Zwężenie krtani - Pomoc w ataku, oznaki, etapy i jak leczyć dziecko lub dorosłego

Dzisiaj, dzięki szybkiej diagnozie, możesz zapobiec, wyleczyć praktycznie każdą chorobę. Rozpoznanie zwężenia krtani następuje z częściowym lub całkowitym zwężeniem światła prześwitu, co prowadzi do trudności w oddychaniu u osoby dorosłej lub dziecka, w wyniku czego lekarz jest przepisywany w leczeniu. Istnieją tylko dwa etapy choroby: przewlekłe i ciężkie. W ostrym przebiegu choroby należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy. Odmowa leczenia może stanowić poważne zagrożenie dla życia ludzkiego.

Co to jest zwężenie krtani

Diagnoza Zwężenie to proces zwężania krtani, który może prowadzić do trudnego przepływu powietrza. Choroba podzielona jest na dwa typy ze względu na rozwój: ostry i przewlekły. Przyczyny ostrego zwężenia obejmują stany zapalne gardła i urazy fizyczne. Patologiczne zwężenie krtani może być spowodowane:

  • reakcja alergiczna;
  • choroba zakaźna;
  • dostanie obce ciało do gardła, po którym jestmogą pęcznieć;
  • nowotworowej;
  • SARS;
  • fałszywego zad.

Choroby ma następujące odmiany. Bliznowatych stenozy zwężenie vnehrudnyh oddechowych itd D. Na przykład, typ żwacza jest powikłaniem choroby zakaźne (ropień, toczeń, etc.), urazów (oparzenia, urazu tępego, uraz), które wywołują blizn niedrożność krtani i rozwoju przewlekłego zespołu ostrego wyczerpania oddechowego funkcji krtani. Czasem przyczyną może być żwacza operację zwężenia.

Objawy

Główne objawy zależą od stopnia zaawansowania choroby. Temperatura w większości przypadków mogą być nieobecne. Ta choroba lekarzy są podzielone na 4 etapy, w których zaznaczone elementy zwężenia następujący:

  1. kompensacji fazy. Na tym etapie stają się widoczne objawy, takie jak utrata przerwami pomiędzy oddechami, oddech staje się dłuższy, liczba oddechów jest rzadkim głosem zaczyna charczenie, nie ma hałasu na inspiracji, zmniejszenie częstości akcji serca.
  2. subcompensation etapie. Podczas tego etapu są takie objawy, objawy niedotlenienia, duszność wzrasta wraz z zauważalną zaangażowania międzyżebrowych przestrzeni, szyjnej, podobojczykowej i dołów nadklyuchychnoy, śluzu i stać się skóry sinicą cieniu, pacjent wyglądał niewygodne, nie jest zimny pot, oddech staje się coraz częstsze, zwiększając poziom hałasu ,
  3. Etap dekompensacji. Podczas wdechu krtań zaczyna się poruszać w górę iw dół, kiedy wydech, oddech staje się głośny, blada twarz zaczyna pojawiać się sinica, sinica warg, palcówpalce, nos, puls są częstsze, zdolność do pełnego oddychania jest krytycznie skomplikowana.
  4. Stopień uduszenia lub uduszenia. Aktywność serca spada, oddychanie jest płynne i przerywane (przypomina zespół Cheyne-Stokesa), skóra staje się bladoszara, źrenice są szerokie. Jest to ostatni etap zwężenia, w którym pacjent staje się powolny, nie wykazuje aktywności, traci przytomność, zatrzymuje oddech, pogarszają się oczy (wytrzeszcz), występuje mimowolne oddawanie moczu i wydalanie mas kałowych. Puls jest nitkowaty, spada aktywność serca, kończy się zgon.

Ostre stenozy

Co do zasady, ostre zwężenie u dzieci powstaje w ciągu jednego miesiąca. Jego objawy pojawiają się nagle, dzięki czemu mechanizmy kompensacyjne nie mają czasu na formowanie. Ciało nie jest w stanie przystosować się tak szybko do trudnego oddychania i braku tlenu, co powoduje cierpienie wszystkich jego procesów i funkcji. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc szybko, choroba może wywołać u pacjenta śmiertelny wynik.

Kronika

Różne formy choroby manifestują się na swój sposób. Przewlekły przebieg choroby charakteryzuje się powolnym rozwojem objawów, na które rodzice nie zawsze zwracają uwagę. W czasie stopniowego pojawiania się objawów choroby ciało ludzkie przystosowuje się do naruszeń oddechu i braku powietrza. Przyczyną przewlekłej postaci może być: blizny zwężenie tchawicy, procesy nowotworowe, rozwój ziarniaków, naruszenie unerwienia rumienia tocznia.

