Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci - przyczyny i rodzaje zapalenia pęcherza, diagnostyka i metody leczenia

W praktyce pediatrycznej jedną z najczęstszych chorób zapalnych układu moczowego jest zapalenie pęcherza moczowego. Ta patologia może wystąpić w każdym wieku i wymaga natychmiastowego działania. Ważne jest, aby oznaczyć objawy choroby w odpowiednim czasie, aby zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Objawy i sposoby leczenia stanów zapalnych u dzieci w różnych grupach wiekowych mają swoje osobliwości.

Co to jest zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

Niesparowany narząd układu wydalniczego osoby jest reprezentowany przez pęcherz moczowy (lub mocznik). Funkcjonalnym celem cewki moczowej jest gromadzenie i odprowadzanie moczu przez moczowód moczu. W młodym wieku pęcherz wciąż nie jest w pełni ukształtowany, jego dojrzewanie morfologiczne zachodzi do 3-6 lat. Z rozwiniętą błoną śluzową, tkanki elastyczne i mięśniowe jej ścian są nadal bardzo słabe, co służy jako korzystny czynnik w stagnacji moczu i rozwoju chorób zakaźnych.

Cechy układu moczowo-płciowego dziewcząt (krótki i szeroki kanał moczowy,bliskość odbytu) stały się bardziej podatne na infekcje i patogenów, ale noworodków chorób zapalnych układu moczowego występują z tą samą częstotliwością. W celu wskazania, zaburzeń wywołanych zapaleniem pęcherza moczowego, w urologicznych praktyce, zapalenie pęcherza czasowym. Dzieci trudne do rozpoznania choroby, ze względu na podobieństwo jej objawów z innych chorób oraz niezdolność dziecka dokładnie opisać reklamację.

Argumenty

Ludzki organizm jest przystosowany do samoczyszczenia bakterii i wirusów. Śluzowej pęcherza jest wyposażony w szereg gruczołów wytwarzających tajny ochrony i filtracji ciśnieniowej generowany prąd ługowanie sprzyja moczowych patogenów restrukturyzacji mikroorhanizmiv.Pry lub integralność nabłonka dróg moczowych, oporność na zakażenie jest zmniejszona.

dla dzieci kręte moczowodów i szersze niż u dorosłych, a więc nie można zapewnić wysoki poziom ciśnienia podczas opróżniania mochevika, co prowadzi do zastoju moczu, a system immunologiczny jest rozwinięty i nie może sprostać wszystkim infekcji. Główną przyczyną zapalenia pęcherza jest dzieckiem zanieczyszczenia pęcherza po typami czynników infekcyjnych

  • , - bakterie patogenne szczepy E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, synehoynaya coli;
  • wirusy - patogeny paragrypy, grypa, adenowirusy, opryszczka;
  • zobligowane pasożyty wewnątrzkomórkowe (chlamydie) - mykoplazmę, moczowód;
  • grzyby - głównie z rodzajuCandida

znajduje się kilka znanych metod infekcji i penetracji pęcherza - zbieżność wejście nerek cewki moczowej, lymphogenous transportu (od sąsiednich organów miednicy) krwiopochodnej przeniesienia (z innych organów zakażonych) i bezpośredni kontakt przy podziale nabłonkowe Warstwa ściany mocznika. Do czynników infekcyjnych w stanie pokonać barierę i zajęcie pozycji w organizmie wymaga pewnych warunkach. Czynniki wywołujące stan zapalny to:

