Doustne środki antykoncepcyjne - jak wybrać bezpieczną metodę antykoncepcyjną według rodzaju i składu
Spis treści
Jedną z najbardziej wiarygodnych i skutecznych metod zapobiegania niechcianej ciąży jest stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Nowoczesny sposób zapobiegania jest prosty i łatwy w użyciu, znany od ponad 50 lat. Pigułki są niezawodne, bezpieczne i niedrogie, skuteczne przeciwko niektórym chorobom ginekologicznym.
Rodzaje doustnych środków antykoncepcyjnych
Współczesne doustne środki antykoncepcyjne zawierają hormony zbliżone do naturalnego człowieka, a zatem hamują proces owulacji i dojrzewania jaja, zapobiegając niechcianej ciąży. Większość tabletek ma 99% skuteczności, jest to jeden z najwyższych wskaźników metod antykoncepcji. W Rosji metoda ta ustępuje jedynie popularności po prezerwatywach. Wszystkie pigułki są podzielone na mężczyzn i kobiety. Te ostatnie są podzielone na grupy:
- Do regularnego stosowania (kombinowane: mono-, dwu-, trzy- i wielofazowe mini-piły zawierające gestagen) - zawierają minimalną dawkę hormonów, są stale używane.
- Postkol wiek (nagły przypadek) - zawierający dużą dawkę hormonów, doustne środki antykoncepcyjne nie mogą być podawane częściej niż raz na sześć miesięcy.
Środki antykoncepcyjne zawierające Gestagen
Ginekolodzy wybierająnajlepsze doustne środki antykoncepcyjne spośród mini-tabletek lub tabletek opartych na jednym składniku - progestogen. Nie mają estrogenu, więc są odpowiednie dla kobiet po 40 latach, delikatnie wpływają na organizm, chociaż mają niższą skuteczność w porównaniu z łączonymi lekami. Mini-stos akcji:
- zwiększenie lepkości śluzu szyjkowego, zmiana jego objętości i jakości w połowie cyklu;
- tłumienie owulacji;
- zmiana struktury endometrium, która zapobiega wszczepieniu zapłodnionej komórki jajowej;
- zmniejszenie aktywności skurczowej jajowodów.
Przykłady preparatów z grupy:
Charozetta | Wyłącznie | |
Substancja czynna | Desogestrel | Linestrhenol |
Zasada działania | Tłumić owulację, zwiększać lepkość śluzu szyjkowego | |
Przeciwwskazania | Ciąża, nadwrażliwość na składniki, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, ciężka choroba wątroby, niewydolność, nowotwory złośliwe zależne od hormonu, krwawienie, nietolerancja na laktozę | Ciąża, ciężka choroba wątroby, pęcherzyk żółciowy, guzy zależne od hormonów, krwawienie z pochwy o niejasnym pochodzeniu |
Metoda stosowania | Codziennie za 1 szt. w ciągu 28 dni, a następnie uruchom następny pakiet | za sztukę dziennie zgodnie z zamówieniem podanym na opakowaniu |
Zalety, wady, ogólne przeciwwskazania i skutki uboczne mini-pigułek przedstawiono w tabeli:
Zalety | Wady | Przeciwwskazania | Skutki uboczne |
Dostępność | Tryb ścisłego dostępu | Ciąża | Ból głowy |
Zdolność do laktacji w wieku 40 lat | Istnieją przeciwwskazania | Przewlekła ciężka choroba w stadium zaostrzenia | Krwawa separacja między księżycem |
Nie ma ryzyka zakrzepicy, bez wpływu na wątrobę, metabolizm tłuszczów, ciśnienie krwi, | Ryzyko ciąży pozamacicznej | Ciąża pozamaciczna w historii | Brak miesiączki |
Pomoc w PMS, bolesne miesiączkowanie, ból w owulacji | Rak piersi | Niższy nastrój, tłumienie libido | |
Szybko przywróć płodność | Funkcjonalne torbiele jajników | Przyrost masy | |
Migrena | Niestrawność |
Obiekty kombinowane
Najpopularniejsze są doustne środki antykoncepcyjne. Zawierają kilka składników. Substancją estrogenową jest etynyloestradiol, który jest syntetycznym analogiem estrogenu. Składnik progestagenowy w środkach reprezentacji przez syntetyczne progestogeny. Przez schemat składników odróżnia się leki:
- monofaznыe - cały cykl przebiega estrogen i progestagen dawka pozostaje niezmieniona (Yasmin, Dianę Mykrolyut-35);
- dwufazowy - dwa rodzaje tabletek z różnymi ilościami hormonów (Antean);
- trójfazowe doustne środki antykoncepcyjne - trzy rodzaje tabletek roku (trzy Mersey);
- wielofazowy - przez cały cyklbrać tabletki o różnych proporcjach hormonów (Ovulin).