Objawy u dzieci

Główne objawy choroby dziecka są podobne do typowych objawów.Choroba podzielona jest na cztery etapy o podobnych cechach u dorosłych i dzieci:

Dziecko ze stentem pierwszego stopnia:

  • wdychanie wdechu oddechowego oddechu;
  • krótka przerwa między wdechem a wydechem;
  • umiarkowane cofanie się miejsc palpacyjnych w klatce piersiowej;
  • mała sinica trójkąta nosowo-wargowego;
  • powiększenie nozdrzy;
  • głos jest ochrypły;
  • może występować ropne zapalenie, nieżytowe zapalenie krtani;
  • światło krtani jest zwężone o ¼-1/3.

Zwężenie drugiego etapu:

  • dziecko płacze, może leniwie;
  • hałas w oddechu;
  • dmuchanie skrzydeł nosa;
  • napięcie mięśni szyjnych;
  • krtań porusza się synchronicznie z wydechem i oddychaniem;
  • skóra jest wilgotna, różowa lub blada;
  • podczas oddychania obserwuje się tachykardię;
  • zwężenie krtani o ½.

Zwężenie u dzieci trzeciego stadium:

  • trudny stan;
  • apatia, lęk, strach;
  • duszność z wydłużonym oddechem z hałasem;
  • retrakcji otworów nadobojczykowych i powierzchownych;
  • przerwa między oddechem a wydechem;
  • sinica trójkąta nosowo-wargowa, końce palców, usta;
  • blada skóra, zimny pot;
  • zwężenie krtani o prawie dwie trzecie.

Zwężenie u dzieci w czwartym etapie:

  • trudny stan;
  • skóra jest jasnoszara;
  • sinica;
  • temperatura jest obniżana;
  • uczniowie są szerokie;
  • drgawki;
  • mimowolne oddawanie moczu, odchody odchodów;
  • często oddychanie, przerywane;
  • impulsy żarnika;
  • spadek aktywności sercowo-naczyniowej;
  • może się zdarzyćzatrzymanie serca, oddychanie;
  • zwężenie krtani ponad jedną trzecią.

Argumenty

Ostre zwężenie krtani nie należy do określonego typu choroby, ale jest uważane za kompleks objawów, który powstaje jako powikłanie różnych patologicznych zjawisk. Najważniejszymi przyczynami patologii są choroby zakaźne:

  • odrę;
  • malaria;
  • szkarlatynę;
  • tyfus;
  • kiła;
  • gruźlica;
  • grypa itd.

Lokalne przyczyny egzogenne można przypisać do: ciała obcego krtani, mechanicznych i chemicznych obrażeń krtani, broni palnej, manipulacji medycznych. Lokalne czynniki endogenne, z których może rozwinąć się choroba, obejmują:

  • wady wrodzone;
  • procesy zapalne;
  • guz;
  • rak;
  • krtani ściennych;
  • problemy z tarczycą.

Klasyfikacja

Choroba może trwać jako: ostra, podostra, przewlekła, skomplikowana. Następnie jest podzielony na cztery etapy: kompensowane zwężenie, subskompensowane, zdekompensowane, uduszenie. Zgodnie z lokalizacją procesu zapalnego wyróżniono następujące typy chorób:

  • zapalenie nagłośni;
  • nad-łzowym zapaleniem krtani;
  • podjęzykowe zapalenie krtani;
  • zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie krtani i tchawicy.

Zwężenie może być klasyfikowane zgodnie z naturą zapalenia. Przywołaj następujące formy choroby w miarę rozwoju patologii:

  • nieżyt;
  • włóknisty;
  • ropny;
  • wrzodziejąco-martwicze;
  • krwotoczny;
  • opryszczka;
  • mieszany.

Diagnostyka

Z historią, klinicznym obrazem choroby i przeglądem można przeprowadzić ogólną diagnozę patologii. Lekarz musi szczegółowo określić objawy, czas, okoliczności, w których się pojawiają, dynamikę choroby, jej charakter. Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę podczas inspekcji: trudność w oddychaniu, zaangażowanie niektórych miejsc w klatce piersiowej, zmiany głosu, kaszel, sinica.

