Genialny - mechanizm działania i działania niepożądane, przeciwwskazania i analogi

Znalezienie sposobu na zapobiegnięcie zawałowi mięśnia sercowego i poprawę jakości życia po jego pobraniu przez kardiologów z całego świata. Pojawienie się na rynku farmaceutycznym leku Brilinter przyczyniło się do znacznego postępu w rozwiązaniu tego problemu. Lek znacznie poprawia stan pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Rezultat przebiegu przyjmowania tabletek jest kontynuacją życia kosztem zapobiegania śmiertelnym stanom.

Instrukcje dotyczące stosowania Brilinti

Główną złożonością leczenia powikłań zakrzepowo-zatorowych jest niemożność określenia czasu oderwania naczynia krwionośnego od ściany naczynia. W związku z tym staje się niezwykle ważne dla ich zapobiegania przy pomocy leku Brilliant - środka, który bezpośrednio wpływa na przyczyny zakrzepicy, co prowadzi do zakłócenia dopływu krwi do mięśnia sercowego. Olśniewająco umiarkowanie rzadka krew, co narusza proces powstawania blaszek miażdżycowych, których ryzyko jest szczególnie zwiększone po operacji.

Skład i formawydanie

Gen Brilliant to dwuwypukła tabletka o okrągłym kształcie, z żółtą powłoką filmową. Z jednej strony tablet jest wygrawerowany "90 /T". Skład leku wskazano w tabeli:

Skład Nazwa substancji Masa, mg
Aktywny składnik Tikagrelor 90
Komponenty pomocnicze Manitol 126
stearynian magnezu 3
Hydrofosforan wapnia 63
Giproloza 9
sól sodowa karboksymetylowa 9
Skład powłoki filmowej tlenek żelaza tlenek żółty (E 172) 0,1
gipromelioz 2910 5,6
makrogol 400 0,6
dwutlenek tytanu (E 171) 1,7
talk 1

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Antiagreganty (protyvosvertыvayuschye) Tabletki zawierają Brylinta tykahrelor, który jest selektywnym antagonistą receptora adenozyny (ADP) i jest dołączony do tsyklopentyltryazolopyramydynov grupy. Substancja nie pozwala na agregację (adhezję) płytek krwi wywołaną przez ADP, blokuje transmisję sygnału nerwowego. W niedokrwienna choroba serca lek poprawia stan pacjenta, jego maksymalny efekt osiąga się po trzech godzinach i utrzymuje się przez 8-12 godzin.

Tikagrelor ma niskie ryzyko krwawienia, skuteczne w długotrwałym stosowaniu. Farmakokinetyka leku zależy od dawki. Pigułki są szybko wchłaniane, osiągając maksymalne stężenie w osoczu krwi1,5 godziny z 37% biodostępności (to zmniejsza spożycie pokarmów tłuszczowych). Tykahrelor i jego aktywny metabolit są związane z białkami osocza przechodzi metabolizm w wątrobie kwasu żółciowego półtrwania wynosi 7-8,5 godziny.

Starsi pacjenci mają większą ekspozycję (to znaczy, aby osiągnąć określone stężenie leku po przyjęciu jednej lub więcej dawek więcej czasu), tekagrelor i aktywny metabolit w porównaniu z młodszymi ludźmi. U kobiet absorpcja składnika czynnego jest wyższa niż u mężczyzn. W przypadku niewydolności nerek po tikahrelora ekspozycji i metabolitu - powyżej. W przypadku niewydolności wątroby maksymalne stężenie składników aktywnych jest wyższe.

Wskazania do stosowania

Lek jest stosowany w skojarzeniu z aspiryną, aby uniknąć komplikacji aterotrombotycheskoho charakteru u pacjentów z zespołem wieńcowym (niestabilna dusznica bolesna), znaków uniesieniem odcinka mięśnia sercowego-ST i bez niego. Lek może być stosowany u pacjentów, którzy otrzymywali przezskórnej chirurgii wieńcowej, tętnicy wieńcowej aortalno i uzyskania pomocy medycznej.

Sposób podawania i dawkowania

leki Brylinta wewnętrznie, niezależnie od posiłku. Na początku kursu podaje się pojedynczą dawkę nasycającą - 180 mg. Aplikacja jest kontynuowana w 90 mg dwa razy na dobę. Pacjenci z trudnościami w połykaniu mogą przyjmować pigułki w postaci proszku i proszkuWymieszaj z pół szklanki wody, a następnie natychmiast wypij otrzymany roztwór. Leki można podawać z sondą nosowo-żołądkową (przez nos do gardła), która po użyciu powinna być przepłukana wodą, tak aby cała objętość leku dostała się do żołądka.

