Nexium - forma uwalniania, skład, sposób przyjmowania, działania niepożądane, przeciwwskazania, analogi i recenzje

w leczeniu stanów związanych z nadmiernym wytwarzaniem kwasu solnego, choroba refluksowa przełyku (GERD, wrzodów żołądka, śluzówki naruszenia struktury pod wpływem pewnych leków) jest podawany przez lekarza Neksium. Lek ten ma na celu zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego ze względu na normalizację jego parametrów. Instrukcje użycia można znaleźć na świadectwie, składzie.

Instrukcje stosowania Nexium

przyjmowane medycznych klasyfikacja Neksium lek należący do grupy inhibitorów ATPazy (trójfosforan adenozyny i ATP). Oznacza to, że hamuje on komórki pompy protonowej i zmniejsza kwasowość treści żołądka, zmniejszenie obciążenia organizmu. Substancją czynną kompozycji jest esomeprazol.

Skład

W zależności od formy uwolnienia leku jego skład jest różny. Poniższa tabela zawiera szczegółowy opis:

	Tabletki	Liofilizat	Granulki
stężenie esomeprazolu (w formie trójwodzianu esomeprazol magnezowy)	20 lub 40 za 1 sztukę.	40 na 1 fiolkę	10 na worek
Magazyn	monostearynian hlytseryla, tryэtyltsytrat, hyproloza, talk, hipromelozę, ditlenek tytanu, barwniki tlenku żelaza czerwony i żółty, sferyczne granulki cukru, stearynian magnezu, stearylofumaran sodu, A эtakrylovoy kopolimeru kwasu metakrylowego, usieciowany poliwinylopirolidon, celuloza mikrokrystaliczna, polisorbat, makrogol Parafina	, wodorotlenek sodu, disodu эdetata	, żółty tlenek żelaza, talk, bezwodny kwas cytrynowy, sacharoza, guma ksantanowa, sferyczne granulki, usieciowany poliwinylopirolidon, hyproloza, dekstroza, hydroksypropylometyloceluloza, polisorbat, tryэtyltsytrat, monostearynian glicerolu, stearynian magnezu,

Formularz zwolnienia

Nexium jest dostępny w czterech formach. Ich różnica opis i opakowania są w poniższej tabeli:

	Tabletki Nexium 20 mg i ​​Nexium 40 mg	liofilizat	Peletki do produkcji zawiesiny
Opis	Różowe pigułki z grawerunkiem	Wciśnięta masa białego koloru	powlekanych dojelitowo granulek i granulek bladożółty
Opakowanie	blister 7 szt., 1, 2 lub 4 blistry w opakowaniu	Szklane fiolki 5 ml, 10 szt. w pakiecie	Worki laminowane po 10 lub 28 sztuk. w pakiecie

właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Substancja czynna esomeprazol izomer kompozycji omeprazolu. Według substancji chemicznychWzór składnika odnosi się do słabych zasad, przechodzi do postaci aktywnej w środowisku kwaśnym. Działanie substancji w żołądku rozwija się w ciągu godziny po spożyciu, działa w ciągu 12-13 godzin. Po miesiącu terapii lek jest w stanie leczyć refluksową przełyk, w połączeniu z antybiotykami, prowadzi do wyniszczenia Helicobacter odźwiernika, Salmonelli, Campylobacter.

Esomeprazol jest szybko wchłaniany i osiąga maksymalne stężenie po 1-2 godzinach przy 64% biodostępności i wiązaniu z białkami osocza o 97%; jedzenie opóźnia wchłanianie składnika. Metabolizm leku obejmuje układ cytochromowy, okres wydalania z moczem i kałem wynosi 2-3 godziny. Leki są dobrze kumulatywne.

Wskazania do stosowania

Peletki, roztwór i kapsułki Nexium mają podobne wskazania do stosowania. Głównymi czynnikami ich użycia są:

• erozyjne zapalenie przełyku;
• leczenie po gojeniu refluksowego zapalenia przełyku;
• leczenie objawowe GERD;
• choroba wrzodowa żołądka dwunastnicy i żołądka;
• zapobieganie nawrotom wrzodów trawiennych;
• długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ, na przykład, diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid) i związany z tym wrzód, jego profilaktyka;
• zespół Zollingera-Edisona;
• patologiczne i idiopatyczne nadmierne wydzielanie gruczołów gastrycznych.

