Zaczął pić Three-Regol. Super! Sprout 3,5 roku. To dużo, a teraz nie piję. Znowu wszyscy boli, ale wypiję Remensa. Mówią, że to pomaga.

Lena