Aby poprawić funkcjonowanie serca, lekarz przepisuje pacjentowi kwas acetylosalicylowy w połączeniu z Brilintea w dawce od 75 do 150 mg na dobę. Ważne jest unikanie przerw w przyjmowaniu leku. Przechodząc przez tabletkę, pacjent powinien przyjąć zaplanowaną dawkę, nie dodając wcześniejszej potrzeby. Czas trwania kursu wynosi co najmniej rok, z wyjątkiem wskazań medycznych do zniesienia terapii. U pacjentów z zespołem wieńcowym w stanie ostrym przerwanie terapii antyagregantowej może zwiększać ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą podawać dawki, a także osobom z niewydolnością nerek i wątroby. W takim przypadku pacjenci z ciężką lub umiarkowaną niewydolnością wątroby powinni powstrzymać się od przyjmowania leku. Obecnie nie ma danych na temat stosowania leku u pacjentów poddawanych hemodializie, więc nie zaleca się stosowania leku pod tym warunkiem.

Instrukcje specjalne

Pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym na tle leczenia produktem Brilinte i kwasem acetylosalicylowym mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia krwawienia. Podczas wyznaczania dasg lekarz ocenia zalety zapobiegania incydentom miażdżycowym i ryzyko zwiększonego prawdopodobieństwa krwawienia.Inne specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leków:

  1. Należy zachować ostrożność w przypadku urazów, po niedawnych operacjach, czynnego krwawienia z przewodu pokarmowego, z ryzykiem wystąpienia bradykardii.
  2. Lek może hamować (tłumić) płytki we krwi. Przed zabiegiem należy przerwać stosowanie tabletki na tydzień przed zabiegiem.
  3. Podczas leczenia mogą wystąpić zawroty głowy, zwiększone stężenie kreatyniny i kwasu moczowego.
  4. Leki nie wpływają na koncentrację uwagi, dlatego mogą być brane pod uwagę podczas prowadzenia samochodu.

Interakcja lecznicza

nie jest zalecane połączenie leku z ketokonazolem, rytonawir, klarytromycyna, ryfampicyna, fenytoinę, karbamazepinę, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia. Z tego samego powodu należy unikać połączeń z fenobarbitalem, atazanawirem i deksametazonem. Inne interakcje z innymi lekami:

  1. , nie należy mieszać z Brylinta leki cyzapryd, alkaloidy sporyszu, analogi pirymidyny, lowastatyny w dawce ponad 40 mg, gdyż może to spowodować zatrucie.
  2. Kombinacja digoksyny z dylatacją wymaga uważnego monitorowania klinicznego ze względu na możliwy wzrost toksyczności.
  3. stosuje się ostrożnie, w połączeniu z Brylintы werapamil, chinidyna, heparynę, cyklosporyna, desmopresyna, beta-blokery, antagoniści wapnia. Niepożądane połączenia leków z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, paroksetyną,wpływają na homeostazę, inhibitory p-glikoproteiny, Diltiazem. Wszystkie z nich powodują wzrost stężenia tekagreloru w osoczu.
  4. Dopuszczalne połączenie leków erytromycynę, flukonazol, tolbutamid, Amprenavyrom, aprepytantamy, doustnych środków antykoncepcyjnych na bazie etynyloestradiolu i lewonorgestrelu.
  5. Leki zwiększają efekt przyjmowania symwastatyny, atorwastatyny, dlatego wymagana jest korekta dawki tego ostatniego.

Efekty uboczne Brilliant

Leki Brilianta mają wiele skutków ubocznych. Należą do nich:

  • zapalenie żołądka;
  • krwotok wewnątrzczaszkowy, bóle głowy, zawroty głowy, parestezje (upośledzenie sensoryczne), dezorientacja świadomości;
  • krwotok śródgałkowy (śródgałkowy) spojówki (na spojówku oka);
  • krwotok do ucha;
  • zawroty głowy (utrata równowagi);
  • hemarthrosis (wspólny krwotok);
  • wybroczyny (krwotoki podskórne);
  • krwawiące dziąsła;
  • duszność (duszność), krwawienie z nosa, krwioplucie;
  • , krwawe wymioty, biegunka, ból brzucha, nudności, dyspepsja (niestrawność), zaparcia;
  • podskórne krwotoki (krwotoki), siniaki, wysypka, swędzenie, krwiak, alergia;
  • stenokardia, asystolia;
  • krwotok miesiączkowy (nie miesięczne krwawienie z pochwy);
  • krew w moczu (krwiomocz);
  • udar krwotoczny.

