Nadciśnienie tętnicze w czasie ciąży - diagnoza, stopień, zagrożenie dla płodu i przy porodzie, przygotowanie do terapii

Jeśli ciężar płodu gwałtownie zwiększa ciśnienie tętnicze pod wpływem czynników prowokujących, taką chorobę nazywa się nadciśnieniem w czasie ciąży. Choroba jest powszechna, ze skłonnością do przewlekłego przebiegu. Ataki występują w każdym wieku u przyszłych matek, wymagają natychmiastowego kontaktu z kardiologiem. Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży powinno być obserwowane przez specjalistę, a przecieki ciśnienia krwi muszą być skorygowane w czasie za pomocą oficjalnych lub alternatywnych metod. W każdym razie charakterystyczna choroba jest niebezpieczna dla matki i nienarodzonego dziecka.

Co to jest nadciśnienie

Jeśli występuje nadciśnienie u kobiet w ciąży, oznacza to, że bezwzględna wartość ciśnienia wzrasta wraz z normalnymi parametrami do patologicznego - 140/90 mm Hg. Art. i powyżej. W okresie odżywiania płodu jest to niebezpieczny objaw, który zapewnia najbardziej nieoczekiwane skutki ciąży.Wyjaśnia to zwiększone obciążenie serca i naczyń krwionośnych, które oprócz nadciśnienia tętniczego jest poprzedzone zwiększeniem ilości krwi krążącej w ciele kobiet. Bardziej prawdopodobne jest, że taki problem zdrowotny występuje u dziewcząt w wieku 20-25 lat, choć wcześniej było to starsze pokolenie.

Objawy

Kobiety w ciąży mają zwiększone ryzyko wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego, często spowodowanego chorobą nerek. W wyniku wzrostu ciśnienia krwi pacjent czuje się słabo, widzi kręgi przed oczami, skarży się na ucisk w skroniach. Istnieją inne objawy nadciśnienia tętniczego, które znacząco podważają zdrowie kobiet w ciąży. Jest to:

  • leci przed oczami;
  • ataki migreny;
  • zawroty głowy;
  • tachykardia;
  • hałas w uszach;
  • pocenie się;
  • ciężkie nudności, rzadziej - wymioty;
  • czerwone plamki na twarzy;
  • zwiększona pobudliwość;
  • redukcja ostrości wzroku;
  • częste krwawienia z nosa;
  • ból w klatce piersiowej;
  • kompresuje ból serca.

Argumenty

Ciąża czasami zwiększa ryzyko rozwoju nadciśnienia ciążowego, ale występuje przez okres 20 tygodni położeniowych lub dłużej. W pierwszym trymestrze ciąży promienie ciśnienia krwi są spowodowane zwiększeniem objętości krwi, zaburzonej przez ściany naczyń krwionośnych. Główne przyczyny wzrostu ciśnienia krwi przedstawiono poniżej:

  • cukrzyca;
  • nadmierny zestaw wagowy;
  • opóźniony rozwój wewnątrzmaciczny;
  • ciąża mnoga;
  • złe nawyki;
  • słaby przepływ żylny łożyska;
  • wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • patologia nerek;
  • niewystarczające zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej;
  • pierwsza ciąża.

Stopnie nadciśnienia tętniczego

Choroba postępuje w stanie ostrym. U niektórych kobiet sam problem zdrowotny znika po naturalnej degeneracji, w innych - staje się chorobą przewlekłą. W każdym razie ciąża przebiega pod nadzorem lekarzy. Przed przejściem na intensywną opiekę lekarze opowiadają o etapach choroby w zależności od rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi. A więc:

  1. Pierwszy stopień: 140/90 - 160/90 mm. ht Art.
  2. Drugi stopień: 160/90 - 180/110 mm Hg. Art.
  3. Trzeci stopień: od 180/110 mm Hg. Art. i powyżej.

