Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu - plan szczepień, możliwe działania niepożądane i przeciwwskazania

Wszystkie noworodki, a czasami dorośli potrzebują szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, które w każdym wieku odbywa się zgodnie z pewnym schematem. Patologia ta jest uważana za jedną z najniebezpieczniejszych i najbardziej nieprzewidywalnych chorób wątroby, ponieważ nie wiadomo, w jaki sposób będzie ona przenoszona przez człowieka i jakie będą tego konsekwencje. Wiele przypadków kończy się przewlekłym zapaleniem wątroby, a nawet onkologią. Ochrona dziecka lub osoby dorosłej pomaga w szczepieniu jako skuteczna metoda zapobiegania chorobom wirusowym. Noworodkom zaleca się to w pierwszych godzinach życia w szpitalu położniczym.

Co to jest zapalenie wątroby

Pod tą chorobą rozumie się ostrą infekcję wirusową komórek wątroby, która jest przenoszona z człowieka na człowieka. Patologia czasami występuje w postaci przewlekłej. Zasadniczo ma trzy podgatunki:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub żółtaczka. Ze wszystkich typów jest uważane za mniej niebezpieczne. Wirusy przenoszone są przez żywność, ogólne przedmioty gospodarstwa domowego i wodę. Zainfekowany itych, którzy porozumiewali się z chorym. Kiedy terminowe leczenie choroby przebiega bez konsekwencji. Szczepić w obecności wysokiego ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A.
  2. Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub HBV. Przekazywane wyłącznie za pośrednictwem płynów biologicznych człowieka - krwi, moczu, potu. Metody infekcji - niezabezpieczony stosunek seksualny, używanie niesterylnych strzykawek lub dostaw do manicure. Choroba jest bardzo ciężka, często prowadząc do raka lub marskości wątroby. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest obowiązkowe. Trwała odporność jest wytwarzana dopiero po szczepieniu.
  3. Wirusowe zapalenie wątroby typu C. Przekazywane drogą płciową przez strzykawki i inne niesterylne osobniki nie mają jednak dotychczasowej szczepionki. Tylko 20% pacjentów ma szansę na powrót do zdrowia po takiej diagnozie.

Od którego zaszczepiono zapalenie wątroby

Mniejszym zagrożeniem jest typ A. Tylko w przypadku braku leczenia ta forma prowadzi do niewydolności wątroby. Szczepienie przeciwko tej chorobie jest konieczne, gdy zostanie zdiagnozowany jeden z krewnych lub krewnych. Wskazaniem do powołania szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest wyjazd do krajów, w których rozprzestrzenianie się zakażenia przybrało poważny charakter. Szczepienie przeprowadza się przez:

  • nie później niż 10-14 dni przed datą wyjazdu;
  • w ciągu 10 dni od kontaktu z chorym.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest dozwolone od pierwszego roku życia. Wielokrotne szczepienie przeprowadza się po 6-18 miesiącach. Tak skutecznie z utworzeniem odporności na wirusa. Obowiązkowe szczepienia wymagają rodzaju art. To najcięższa formata patologia. Szczepionki HBV są podawane wszystkim noworodkom, jeśli nie ma przeciwwskazań, w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Wielokrotne podawanie jest przepisywane po 6 lub 12 miesiącach. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie została jeszcze wynaleziona, więc szczepienia od niego nie są podejmowane.

Konieczność i system szczepień

Dziecko potrzebuje szczepionki. Jako pierwszy wprowadza szczepionkę w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Następnie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B odbywa się zgodnie z tym schematem - 0-1-6-12. Oznacza to, że odstępy od pierwszego szczepienia wynoszą 1, 6 i 12 miesięcy. Czteroosobowa immunizacja z powodu WZW B zapewnia odporność do 18 lat. Dalsze szczepienia przeprowadza się tylko na wskazaniach. Dzieci poddawane hemodializie implantuje się według następującego schematu szczepień:

  • szczepionka jest podawana cztery razy między dializami;
  • przerwa między pierwszym i drugim szczepieniem wynosi nie mniej niż miesiąc;
  • ponowne szczepienie wykazano 2 miesiące po ostatnim szczepieniu.