Pierwsza pomoc

Zaraz po pojawieniu się pierwszych objawów rodzice powinni niezwłocznie udzielić dziecku pierwszej pomocy i warto zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego. Nawet jeśli dana osoba pomogła pacjentowi poradzić sobie z atakiem i wszystkie objawy minęły, warto poczekać na przybycie specjalistów. Przed przybyciem karetki należy zastosować następujące metody:

  • Aby ułożyć pacjenta w pozycji leżącej, spróbuj zatrzymać panikę, której może towarzyszyć atak zwężenia.
  • Zdejmij zbyt ciepłą odzież, przewietrz pomieszczenie.
  • Naciśnij łyżkę na korzeniu języka.
  • Wykonaj inhalację roztworem, wodą mineralną lub oddaj dech w gorącej wodzie z kranu.
  • Aby zmielić kawior stóp, możesz zrobić kąpiel gorącą wodą, wyparować nogi. Pomoże to w przepływie krwi z górnej części ciała.
  • Podaj pacjentowi leki przeciwhistaminowe.
  • W bardzo ciężkich warunkach należy wdychać glikokortykosteroid (hydrokortyzon, pulmikort) lub wstrzykiwać prednizolon.

Leczenie

Terapia zwężeniem jest skuteczna na pierwszym i drugim etapie choroby. Lekarz przepisuje leki, w niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie terapii w określonym systemie i pod nadzorem specjalisty w szpitalu. Przybliżona lista zabiegów składa się z:

  • Glikokortykosteroidy, odczulające, leki przeciwhistaminowe w zastrzykach, później są przyjmowane w postaci tabletek;
  • antybiotyki w zastrzykach, jeśli występuje komponent zakaźny;
  • NLPZ w wysokiej temperaturze;
  • wprowadzenie surowic przeciwbłoniczych;
  • stosowanie leków uspokajających, jeśli występuje problem w postaci stanów lękowych pacjenta.

W trzecim etapie choroby są hospitalizowani lub przenoszeni do pacjenta po resuscytacji. Lekarze wyznaczają bezpośrednią laryngoskopię, a następnie intubację przez nosowo-tchawicową, przebywają w namiocie z parą wodną i tlenem w celu złagodzenia niewydolności oddechowej, kontynuują terapię pokazaną w drugim etapie. Na czwartym etapie procesu patologicznego stosuje się środki reanimacyjne.

Leczenie choroby w warunkach szpitalnych

W pierwszych dwóch stadiach choroby leczenie przeprowadza się w szpitalu. Przeprowadzono leczenie odwodnienia w przypadku obrzęk przepisanych leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów. W przypadku procesów zapalnych zaleca się masową antybiotykoterapię, leki przeciwzapalne. W takich chorobach, jak błonica, konieczne jest wprowadzenie określonej surowicy.

Komplikacje

W przewlekłym zwężeniumogą wystąpić stagnacyjne zjawiska - plwocina, która wywołuje częste zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. U pacjentów z tracheostomią, uczestnik powietrza nie przechodzi przez etapy możliwego ocieplenia, oczyszczenia, które może towarzyszyć zapaleniu tchawicy i zapaleniu tchawicy oskrzeli. Wszystkie choroby dróg oddechowych na tle przewlekłego zwężenia będą występować w złożonych, wydłużonych formach. Może rozwinąć się nadciśnienie płucne i serce płucne.

Prognoza

Jeśli poprosisz o pomoc w początkowej fazie choroby, dokładnie monitoruj ogólny stan zdrowia dziecka, rokowanie będzie korzystne. Dzięki szybkiemu leczeniu i wdrożeniu wszystkich zaleceń zdrowie pacjenta może szybko odzyskać zdrowie. Jeśli poprosisz o pomoc w przypadku ostrego zwężenia gardła, prognozy dotyczące rozwoju choroby zależą od kwalifikacji personelu medycznego i wyposażenia szpitala. W żadnym wypadku choroba nie może się rozpocząć, ponieważ czwarty etap jest śmiertelny, zwłaszcza dla małego dziecka.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, należy zachować zdrowy styl życia. Zapobieganie jest zgodne z głównymi zaleceniami opisanymi poniżej:

  • Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania leków, które mogą powodować reakcję alergiczną i prowadzić do trudnego oddychania;
  • w celu zapewnienia maksymalnej nieobecności alergenów w życiu osoby podatnej na zwężenie;
  • , aby uniknąć urazów krtani, wdychania gorących lub niebezpiecznych oparów;
  • jeśli wykonano operację(tracheotomia), powinieneś regularnie sprawdzać w ENT.

Filmy wideo