Komplikacje

Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi u kobiet w ciąży rozwijają się ciężkie zaburzenia płodowe, ogólny stan przyszłej matki pozostawia wiele do życzenia. W przewlekłym nadciśnieniu powikłania z ciała matki przedstawiono poniżej:

  • kryzys nadciśnieniowy;
  • niewydolność serca (z płynem mózgowo-rdzeniowym i obrzękiem płuc);
  • nieprawidłowości w częstości akcji serca;
  • ryzyko oderwania łożyska;
  • rozwój stanu przedrzucawkowego, rzucawka;
  • odwarstwienie siatkówki oka.

Potencjalne patologie płodu:

  • niedotlenienie płodu;
  • ryzyko porodu przedwczesnego;
  • opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego 2-3 stopni;
  • ryzyko aborcji w dniuwczesny termin;
  • wrodzona patologia noworodka.

Diagnostyka

Przede wszystkim należy przeprowadzić badania krwi i testy moczu oraz dodatkowo poddać się serii badań klinicznych. Obowiązkowe wąskich specjalistów, które muszą indywidualnie odwiedzenia jest okulista, endokrynolog, neurolog, ginekolog, internista. Jest to konieczne do diagnostyki różnicowej charakterystycznej dolegliwości, wykluczenia innych chorób wewnętrznych. Jeśli nadciśnienie postępuje w czasie ciąży, zalecane badania czynnościowe są następujące:

  1. EKG (kardiogram mięśnia sercowego);
  2. Ultradźwięki narządów układu wydalniczego (szczególnie w przewlekłych chorobach nerek);
  3. ECHO-COG (echokardiografia).

Leczenie nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży

Jeśli w okresie ciąży zwiększa się ciśnienie tętnicze, pierwszą rzeczą jest zgłoszenie tak nieprzyjemnego objawu ginekologa. Przyszła matka potrzebuje więcej odpoczynku, prawidłowego odżywiania, mniej nerwów, porzucenia złych nawyków, częściej na świeżym powietrzu. Ważne jest, aby ustalić, jakie okoliczności powodują tak nieprzyjemny atak i całkowicie wykluczyć je z codziennego życia. Wybór leków dla pacjentów ma tylko lekarz, daje cenne wskazówki na każdy dzień na nadciśnienie hestatsyonnoy

  1. Ponieważ przyczyną może być wstrząs nerwowy, zalecany przez specjalistów środki uspokajające pochodzenia roślinnego.
  2. Aby utrzymać pomiar ciążyCiśnienie krwi powinno stać się normą codziennego życia, aby w przypadku nawrotu pomóc dziecku we właściwym czasie.
  3. Jeśli nadciśnienie tętnicze występuje w czasie ciąży, podawanie leków jest ściśle ograniczone, aby wykluczyć patologię wewnątrzmaciczną, wrodzone choroby noworodków.

Leki hipotensyjne podczas ciąży

Doustne podawanie leków przeciwnadciśnieniowych, zgodnie z zaleceniami lekarza, nie szkodzi zdrowiu płodu. Zwraca się uwagę na antagonistów wapnia, b-blokery i preparaty metylodofenu (Dopegit i Aldomed), które są potrzebne do zwiększenia napięcia naczyniowego. Aby obniżyć ciśnienie krwi, zalecanymi lekami są klonidyna (Klofelina, Katapressan i Hemiton), saluretyki (Brinaldix, Hypothiazide, Gigoton). Takie środki przeciwskurczowe jak Dibazol, siarczan magnezu, Eufilin są bardziej odpowiednie do łagodzenia ataków.