Endogeniczny (wewnętrzny) Egzogeniczne (zewnętrzne)
pęcherzowo-moczowodowy refluksu (reverse zabros moczu do moczowodu) Zakażenie wywołane badaniami inwazyjnymi (cystografia, cystoskopia)
Zaburzenia czynnościowe (zaburzenia czynności pęcherza) Przechładanie ciała
Zwężenie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej) Niezgodność z zasadami higieny
, zwężający się phimosis napletka żołędzi prącia u chłopców), Długotrwałe podawanie leków nefrotoksycznych
Trzepotanie pisuaru (uchyłka) Obecność ciał obcych w pęcherzu
Kamica moczowa Stres, depresja
patologii nerek spowodowana zaburzeniami metabolicznymi (nefropatia dismetabolic)
Brak witamin w ciele
naruszenie ukrwienie narządów miednicy (w związku z rakiem, zaparcia, brak aktywności fizycznej)
Zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca)
Niedobór odporności
Procesy zapalne z tworzeniem obornika (zapalenie podniebienia, staphylodermia, dławica piersiowa)

Objawy

Przejawy zapalenia pęcherza u dzieci mają charakterystyczne cechy w ostrym lub przewlekłym zapaleniu pęcherza. Objawy choroby są zróżnicowane w zależności od wieku. Rodzice dziecka poniżej 1 roku życia powinni zwracać większą uwagę na zmiany w jego zachowaniu, które wskazują na obecność skarg na dobrostan. Objawy zapalenia pęcherza u małych dzieci objawiają się następująco:

  • nadmierne podniecenie lub odwrotnie, senność (czasami te stany naprzemienne);
  • niespokojny sen;
  • odmowa dostępu do żywności;
  • częste płacz bez wyraźnej przyczyny (w ten sposób dziecko wyraża swoje skargi na ból i dyskomfort);
  • zwiększone oddawanie moczu (częstotliwość opróżniania moczu u noworodków wynosi 20-25 razy na dobę, u niemowląt - co najmniej 15);
  • opóźnienie wypływu moczu;
  • zmiana koloru moczu (staje się ciemno-żółty kolor).

U starszych dzieci objawy są podobne, ale mogą już wyrażać swoje uczucia i opisywać, gdzie cierpią. Po roku zapalenie pęcherza rozwija się szybko i szybko objawia się następującymi objawami:

  • częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu (większość z nich jest fałszywa, spowodowana podrażnieniem baroreceptorów, które są odpowiednie dla zapalnych błon śluzowych);
  • lekarstwo, ból podczas wypisu moczu;
  • nietrzymanie moczu, moczenie nocne;
  • ciemny kolor moczu, wyglądbłotniste oblężenie;
  • ból w okolicy nadłonowej, który zwiększa się wraz z palpacją;
  • pojawienie się ostrego zapachu moczu;
  • podział krwi z cewki moczowej po opróżnieniu.

Ostre zapalenie pęcherza

W zależności od postaci i rozpowszechnienia procesu zapalnego cysty dzielą się na dwie duże grupy - ostrą i przewlekłą. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się nawracającym stanem zapalenia i nasileniem leczenia. Ostre zapalenie pęcherza u dzieci jest często towarzyszy nieżytowym (zwiększonym wydzielaniem wydzielanego przez gruczoły) lub krwotocznego (Przerwanie normalnej homeostazie, krwawienia) zmiany w błonie śluzowej pęcherza moczowego. Objawami ostrego zapalenia są:

  • zaburzenia oddawania moczu (bolesne oddawanie moczu, bezmocz, bezmocz);
  • nietrzymanie moczu (nawet u starszych dzieci);
  • ból przy próbie całkowitego opróżnienia cewki moczowej;
  • zmiana konsystencji moczu, pojawienie się w nim śluzu;
  • temperatura ciała podgorączkowego (37,1-38 stopni);
  • niemowlęta mogą mieć spastyczne zapalenie zwieracza cewki moczowej, co doprowadzi do opóźnienia oddawania moczu.