Jak stosować Nexium

Jeśli pacjent nie może przyjmować Nexium doustnie, otrzymuje roztwór dożylnie w dawce 20-40 mg /dobę. Z GERD z zapaleniem przełykudawka wynosi 40 mg na dobę, w leczeniu objawów dobowej 20 mg do leczenia wrzodów trawiennych u pacjentów otrzymujących 20 mg NLPZ określone jak dla zapobiegania im. Termin wstrzykiwanie leku krótko pacjent jak najszybciej przenoszone do stosowania tabletek lub granulek.

w celu zapobieżenia nawrotowi krwawienia z wrzodów Neksiuma podawano infuzję dożylną dawką 80 mg, trwające pół godziny, a następnie na skutek długotrwałego wlewu dawce 8 mg /h przez okres trzech dni. Po pozajelitowe leczenie wyznaczony tabletek 40 mg raz /dzień szybkość miesiąc. Czas trwania wprowadzenia:

	Dawka, mg	Pojemność, ml	Stężenie, mg /ml	Czas wprowadzenia, minuty
Dożylne kroplówki do wstrzykiwań	10	1,25	8,3
40	5	8	3
20	2.5	8	3
Dożylny wlew	10			10-30
40			10-30
20			10-30
80			30
		8	71,5 godziny

dla dzieci, dawka zmienia się w zależności od wieku: 11 lat podawano 10 mg raz /dzień po - 20-40 mg raz /dzień. U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wykonywane. Do przygotowania liofilizatu stosuje się 0,9% roztwór chlorku sodu. Zasady korzystania z rozwiązania:

• nie można mylić ani wpisywać z innymi osobamileki;
• tylko przejrzysty płyn bez mechanicznych zanieczyszczeń i zmiana koloru;
• przygotowany roztwór przechowuje się przez 12 godzin w temperaturze nie przekraczającej 30 stopni, wykorzystuje się niewykorzystane pozostałości.

Nexium - przed lub po jedzeniu

Zgodnie z instrukcjami umieszczonymi w każdym opakowaniu leków, nie ma jasnego pojęcia o wpływie jedzenia na przyjmowanie kapsułek. Oznacza to, że można je przyjmować zarówno jako posiłek, jak i po śniadaniu, lunchu lub kolacji. Lekarze zalecają przyjmowanie leku na pusty żołądek, ponieważ wchłanianie substancji czynnej esomeprazolu po przyjęciu na pełny żołądek może być nieco spowolnione.

Tabletki

W przypadku podawania doustnego tabletki są przepisywane, są połykane całkowicie, bez żucia i kruszenia, zmywane wodą. Jeśli pacjent zostanie połknięty, dawkę można rozpuścić w pół szklanki niegazowanej wody, mieszając zawartość aż do pojawienia się zawiesiny. Roztwór należy przyjmować natychmiast lub przez pół godziny, a następnie spłukać szklankę i wypić resztki.

Dawkowanie leku zależy od wieku pacjenta i nasilenia przebiegu choroby. W leczeniu erozyjnego zapalenia przełyku u dzieci w wieku powyżej 12 lat iu osób dorosłych przypisano 40 mg /dobę cztery tygodnie leczenia, a długotrwała terapia podtrzymująca zalecała 20 mg. W chorobie wrzodowej przepisywano 20 mg w połączeniu z amoksycyliną i klarytromycyną w celu zapobiegania nawrotom wrzodów trawiennych. Pod koniec leczenia dożylnego 40 mg raz dziennie jest zalecany co miesiąc.

Do leczenia wrzodu, który powstał na tle recepcjiNLPZ, przyjmowany w dawce 20-40 mg /dobę przez 4-8 tygodni, w celu zapobiegania 20-40 mg jeden raz. Przy patologicznym nadmiernym wydzielaniu dawka początkowa wynosi 40 mg dwa razy na dobę, stopniowo zwiększając się do 120 mg. W ciężkiej niewydolności wątroby dawka zostaje zmniejszona do 20 mg. Wstrzykiwanie roztworu przez zgłębnik nosowo-żołądkowy może być stosowane do przyjmowania tabletek.

Zawieszenie

Granulki i granulki Nexium są przeznaczone dla dzieci i osób trudnych do połknięcia, z których wykonują zawiesinę. Do gotowania rozpuść zawartość opakowania w 15 ml wody niegazowanej (10 mg), dwie saszetki w 30 ml (20 mg) lub 4 saszetki w 60 ml (40 mg). Wymieszać powstałą zawiesinę i zabrać ją natychmiast lub w ciągu pół godziny. dodaj trochę wody i wypij resztę. Zawiesinę można podawać przez sondę nosowo-żołądkową.