Szczepienie u noworodków

Kiedy dziecko urodzi się matce, która zachorowała i jest chronicznym nosicielem wirusa, stosuje się inny harmonogram szczepień - 0-1-2-12 miesięcy. Dla dzieci w wieku powyżej 13 lat pokazano 3 szczepionki. Przerwa po pierwszym wynosi 1 miesiąc, a po drugim - pół roku. Powtarzające się szczepienia nie są pokazywane wszystkim. Profilaktyczne szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można wykonać na własny koszt.

Szczepienia dla dorosłych

Szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby są wykonywane przez dorosłych według tego samego schematu. Pierwsza dawka szczepionki jest podawana natychmiast, a następnie wyraźny harmonogram z pewnymi przerwami. Istnieją trzy główne schematy szczepień:

  1. Standard. Druga szczepionka - w ciągu miesiąca, a trzecia - w sześć miesięcy.
  2. Szybko. Drugi jest również za miesiąc, trzeci za trzy tygodnie, a czwarty za rok.
  3. Nagły wypadek - w przypadku podróży zagranicznych w obszarach o wysokim ryzyku zakażenia. Drugi - w ciągu tygodnia, trzeci - w ciągu 60 dni, a ostatni - w ciągu 12 miesięcy.

Czas trwania szczepienia

Jeśli szczepionka została przeprowadzona natychmiast po urodzeniu, jest ważna przez 22 lata, chociaż większość odporności utrzymuje się przez całe życie. Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi w testach krwi u zaszczepionego pacjenta może nie zostać wykryta podczas badania. Powodem jest to, że specjalista ma trudności z pobraniem krwi, w której będzie dokładnie zawarty. Dorośli, głównie lekarze, są zobowiązani do ponownego szczepienia.

Skład i produkcja szczepionek

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest wytwarzana przez inżynierię genetyczną. Głównym składnikiem jest specjalny gen, który promuje produkcję białka HbsAg. Do wprowadzenia do osoby dodaje się specjalną substancję - nośnik antygenu, który działa jak wodorotlenek glinu. Dodatkowe składniki szczepionki to:

  • niewielka ilość białek drożdżowych;
  • środek konserwujący mertiolat, chociaż obecnie większość producentów odmawia włączenia do konserwantów.

Które szczepionki są dopuszczone do użytku

Ostatnio istnieje wiele różnych szczepionek przeciwko temu wirusowi. Każdego roku ich skład jest coraz lepszy, więc efekty uboczne są rzadkie. Wszelkie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu Bzapewniony przez placówkę medyczną jest odpowiedni, więc nie będziesz musiał wybierać bezpiecznego przez długi czas. Jeśli wystąpi negatywna reakcja na jeden lek, zostanie on zastąpiony innym po następnej procedurze. Szczepionki stosowane we współczesnej medycynie są następujące.