Mechanizm działania złożonych doustnych pigułek antykoncepcyjnych polega na hamowaniu owulacji, zwiększaniu gęstości śluzu, utrudnianiu gromadzenia się endometrium (niemożność zajęcia zarodka). Ich odbiór jest wskazany w przypadku bolesnego miesiączkowania, obfitych miesiączek, funkcjonalnych torbieli jajników, niektórych postaci trądziku, wyrażanych przez zespół napięcia przedmiesiączkowego. Charakterystyka narkotyków:
Zalety | Wady | Bezwzględne pienienie. | Względne przeciwwskazania | Efekty uboczne |
Wysoka wiarygodność środków antykoncepcyjnych | Konieczność codziennego przyjmowania bez prawa rekrutacji | Ciąża | Palenie | Obniżenie nastroju, depresja |
Przywrócenie płodności następuje w 1-3 cyklach | Ryzyko zakrzepicy | Wysokie ryzyko zakrzepicy | Wiek po 35 latach | Zmniejszenie libido |
Dostępność w cenie | Przeciwwskazane w karmieniu piersią | Nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca | Historia nadciśnienia tętniczego | Ból głowy |
Reguluje przepływ menstruacyjny. cykl | Zapewnia rozwój niektórych rodzajów raka | Choroby wątroby, pęcherzyk żółciowy | Otyłość | Nudności |
Poprawia stan skóry | Wiele przeciwwskazań | Naruszenie krążenia mózgowego, migreny | Dziedziczenie chorób serca i naczyń, choroby serca | Powiększenie piersi |
Obecność opieki medycznej i profilaktycznej. efekty | Hormony. guzy, zaburzenia pamięci | Dysfunkcje wchłaniania jelitowego | Wahania wagi | |
Kompatybilny z alkoholem | Laktacja, sześć miesięcy po porodzie | Cukrzyca, przewlekła choroba nerek | Krwawienie między miesiączką |
Niska dawka
Lekarz dopuszcza przyjmowanie doustnych tabletek antykoncepcyjnych. O wartości nyzkodozyrovannыm obejmują te zawierające 35 ug etynyloestradiolu
Tri-mercy | Regulator | Yarina | |
Aktywny składnik | Desogestrel, etynyloestradiol | Drospirenon, etynyloestradiol | |
Zasada pracy | zahamowania owulacji, zmianę lepkości śluzu | zniesienie przysadkowego wydzielania gonadotropiny, hormony | hamowania wydzielania gonadotropiny, hormony przysadki mózgowej, hamowanie dojrzewania pęcherzyków i utrudniają proces owulacji |
Przeciwwskazania | żylna, zakrzepica tętnic, zatoru płuc, dusznicy bolesnej, atak przejściowego niedokrwienia, migreny, cukrzycy, zapalenia trzustki, guzów, laktacji, ciąża | dyslipidemii, cukrzycy, predykcyjne zakrzepicy zastojem żółci żółtaczka, kamicy żółciowej, ciąży i laktacji | |
Metoda stosowania | Weź 1 tabletkę, zaczynając od żółtego, następnie pij czerwony, potem biały - wszyscy piją przez 7 dni, w tygodniu, aby rozpocząć nowyopakowanie | Jedna pigułka od pierwszego dnia kursu na cykl wynosi 21 dni, a następnie 7 dni przerwy |
Mikrodody
Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne typu mikrodazja zawierają do 20 μg etynyloestradiolu. Należą do nich:
Aktualności | Logistyka | Clayra | |
Składnik czynny | Desogestrel, etynyloestradiol | Gestoden, etynyloestradiol | Dyenogest, estradiol |
Zasada działania | Hamowanie syntezy gonadotropin i hamowanie owulacji | Tłumienie hormonów przysadki i tworzenie się pęcherzyków | Tłumienie owulacji, zmiana gęstości śluzu szyjkowego |
Przeciwwskazania | Ciąża, laktacja, migrena, cukrzyca, zapalenie trzustki, dyslipidemia | ||
Metoda stosowania | Pigułka na dzień w wysokości 21 dni, przerwa tygodniowa | Jedna tabletka 28 dni, a następnie rozpoczyna się nowa paczka |
Wysoko wykwalifikowany
Doustne środki antykoncepcyjne o dużej dawce zawierają do 50 μg etynyloestradiolu. Należą do nich:
Nie połykać | Antoinin | Trikvilar | |
Składnik aktywny | Octan noretysteronu, etynyloestradiol | Lewonorgestrel, etynyloestradiol | |
Zasada działania | Ograniczona produkcja hormonów luteinizujących i folikulostymulujących | Hamowanie jajeczkowania, dojrzewanie mieszków włosowych | Trójfazowy lek hamuje owulację, zwiększa lepkość śluzu, zmianyendometrium |
