Ogólna analiza moczu - zasady zbierania, normy i nieprawidłowe wyniki u dzieci i dorosłych

Podczas wizyty u lekarza z dolegliwościami złego samopoczucia, bierze się pod uwagę wyniki ogólnej analizy moczu, których wskaźniki są normalne, jeśli nie ma żadnych naruszeń w ciele kobiety lub mężczyzny. Bez tego może to zrobić nie tylko jeden lekarz. Jakiekolwiek zakłócenie narządów i układów spowoduje zmiany w normalnym wydatku moczu. Dowiedz się, jak i dlaczego warto przeprowadzić pełną analizę.

Co to jest ogólny test na mocz

We współczesnej medycynie często zleca się badania w celu monitorowania biochemicznych parametrów krwi i moczu. Analiza w miejskich poliklinikach jest bezpłatna i jest przeprowadzana przez automatyczne analizatory. Interpretuje wyniki lekarza. Za pomocą klinicznych metod laboratoryjnych przeprowadzane są badania moczu w celu oceny właściwości fizycznych i chemicznych płynu i osadu. Formularze wskazują normalne wartości i wyniki analizy moczu pacjenta.

Procedura jest następująca:

  • Podczas analizy należy ocenić kolor, przezroczystość, określić ciężar właściwy i pH.
  • Po pobraniu próbek należy określić obecność białka, glukozy, bilirubiny, ciał ketonowych, azotynów.
  • Wykonać mikroskopię osadu i określić obecność kształtówelementy (erytrocyty, cylindry, leukocyty), obecność bakterii, komórki nabłonka.
  • Analizę przeprowadza się u wszystkich dorosłych kobiet i mężczyzn, niezależnie od choroby i podczas badań profilaktycznych, w celu określenia skuteczności terapii wykrywającej chorobę nerek.

Jak zebrać ogólną analizę moczu u dorosłych

Zgodnie z zaleceniami lekarza pobranie moczu do ogólnej analizy przeprowadza się zgodnie z pewnymi zasadami:

  • Zaleca się wykonanie analizy rano, bezpośrednio po śnie, po uprzednim wykonaniu przygotowań narządów płciowych.
  • Pierwszy odrzut w godzinach porannych musi zostać zwolniony w toalecie, a inna część porannego moczu musi zostać zebrana w sterylnym pojemniku (lepiej użyć specjalnego pojemnika).
  • Na pojemnikach należy podać nazwisko, imię i nazwisko pacjenta oraz datę pobrania.
  • Dostarczenie świeżego moczu należy przeprowadzić w ciągu kilku godzin.

Norma analizy moczu

Jak ustalić, czy nastąpiło naruszenie funkcjonowania organu, należy skonsultować się z internetem lub dowiedzieć się w poniższej tabeli:

,
Nazwa wskaźnika Analiza moczu w warunkach normalnych
Numer 50-200 ml
Kolor słoma, odcienie żółtego
Przejrzystość przejrzysty
Zapach nie jest ostry
pH normalna kwasowość
4,8 - 7,5
Gęstość względna 1010-1025
Białko nie, lub ślady białka
Cukier -
Ciała ketonowe -
Bilirubina -
Urobilinogen 5-10 mg /l
Erytrocyty do 3
Leukocyty do 6
Komórki nabłonkowe do 10
Cylindry -
Sól -
Bakterie, pasożyty, grzyby -

Odszyfrowanie

Jak odszyfrować badanie moczu bez pomocy lekarza, jeśli nie możesz od razu skontaktować się z nim po poradę? Skoncentruj się na następujących czynnikach:

  • Normalne wartości. Należy wziąć pod uwagę, że w każdym laboratorium mogą występować nieznaczne odchylenia od ogólnie przyjętych norm, które zależą od sprzętu elektronicznego i odczynników alkalicznych i chemicznych.
  • Wskaźniki analizy moczu pacjenta. Jeśli liczby wykraczają poza normy w większym lub mniejszym stopniu, musisz myśleć o problemach w organach lub systemach ciała. Nawet jeśli nie ma to wpływu na samopoczucie pacjenta, choroba może być na wczesnym etapie.

Kolor

Zgodnie z normą mocz ma jasnożółty kolor. Jeśli zmieniają się kolory, nie zawsze oznacza to naruszenie. Oto kilka powodów, dla których zmienia się odcień płynu:

  • Kolor moczu czarnej herbaty jest odnotowywany w patologiach wątroby, masowym niszczeniu erytrocytów, na przykład infekcjach dróg moczowych lub po transfuzji krwi.
  • Gęsty, ciemnożółty kolor moczu przybiera postać odwodnienia lub niewydolności serca.
  • Bezbarwny, podobny do wody - obserwowany przy wysokim przyjmowaniu płynów, cukrzyca lubchoroba nerek.
  • Czerwone odcienie dodają mocz do wykorzystania buraków, winogron, marchwi lub jagód.
  • Czerwony kolor moczu wskazuje na obecność erytrocytów i objawia się w procesach zapalnych w nerkach, raku pęcherza lub IBD (kamica nerkowa).
  • Mocz w postaci kropli mięsa + obecność mętnego oblężenia wskazuje na poważne patologie nerek.
  • Czarne plamy są powszechne w chorobach Marciafawa Midoeli, alpathonuria i czerniaka.

