Niedociśnienie ortostatyczne - dlaczego rozwija się oznaki, objawy i środki terapii

Stan patologiczny, w którym odczuwa się słabość, może wynikać z niedociśnienia ortostatycznego lub posturalnego. Jednym z objawów tej choroby jest niskie ciśnienie w naczyniach mózgu. Zapobieganie rozwojowi powikłań nie jest trudne, jeśli będziesz stosował się do zaleceń lekarzy i przyjmował leki zapobiegające hipotonii.

Co to jest niedociśnienie ortostatyczne

Interpretacja terminu medycznego ukryta jest w jego nazwie. Niedociśnienie ortostatyczne to gwałtowny spadek ciśnienia krwi, który występuje po zmianie pozycji ciała na pion. Szczególnie dotknięte są kobiety i dzieci we wczesnym okresie dojrzewania. Organizm w tym stanie patologicznym nie jest w stanie prawidłowo rozprowadzić krwi w naczyniach. Jest skierowany do narządów znajdujących się w dolnej części ciała z powodu zmniejszenia częstości akcji serca lub działania siły grawitacji.

Istnieje kilka rodzajów chorób:

  1. Zespół Shia-Dragera. Występuje z ciężkim uszkodzeniem układu nerwowego jednocześnie ze spadkiem hormonu noradrenaliny, który zapewniaZwężający wpływ na naczynia.
  2. Idiopatyczny nie ma dokładnie ustalonej przyczyny. Może to być osoba zdrowa zewnętrznie.
  3. Lecznicze - patologia pojawia się po przyjęciu produktów leczniczych, które wpływają na ciśnienie.
  4. Podostra postać hipowolemii wiąże się ze znacznym zmniejszeniem objętości krążącego płynu w organizmie.
  5. Zapaść ortostatyczna w ciężkiej postaci, gdy objętość krwi obniża się do krytycznej.
  6. Neurologiczne występują w przypadku naruszeń w pracy systemu naczyń wegetacyjnych.
  7. Niedociśnienie ortostatyczne jest konsekwencją przedłużonego leżenia w łóżku, gdy zmniejsza się napięcie i skurcz naczyń.

Objawy niedociśnienia ortostatycznego

To jest obniżone ciśnienie, które może pojawić się z powodu różnych dolegliwości. Prawdopodobnymi objawami niedociśnienia ortostatycznego są te, które sugerują zaburzenie dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Często przeszkadzają pacjentowi, gdy zmienia pozycję ciała, pojawia się lub próbuje uruchomić ruch, po odpoczynku. Należą do nich stany:

  • nagła słabość;
  • ortostatyczne zawroty głowy;
  • zwiększone pocenie;
  • nudności i wymioty;
  • utrata przytomności;
  • drgawki;
  • dławica piersiowa;
  • ból w mięśniach szyjnych;
  • trudny oddech.

Przyczyny niedociśnienia ortostatycznego

U zdrowych ludzi, przy zmianie pozycji poziomej na pionową, reakcja układu sercowo-naczyniowego występuje równocześnie z ruchem krwi pod wpływem grawitacji. Chory ma wszystkie mechanizmynaruszone Jest to główna przyczyna niedociśnienia ortostatycznego. Kolejnym charakterystycznym czynnikiem może być choroba związana z patologiczną redukcją ciśnienia:

  • naruszenie funkcjonowania układu hormonalnego;
  • napięcie nerwowe;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • cukrzyca;
  • niedokrwistość;
  • amyloidoza;
  • płucna choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • żylaki
  • choroby zakaźne;
  • przedłużone stosowanie dużych dawek leków, z powodu której ciśnienie może zostać zmniejszone, diuretyki, środki rozszerzające naczynia, blokery kanału wapniowego, środki uspokajające, środki przeciw nadciśnieniu;
  • poważna utrata krwi w wyniku urazu;
  • zatrucie, które powodowało silne pocenie się, wymioty i biegunkę.

Ponadto przyczynami mającymi wpływ na rozwój choroby są:

  • ciąża;
  • gwałtowne zmiany klimatu;
  • dorastanie;
  • przejadanie się;
  • używanie alkoholu i narkotyków;
  • długie trzymanie się systemu ściółkowego.

Diagnostyka zapadania się ortostatu

Po przyjęciu, na którym omawiane są skargi pacjenta, lekarz wyznacza pełne badanie. Konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania krwi w celu wykrycia poziomów hemoglobiny. Dodatkowe metody diagnostyki zapaści ortostatycznej:

  1. Wizualna inspekcja lekarza rodzinnego. Oznaczanie zewnętrznych objawów żylaków, niedokrwistość, odwodnienie.
  2. Badanie ankietowe pacjentów, podczas którego określa się, które leki otrzymuje, a wśród nich nie ma leków przeciwnadciśnieniowych.
  3. Otrzymanie neuropatologa dlaustalenie neurologicznej przyczyny zaburzenia.
  4. Pomiar ciśnienia w różnych pozycjach lub test ortostatyczny w ciągu kilku minut. Aby rozpocząć, monitorowanie odbywa się w pozycji dolnej, następnie wskaźniki są mierzone po podniesieniu w pozycji pionowej. W niektórych przypadkach badanie TILT jest zalecane, gdy pacjent jest przywiązany do płyty unoszenia i opuszczania.
  5. Badanie krwi dla biochemii. Podczas badania określa się poziom takich substancji jak cholesterol, mocznik, kreatynina. Wpływają na ciśnienie. Jednocześnie sprawdza się obecność sodu i potasu, które są elektrolitami i kontrolują równowagę wodno-solną w ciele.
  6. Analiza krwi hormonów wydzielających gruczoły nadnerczy i tarczycę. Jeśli ich zawartość spada, występuje niedociśnienie.
  7. W celu określenia rozmiaru ścian, zastawek i ubytków serca zaleca się również elektrokardiografię i badanie echokardiograficzne.
  8. Monitorowanie serca metodą Holtera. Miary ciśnienia występują w ciągu dnia. Badanie pomaga określić zaburzenie autonomicznego układu, który reguluje aktywność układu oddechowego, wydalniczego, trawiennego.

Leczenie niedociśnienia ortostatycznego

Taktyka leczenia niedociśnienia ortostatycznego, którą wybiera lekarz, zależy od stopnia rozwoju choroby. Każdy pacjent potrzebuje indywidualnego podejścia i pomocy. W łagodnej formie zalecamy:

  1. Zmniejsz aktywność, rozpocznij ruch powoli, aby nie popaść w omdlenie. Ta metoda jest odpowiednia dla kobiet w ciąży i osób starszych.
  2. Przestań brać leki zmniejszające ciśnienie. Mogą gromadzić się we krwi i powodować działania niepożądane. Dla diabetyków, metoda ta nie jest odpowiednia, ponieważ stale konieczne jest przyjmowanie takich leków.
  3. Utrzymuj dietę zawierającą produkty o wysokiej zawartości soli. Zawiera sód, utrzymuje płyn i podnosi ciśnienie. Osoby cierpiące na choroby układu krążenia nie mogą korzystać z tego menu.
  4. Nosić specjalne pończochy uciskowe, jeśli wystąpiła reakcja ortostatyczna spowodowana żylakami.
  5. Normalizuj tryb dnia.
  6. Wykonuj gimnastykę medyczną pod okiem specjalisty. Ćwiczenia powinny mieć na celu wzmocnienie aparatu przedsionkowego.

Jeśli nadciśnienie zmieniło się w stan przewlekły, konieczne jest przyjmowanie leków. Pacjenci są przypisani:

  • beta-blokery - zwiększają pracę hormonów nadnerczy;
  • mineralokortykoidy zawierają sód, kontrolują skurcz krwi, zwiększają ilość krwi w naczyniach;
  • adrenomimetyków powoduje zwężenie naczyń mózgowych, zapobiega nagłemu spadkowi ciśnienia;
  • analeptyków, które zwiększają ciśnienie, to kofeina, żeń-szeń, magnolia, eleutherococcus.

Zapobieganie zapadniom ortostatycznym

Podejmując skłonność do obniżonego ciśnienia lekarze powinni podjąć środki zapobiegawcze, aby choroba nie stała się przewlekła. Doprowadzi to do normalnego stylu życia bez martwienia się o nawroty. Do środków zapobiegawczych ortostatycznychzwiń:

  1. Jedz małe porcje, aby uniknąć przejadania się.
  2. Częste spacery w przyrodzie.
  3. Przestrzeganie ścisłego trybu dnia, w którym sen jest podawany 8-10 godzin.
  4. Odmowa palenia, picie alkoholu, inne złe nawyki.
  5. Regularne badanie przez lekarza. Jeśli nie zawracasz sobie głowy zawrotami głowy, możesz być obserwowany raz w roku.
  6. Umiarkowana aktywność fizyczna.

Filmy wideo

Opinie

Yana, 29 lat

Zawsze martwiąc się o podobne objawy, bojąc się wyjść z łóżka, musiał najpierw trochę usiąść, a dopiero potem kontynuować ruch. Dopóki nie piłem herbaty ani kawy, nie mogłem pracować prawidłowo. Po apelacji do lekarza i zabraniu nalewki Eleutherococcus rano, udało mi się pozbyć tego stanu.

Karina, 45 lat

Zacząłem zauważać, że po pracy na łóżkach trudno je wyprostować, w oczach ciemnego, bolesnego uczucia w szyi i głowie. Było kilka ankiet, okazało się, że cała wina za nadnercze, które były w stanie zapalnym i nie wydzielają niezbędnych hormonów. Ponadto hemoglobina została obniżona. Zaczął brać leki na anemię, teraz jest o wiele łatwiej.

Svetlana, 38 lat

W ostatniej ciąży zdiagnozowano niedociśnienie ortostatyczne. Głowa wirowała cały czas. Musiałem wyjść z pokoju, trzymając się ścian, żeby nie spaść. Nie dostał specjalnego traktowania, lekarz powiedział, że powinieneś jeść więcej słonych pokarmów i pić 2-2,5 litra dziennie. Po dostawie te znaki ustałydo wykrycia