  1. Aby kontrolować ciśnienie krwi w domu, musisz kupić tonometr. Od narkotyków w okresie ciąży zaleca następujące pozycje, które zbierają pozytywne odpowiedzi od lekarzy i pacjentów:
  2. Klofelin. Są to pigułki do spożycia, które są stosowane w niskich dawkach. Zalety - szybka i bezpieczna obsługa. Brak jest uzależniającym efektem.
  3. Al-Shpa. Znany spazmolit, który pomaga w bólach głowy i innych, zapobiega gestozie. Tabletki są przepisywane w celu szybkiego opanowania zespołu bólowego.
  4. Siarczan magnezu. Po ataku jest skutecznym lekiem łagodzącym silny kryzys nadciśnieniowy. Zaletą jest bezpieczny środek przeciwdrgawkowy, któryNajpierw są wstrzykiwane do żyły, a następnie kroplami.

Dieta

Nadciśnienie i ciąża - niebezpieczna kombinacja, która zmusza kobietę do zmiany swojego zwykłego trybu życia, do przeglądu codziennej diety. Z codziennego menu, należy wykluczyć ostre, tłuste, smażone i solone potrawy, wędzone mięso i nadmiar soli. Nie pij słodkiej gazowanej wody i kawy, zmniejsz spożycie tłuszczów roślinnych i zwierzęcych. Ważne jest, aby monitorować poziom cholesterolu, aby uniknąć jego skoków. Przydatne pokarmy przedstawiono poniżej:

  • produkty mleczne;
  • ryby i owoce morza;
  • warzywa i owoce;
  • mięso o niskiej zawartości tłuszczu;
  • Zupy wegetariańskie i z kurczaka.

Stan przedrzucawkowy podczas ciąży

Jest to poważna komplikacja, która rozwija się częściej na tle złego stanu zdrowia matki oczekującej. Poprzednikami patologii są przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i nerek. Charakterystyczną cechą stanu przedrzucawkowego jest białko w moczu i podwyższone obrzęki stóp spowodowane zatrzymaniem płynów w organizmie. Pacjent otrzymuje nadciśnienie ciążowe w celu zachowania, szczególnie w przypadku długotrwałej ciąży.

Eklampsii u kobiet w ciąży

Ciążowe nadciśnienie tętnicze może kończyć się rzucawką, której towarzyszą stany drgawkowe, śpiączka. Taki problem zdrowotny występuje w czasie ciąży i bezpośrednio w czasie porodu, stanowi poważne zagrożenie dla życia noworodka. Takim zmianom towarzyszy ciężka postać gestozy, która rozwija się w 28 tygodniach położniczych lub dłużejtermin

Warunki i metody degeneracji

Jeśli atak się zatrzymał, kobieta może sama porodzić. Kiedy występuje ciężka forma gestozy, jest to wyjątkowo zachowana i planowana cesarska sekcja. W przeciwnym razie nastąpi przedwczesna ablacja łożyska i krwawienie wewnątrzmaciczne. Warunki, które lekarz określa indywidualnie, jako opcję - 34-37 tygodni położniczych.

Prognoza

Jeśli działania lekarza prowadzącego i przyszłej matki są spójne, wynik kliniczny jest korzystny dla naturalnej degeneracji. Wskazane jest, aby kobiety leżały na konserwacjach, poddawały się kuracjom medycznym, aby postępować zgodnie z ogólnymi zaleceniami terapeuty. W przeciwnym razie dochodzi do ostrego niedotlenienia płodu z poważnymi chorobami wrodzonymi, patologiczne porody rozwijają się.

Zapobieganie

Jeżeli u kobiety występuje wysokie ryzyko nadciśnienia w celu wykluczenia nadciśnienia w czasie ciąży, należy przestrzegać następujących środków profilaktycznych stosowanych w domu:

  • ułóż zrównoważone menu;
  • porzucenie złych nawyków;
  • zmniejszyć spożycie soli i kontrolować bilans wodny ciała;
  • powstrzymać się od picia napojów kawowych;
  • w leczeniu chorób przewlekłych podczas planowania ciąży;
  • częściej na świeżym powietrzu;
  • do picia witamin dla kobiet w ciąży.

Filmy wideo