Przeciwwskazania | Nowości w macicy, gruczołach mlecznych, wątrobie, nadciśnieniu, zakrzepicy, zakrzepowym zapaleniu żył, ciąża, w wieku poniżej 18 lat | Choroby nerek, serca, nadciśnienia, cukrzycy, porfirii, zaburzeń metabolizmu hemostazy i lipidów | Zakrzepica, migrena, cukrzyca, zapalenie trzustki, ciąża, laktacja, przedłużone unieruchomienie |
Metoda stosowania | 1 tabletka dziennie przez 21 dni, potem przerwa na tydzień. Rozpocznij odbiór od piątego dnia cyklu | 1 tabletka dziennie, pierwsze 11 dni - białe, następne 10 - różowe. Przerwa trwa tydzień. | 1 tabletka co 7 dni nowego koloru, w ciągu 21 dni. Po tygodniowej przerwie |
Awaryjna antykoncepcja
Późniejsza dziedziczność lub antykoncepcja awaryjna jest sposobem zapobiegania niechcianej ciąży po stosunku bez zabezpieczenia. Nie jest pożądane stosowanie go częściej raz w roku, w przeciwnym razie zaburzone jest tło hormonalne. Pigułki są pobierane nie później niż 72 godziny po stosunku. Korzyści z zapobiegania ciąży po zgwałceniu, niewydolności prezerwatywy i minus ryzyko krwawienia i niepowodzenia cyklu są uważane za plus. Leki należące do grupy:
Postinor | Escapel | |
Aktywny składnik | Lewonorgestrel | |
Zasada pracy | Hamuje owulację, zapobiega wszczepieniu zapłodnionej komórki jajowej | |
Przeciwwskazania | Wiek do 16 lat, ciąża, niewydolność wątroby | |
Metoda stosowania | Pić tak szybko, jak to możliwe, jedną tabletkę, po 12 godzinach - przyjaciela. | Weź 1 tabletkę tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpiły wymioty - inny |
Jak wybrać doustne środki antykoncepcyjne
Tylko doustni ginekolodzy mogą przepisać pacjentowi doustne tabletki antykoncepcyjne. Przeprowadza ankietę, znajduje przeciwwskazania, analizuje historię choroby kobiety. Na wybór tabletek wpływają choroby ginekologiczne lub ich brak, przewlekłe patologie, wiek, złe nawyki, tło hormonalne, podatność na choroby naczyniowe, czas trwania cyklu miesiączkowego.
Pacjent otrzymuje analizę krwi żylnej dla luteiny i hormonów folikulotropowych, prolaktyny, testosteronu, progesteronu, estradiolu. Ginekolog wykonuje udar, jeśli to konieczne, przypisuje ultradźwięki narządów miednicy, ocenia koagulogram i biochemiczne badanie krwi. Ta ostatnia jest najczęściej wykonywana u kobiet zagrożonych zakrzepicą, hipercholesterolemią. W leczeniu trądziku, choroby skóry i włosów mogą przepisać środki antykoncepcyjne mogą być dermatologiem, ale dopiero po badaniu przez ginekologa. Następnie przepisane leki antyandrogenne.
Implikacje stosowania antykoncepcji
Mechanizm działania doustnych środków antykoncepcyjnych jest skomplikowany, ale nie ma potrzeby odwiedzania lekarza (z wyjątkiem wyznaczania leków na wskazania medyczne), aby je anulować. Efekt pigułki jest często stosowany, jeśli kobieta nie może zajść w ciążę przez długi czas. Jajnik po długim odpoczynkuzaczynają działać, powodując nadwzroczność, więc po odstawieniu leków istnieje ryzyko zajścia w ciążę z podwójnym lub potrójnym.
Większość przypadków wycofania tabletek nie powoduje działań niepożądanych. Konsekwencje mogą być pozytywne lub negatywne:
Pozytywne skutki anulowania COC | Negatywne strony po odstawieniu leku |
Korzystny wpływ na organizm, obniżający poziom stresu w macicy i jajnikach | Bóle głowy, depresja, wahania nastroju, migreny |
Normalizacja tła hormonalnego, eliminacja skoków, PMS, wzrost stabilności nerwowej kobiet | Zaburzenia miesiączkowania - nadmierne nasilenie lub brak wydzieliny |
Regulacja księżycowa - zmniejszenie ich intensywności i czasu trwania | Zmniejszenie libido |
Minimalizacja rozwoju guzów w macicy, jajnikach | Hodowla gruczołów mlecznych |
Zapobieganie osteoporozie | Barwione plamy na skórze |
Tłumienie wydzielania androgenu, eliminacja trądziku, łysienia, skóry tłustej, nadmiernego owłosienia | Nadciśnienie, kamica żółciowa, zakrzepica, cukrzyca, stwardnienie naczyń |
Choroba Leśniowskiego-Crohna, brak kwasu foliowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, zanik jajników |
Wideo
Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i podaćzalecenia dotyczące leczenia oparte na indywidualnych cechach konkretnego pacjenta.