Przejrzystość

Normalny płyn pochodzący z ciała, przezroczysty. Wskaźnik ten sprawdza się wizualnie: umieszczając pojemność na poziomie oka i umieszczając za sobą białą kartkę papieru lub gazetę. Niewyraźny mocz może pojawić się, gdy:

  • obecność jednolitych elementów krwi;
  • pojawienie się białka (odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie kłębuszków nerkowych);
  • duża liczba komórek nabłonkowych;
  • obecność osadu moczanów, szczawianów i fosforanów.

Gęstość

Ciężar właściwy cieczy zależy od ilości substancji rozpuszczonych w moczu. Im wyższe stężenie, tym bardziej inna gęstość. Obniżenie ciężaru właściwego (niska gęstość względna) przyczynia się do obecności cukrzycy, niewydolności nerek, wysokiego spożycia płynów. Wysoka lub niska gęstość zależy od soli, materii organicznej. Ciężar właściwy wzrasta z:

  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • przyjmowanie dużych dawek antybiotyków;
  • odwodnienie organizmu;
  • Toksyczność;
  • obecność infekcji dróg moczowych, nerek.

Kwasowość

Ten parametr jest mierzony bardzo często. Zmienia się z tego powodu, że nerki usuwają jony wodoru z krwi podczas procesu filtracji. Z takimi stanami ciała wzrasta kwasowość:

  • naruszenie dziennego salda kwasowo-zasadowego;
  • niewydolność nerek w przewlekłej postaci;
  • zwiększona zawartość potasu we krwi;
  • zwiększenie zawartości paragmon;
  • długotrwałe, obfite wymioty;
  • nowotwory w nerkach, pęcherz moczowy.

Reakcja moczu poniżej normy na:

  • kwasica oddechowa;
  • brak potasu;
  • głodówka lub odwodnienie;
  • cukrzyca;
  • wysokie temperatury ciała;
  • stosowanie leków;
  • niedożywienie (jeśli w diecie jest dużo mięsa).

Białko

Zwykle kliniczna analiza moczu nie sugeruje obecności białka. Jego obecność do 0,33 g /l - jest również normalna. Możliwe przyczyny zwiększonego stężenia białka:

  • z chorobą lub uszkodzeniem nerek, chorobami zapalnymi w cewce moczowej lub moczowodzie;
  • u zdrowej osoby po intensywnym obciążeniu lub obfitym poceniu;
  • w czasie ciąży i dzieci w wieku 7-15 lat ze słabym rozwojem fizycznym.

Glukoza

Zdrowa osoba dorosła lub dziecko nie powinny mieć cukru w ​​moczu. Możliwe wystąpienie glukozy u kobiet w ciąży z nadmiernego spożycia wyrobów cukierniczych. Po wykryciu tej substancji zaleca się endokrynologowi diagnozowanie cukrzycy lub ustalenie innej przyczyny.Jeżeli w analizie klinicznej pojawi się glukoza, wskazuje ona na możliwe następujące choroby:

  • cukrzyca;
  • cukrzyca nerek;
  • obecność zespołu Cushinga;
  • guz chromochłonny.

Ciała ketonowe

Tak zwany oksysacharyd i kwas acetooctowy, aceton. U osób zdrowych nie są one zdefiniowane, ale pojawiają się w:

  • naruszenie procesu metabolicznego;
  • zatrucie alkoholem;
  • cukrzyca;
  • długotrwały głód;
  • zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy;
  • nadużywanie białek zwierzęcych i żywności tłuszczowej;
  • obecność choroby Itsenko-Cushing.

Bilirubina

W normalnym stanie ciała bilirubina jest wydalana przez woreczek żółciowy z żółcią w świetle jelita. Jeśli jego wskaźniki wzrosną do liczb krytycznych, produkcja tej substancji zaczyna się również poprzez nerki. Jest to oznaką choroby wątroby w:

  • zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • niewydolność wątroby;
  • choroba kamieni żółciowych;
  • masowe niszczenie komórek krwi.

Urobilinogen

Ta substancja pochodzenia organicznego powstaje z bilirubiny w świetle jelita, pochodzi z krwioobiegu do wątroby i zostaje ponownie wprowadzona. Kiedy organizm nie jest w stanie związać całego urobilinogenu, część pozostaje w ogólnym krwioobiegu i jest wydalana przez nerki. Przyczyny pojawienia się:

  • transfuzja krwi;
  • sepsa;
  • procesy zapalne jelita;
  • niewydolność wątroby.

