Streptomycyna - instrukcja stosowania antybiotyków
Spis treści
- 1Skład i forma produkcji
- 2Farmakodynamika i farmakokinetyka
- 3Wskazania do stosowania streptomycyny
- 4Sposób podawania i dawkowania
- 5Instrukcje specjalne
- 6Ciąża
- 7Interakcje leków
- 8Skutki uboczne streptomycyny
- 9Przedawkowanie
- 10Przeciwwskazania
- 11Warunki sprzedaży i przechowywania
- 12Analogi ze streptomycyną
Lek Streptomycin (Streptomycin) jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Leki o wyraźnej aktywności przeciwdrobnoustrojowej są zalecane w procesach zakaźnych i zapalnych o różnej lokalizacji. Samoleczenie jest przeciwwskazane.
Struktura i forma produkcji
Streptomycyna ma postać pojedynczego uwalniania - higroskopijny, krystaliczny proszek o barwie białej do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego. Leki pakowane są w fiolki 500 lub 1000 mg. Każda fiolka zawiera 0,5 lub 1 mg substancji czynnej: siarczanu streptomycyny.
Opakowanie tekturowe zawiera od 1 do 100 butelek. W kompletnym zestawie znajduje się rozpuszczalnik w ampułkach z polietylenu o pojemności 2 lub 5 ml, instrukcje użytkowania.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Ogólnoustrojowy antybiotyk Streptomycyna to grupa aminoglikozydów. Aktywny składnik ma wyraźny efekt bakteriostatyczny:
- Przy stosunkowo niskich dawkach penetrować przez ścianki komórek bakteryjnych, z podjednostką 30S rybosomu receptorów wiążących białko bakterii. Prowadzi to do polyrybosom upadku. W wyniku naruszenia integralności DNA patogenów, komórki bakteryjne zatrzymać dalszy wzrost i rozwój (efekt wyniszczający).
- Zastosowanie wysokich dawkach wykazały przedłużone działanie bakteriobójcze, wyrażone naruszenie integralności błony cytoplazmatyczne i następnie śmierci komórek bakteryjnych (działanie ystreblyayuschee).
Substancja życia powstaje, gdy streptomycyny promieniowania grzyby Streptomyces globisporus, Streptomyces spp. Zgodnie z instrukcjami, wykazuje działanie bakteriobójcze na
- , Mycobacterium tuberculosis;
- , Gram-dodatnie: Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus,.
- , Gram-ujemne bakterie,..... Klebsiella pneumonia Proteus spp, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Francisella tularensis, Shigella spp, Salmonella spp Haemophilus influenzae, Brucella sp, Yersinia spp gonorrhoeae i Neisseria meningitidis;
- , Streptococcus spp., Enterococcus spp.
jednocześnie z antybiotyk wankomycynę skuteczne dla benzylopenicyliny wsierdzia spowodowanego przez Enterococcus faecalis lub Streptococcus viridans. Instrukcje streptomycyny średnio stabilny w środowisku kwaśnym, ogrzewając kwasowe i zasadowe roztwory zniszczone. Ze zwiększoną aktywnością bakterii beztlenowych, na przykład Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., Spirochaetaceae pozytywna tendencja istnieje.
domięśniowo antybiotyków jest szybko absorbowany z miejsca wykonania iniekcji, penetruje tkankę wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego. Streptomycyny słabo wchłania się zprzewód pokarmowy. Metabolizowany w wątrobie, 95% jest wydalane przez nerki w moczu przez filtrację kłębuszkową, z niewielką koncentracją - przez jelita.
Wskazania do stosowania Streptomycyna
Antybiotyk jest bardziej zaangażowany w złożony schemat leczenia. Wskazania medyczne opisane w instrukcji:
- ziarniniak weneryczny;
- gruźlica;
- gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
- infekcje dróg moczowych;
- bruceloza, tularemia, dżuma;
- ostre infekcje jelitowe;
- bakteryjne zapalenie wsierdzia.
Sposób podawania i dawkowania
Instrukcja użytkowania Streptomycyna informuje, że lek jest przeznaczony do podawania domięśniowego, wewnątrzoskrzelowego, wewnątrzmacicznego, doustnego. Sposób i dzienna dawka zależą od choroby i wieku pacjenta. Przed przyjęciem leku biały proszek należy rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, roztworem Novokain lub roztworem chlorku sodu w stosunku 4 ml na 1 g aktywnego składnika. Zalecane dawkowanie opisano w instrukcji:
- domięśniowo: pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,5-1 g, codziennie - nie więcej niż 2 g;
- dotchawicze: 0,5-1 g 2-3 razy w ciągu 7 dni;
- doustnie: dawka zależy od ciężkości choroby.
Instrukcje specjalne
W leczeniu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek lekarze nie wykluczają ryzyka rozwoju nefrotoksyczności. Dlatego w trakcie terapii przeciwbakteryjnej ważne jest monitorowanie funkcji nerek metodami laboratoryjnymi. Inne promocjeinstrukcje:
- W leczeniu antybiotyków ważne jest dalsze kontrolowanie funkcji nerwu słuchowego, aparatu przedsionkowego (1 raz w tygodniu).
- Jeśli dodatnia dynamika choroby podstawowej nie występuje w ciągu 3-5 dni, lek należy zastąpić analogiem, biorąc pod uwagę oporność patogennej flory.
- Lekarstwa są lekko wydzielane z mlekiem matki, co jest ważne dla kobiet w okresie laktacji.