Przewlekłe

Przyczyną przejścia zapalenia pęcherza do postaci przewlekłej jest przedwczesne lub niewystarczające leczenie ostrych postaci choroby. Czynniki przyczyniające się do przewlekłego stanu zapalnego u dzieci to dostępne lub nabyte choroby układu moczowo-płciowego, stan niedoboru odporności, choroby somatyczne. Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach i objawiać się różnymi objawami klinicznymi. Utajona forma choroby u dzieci nie jestpowoduje oczywiste objawy, ale w obecności czynników prowokacyjnych, powtarza się, co przejawia się w:

  • nietrzymanie moczu;
  • powoduje ból w dolnej części brzucha;
  • częste potrzeby oddawania moczu.

Rodzaje

przez różnicowanie rodzaju chorób należy przypisać właściwego leczenia i profilaktyki stanów patologicznych związanych z ryzykiem. Lokalizacja lokalizacji zapalenia pęcherza stanowi podstawę do przydziału następujących rodzajów chorób:

  • rozproszony (ogółem) - zmiany zapalne są rozmieszczone w całym ciele;
  • miejscowe (ogniskowe) - zmiany chorobowe występujące w niektórych obszarach błony śluzowej.

Jeśli zmiany w strukturze i funkcji pęcherza moczowego u dzieci nie wystąpiły - zapalenie pęcherza jest zdefiniowane jako pierwotne. W przypadku wad anatomicznych lub czynnościowych w budowie narządów wewnętrznych układu moczowego, choroba jest wtórna. Czynniki przyczynowe wczesne zapalenie stanowi podstawę do podziału patologii do następujących typów:

  • wrzodziejące - występuje wrzód ścian cewki moczowej;
  • nieżyt - punkt skupienia stanu zapalnego jest zlokalizowany tylko na śluzówce;
  • krwotok - występują zmiany w hemostazie, które prowadzą do zniszczenia śluzu;
  • zapalenie szyjki macicy - proces zapalny wpływa na szyjkę pęcherza moczowego;
  • tryhonyt - lokalizacja zapalenia mochepuzyrnoho trójkąta (obszar na dolnej części pęcherza, ograniczony bocznie usta moczowodów i dolny - otwór cewki moczowej);
  • śródmiąższowe - destrukcyjne zmianymocz, który nie jest spowodowany infekcjami.

Komplikacje

Z odpowiednią terapią i korzystnym przebiegiem choroby u dziecka, zapalenie pęcherza znika po 5-7 dniach. Jeśli zdiagnozowano późny proces zapalny lub przerwano leczenie, choroba może być opóźniona lub prowadzić do poważnych powikłań. Jednym z najniebezpieczniejszych skutków zapalenia pęcherza jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, choroba charakteryzująca się zmianami zapalnymi miedniczek nerkowych. Warunkiem wstępnym choroby jest usunięcie moczu nie przez cewkę moczową, lecz przez moczowód w górę.

Brak skutecznego leczenia może prowadzić do utraty elastyczności ścianek moczu w wyniku uszkodzenia produktów życia chorobotwórczych mikroorganizmów - zmieniona warstwa mięśniowa pęcherza zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Proces ten jest nieodwracalny i towarzyszą mu silne doznania bólowe. Wczesna diagnoza pomoże zapobiec powikłaniom choroby zapalnej.

Jak rozpoznać zapalenie pęcherza u dziecka

Pierwsze objawy zapalenia pęcherza u dziecka nie powinny być pozostawione bez opieki. Nieterminowe leczenie może prowadzić do powikłań i pojawiania się współistniejących chorób. Ubiegając się do lekarza, podstawową diagnozę ustala się po zbadaniu i zebraniu informacji o dolegliwościach i objawach. Aby potwierdzić wstępne wnioski, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania diagnostycznego, które obejmuje:

