Sulfasalazyna - instrukcje użytkowania, mechanizm działania, działania niepożądane i przeciwwskazania

Zgodnie z terminologią medyczną sulfasalazyna jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwdrobnoustrojowym opartym na sulfasalazynie o tej samej nazwie. Z tego powodu lek wykazuje uniwersalny kompleksowy wpływ na organizm, pomaga w różnych chorobach krwi, tkance kostnej. Narzędzie jest produkowane w Chinach i Słowenii.

Struktura i forma produkcji

Lek Sulfasalazyna (Sulfasalazyna) jest dostępna w postaci tabletek lub proszku. Ich skład:

Pokrewne artykuły Jak stosować Salofalk Zasada działania sulfanilamidów Encephobol dla dzieci

Tablety proszek
Opis Białe pigułki Biały amorficzny proszek
Stężenie składnika czynnego, mg 500 sztuk. 535 na 1 g
Komponenty pomocnicze Povidonwoda, glikol propylenowy, hydroksypropylometylocelulozy, wstępnie zżelowana skrobia, bezwodny koloidalny ditlenek krzemu, stearynian magnezu, Nie
Pakowanie Pęcherze na 10 szt. 1 lub 5 blistrów z instrukcją obsługi Worki polietylenowe o wadze 50 g

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek przeciwzapalny ma działanie immunosupresyjne. W organizmie, to przebija flory jelitowej do sulfapyrydyna hamującą transformacji limfocytów. Innym metabolitem jest kwas 5-aminosalicylowy, który skutecznie radzi sobie z zapalenia okrężnicy.

mechanizm działania leków opiera się na wiązania wolnych rodników tlenowych, miejscowego hamowania w ścianie jelita cyklooksygenazy i lipoksygenazy, które są mediatorami zapalenia i prekursorów prostaglandyn. Aż do trzeciej tabletki lub proszek dawki pochłoniętej przez ściany jelita grubego, reszta rozpada.

Substancja czynna wchodzi do żółci w jelicie, nieznacznie wydzielana z moczem. Okres półtrwania wynosi 5-10 godzin. Uwolniona sulfopirydyna jest poddawana metabolizmowi wątrobowemu (przechodzi przez acetylację, sprzęganie z kwasem glukuronowym, hydroksylacja), wydalana przez nerki. Trzeci mesalazane (metabolitów) atsetylyruetsya wątroby i wydalana z moczem i kałem w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania Sulfasalazyna

Instrukcje użytkowania produktu leczniczego wyróżniają wskazania do stosowania. Do nichobejmują leczenie zaostrzeń i podtrzymywanie opieki podczas remisji z następującymi chorobami:

  • , wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), choroba Leśniowskiego-Crohna (łagodne, umiarkowane fazie zaostrzenia);
  • reumatoidalne zapalenie stawów, w tym postać młodzieńcza.

Sposób podawania i dawkowania

instrukcje użycia sulfasalazyna nie różni się od użycia postaci tabletki lub proszku postaci leku. Oba rodzaje leków przyjmowanych doustnie dawki przepisanej przez lekarza, ponieważ czas trwania leczenia. Liczba przyjętych narzędzia zależy od rodzaju nasilenia choroby, tolerancji pacjenta.

Tabletki Sulfasalazyna

Zgodnie z instrukcjami, pigułki są przyjmowane po jedzeniu w środku, zmywane wodą. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i (ziarniniakowe zapalenie jelit u pacjentów Crohna) ponad 16 lat w pierwszym dniu wyznaczonym 2 g 4 przyjęcia, drugi - 4 g 4 przyjęcia dla trzeciej i kolejnej - 6-8 g do 4 dawki. Po ustąpieniu zaostrzeń dzienna dawka podtrzymująca wynosi 1,5-2 gw 3-4 dawkach.

zastosowanie leczenia podtrzymującego trwa kilka miesięcy, ale u pacjentów w wieku poniżej 16 lat, o masie ciała poniżej 65 kg nie przepisywany. Dzieci dnia należy do nie więcej niż 2 gramy środka leczniczego, dorosłych - 8 h w zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, leczenie hormonami i niesteroidowe leki przeciwzapalne są nieskuteczne, sulfasalazyna przepisywany jako podstawowego leku do hamowania zapalenia stawów.

