Czym jest zapalenie płuc i jakie jest zagrożenie dla dziecka lub dorosłego - czynnik chorobotwórczy, diagnoza i terapia

Zapalenie płuc jest bardzo poważną chorobą, która w medycynie oficjalnie nazywa się zapaleniem płuc. Choroba jest czwartym po śmierci, zawałach i onkologii. Najbardziej aktualne pytanie brzmi dziś, czym jest zapalenie płuc, czy można zarażać się tą chorobą i na jakim etapie? Aby mieć pojęcie o zagrożeniach związanych z tą chorobą, musisz wiedzieć o przyczynach patologicznego procesu i niuansach jego rozwoju.

Zapalenie płuc - co to jest

Główna esencja choroby - tkanka płucna ulega zmianom patologicznym. Procesy zapalne cierpią z powodu oddychania, aw konsekwencji wszystkich narządów i tkanek, ponieważ tracą one tlen. Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, podczas której następuje atak wirusów i drobnoustrojów na pęcherzyki płucne - najmniejszych cząsteczek aparatu oddechowego. Zapalenie płuc może wpływać na mały obszar tkanki płucnej lubrozprzestrzenił się na cały łatwy. Choroba rozwija się przez tydzień, a całkowite wyleczenie może potrwać kilka miesięcy.

Patogeny

Stan zapalny płuc przebiega w zależności od patogenu, który go powoduje. Najczęściej (do 50%) patologia jest spowodowana przez pneumokoki. Ta grupa obejmuje ponad 100 rodzajów bakterii. Najczęściej występują mykoplazma (mykoplazmowe zapalenie płuc), legionella, chlamydia. Drugą najwyższą częstotliwość wpływa na tkankę płuc Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella i innych drobnoustrojów. Wybuch epidemii jest spowodowany przez agresywne patogeny rozprzestrzeniające się przez unoszące się w powietrzu kropelki. Epidemie pneumokokowego zapalenia płuc obserwuje się w miejscach zatłoczenia ludzi.

Zapalenie płuc rzadko

Zanim dowiesz się, czy jest to zakaźne zapalenie płuc, powinieneś zrozumieć przyczynę choroby. Jeśli bakteryjne zapalenie płuc u ludzi pojawiła się na tle istniejącej choroby, jest mało prawdopodobne, aby spowodować infekcję u partnera, który był w kontakcie z pacjentem. Jednakże, jeśli patogeny stają się nietypowymi mikroorganizmami (chlamydiami, mykoplazmami itp.), Często są przenoszone przez zawieszone w powietrzu kropelki. Jeśli inna osoba ma obniżoną odporność, ryzyko infekcji jest bardzo wysokie. Z tego powodu lepiej dla pacjenta minimalizować kontakty.

Objawy

Co to jest zapalenie płuc, nie zawsze można zrozumieć natychmiast, ponieważ objawy kliniczne choroby są bardzo zróżnicowane, a przejaw patologii zależy od wielu czynników. Pierwotne dolegliwości pacjenta są podobne do objawów wielu zakażeń bakteryjnych: osłabienie, gorączka, złe samopoczucie, nadmierne pocenie się, wysoka temperatura ciała. Następnie pojawia się kaszel z ropną plwociną, ból w klatce piersiowej, niewydolność oddechowa. Gdy patogen przenika do tkanki płucnej przez przepływ krwi, lekarz stwierdza również następujące objawy kliniczne:

  • skrócenie dźwięku perkusji;
  • hałas tarcia opłucnej;
  • wilgotny świszczący oddech;
  • trzęsienie;
  • osłabione oddychanie oskrzelowe;
  • rozluźnienie drżenia głosu.