  • Ogólny test moczu. Materiał płotowy do badań jest przeprowadzany w wolnym ranoMoże być wymagane oddawanie moczu po wstępnym higienicznym leczeniu zewnętrznych narządów płciowych, z trudnością w usunięciu moczu, cewnikowanie moczu.
  • Bakteriologiczne trawienie moczu. Wyznaczono sterylność biomateriału i wrażliwość na działanie środków przeciwbakteryjnych. Ogrodzenie jest wykonywane ze średnią ilością moczu. Metoda pomaga zidentyfikować obecność przewlekłego zapalenia pęcherza i znaleźć odpowiednie leczenie.
  • Ogólne badanie kliniczne krwi. Okazuje się, że występują powikłania procesu zapalnego.
  • Próbka moczu z dwoma naczyniami. Za pomocą tej techniki wyklucza się obecność stanów zapalnych zewnętrznych narządów płciowych. Metoda polega na zebraniu małej porcji moczu w jednym naczyniu i części większej objętości - w drugim. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego objawy zapalenia są wykrywane w obu naczyniach, z chorobami zewnętrznych narządów płciowych - tylko w pierwszym.
  • Ultradźwięki (ultradźwięki) pęcherza moczowego. Okazuje się, pogrubienie błony śluzowej i obecność zawieszonych cząstek w jamie.
  • Badanie endoskopowe. Kontrola wzrokowa błony śluzowej poprzez wprowadzenie endoskopu do cewki moczowej.
  • Tajemnicza cystografia. Zdjęcia rentgenowskie pęcherza wypełnione kontrastującą substancją.
  • Uroflowmetria. Określanie prędkości i ciśnienia prądu moczu za pomocą specjalnych czujników.

Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie ośrodka zapalnego są przeprowadzane pod nadzorem lekarza, ale hospitalizacja jest wymagana tylko w wyjątkowych przypadkach.przypadki. Potwierdzone przez badania kliniczne, diagnoza zapalenia pęcherza u dziecka jest przeprowadzana za pomocą zestawu środków:

  • zgodność z kontrolą temperatury (ważne jest, aby uniknąć hipotermii dostarczają ciepłe suche ciepło do obszaru, ale się gorące wanny z zapaleniem pęcherza zabronione);
  • Żywienie żywieniowe - eliminuje ostre potrawy z diety, zwiększa spożycie kwaśnych przetworów mlecznych, owoców i warzyw;
  • zapewniające odpoczynek w łóżku, odpoczynek;
  • , utrzymując równowagę wody - ilość płynów powinna zostać podwojona, w odniesieniu do picia systemu aż słabo zasadową wodą mineralną, napoje owocowe brusznicy i żurawiny;
  • terapia medyczna;
  • fitoterapia;
  • procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, magnetoterapia, terapia elektromagnetyczna).

Leki

w leczeniu ostrej formy choroby środki stosowane w celu łagodzenia bólu (przeciwbólowy, przeciwskurczowe, środek przeciwbólowy) i normalizacji zaburzeń moczowych (uroseptics, środków uspokajających). Leczenie przewlekłym zapaleniem pęcherza powinno się uzupełniać za pomocą środków przeciwbakteryjnych. Następujące leki są często przepisywane przez skuteczne leki, gdy diagnozuje się proces zapalny:

  • Furagin;
  • Monural;
  • Al-Shpa;
  • Spasmalgon;
  • Papaweryna;
  • Nevigramon;
  • połączone sulfaniloamidy (Biseptol, Bactrim).

Szybko działający środek znieczulający Baralginjest przepisywany podczas ostrej fazy choroby u starszych dzieci, czemu towarzyszą silne objawy bólowe. Lek jest bardzo skuteczny, ale powinien być stosowany pod nadzorem lekarza z powodu istniejących przeciwwskazań

  • tytuł: Baralgin;
  • Opis: Połączone działanie narzędzia anelhezyruyuscheho, główny składnik aktywny leku - metamizol pytofenon sodu fenpyverynyya brom są silnymi środkami przeciwbólowymi szybkie działanie, tabletki są wskazane do ciężkiego żołądka i kolki jelitowej, ból nerek, przeciwwskazań do odbioru jest dysfunkcją, tachykardia, wady fagocytozę, skutki uboczne to zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi, pokrzywka;
  • Dawkowanie: dzieci w wieku 5-7 lat cztery wyposażone odbioru 0,5 tabletki, pacjenci 8-11 lat się 0,5-1 tabletka 4 razy dziennie w wieku 12letneho maksymalna dawka wynosi 6 tabletek (1 5 tabletek 4 razy dziennie);
  • plusy: szybkie działanie;
  • wady: przewlekłe podawanie zaburzenia mikroflory żołądka i jelit, leczenia może rozwinąć ahranolutsytoz.

