Zespół Mellori-Weissa - objawy i objawy, leczenie zachowawcze i chirurgiczne, dieta

Mimo że choroba ta nie zagraża życiu, Zespół Mallory'ego-Weissa nieprzyjemne dla pacjentów - powoduje ból w żołądku, nudności, zmiany koloru krzesła wymaga endoskopii w diagnostyce. Jest alkoholizm i przejadanie się. Jeśli zauważysz takie objawy, cierpiące na choroby żołądka, należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć powikłań.

Co to jest zespół Mellory'ego-Weisa

Mallory-Weiss zespół - choroba charakteryzuje powierzchniowych przerw śluzówki przewodu pokarmowego. Luki są zlokalizowane w wydziale jamy brzusznej przełyku i żołądka serca. Inną nazwą tej choroby jest zespół dysplazji-krwotoku żołądkowo-przełykowego. Grupa ryzyka: mężczyźni w wieku od 45 do 60 lat uzależnieni od alkoholu.

Przyczyny zerwania błony śluzowej żołądka

Dwie główne przyczyny tego zespołu:

  • Alkoholizm. Po raz pierwszy zespół został wykryty u piętnastu pacjentów z alkoholizmem. Upojenie powoduje wymioty i membranowych ścian przełyku jest rannych, w wyniku pęknięciaprzełyk.
  • Przejadanie się - podszewka żołądka jest rozciągnięta i przerzedzona, co powoduje krwawienie z żołądka.

W niektórych źródłach czynnikiem trzecim jest przepuklina przepony przeponowej. Wszystkie trzy powody są zredukowane do faktu, że przewód pokarmowy zwiększa ciśnienie, co powoduje pęknięcia ścian naczyń przełykowych. Wywołanie presji może:

  • czkawka;
  • wymioty - w wyniku alkoholizmu, przejadania się, a także infekcyjnych lub zapalnych ostrych i przewlekłych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • kaszel;
  • ciąża - w ostatnim trymestrze ciąży może również ulec uszkodzeniu przez błonę śluzową przełyku;
  • niekompetentni lekarze mogą uszkodzić powłokę przełyku podczas endoskopowego badania przewodu pokarmowego;
  • urazy;
  • resuscytacja krążeniowo-oddechowa.

Objawy

Głównym objawem są wymioty z krwią (często ze skrzepami). Problem z tym symptomem polega na tym, że w początkowych stadiach choroby, ze względu na fakt, że powstała luka, krew w masach wymiotnych jeszcze nie będzie. Klasyczny obraz pęknięć podłużnych odnotowano jedynie w 40% przypadków. Inne objawy kliniczne (żadna z nich nie jest obowiązkowa, ale możliwa):

  • Nagły ból w górnej części żołądka, nasilony podczas wymiotów. W zaawansowanych stadiach lokalizacji bólu trudno go określić, i rozprzestrzenia się w żołądku.
  • Krzesło w kolorze czarnym.
  • Ogólne osłabienie i niskie ciśnienie krwi.

Przy znacznej utracie krwi obserwuje się następujące objawy:

  • bladość;
  • szybkie bicie serca;
  • zimny pot.

Rozpoznanie choroby

Do rozpoznania zespołu Mallory'ego-Weissa użyj:

  • , badanie krwi laboratoryjnych - potrzebne są do oceny utraty krwi i poznać grupę krwi pacjenta (mogą wymagać transfuzji).
  • Esophagogastroscopy - rodzaj diagnostyki endoskopowej. Umożliwia wizualizację obrazu choroby, liczby i lokalizacji luk. Endoskopowy interwencję nie tylko dokładne ustalenie diagnozy, ale także hamuje krwawienie wewnętrzne.
  • Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej - jest przepisywane, jeśli lekarze podejrzewają całkowite rozerwanie błony śluzowej żołądka, oraz w celu wykrycia możliwych powikłań.

leczenie zespołu Mallory-Weiss ,

Taktyka do leczenia opróżniania żołądka ma na celu normalizację stanu pacjenta, wyeliminowanie krwawienia i zapobieganie rozwojowi powikłań. Prognozy leczenia są korzystne. Ponieważ nie jest to zaburzenie chirurgiczne, początkowo stosuje się leczenie zachowawcze. Jeśli to nie zadziała - zwracając się do leczenia endoskopowego czy endoskopia również nie jest skuteczny - leczenie chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze

Pacjenci otrzymują następujące leki i procedury:

  • roztwór adrenaliny i kwasu aminokapronowego - wstrzykiwany przez sondę Sengstacene-Blackmore bezpośrednio do żołądka w celu powstrzymania krwawienia;
  • dożylna terapia infuzyjna - w celu szybkiego zmniejszenia utraty krwiutrata krwi przeprowadza transfuzję;
  • leki przeciwwymiotne;
  • leki neutralizujące kwas solny z soku żołądkowego;
  • preparaty otoczkowe.

Interwencja chirurgiczna

Luki powodują wewnętrzne krwawienie, które w 90% przypadków ustaje i nie jest wznawiane. Pozostałe 10 procent zespołu Mallory-Weiss prowadzi do silnego krwawienia aktywnego wymaga opieki chirurgicznej. Choroba jest często u chorych leczonych bez chirurgii - pokazuje tylko tych pacjentów, który nie leczenie zachowawcze i terapii endoskopowej. Beye chirurgia - chirurdzy ręcznie szyć wzdłużnych pęknięć, wstępnie wypalanie krwawy szczeliny.

Dieta w zespole Mallory'ego Weissa

Wykazano, że pacjenci cierpiący na silne wymioty i krwawienie powstrzymują się od jedzenia. Inny pacjent, pod warunkiem, że prace leczenia i pojawia wymioty dłużej, można jeść tylko płynnej żywności z późniejszego przejścia do normalnej diety przez dwa dni. Nie przejedzaj i nie pij alkoholu.

Środki zapobiegawcze

Jako alkoholizm - jest główną przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego, w celu uniknięcia potencjalnego luk błony żołądka należy ograniczać ilość alkoholu. Ponadto, zapobieganie chorobie obejmuje leczenie chorób przewodu pokarmowego, w tym zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, bulimia i innych chorób, w obrazie klinicznym, które zawarte razem wymioty. ImponującoZaleca się unikać przejadania się.