Przyczyny zapalenia płuc

Złośliwe zapalenie płuc może być różne, ponieważ przyczyną zapalenia płuc jest bardzo wiele. Jak już wskazano, na pierwszym miejscu jest bakteria pneumokoków. Często stają się patogenami:

  • mikroorganizmy gram-dodatnie: paciorkowce, gronkowce;
  • Mikroorganizmy Gram-ujemne: paluszki hemofilne, Enterobacteriaceae, patyczki Friedlandera, Legionella, Proteus, E. coli;
  • mykoplazm;
  • infekcje grzybicze;
  • infekcje wirusowe (adenowirusy, paragrypy, grypa, opryszczka).

Choroba wywołuje nie tylko zakaźne patogeny zapalenia płuc. Często zapalenie zaczyna się w wyniku czynników niezakaźnych: czynników alergicznych, toksycznych, promieniowania jonizującego, urazów klatki piersiowej. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów:

  • przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • zastoinowa niewydolność serca;
  • wrodzona choroba płuc;
  • przewlekłe zakażenia nosogardła;
  • ciężkie stany niedoboru odporności.

Co jest niebezpieczne

Co to jest zapalenie płuc, już się zorientowaliśmy. Jednak nie wszyscy pacjenci leczą leczenie z należytą uwagą, ponieważ nie wiedzą, co to jest niebezpieczne zapalenie płuc. Przed wynalezieniem antybiotyków choroba była śmiertelna. Wciąż kończy się to zgonem z powodu choroby w 5% przypadków. Szczególnie niebezpieczne zapalenie płuc u dzieci i osób starszych, ponieważ odporność jest osłabiona. Natychmiast po pokonaniu oskrzeli i płuc następuje naruszenie wymiany tlenu. Implikacje dla dorosłych pacjentów mogą być następujące:

  • niewydolność oddechowa;
  • astma oskrzelowa;
  • niewydolność serca;
  • zwłóknienie lub płuca ropnia.

Podczas ciąży

Zapalenie płuc o etiologii wirusowej jest niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Problem polega na tym, że wczesne objawy zmian pęcherzykowych są podobne do klinicznych objawów przeziębienia, więc kobiety nie chodzą do lekarzy próbujących się leczyć. Takie zachowanie tylko pogłębia patologię. Jeśli aspiracja zapalenia płuc zostanie wykryta na czas, wtedy rokowanie jest korzystne. Jeśli leczenie w domu doprowadziło do dodania wtórnej infekcji lub ropnej komplikacji, ryzyko poważnych powikłań jest wysokie. Zapalenie płuc w czasie ciąży może prowadzić do:

  • zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia;
  • wstrząs toksyczno-toksyczny;
  • sepsa;
  • niewydolność oddechowa;
  • zespół obturacyjny oskrzelowy;
  • wysiękowy zapalenie opłucnej;
  • obrzęk, ropień, płuco zgorzelowe.

W dzieciństwie

Wśród dzieci częściej zachorujezapalenie płuc i dzieci w wieku szkolnym. W przedwczesnym leczeniu patologii konsekwencje dla organizmu dziecka mogą być bardzo różne: zapalenie opłucnej, destrukcyjne zapalenie płuc, niewydolność krążeniowo-płucna. Jeśli zostanie wykonana odpowiednia terapia, konsekwencje i powikłania nie powinny być, a rokowanie choroby w większości przypadków jest pozytywne.

Klasyfikacja

W zależności od ciężkości choroby i charakterystycznych objawów, istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

  1. Typowy. Główną przyczyną jest ogniskowe zakaźne zapalenie.
  2. Nietypowy patogen. Jest to przyczyną całej grupy chorób, których objawy różnią się w każdym przypadku. W miarę postępującego rozwoju można zaobserwować zapalenie stawów. Na zdjęciu rentgenowskim ten rodzaj zapalenia jest niejasny, dlatego uważa się go za bardzo podstępny.
  3. Stały wygląd. Charakteryzuje się występowaniem stagnacji w oskrzelach. Nagromadzenie plwociny powoduje rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych, które początkowo wywołują choroby wirusowe układu oddechowego, a następnie przewlekłą infekcję (chlamydiowe zapalenie płuc).
  4. Rozbicie obcych mas. Często chodzi o małe przedmioty lub cząstki jedzenia, które powodują uszkodzenie błony śluzowej.