Skutecznym środkiem przeciwdrobnoustrojowym przepisanym na zapalenie pęcherza jest Furamag. Składniki leku mają wysoką aktywność w stosunku do wielu patogennych mikroorganizmów. Mechanizm działania leków jest hamowanie cyklu kwasu cytrynowego, który przyczynia się do zmniejszenia produktów zatrucia bakterii

  • tytuł: Furamag;
  • opis: lek przeciwbakteryjny należący do grupy pochodnejnitrofuranu (syntetyczne antybiotyki nie powodować oporność mikroorganizmów) wskazanej w zakaźnym zmian układu moczowo-płciowego, z tabletek jest przeciwwskazane w niewydolności nerek, przewlekła i z nadwrażliwością na składniki skutki uboczne są rzadkie i mają co utraty łaknienia, mdłości, wymioty, wysypki alergiczne ;
  • dawkowanie u pacjentów starszych niż 3 lata powołać 1-2 tabletki trzy razy dziennie od 7 do 10 dni, lek należy pić dużo wody, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • : Za wysoką aktywność, niską toksyczność, pobudza układ immunologiczny;
  • minusy: wysoka cena.

Antybiotyki

leczenie przeciwdrobnoustrojowe dla pęcherza moczowego obejmuje antybiotyki chronione grupy penicylin (Amoxiclav, Flemoclav Soljutab, augmentin), cefalosporyny (Tsedeks, Tseklor, Alfatset, Zynnat fosfonovoy) pochodne kwasu (fosfomycyny). Antybiotyk wyznaczony kurs trwający 5-7 dni, a następnie należy ponownie przetestowane. Jednym z antybiotyków, przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 miesiąca jest Tseklor

  • tytuł: Ceclore;
  • Opis: Substancja czynna leki cefaklor syntezy blokera peptydoglikany komórek patogenów wskazań dla leku, są zakaźne uszkodzonej oddechowych i dróg moczowych, przeciwwskazaniach - wieku 1 miesiąca do skutki uboczne obejmują objawy dyspeptyczne, świąd, leukopenia;
  • dawkowanie: Maksymalna dzienna dawka wynosi 20 mg na 1 kg masy ciała, podzielonego na 3 dawki;
  • plusy: niska toksyczność;
  • minusy: czas trwania leczenia.

Zynnat środek przeciwbakteryjny, który należy do grupy cefalosporyn, ma szerokie spektrum działania. Działanie bakteriobójcze jest naruszeniem syntezy struktur komórkowych bakterii. Lek jest przepisywany dla dzieci od 2 lat:

  • tytuł: Zinnat;
  • Opis: wytwarzanie antybiotyku 2nd wskazano chorób zakaźnych i zapalnych, leki przeciwwskazane w indywidualnej wrażliwości na cefalosporyny mogą powodować biegunkę, nudności, eozynofilia, wyzwalający zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;
  • dawki, lek jest przyjmowany 2 razy na dobę, w pojedynczej dawce 10 mg na 1 kg masy ciała;
  • plusy: szeroki zakres wydajności;
  • wady: obecność efektów ubocznych.

