Diagnoza zapalenia wątroby typu A: metody badawcze

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest częstą chorobą. Patogen dostaje się do organizmu z wodą i pożywieniem. Do początkowych objawów należy ogólne zatrucie, które przechodzi w zaburzenia wątroby, żółtaczka. Jeśli zauważysz pierwsze objawy zapalenia wątroby typu A diagnoza potwierdzenia choroby i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.

Kryteria kliniczne zapalenia wątroby typu A

Okres inkubacji trwa od 10 do 45 dni. To jest bezobjawowa, ale badania laboratoryjne z pierwszych dniach infekcji można wykryć przeciwciała przeciwko wirusowi. Takie diagnostyka są ludzie, którzy są narażeni na ryzyko wystąpienia zapalenia wątroby typu A. Pierwsze objawy pojawiają się niespecyficzne w prodromalnej (predzheltushnom) okresu. Należą do nich:

• gorączka;
• złe samopoczucie, słabość;
• zaburzenia snu;
• drażliwość, ból głowy;
• zmniejszony apetyt, nudności i wymioty.

stopniowo, objawy te można dodawać ciężkości lub tępy ból w prawym górnym kwadrancie wyczuwalny wzrost powierzchni wątroby, częściowe odbarwienie kału jasnożółte płytki w twardówce oka. Jeśli takie objawy Wstępna diagnoza lekarz leczy zapalenie wątroby, a pacjent jest wysyłany do dodatkowych badań laboratoryjnych. Często choroba jest identyfikowana w fazie przedgryzowej irozpocznij leczenie.

Objawy choroby Botkina w okresie żółtaczki są żywe jasne. Charakteryzują się złagodzeniem ogólnego stanu, żółknięciem twardówki oka, niektórymi błonami śluzowymi i skórą, wybielaczem z kałem, moczem ciemnieją. W przypadku palpacji dochodzi do silnego wzrostu wątroby. Badania laboratoryjne prowadzone są w celu wykrycia szczepu wirusa, jego ilości we krwi, stopnia uszkodzenia wątroby. W okresie post-żółtym wszystkie objawy kliniczne choroby zanikają, a okres rekonwalescencji charakteryzuje się zanikaniem objawów laboratoryjnych, całkowite wyleczenie.

Pierwotna diagnoza

Dokładna diagnoza zapalenia wątroby jest przeprowadzana przez lekarza zakaźnego lub hepatologa. Aby potwierdzić obecność wirusa, przypisuje podstawowe analizy:

• Ogólny test krwi. W przypadku zakażenia chorobą Botkina zmniejsza się ilość leukocytów, czyli poziom hemoglobiny całkowitej.
• Analiza moczu. Objawy zewnętrzne charakteryzują się ciemnieniem moczu, co oznacza przekroczenie dopuszczalnych wskaźników bilirubiny.
• Koagulogram. Sprawdzana jest szybkość koagulacji krwi. Przy dawkach poniżej normy podejrzewa się zakażenie wątroby.

Test ekspresowy

Jeśli objawy zostaną wykryte, pacjent może zostać poddany szybkiemu testowi zapalenia wątroby typu A w domu. Jest sprzedawany w każdej aptece, a instrukcja do niego opisuje szczegółowo sposób manipulacji. Taki test określa antygeny zapalenia wątroby w masie kałowej i krwi. Aby to zrobić, musisz umieścić kawałek materiału diagnostycznegotest, odczekaj 10 - 15 min. przed wynikiem. Badanie nie daje 100% wyniku, odpowiedź zależy od dokładności przyjmowania płynów biologicznych, czasu, jaki upłynął od infekcji.

Diagnostyka laboratoryjna

Po wstępnych analizach i potwierdzeniu obawy pacjentowi przypisuje się złożone testy laboratoryjne: biochemiczne badanie krwi, PCR, IFA. Taka diagnoza obecności wirusowego zapalenia wątroby typu A daje dokładne dane na temat odmian szczepu wirusa (niezbędnych dla innego zapalenia wątroby), liczby przeciwciał i dokładnego okresu choroby. Studia należy przygotować z wyprzedzeniem:

• Nie ma nic do jedzenia przez 8 godzin.
• Wykluczyć na 2 dni smażone, wędzone i tłuste potrawy.
• W ciągu jednego dnia, aby odmówić przyjęcia leków.
• Nie należy poddawać silnemu stresowi fizycznemu i emocjonalnemu.
• Nie należy pić kawy, herbaty ani soków przed poddaniem ich analizie.
• Odmówić palenia i wypicia na kilka godzin przed badaniem.
• Przejście promieniowania rentgenowskiego, ultradźwięków lub fizjoterapii jest wykluczone w dniu badania.

PCR

Reakcja łańcuchowa polimerazy ujawnia obecność RNA we krwi wirusa i jego wskaźniki ilościowe na 1 ml krwi. Ta analiza ujawnia patogen na wczesnym etapie, aż do pierwszych objawów choroby. Po 7 dniach od wykrycia pierwszych objawów klinicznych zapalenia wątroby typu A wirus przestaje wydzielać się przez jelito, więc infekcja jest fekalno-doustna, ale patogen pozostaje w krwi ludzkiej. Analiza PCR wykrywa to. Pomaga to chronić innych ludziChoroby zakaźne poprzez krew w późniejszych stadiach.

IFA

Test immunologiczny analizuje przeciwciała surowicy krwi przeciw wirusowi zapalenia wątroby. Diagnoza określa obecność lub nieobecność markerów immunoglobuliny IgM (IgM przeciw HAV). Ich synteza rozpoczyna się na długo przed pojawieniem się klinicznych objawów choroby i wzrasta wraz z ostrą fazą. Następnie miano przeciwciał IgM stopniowo spada, zanikając z surowicy krwi, która krąży w ciągu sześciu miesięcy.

Biochemiczne badanie krwi

Na podstawie wyników analizy biochemicznej można dowiedzieć się o zwiększonej aktywności enzymów wątrobowych. Aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa (ALT, AST) przedostają się do krwioobiegu podczas niszczenia komórek narządowych. Zwiększa się również poziom bilirubiny bezpośredniej i całkowitej. Jego poprawa maluje skórę i rzęsy na żółto. Im wyższy poziom bilirubiny całkowitej, tym poważniejsza jest choroba. W analizie biochemicznej w obecności wirusa ustalono naruszenie składu i liczby typowych frakcji krwi, zwiększa zawartość trójglicerydów.

Filmy wideo

Informacje podane w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.