Inhibitory ACE - lista leków i instrukcji użytkowania, przeciwwskazań i opinii zwrotnej
Spis treści
Niemal pół wieku temu powstały leki blokujące (samodzielnie lub w połączeniu z lekami moczopędnymi) substancję, która powoduje nadciśnienie i zwiększone obciążenie sercowe, zwane inhibitorami ACE - poniżej podano listę leków. Różnią się składem, ale zasada działania jest podobna. Najbardziej popularne leki przeciwnadciśnieniowe są brane pod uwagę w dzisiejszej praktyce.
Inhibitory ACE - co to jest
Grupy naturalnych i sztucznie syntetyzowanych substancji chemicznych połączonych w celu leczenia chorób układu krążenia to enzym konwertujący angiotensynę (inhibitory ACE). Skutecznie obniżają szybkość przepływu krwi i ciśnienie krwi z powodu ekspansji naczyń krwionośnych. Inhibitory ACE stosuje się w następujących chorobach:
- niewydolność serca (dysfunkcja i przerost lewej komory);
- przewlekły wzrost ciśnienia tętniczego;
- hiperlipidemia, zawał mięśnia sercowego;
- naczyniowa miażdżyca;
- miażdżyca;
- zaburzenie tolerancji glukozy lub cukrzycy;
- choroba niedokrwienna.
Skuteczność leków
Jako leki hipotensyjne, inhibitory ACE należą do najbardziej skutecznych. Połączenie z lekami moczopędnymi i antagonistami wapniaułatwia ich przyjmowanie pacjentom z kilkoma patologiami. Nefroprotekcja, stabilizacja procesów metabolizmu międzykomórkowego, poprawa krążenia krwi i przywrócenie funkcji mięśnia sercowego - dodatkowe korzyści z zastosowania iapf w terapii.
Mechanizm działania
Inhibitor działa dwojako: w osoczu krwi (zapewnia natychmiastową reakcję naczyniową) oraz w tkankach (w przypadku długotrwałego działania). Wzrost bradykininy enzymu, poprawia stan komórek serca i naczyń krwionośnych, chroni mięsień sercowy, zapobiega rozwojowi przerostu mięśnia sercowego. Jeśli patologia już istnieje, zapewniony jest proces odwrotny, zastosowanie iApf w połączeniu z lekami moczopędnymi zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe leku.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie inhibitorów ACE - leki przeciwbólowe nie powinny powodować. Warto wybrać zamiennik następujących manifestacji:
- suchy kaszel, nadpobudliwość oskrzeli, zmiana głosu;
- rozwój niewydolności nerek;
- niedociśnienie tętnicze;
- dyskomfort w okolicy brzucha.
Przeciwwskazania do powołania są następujące:
- hiperkaliemię (więcej niż 5,5 mmol /l w badaniu krwi);
- zwężenie zastawki aortalnej;
- ciąża i laktacja u kobiet;
- wyraźne niedociśnienie tętnicze;
- reakcje alergiczne na podstawową substancję w historii.
Klasyfikacja inhibitorów ACE
Środki różnią się w taki sposób:
- substancja lecznicza;
- metoda produkcji;
- oznacza aktywność.
Najpopularniejsza klasyfikacja jest głównym elementem wewnątrzcząsteczki Następujące inhibitory ACE są listą leków, najczęściej inne są przepisywane z gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi i kryzysem nadciśnieniowym. Lekarz wybiera lek, biorąc pod uwagę możliwą indywidualną nietolerancję elementów składowych pacjenta i listę warunków ograniczających jego stosowanie.
Sulphuricure
Koszty 1 generacji to antagoniści wapnia. Spowalniają przenikanie jonów do komórek serca i naczyń krwionośnych, skutecznie zmniejszając ich napięcie. Jasny przedstawiciel - testowany lek "pierwszej linii" Captopril - przedstawia się następująco:
- preparat o krótkim działaniu;
- stosuje się przy gwałtownym wzroście ciśnienia krwi;
- jest wyświetlany przez nerki.
Plusy:
- szybki efekt (przez 1 godzinę);
- nie powoduje tachykardii.
Minusy:
- czas trwania działania nie przekracza 6 godzin;
- wymaga co najmniej trzech przyjęć dziennie;
- praktycznie nie jest stosowany do długotrwałego leczenia;
- możliwe zmiany ciśnienia.
Grupa karboksylowa
Leki zawierające dikarboksylany, o mechanizmie dłuższego działania, są metabolizowane w wątrobie. Najbardziej znana grupa leków - Enalapril - ma następujące cechy:
- jest kardioprotektorem;
- jest wydedukowane przez nerki.
Plusy:
- minimum reakcji ubocznych.
Minusy:
- czas trwania działania nie przekracza 8-12 godzin;
- wymaga co najmniej dwóch przyjęć dziennie.
Lizynopryl ma wysoką zdolność blokowania konwersjiangiotensynę i działa natychmiast, bez potrzeby przetwarzania. Jego funkcje:
- działa niezależnie;
- jest wydedukowane przez nerki.
Plusy:
- mogą być stosowane przez osoby cierpiące na otyłość;
- przez długi czas (wystarczające jest 1 przyjmowanie lizynoprylu na dzień).
Minusy:
- może powodować bóle głowy, uczucie senności, drżenie kończyn.
Peridonpril - oprócz głównej funkcji, poprawia stan nerek, zmniejszając białkomocz. Jest stosowany razem z lekami moczopędnymi. Cechy peryndoprilu:
- tworzy aktywny metabolit;
- większość leku jest wydalana przez nerki, a reszta - przez wątrobę.
Plusy:
- maksymalny efekt już w ciągu kilku godzin po zażyciu;
- długi czas, wystarczy 1 przyjęć dziennie.
Minusy:
- powoduje nudności, rozstrój żołądka.
Preparaty z fosfonianem
Grupa fosfinylu jest aktywnie stosowana u pacjentów z nadciśnieniem i niewydolnością nerek. Jest to urządzenie nowej generacji, aktywnie działające w tkankach narządów o długim działaniu stabilizującym. Reprezentant grupy - fosinopril - przedstawia się następująco:
- większość leku jest wydalana przez nerki, reszta - przez wątrobę;
- ma na celu kontrolowanie skoków ciśnienia porannego.
Plusy:
- nie uzależnia;
- długi czas trwania, wystarczający 1 przyjęć dziennie.
Minusy:
- Osoby z chorobami nerek należy stosować z zachowaniem ostrożności.
Naturalne inhibitory
okołoIstnienie naturalnych iAPF stało się znane w procesie badania trującej substancji narządów płciowych (rodzaj węża w Brazylii). Toksyny dramatycznie zmniejszają możliwość rozciągania komórek, zmniejsza się opór naczyń obwodowych, powodując spadek ciśnienia. Inhibitory zawierają również produkty spożywcze, ale ich działanie jest znacznie słabsze. Niewielka ich liczba występuje w surowicy (laktochininy i casokininy), czosnku, hibiskusie.