- Przy niezadowalającym wyniku testów audiometrycznych dawka antybiotyku zostaje zmniejszona lub całkowicie zniesiona.
- Podczas antybiotykoterapii należy zachować ostrożność w zarządzaniu mechanizmami władzy, aktywności intelektualnej.
W czasie ciąży
Stosowanie streptomycyny w skurczach płodów jest przeciwwskazane. Substancja czynna przenika przez barierę łożyskową, może powodować duże wewnątrzmaciczne patologie płodu.
Interakcje lecznicze
Przed rozpoczęciem leczenia antybiotykiem ważne jest zbadanie jego zgodności z innymi grupami. Informacje na temat interakcji między lekami zostały przedstawione w podręczniku aplikacji:
- Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z polimyminem, lekami ototoksycznymi i nefrotoksycznymi, aminoglikozydami.
- Streptomycyna zmniejsza działanie terapeutyczne środków przeciw stwardnieniu rozsadzającym.
- Po dożylnym podaniu indometacyny klirens nerkowy kreatyniny ulega zmniejszeniu, zwiększa się okres półtrwania i stężenie streptomycyny.
- W przypadku jednoczesnego używania zMetoksyfluran zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- Transfuzja krwi, środki wziewne stosowane w znieczuleniu ogólnym, węglowodory zawierające chlorowiec, narkotyczne środki przeciwbólowe, leki przeciwzakrzepowe wzmacniają blokadę przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
Skutki uboczne streptomycyny
Leki charakteryzują się ogólnoustrojowym działaniem organizmu, więc działania niepożądane mogą wpływać na wszystkie narządy wewnętrzne i układy:
- układ nerwowy: bezdech, zapalenie nerwu twarzowego, migrena, napady padaczkowe, zapalenie nerwów obwodowych, zatrzymanie oddechu, senność, osłabienie, drżenie kończyn;
- przewód pokarmowy: nudności, wymioty, biegunka, upośledzona czynność wątroby ze zwiększonymi enzymami wątrobowymi, pragnienie, utrata apetytu, jadłowstręt, hiperbilirubinemia;
- układ moczowy: skąpomocz (zmniejszenie ilości moczu), nefrotoksyczność, zwiększenie częstości oddawania moczu, wielomocz (zwiększenie dziennej objętości moczu);
- narządy zmysłów: utrata słuchu, zaburzenia przedsionkowe, hałas i szum w uszach, ototoksyczność;
- skóra: obrzęk naczynioruchowy, gorączka, wysypka skórna, przekrwienie i swędzenie, przekrwienie w miejscu wstrzyknięcia, hipertermia (naruszenie temperatury naskórka).
Przedawkowanie
Kiedy systematycznie przekraczasz zalecane dawki streptomycyny, organizm rozwija toksyczne reakcje. Objawy przedawkowania:
- zawroty głowy;
- ataksja;
- nudności, wymioty;
- zatrzymanie moczu;
- dzwonienie w uszachutrata słuchu;
- zakłócenia, przestań oddychać.
Aby zapewnić stabilną dodatnią dynamikę, lekarze zalecają wprowadzenie soli wapniowych, środków antycholinesterazowych, wentylację mechaniczną. Pacjent jest przepisywany, aby usunąć blokadę transmisji nerwowo-mięśniowej, trzymając hemodializę otrzewnową, dializy w szpitalu.
Przeciwwskazania
Leki nie przepisują streptomycyny wszystkim pacjentom, ponieważ stosowanie antybiotyków może być szkodliwe dla zdrowia. Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania:
- niewydolność nerek z azotemią, mocznicą;
- organiczne zmiany układu nerwowego;
- ciąża;
- dzieci do 1 roku;
- nadwrażliwość organizmu na streptomycynę.
Leki należy przepisywać z zachowaniem szczególnej ostrożności w przypadku niektórych kategorii pacjentów. Względne przeciwwskazania do stosowania:
- zatrucie jadem kiełbasianym;
- miastenia;
- odwodnienie;
- predyspozycja do krwawienia;
- ciężki przebieg nadciśnienia tętniczego;
- niedokrwienie serca;
- niedawny udar, zawał mięśnia sercowego;
- parkinsonizm;
- upośledzenie słuchu;
- przewlekła niewydolność serca;
- zatarcie zapalenia zatoki;
- ropne ogniska, ropnie;
- starość dzieci;
- laktacja.
Warunki sprzedaży i przechowywania
Preparat medyczny jest receptą, sprzedawany jest w aptekach miejskich. Przechowywać proszek w suchym i ciemnym miejscu w temperaturze do 25 stopni, niedostępnej dla dzieci. Przygotowane rozwiązanieużyć natychmiast. Zgodnie z instrukcją stosowania, termin ważności streptomycyny wynosi 3 lata.
Analogi streptomycyny
Jeśli antybiotyk nie pomaga lub powoduje działania niepożądane, lekarz samodzielnie wybiera analog. Skuteczne leki i ich krótka charakterystyka:
- Kompleks streptomycyna-chlorek wapnia. Jest to podwójna sól chlorku wapnia i chlorowodorek streptomycyny. Lek jest przepisywany na gruźlicę, zapalenie opon mózgowych. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie w zależności od stadium procesu patologicznego.
- Streptomycyna-KMP. Jest to proszek do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego. Lek ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, bakteriobójcze.
Informacje przedstawione w niniejszym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.