W leczeniu GERD u pacjentów o masie ciała 10-20 kg pokazano 10 mg raz /dobę w dawce 8 tygodni, o masie 20 kg lub więcej - 10-20 mg raz /dobę. W leczeniu dorosłych przepisuje się co miesiąc 40 mg raz dziennie, a leczenie podtrzymujące wynosi 20 mg raz na dobę. W leczeniu choroby wrzodowej i jej profilaktyki podaje się 20 mg Nexium w skojarzeniu z amoksycyliną i klarytromycyną.

W przypadku długotrwałego leczenia kwasem refluksowym, dawkę 40 mg raz na dobę podaje się z częstotliwością miesięczną. W leczeniu i profilaktyce wrzodów żołądka, które powstały na tle otrzymywania NLPZ, 20-40 mg /dzień jest pokazane przez 4-8 tygodni. Przy idiopatycznym nadmiernym wydzielaniu gruczołów żołądkowych, 40 mg podaje się dwa razy dziennie. W ciężkiej niewydolności wątroby maksymalna dobowa dawka wynosi 10 mg dla dzieci w wieku poniżej 11 lat i 20 mgdla pacjentów w wieku powyżej 12 lat.

Instrukcje specjalne

Podczas przyjmowania leku należy zachować ostrożność. Badanie sekcji instrukcji specjalnych na temat wniosku pomoże uniknąć negatywnych zjawisk:

• w przeciwnym razie lek może maskować objawy raka;
• , zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka może rozwijać się rzadko na tle terapii;
• przyjmowaniu leku przez okres dłuższy niż rok powinno towarzyszyć regularne badanie lekarskie;
• kompozycja zawiera sacharozę, dlatego przeciwwskazaniem do przyjmowania tabletek jest nietolerancja na fruktozę, nieprawidłowe wchłanianie glukozy-galaktozy i niedoczynność sacharozy-izomaltu;
• terapia nieznacznie zwiększa ryzyko złamań związanych z osteoporozą;
• podczas leczenia lekiem nie zaleca się prowadzenia transportu i mechanizmów.

W czasie ciąży

Nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności ezomepera-zolu w ciąży. Wiadomo, że substancja nie zapewnia działania fetotoksycznego i zaburzeń rozwoju płodowego. Powołanie leku na receptę dokonuje się po zbadaniu potencjalnej korzyści lekarza dla matki i ryzyka dla płodu. Nie zaleca się stosowania leków podczas karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy substancja czynna przenika do mleka matki.

Dla dzieci

Stosowanie tabletek jest przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Roztwór nie ma zastosowania w przypadku dzieci w wieku poniżej 18 lat lub poniżej 18 lat w leczeniu innych dowodów, z wyjątkiem choroby refluksowej przełyku. Zawieszenie pelletu i peletki nie jestużywane przez dzieci jednorocznych lub ważących mniej niż 10 kg Dzieci dozowania czasami różne od osoby dorosłej, w zależności od rodzaju choroby.

Interakcja lecznicza

Podczas przyjmowania leku należy zachować ostrożność stosując kombinacje innych leków. Ryzykowne kombinacje:

• zmniejsza wchłanianie ketokonazol, itrakonazol, Эrlotynyba, digoksyna;
• obniża się stężenie leków antyretrowirusowych atazanawiru, nelfinawir, Takrolyumsa, metotreksat, zwiększa sakwinawir, diazepam, Tsytaloprama, imipramina, fenytoina, indometacyna;
• ogranicza klopidogrelu ekspozycji zwiększa cyzapryd wyjściowego;
• Vorykaonzaol zwiększenie ekspozycji esomeprazol preparaty rifampicyna i Hypericum ograniczenia koncentracji.

Skutki uboczne

Pacjenci przyjmujący leki reagują na wykrycie skutków ubocznych leku. Do typowych należą:

• zapalenie skóry, pokrzywka, swędzenie, wysypka;
• fotosensybilizacja, łysienie, rumień, zaczerwienienie skóry;
• martwica, bóle stawów, zapalenie jamy ustnej;
• bóle mięśni, osłabienie mięśni, ból głowy;
• senność, parestezja, zawroty głowy, zaburzenia smaku;
• bezsenność, halucynacje, agresja;
• zaparcia, biegunka, nudności, wymioty;
• wzdęcia, kandydoza przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, żółtaczka, encefalopatia;
• niewydolność wątroby, ginekomastia, leukopenia;
• gorączka, reakcje alergiczne;
• wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli;
• niewyraźne widzenie, obrzęk obwodowy, hiponatremia, hipomanemię, hipokalcemię, złe samopoczucie, pocenie się, epilepsję.