Kurs trwa 3-6 miesięcy, dopóki nie zostanie ukończonypożądany efekt, pacjent nie zostanie zwolniony z tego stanu. Konieczne jest stosowanie preparatu w maksymalnej dawce bez użycia innych leków. Po wystąpieniu ulgi zmniejsza się dawkowanie. Sulfasalazyna nie zatrzymuje samego procesu patologicznego, ale efekt jego leczenia utrzymuje się przez kilka miesięcy. Następnie możesz powtórzyć kurs.

proszek

Proszek w postaci przyjmuje się doustnie po jedzeniu, przemywa wodą lub mlekiem. W układzie z lewej strony kieszeni dystalnej części jelita grubego w oparciu o to może być wykonane microclysters i świece - dwa razy dziennie, podawane doodbytniczo 1 g produktu miesza się z 1,6 g masła kakaowego. U młodych i innych typów reumatoidalnego zapalenia stawów w pierwszych tygodniach leczenia u pacjentów powyżej 16 lat, określonego 500 mg sulfasalazyna, drugi - 100 mg, podzielone na dwa etapy, trzeci - 1500 mg, podzielona na trzy etapy.

dzienna dawka terapeutyczna wynosi 1,5-3 g leczenie trwa 6-10 tygodni minimum, ale może trwać nawet do sześciu miesięcy. W przypadku stosowania w pediatrii zmiany dawkowania: dzieci 6-8 lat starych wadze 20-29 kg - 500 mg dwa razy dziennie, w wieku 8-12 lat, o masie 30-39 kg - 500 mg trzy razy dziennie, 12-16 lat, o masie 40-45 kg - 500 mg trzy razy dziennie lub 1000 mg dwa razy dziennie. Po 16 roku życia i po osiągnięciu wagi 50 kg można przyjmować 1000 mg dwa razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 2 miesiące. W czasie kryzysu zapalenie okrężnicy przyjmuje się 500 g 4 razy dziennie. Nie można przekroczyć normy dziecięcej 30-40 mg na kilogram wagi.

Instrukcje specjalne

W czasie ciąży lek jest przepisywany w minimalnych ilościach i dopiero popozwolenie lekarza. Jest stosowany z ostrożnością, ponieważ hamuje wchłanianie i wchłanianie witaminy B9, co powoduje jej niewydolność. W trzecim trymestrze karmienia dziecka nakaz zakazuje stosowania sulfasalazyny z powodu zagrożenia żółtaczką nuklearną i zatruciem płodowego układu nerwowego. Podczas laktacji produkt należy wyrzucić. Podczas zabiegu należy pić dużo wody (do 3-4 litrów dziennie).

Interakcje leków

Zgodnie z instrukcją połączenie sulfasalazyny z kwasem foliowym lub digoksyną zmniejsza szybkość wchłaniania tego ostatniego. Lek zwiększa skuteczność antykoagulantów, pochodnych sulfonylomocznika (środków hipoglikemicznych). Antybiotyki zmniejszają działanie sulfasalazyny, ponieważ hamują florę jelitową. Z tego powodu nie zaleca się łączenia leku z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Sulfasalazyna i alkohol

Jak podano w instrukcji stosowania sulfasalazyny, jest ona niezgodna z alkoholem i napojami alkoholowymi, ponieważ połączenie to jest obarczone uszkodzeniem wątroby. Niezależnie od tego, czy (jednorazowo, czy na stałe) spożycie alkoholu etylowego na tle leczenia może szybko doprowadzić do rozwoju powikłań. Podczas całej terapii nie wolno pić alkoholu.