Charakterystyka leczenia u niemowląt ,

niemowlęta nie potrafią opisać moje uczucia i mówić o tym, co im przeszkadza, więc zapalenie pęcherza w tej kategorii pacjentów rzadko wcześnie. Wszakże poronionych dzieci w ich ciała ze skłonnością do szybkiego rozwoju patologii. Stan zapalny może rozprzestrzeniać do sąsiednich narządów - cewki moczowej, moczowodów i nerek, które manifestują się jako objawy typowe dla chorób zakaźnych (gorączka, wymioty, senność).

, zapalenie pęcherza moczowego, jako niezależny występuje rzadko u małych dzieci, często jest częścią ogólnego stanu zapalnego. Kiedywykrywanie oznak choroby podejrzanych innych chorób (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, etc.), więc trzeba dokładną analizę dziecka. Leczenie i diagnozowanie pacjentów poniżej 1 roku powinno odbywać się w placówkach medycznych pod nadzorem specjalistów.

Środki zaradcze ludowe

Preparaty fitoterapeutyczne przygotowane na podstawie tradycyjnych receptur medycznych mogą uzupełniać tradycyjne leczenie, ale go nie zastępują. Jako składnik do wytwarzania leków homeopatycznych stosowanych roślin, które mają działanie bakteriobójcze i opalania (rumianku, babki, skrzypu, ziele dziurawca). Do leczenia wykorzystano wywary (podjęte w środku) i opłaty za tace (na zewnątrz). Podczas kąpieli należy pamiętać, że temperatura wody nie powinna przekraczać 37 stopni.

Zapobieganie

Wzmocnienie środków i przestrzeganie zasad higieny pomoże zminimalizować ryzyko rozwoju procesów zapalnych w drogach moczowych. Aby zapobiec zapaleniu pęcherza u dzieci, należy przestrzegać następujących zasad:

  • w celu zapewnienia dokładnej higieny narządów płciowych dziecka, uniemożliwiając mu dotknięcie rąk zakażonych obszarów;
  • nie pozwalają na wychłodzenie organizmu;
  • utrzymują równowagę wodną;
  • codziennie zmieniają bieliznę;
  • podjęcie szybkich działań w celu leczenia chorób zapalnych i zakaźnych;
  • do monitorowania ogólnego stanu zdrowia i stanu emocjonalnego dzieci.

Wideo

Informacje zawarte w artykule są zużytecharakter znajomości. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.

Popularne artykuły

Piękno Wrażliwa skóra twarzy jest tłusta, sucha i łączona - wybór kosmetyków i produktów pielęgnacyjnych Zdrowie Otomycyza ucha u dzieci i dorosłych - objawy, środki medyczne i środki folk
Gotowanie Zielona sałata z pomidorów - pyszne przepisy na gotowanie i przekąski konserwowe na zimę Gotowanie Naleśniki naleśniki - jak gotować warzywa lub nadziewane cebule Przepisy ze zdjęciami w piekarniku na patelni Ine wskazówki Gdzie złożyć skargę na sąsiadów dokonujących napraw - skontaktuj się z posterunkiem Ine wskazówki Dlaczego skóra na łokciach łuszczy się, pęka i wysycha? Zabieg i pielęgnacja skóry na łokciach Ine wskazówki Dekorowanie ciasta różami: przepisy na kremy, technologia dekoracji, pomysły na projekt. Jak zrobić krem ​​różany na czekoladę-kawę, białko, "Charlotte", szwajcarskie masło, sernik: przepis Ine wskazówki Jaki jest najskuteczniejszy środek na łupież? Środki przeciwłupieżowe: lista. Przepisy ludowe i preparaty farmaceutyczne na łupież Ine wskazówki Jak przygotować maskę kefirową do włosów przetłuszczających się, suchych, łamliwych i farbowanych w domu? Jak nakładać i jak długo utrzymywać maskę kefirową na włosach? Ine wskazówki Ściągacz żelowy, pajęczyna. Jak używać farby żelowej do pajęczyny. Projekt paznokci w żelu pajęczynowym: zdjęcie. Żelowa farba do pajęczyny na Aliexpress. Jak zrobić sobie żel?