Przedawkowanie

Otrzymaniu 280 mg esomeprazolu towarzyszą osłabienie, nudności, wymioty, biegunka. Jednorazowe podanie 80 mg nie prowadzi do przedawkowania i wystąpienia objawów negatywnych. Nie ma antidotum na aktywny składnik kompozycji. Esomeprazol jest dobrze związany z białkami osocza, a jego dializa jest nieskuteczna. Leczenie przedawkowania wymaga leczenia objawowego.

Przeciwwskazania

Lek jest przepisywany z ostrożnością w ciężkiej niewydolności wątroby, ciąża. Przeciwwskazania do przyjęcia to:

• zwiększoną wrażliwość na składniki podstawione benzoimidazole;
• nietolerancja na fruktozę;
• laktacja;
• dzieci w wieku poniżej 12 lat w przypadku tabletek i do jednego roku w przypadku roztworu i zawiesiny;
• skojarzenie z atazanawirem i nelfinawirem.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Leki na receptę są przechowywane w temperaturze do 30 stopni przez trzy lata w przypadku tabletek i dwa lata w przypadku liofilizatu i peletek.

Analogs

Przydzielić bezpośrednie i pośrednie odpowiedniki Nexium. Te pierwsze są synonimami tej samej substancji czynnej w kompozycji, podczas gdy inne są substytutami innego składnika aktywnego, ale mają taki sam efekt. Popularne analogi to:

• Esomeprazol, Esomeprazole Canon, Zentiva to trzy analogi synonimów z tą samą substancją czynną, które są dostępne w postaci tabletek.
• Neo-Zextest - tabletki z esomeprazolem stosowane w leczeniu owrzodzeń.
• Parietu - zawierają sól sodową rabeprazolu w stężeniu 10 lub 20 mg.

Spokój lub Nexium

Produkt leczniczy Pariet zawiera sól sodową rabeprazolu, która odnosi się do pochodnych benzimidazolu, a także esomeprazolu w Nexium. Eksperci zwracają uwagę na zwiększoną skuteczność analogu w porównaniu do tego leku. Parieta działa szybciej, ma mniej skutków ubocznych, jej dawka jest niższa. Oba środki są prawie takie same.

Nexium lub Emaner - lepiej

Oba leki zawierają ten sam aktywny składnik. Różnica między nimi polega na tym, że Nexium jest oryginałem, a Emanera jest generycznym. Ostatni produkt może różnić się czystością surowców i technologii produkcji, dlatego ma wiele skutków ubocznych. Eemanner jest tańszy od oryginału, ale generalnie niewiele różni się od niego.

Nexium lub Omega są lepsze

W przeciwieństwie do Nexium Omez zawiera substancję czynną omeprazol, który różni się od esomeprazolu niskim początkiem działania terapeutycznego (około dwukrotnie). Ponadto, rozważany oryginał jest w stanie utrzymać stabilne stężenie we krwi, a Omega nie ma takiej właściwości. Nexium może leczyć GERD przez miesiąc, a tanią Omegę - przez dwa miesiące.

Opinie

Wiara, 34 lata

Przez długi czas cierpiałem na zwiększoną kwasowość żołądka, lekarze stwierdzili, że powinno być leczone, w przeciwnym razie nieuniknione pojawienie się refluksu żołądkowo-przełykowegochoroby. Aby zmniejszyć wskaźniki, wziąłem zawieszenie Nexium - kupiłem proszek i rozcieńczono wodą, wypiłem codziennie dla dwóch Saszy. Miesiąc później kwasowość została znormalizowana.

Yana, 38 lat

Przez długi czas musiałem pić kwas acetylosalicylowy, ponieważ upośledzono lepkość krwi. Doprowadziło to do podrażnienia błony śluzowej żołądka i przełyku, lekarze groziły owrzodzeniem. Aby uniknąć pojawienia się, zacząłem brać kapsułki Nexium. Już po tygodniu udało mi się odzyskać normalną kwasowość i pozbyć się problemu.

Hlib, 31 lat

Byłem w stanie całkowicie wyleczyć zapalenie przełyku, ale lekarz ostrzegł mnie przed możliwością nawrotu. Aby już nie cierpieć z powodu bólu problemu, zaczął pić tabletki Nexium. Mając nadzieję, że przeżyję tylko miesiąc, mam nadzieję, że pomoże to zapobiec nawrotowi choroby, ponieważ jest zbyt niewygodna. Skutki uboczne środka nie zauważyłem.

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.