  1. Engeriks art. Producentem jest Smithclean Beech - Biomed, Belgia. Postacią uwalniania jest 0,5 ml zawiesina (10 μg antygenu HBsAg) lub 1 ml (dawka 20 μg). Lek ten jest wskazany dla dzieci matek, które są nosicielami wirusowego zapalenia wątroby typu B lub są chore, dzieci w domach dzieci i sierocińców, pacjentów z chorobami nowotworowymi, osób zaangażowanych w produkcję leków immunobiologicznych. Noworodka szczepionki wprowadza się do uda, a dla nastolatków i dorosłych - w ramię. Schemat szczepień wynosi 0-1-6. Engerix tylko przyczynia się do rozwoju odporności, nie powodując samej choroby.
  2. Euwax St. Producentem jest południowokoreańska firma LG Chemical LTD, a jej dystrybutorem jest francuska firma Aventis Pasteur. Lek jest inaktywowaną szczepionką, która wytwarza odporność przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Kiedy jest stosowany w produkcji, Saccharomyces cerevisiae jest wytwarzany w komórkach drożdży. Podanie domięśniowe szczepionki powoduje rozwój odporności na wirusowe zapalenie wątroby typu B przez 10-15 lat. Lek jest wskazany przez noworodka i dorosłego. U dzieci podaje się 0,5 ml w górnej jednej trzeciej części uda. Dorośli umieszczają również szczepienia na ramieniu w dawce 1 ml Szczepienia wykonuje się trzykrotnie z przerwami w 1 i 6 miesięcy. Eutax ma minimalne ryzyko powikłań, w tym zapalenia wzroku i porażenia twarzynerw, pogłębienie stwardnienia rozsianego.
  3. HB-Vax II. Jest to lek z grupy rekombinowanych szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, który jest australijskim antygenem HBsAg wytwarzanym przez komórki drożdży. Producentem jest Merck Sharp & amp; Dohme, Szwajcaria. Lek jest dostępny w postaci zawiesin z różnymi dawkami dla dzieci, młodzieży, dorosłych i pacjentów dializowanych. Szczepionkę podaje się według tego samego schematu przez 0-1-6 miesięcy. Jest to widoczne dla wszystkich osób bez względu na wiek, jeśli są w grupie zagrożonej zakażeniem wirusem. Dawkowanie u dzieci wynosi 0,5 ml, a dla dorosłych - 1 ml HB-Vax-II podczas immunizacji tworzy stabilną swoistą odporność na wirusa zapalenia wątroby typu B.
  4. Kombioteh Co., Ltd. Jest to pierwsza i jedyna szczepionka zawierająca antygeny różnych serotypów (ay i ad). Zapewnia maksymalną ochronę. Sama szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest białkiem wirusowym, które jest sorbentem na wodorotlenku glinu i syntetyzowane przez rekombinowany szczep drożdży. Kombiotes Ltd zapewnia bardzo wysoki poziom ochrony, więc pozwala na użycie alternatywnego kalendarza szczepień - podwójny wpis zamiast potrójnego. Szczepionka ma zapis dotyczący bezpieczeństwa stosowania u dzieci z ciężkimi chorobami zakaźnymi i pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby. Dziecko otrzymuje 0,5 ml leku, a dorosły - 1 ml Jest on podawany wszystkim, u których występuje ryzyko zachorowania.
  5. EberBioovac. Wspólny rozwój Kuby i Rosji. Rekombinowana szczepionka jako zawiesina do podawania domięśniowego. Po szczepieniu powstają swoiste przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Miano ochronnepojawia się u 95% zaszczepionych. Lek jest wskazany wszystkim dorosłym i dzieciom w celu immunizacji. Administracja metol pozostaje taka sama: Baby - biodra i dorosłych - w ramię. Schemat szczepień też się nie zmienia i stanowi 0-1-6 miesięcy.
  6. Shanwak-St. Producentem jest Shanta Biotekix (Indie). Istnieją dwa warianty tej szczepionki: bez konserwantów i konserwantów tiomersalu. Nie zawiera substancji pochodzenia zwierzęcego lub ludzkiego. Po przebiegu immunizacji przeciwciała są przechowywane w 90% przypadków. Szczepionka ta jest prezentowana wszystkim noworodkom i dorosłym, u których występuje ryzyko zarażenia się tym wirusem. Osób poniżej 19 lat podawano 0,5 ml i dorosłych - 1 ml słabsze odpowiedzi immunologicznej występuje u osób 40 lat z wiekiem. Mogą potrzebować dodatkowego kursu szczepień. Ogólnie schemat szczepień wynosi 0-1-6 miesięcy.
  7. Bubo-M. Producentem jest Kombiothek, Rosja. Szczepionka ma wysokie skuteczności, ponieważ połączenie kilku szczepionki zapalenia wątroby typu B i ADP-M, tzn tężcowi i błonicy. W tym przypadku odporność rozwinie się przeciwko wszystkim trzem patologiom. Kompozycja szczepionki zawiera rekombinowane antygeny anatoksynę tężca i błonicy. Lek jest wskazany dzieciom przy pierwszym lub ponownym szczepieniu określonych chorób. Jest używany przez dorosłych w tym samym celu. Pojedyncza dawka wynosi 0,5 ml domięśniowo.
  8. Bubo-Kok. Kolejny rozwój rosyjskiej firmy Combiotes. Szczepionka jest wieloskładnikowy iniekcji przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, krztuścowi, błonicy i tężca. Schemat szczepieńtutaj jest trochę inaczej - 0-4.5-6 miesięcy. Szczepienia wykonuje się w dawce 0,5 ml w okolicy biodra lub górnej zewnętrznej ćwiartki pośladków. Szczepionka zmniejsza liczbę wizyt w ambulatorium, ponieważ ludzie są natychmiast szczepieni przeciwko czterem niebezpiecznym chorobom.