Etapy

W rozwoju wirusowego zapalenia płuc lekarze identyfikują kilka stadiów choroby:

  1. Stadium pływowe. Czas trwania wynosi około 80 godzin. Charakteryzuje się ostrym przepływem krwi w płucach z uwolnieniem wysięku. Występuje obrzęk narządu, który prowadzi do stanu zapalnego.
  2. Czerwony etapspalanie Czas trwania nie przekracza 70 godzin. Tkanki płuc ulegają zagęszczeniu, zwiększają objętość, w wysięku wzrasta stężenie czerwonych krwinek.
  3. Etap szarego palenia. Czerwone krwinki znikają w wysięku, wzrasta zawartość leukocytów. Prowadzi to do tego, że tkanka płucna staje się szarym odcieniem. Okres ten może potrwać tydzień.
  4. Etap rozwiązania. Istnieje resorpcja fibryny, rozkład leukocytów, w wyniku czego płuco nabiera zdrowego wyglądu. Czas odzyskiwania wynosi 10-12 dni.

Diagnostyka

Do potwierdzenia możliwej patologii płuc wykorzystuje się laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne. Główną metodą jest prześwietlenie w projekcji bezpośredniej i bocznej. Aby dokładniej określić ognisko zapalne (szczególnie w przypadku segmentalnego zapalenia płuc), należy zastosować dodatkowo:

  • tomografia komputerowa;
  • elektrokardiografia;
  • fibro-hormoneskopia;
  • biopsja płuc (z śródmiąższowym zapaleniem płuc);
  • badanie funkcji oddychania zewnętrznego (jeśli obserwuje się duszność).

Badania laboratoryjne obejmują ogólne badanie krwi, badania plwociny i bakteriozopii. W przebiegu choroby z charakterystycznymi uszkodzeniami płuc wykonuje się próbkę krwi z żyły w celu określenia patogenu. Jeśli patologii towarzyszą objawy grypy, należy wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi. W ciężkim zapaleniu płuc w celu szybkiego rozpoczęcia sztucznej wentylacji płuca muszą być kompletnebadanie gazów krwi.

Osłuchiwanie

Rozpoznanie płucnego krążenia obejmuje osłuchiwanie. Lekarz słucha uważnie płuc, zwracając szczególną uwagę na oddychanie pacjenta. Objawy osłuchiwania:

  1. Wilgotne deszcze. Są słuchane przez wdychanie z maksymalną prędkością przepływu powietrza. Objaw powstaje, gdy oskrzele tworzą się w oskrzelowym lepkim wydzielinie składającym się z pęcherzyków, które przechodząc przez strumień powietrza pękają i dają charakterystyczny dźwięk.
  2. Kreacja. Proces patologiczny w pęcherzykach płucnych, który występuje podczas moczenia ich ścian lepką wydzieliną. Prowadzi to do słuchania dorsza podczas wdychania. Kiedy pacjent próbuje wyleczyć, krepacja nie znika, co odróżnia ją od świszczącego oddechu.

Leczenie

Działania terapeutyczne mają na celu zahamowanie ostrej infekcji bakteryjnej, przywrócenie oporu płucnego, eliminację przedłużającego się zatrucia. Głównym sposobem leczenia zapalenia płuc jest ustalenie leków przeciwbakteryjnych. Nie przepisuj antybiotyków, jeśli choroba jest spowodowana przez wirusy. W tym przypadku leczenie przeprowadza się z lekami przeciwzapalnymi i przeciwwirusowymi. Obecność pacjenta z grzybiczym zapaleniem płuc wymaga podawania leków przeciwgrzybiczych. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia pacjenta, lekarze dodatkowo wyznaczają:

  • medyczne szkolenie fizyczne;
  • masaż;
  • procedury fizjologiczne.