Skutki uboczne sulfasalazyny

Mogą się pojawić działania niepożądane sulfasalazyny. W instrukcji podano możliwe konsekwencje:

  • zawroty głowy, bóle głowy, omamy, urządzenia peryferyjneneuropatia, ataksja;
  • śródmiąższowe zapalenie nerek, upośledzona czynność nerek;
  • nudności, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, jadłowstręt, zaburzenie jelit;
  • uszkodzenie tkanki płucnej, śródmiąższowe zapalenie płuc;
  • naruszenie hematopoezy: niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia;
  • bezpłodność, oligospermia;
  • alergia, gorączka;
  • żółtaczka skóry, moczu, soczewek kontaktowych.

Przedawkowanie

Nieprawidłowy ból, nudności, zawroty głowy, wymioty mogą wystąpić, jeśli maksymalna dzienna dawka wskazana w instrukcji użycia zostanie przekroczona. W przypadku podejrzenia przedawkowania lub stwierdzenia jego objawów, należy skontaktować się z lekarzem, przepłukać żołądek. Lekarz przepisze leczenie objawowe, w razie konieczności będzie miało wymuszoną diurezę.

Przeciwwskazania

Lek jest przepisywany z ostrożnością na ryzyko alergii, astmy oskrzelowej. Instrukcja rozróżnia przeciwwskazania:

  • wiek do 3 lat;
  • choroby krwi, wątroby, nerek;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • porfir;
  • połączenie z alkoholem;
  • laktacja, trzeci trymestr ciąży;
  • nadwrażliwość na składniki kompozycji, pochodne kwasu salicylowego, sulfanilamidy.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Sulfasalazyna jest lekiem na receptę, który powinien być trzymany z dala od dzieci w temperaturze do 25 stopni przez okres nie dłuższy niż pięć lat.

Analogs

Zastąpienie leku można przydzielić fundusze o tym samym lubinny aktywny składnik, ale z podobnym działaniem. Analogi sulfasalazyny to:

  • Asakol - przeciwzapalne czopki zawierające mesalazynę;
  • Mesakol - tabletki przeciwdrobnoustrojowe na bazie mesalazyny;
  • Pentas - granulki, zawiesiny, tabletki i czopki na bazie mesalazyny;
  • Samezil - tabletki, czopki doodbytnicze i zawiesina na bazie mesalazyny;
  • Salazopyrin En to przeciwdrobnoustrojowa tabletka zawierająca sulfasalazynę.

Sulfasalazyna En - różnica w porównaniu z sulfasalazyną

Najbardziej znany analog sulfasalazyny - sulfasalazyny Ye. Preparaty mają tę samą substancję aktywną, ale różnią się budową struktury powłoki. W preparacie z przedrostkiem En - otoczka z folii jest jelitowa, poprawiając jej biodostępność i wchłanianie do 90% w porównaniu do 70% analogów. Inną różnicą w średnich kosztach jest to, że Sulfasalazyna Yew jest o jedną trzecią droższa.

Filmy

opinie

Lilia, 36 lat

Mam niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które jest okresowo zaostrzane. Ból jest nie do zniesienia. Aby zapobiec rozwojowi ataków i ulgi, lekarz przepisał mi lek Sulfasalazynę. Akceptuję jego kursy, które oszczędzają niewygody i znacznie ułatwiają życie. Na szczęście lek nie ma skutków ubocznych.

Pavel, 67 lat

W drugim roku cierpię na reumatoidalne zapalenie stawów. Praktycznie mnie to nie przeszkadza, ale czasami dochodzi do pogłębienia. Są nie do zniesienia, straszliwy ból, klasyczne środki przeciwbólowe ileki przeciwzapalne nie pomagają. Za radą lekarza, biorę Sulfasalazynę w proszku, pić po posiłku. Lek pomaga złagodzić stan i przyspieszyć remisję.

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.