Gdzie odbywają się szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby

Dzieci i dorośli dokonują szczepień domięśniowo. Podanie podskórne zmniejsza działanie szczepionki, a czasem prowadzi do niepotrzebnych zgrzebl. W przypadku dzieci w wieku poniżej 3 lat i noworodków szczepionka jest wykonywana na biodrze, a osoba dorosła na ramieniu. Miejsce wybierane jest w zależności od bliskości skóry do dobrze rozwiniętego mięśnia. W pośladkach nie należy wykonywać inokulacji. Powodem jest to, że mięśnie leżą tam bardzo głęboko.

Reakcja na szczepienia przeciwko zapaleniu wątroby w raku sutka

W większości przypadków nie ma negatywnej reakcji na szczepienie u niemowląt. Miejsce wstrzyknięcia staje się czerwone i staje się bardziej gęste. Taki efekt uważa się za normalny, ponieważ stopniowo te reakcje uboczne następują w ciągu około 3 dni. Nawet jeśli szczepionka jest dobrze tolerowana, to dwa dni po jej wprowadzeniu konieczne jest monitorowanie stanu dziecka. Dziecko może płakać w ciągu dnia z powodu bólów głowy. W tym przypadku często obserwuje się nadmierne pocenie się i biegunkę. U niewielkiego odsetka niemowląt temperatura wzrasta.

Możliwe powikłania

W niektórych przypadkach występują bardziej poważne komplikacje. Taka negatywna reakcja to alergia na składniki leku, wysypkę, pokrzywkę i ból stawów. Te konsekwencje występują w jednym przypadku od 20tysiące Często występują mdłości lub wymioty, nawet brak oddechu i świadomość jest możliwa. Jeśli wymienione objawy nie ustępują, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Czasami możliwe są następujące poważne komplikacje:

  • Obrzęk królowej;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • zapalenie nerwów;
  • porażenie mięśni;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • wzrost węzłów chłonnych.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Nowoczesne szczepionki mają niewielką liczbę skutków ubocznych dla organizmu, które manifestują się rzadziej. Takie niepożądane reakcje obejmują:

  • ogólne - złe samopoczucie, gorączka, bóle brzucha i stawy, nudności;
  • miejscowy - zaczerwienienie, zaparcia, ból w miejscu wprowadzenia szczepionki;
  • Indywidualne - objawy alergiczne, złe samopoczucie, obrzęk królowej.

Istnieje wiele przeciwwskazań, w których niemożliwe jest wykonanie szczepienia. Kiedy reakcja alergiczna na drożdże do pieczenia, bułki i inne dranie nie szczepią się. Wzrost temperatury i ogólne pogorszenie stanu po pierwszej procedurze jest również powodem do odroczenia szczepień. Szczepień również nie przeprowadza się w tym przypadku:

  • przeziębienie lub inne ciężkie zakażenie;
  • zapalenie opon mózgowych (jeśli nie minęło 6 miesięcy);
  • zakażenie wirusem zapalenia wątroby;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób wirusowych;
  • Onkologia, sen, złośliwe choroby krwi;
  • jeśli dziecko jest przedwcześnie (waży mniej niż 2 kg);
  • po chemioterapii.

Wideo