Hemoglobina

To jest białko, które niesie tlen. Znajduje się wewnątrz erytrocytów. Jeśli dojdzie do masowych procesów niszczenia, hemoglobina jest uwalniana, a wątroba nie jest w stanie szybko jej rozbić. W tym przypadku częściowo przechodzi przez nerki. Hemoglobina pojawia się w moczu w następujących stanach:

  • niedokrwistość hemolityczna;
  • malaria;
  • transfuzja krwi;
  • poważne uszkodzenie mięśnia;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • oparzenia;
  • zatrucie sulfaniloamidami, grzybami lub fenolem.

Leukocyty

To są białe krwinki, które są odpowiedzialne za ochronę ciała. Neutralizują toksyny, niszczą wirusy, bakterie i pasożyty. Może być w małych ilościach. Jeśli jest ich dużo, wskazuje to na patologię systemów i narządów. Przyczyny wzrostu stężenia leukocytów w moczu:

  • choroba nerek (przewlekła lub ostra);
  • kamica żółciowa;
  • infekcje dróg moczowych;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • guz prostaty;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • przewlekłe zakażenie narządów płciowych.

Erytrocyty

Ich główną funkcją jest dostarczanie tlenu do tkanek i narządów. Gdy pojawiają się czerwone krwinki, należy rozważyć poważne zaburzenia nerek lub dróg moczowych. Jeśli dana osoba jest zdrowa - jest nieobecna. Erytrocyty znajdują się w następujących stanach:

  • ostre zapalenie nerek;
  • zespół nerczycowy;
  • zawał nerki;
  • guzy pęcherza moczowego, prostaty lub nerki.

Nabłonek

W oblężeniu może oblężenieZaobserwowane różne komórki nabłonkowe - nerek, pęcherza moczowego, itp jeśli tak, oznacza to uszkodzenie nerek (zapalenie nerek i nerczyca). Przejściowa nabłonka nerek wskazuje na obecność zapalenia pęcherza moczowego i moczowodów w innych. Kobiety i dziewczęta śluz wydzielany w moczu osadu z kawałkami nabłonka - robi z dróg rodnych, więc proces nie jest nienormalne sygnały.

Cylindry

w obecności poważnych zmian w nerkach, cylindry formacji moczu. Składają się one z czerwonych krwinek, złuszczonych komórek i białek. Cylindry są granulowane, bezbarwne i czerwonych krwinek i nabłonka woskowatej

  • cylindrów szklistej występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre lub przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych, nadciśnienie, a przy diuretyków.
  • Granulki mogą wykryć obecność zapalenia kłębuszków nerkowych, ołowiu zatrucia, infekcji wirusowych.
  • wyświetlane w woskowatej przewlekłą niewydolność nerek, zespół nerczycowy, amyloidozy.
  • pojawia się cylindry erytrocytów w wyniku łamania przepuszczalności naczyń krwionośnych kłębuszków nerek, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, nerek, serca, nerek, zakrzepicy żył.
  • utworzone przez siłowniki nabłonkowe nabłonka nerek i ostrego odrzucenia rurowego mówić martwicy, infekcji wirusowych, ciężkie zatrucia metalu, przedawkowania salicylany.

soli w moczu

Nadmiar wydalane przez nerki mineralnych, substancji nieorganicznych i osad interakcjisole, w wyniku czego powstają kamienie nerkowe. Wśród nich są urates (kwas moczowy), fosforany i szczawiany, kryształy soli kwasu hialuronowego:

  • moczanowej wykrywane przez odwodnienie, obecność kwasu skaza moczu lub dną, przewlekłą niewydolność nerek, zapalenie nerek, u noworodków. Możesz je zmniejszyć samodzielnie, zużywając dużo wody, witaminy A i B.
  • Szczawiany pojawił odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzycę, zatrucie glikolem etylenowym, nadmiernego spożycia produktów bogatych w witaminy C może zmniejszyć zawartość za pomocą większej ilości wody, produktów spożywczych bogatych w magnez, witaminy B
  • kryształów kwasu hipurovoyi pojawia się po spożyciu produktów zawierających kwas benzoesowy (cranberries albo jagody), cukrzycę, dysbioza, niewydolności wątroby.
  • Fosforany występują w przypadku nadmiernego spożycia ryb, kawioru, mleka, płatków perłowych. Aby zmniejszyć ich poziom, trzeba ograniczyć spożycie produktów zawierających wapń i witaminę D należy pić wodę mineralną więcej (trzy litry), soki kwasowych.

Bakterie i grzyby w moczu

pojawia się bakterii w moczu na obecność zakażenia bakteryjnego organizmu: z cewki moczowej, ból pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenia sromu i pochwy. Czasami ich obecność może zostać wywołana przez niewłaściwe pobranie płynu do analizy (brudna pojemność). Grzybicze nie powinny być one wyświetlane w zakaźnym grzybów dróg moczowych lub płciowych, odporności długotrwałym podawaniuśrodki przeciwbakteryjne.

Wideo