Przygotowania

W ogromnej większości stanów zapalnych płuc leczy się antybiotykami. Wśród środków przeciwbakteryjnych jest to możliweprzydzielać penicyliny. Ich mechanizm działania ma na celu powstrzymanie biosyntezy błony komórkowej, która chroni komórkę przed otaczającą przestrzenią. Ta grupa antybiotyków obejmuje:

  1. Novocillin. Fiolka do uwalniania postaci do podawania domięśniowego. Średnio 1 milion OD jest podawany 4 razy dziennie.
  2. Oksacylina. Dostępne w 0,25 g, 0,5 g w fiolkach, kapsułkach i tabletkach. Obowiązuje co 4-5 godzin. Średnia dawka dzienna - 6 g
  3. Nafiletina. Przypisywanie dożylne lub domięśniowe co 4-6 godzin. Dzienna dawka - od 6 do 12 lat.

Kurs może trwać od 3 dni do kilku tygodni, w zależności od ciężkości choroby. W przypadku wewnątrzszpitalnego zapalenia płuc w warunkach szpitalnych prowadzony jest łączny schemat leczenia antybiotykami, aby wyeliminować ryzyko epidemii. Podczas hospitalizacji stanu zapalnego płuc, zwłaszcza infekcji gronkowcem, przepisane są następujące leki przeciwbakteryjne:

  • cefalosporyny 3-4 pokolenia;
  • karbapenem;
  • fluorochinolony;
  • erytromycyna;
  • aminoglikozydy.

Środki ludowe

Istnieją wskazówki dotyczące leczenia patologii metodami ludowymi. Jest to niebezpieczne, zwłaszcza na tle chorób przewlekłych, ponieważ może to prowadzić do zgonu, dlatego wszystkie środki terapeutyczne należy omówić z lekarzem. Istnieje fitoterapia, pomaga w kaszlu i zmniejsza wygląd plwociny. Jeden z najbardziej skutecznych przepisów - zbiór kwiatów nagietka, dziurawca i rumianku. Aby zrobić bulion, musisz wymieszać 1чл л. każdy składnik, wlać 2 szklanki wrzącej wody, a następnie 2 godziny nalegać. 3 razy dziennie po 0, 3 szklanki, aby poprawić stan.

Powikłania zapalenia płuc

Zasadniczo wszystkie powikłania płucne są związane z niewystarczającym leczeniem. Najgorszy scenariusz to śmiertelny wynik na tle wysięku w jamie opłucnej, gdy nadmiar płynu wycieka do przestrzeni kosmicznej. Istnieje ryzyko przeniesienia infekcji na otaczające tkanki i narządy, powodując w nich patologiczny proces. Może to być serce, mózg, tętnice płucne.

Jak nie zarazić się pacjentem z zapaleniem płuc

Aby nie złapać infekcji, musisz wiedzieć, czym jest zapalenie płuc i jak uniknąć infekcji. Aby zmniejszyć ryzyko choroby, musisz przestrzegać kilku zasad, które zwiększą ogólną odporność organizmu:

  • do leczenia zakażeń wirusowych w odpowiednim czasie;
  • nie rozgotować;
  • , aby każdego roku zrobić zastrzyk grypy;
  • porzucenie złych nawyków.

Zapobieganie

Podstawowa porada, którą możesz podać, aby zapobiec zapaleniu płuc - w przypadku pierwszych objawów przeziębienia wezwij lekarza. Osoby cierpiące na przewlekłe choroby oskrzelowo-płucne powinny być szczepione PNEVMO-23, aby nie ulec zakażeniu. Ponadto podstawowe zalecenia obejmują:

  • utrzymywanie pozytywnego nastroju;
  • aktywny tryb życia;
  • zróżnicowane diety.

Filmy wideo