Przedawkowanie

Pojedyncza dawka preparatu do 900 mg jest dobrze tolerowana, ale jej wzrost powoduje oznaki przedawkowania. To jest dusznośćangina komorowe przerwy (zaburzenia rytmu serca), długotrwałe krwawienie z różnych narządów (żołądek, jelita, nosa, uszy, oczy, genitalia). Zalecana jest terapia objawowa. Nie ma antidotum, hemodializa jest nieskuteczna.

Przeciwwskazania

, nie należy stosować leku ze stwierdzoną nadwrażliwością na składniki produktu, aktywne krwawienia patologicznych, krwawienia śródczaszkowego, umiarkowaną i ciężką niewydolnością wątroby, nefropatia hyperurykemycheskoy w wieku 18 lat. Zachowaj ostrożność, możesz używać tego narzędzia w następujących stanach:

  • niedawno otrzymały urazy zniósł chirurgii, krwawienie z przewodu pokarmowego Historia;
  • towarzyszące leki terapii, które zwiększają ryzyko krwawienia (niesteroidowe leki przeciwzapalne, doustne środki przeciwkrzepliwe (warfaryna), fybrynolytyky, antagoniści receptora angiotensyny II);
  • zwiększone ryzyko bradykardii;
  • , astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  • w wieku powyżej 75 lat;
  • niewydolność nerek;
  • hiperurykemia, dnawe zapalenie stawów.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Do zakupu leków potrzebujesz recepty lekarskiej. Leki są przechowywane w temperaturze do 30 stopni do trzech lat.

analogowe Brylinty ,

spośród leków uwalniania leku substytuty z samego składnika aktywnego w kompozycji, lub pełnią podobne wyniki. Najbardziej znane analogi leków:

  • Atsekardol - środki przeciwpłytkowe podstawie acetylosalicylowykwasy
  • Aspirator - niesteroidowy lek przeciwzapalny z kwasem acetylosalicylowym w kompozycji;
  • Klopidogrel - najsłynniejszy analog tabletek Brilliant z tym samym składnikiem aktywnym;
  • Aspiryna Cardio - lek, który rozcieńcza krew;
  • Cardiomagnol - Tabletki zawierające wodorotlenek magnezu i kwas acetylosalicylowy, zaprojektowane w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów;
  • Kurantil - angioprotekcyjny, immunomodulujący, środek przeciwdziałający agregacji zawierający dipirydamol;
  • Plaglyl - destylowany preparat wieńcowy zawierający wodorosiarczan klopidogrelu;
  • Magnitor - leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, antyagregacyjne i znieczulające na bazie wodorotlenku magnezu i kwasu acetylosalicylowego;
  • Lopirel - lek przeciwzakrzepowy na bazie klopidogrelu;
  • Plavix jest lekiem przeciwagregacyjnym z klopidogrelem w kompozycji.

Opinie

Angelina, 35 lat

Jeśli lek Briilant byłby tańszy, cena nie byłaby pod względem niezastąpienia. Mój ojciec otrzymał kurs trwający rok. Jedna czwarta emerytury wydaje na ten lek, ale poprawia stan zdrowia "na twarzy". Myślę, że to nie jest efekt placebo, ponieważ wyniki regularnego badania lekarskiego wykazały poprawę częstości akcji serca.

Alexander, 49 lat

Genialny może być drogi, ale jest jedną z tych, którzy są wart swoich pieniędzy. Kilka lat temu "zakryłem" zawał mięśnia sercowego w wyniku długiej serii doświadczeń i niepowodzeń. Lata picia tych tabletek i teraz czuję się jak przedtem. Niebezpieczeństwotylko w dawce. Kupiłem nawet specjalne plastikowe pudełko na pigułki, aby uniknąć przerw.

Alevtina, 41 lat

Ojciec mego męża mianował Brilinte po aortalnym pomostowaniu tętnic wieńcowych. Sądząc po recenzjach, lek nie jest zły, tylko cena jest zbyt wysoka. Obecnie szukamy alternatywnego tańszego środka lub przynajmniej apteki, w której ceny są niższe. W naszym przypadku wadą jest to, że lek wywołuje duszność, a sacharoza jest astmą, a czasami atakuje sama.

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.