Przewlekłe zapalenie wątroby - objawy zaostrzenia, diagnozy, leczenia farmakologicznego i diety

Ta choroba jest związana z zapaleniem wątroby. Konsekwencje choroby przewlekłego zapalenia wątroby zależą od stopnia i aktywności klęski głównego "filtra ciała", który nie zawsze sygnalizuje objawy i objawy. Straszne konsekwencje tej choroby to marskość wątroby i rozwój nowotworów. Można tego uniknąć, poznając przyczyny, rodzaje i sposoby leczenia.

Co to jest przewlekłe zapalenie wątroby

Choroba charakteryzuje się obecnością rozproszonych chorób zapalnych wątroby (filtra ciała) przez okres 6 miesięcy lub dłużej. Często mija to bezobjawowo, dlatego osoba może nie być świadoma obecności zmian hepatocytów miąższu. Jeśli na czas nie zostanie zdiagnozowana, komórki wątroby zostaną zastąpione przez tkankę łączną. Występują objawy marskości, rozwija się ostra choroba onkologiczna, zaburzenia dróg żółciowych. Nie wszystkie odmiany choroby rozwijają się w stadium przewlekłym, na przykład typu A. Zmiany infekcyjne B i C mogą być następujące.

Przyczyny

Jeśli niewłaściwa metoda leczenia reaktywnego zapalenia wątroby typu B, C, D, G, choroba przechodzi w stan przewlekły. Typ A jest standardowo leczony przez kilka tygodni, a ciało wytwarza trwałą odporność do końcażycie. Jest również nazywana chorobą Botkina - żółtaczka. Głównym zagrożeniem jest typ C (80%). Ponadto choroba rozwija się z powodu następujących czynników:

  • zaburzenia metaboliczne;
  • autoimmunologiczne zapalenie wątroby - przenoszone dziedziczne, awarie w procesach ochronnych;
  • toksyczne - szkodliwe substancje oddziałują na organizm przez długi czas: alkohol, leki (tetracykliny, leki, przeciw gruźlicy, środki uspokajające), sól, benzeny, metale ciężkie, pierwiastki promieniotwórcze.

Klasyfikacja

Trzy główne typy uszkodzeń wątroby to A, B, C. Pierwszy z nich jest powszechny, początkowo podobny do grypy. Po 2-4 dniach stolec staje się bezbarwny, a mocz, przeciwnie, ciemnieje. Zapobieganie - przestrzeganie norm higieny. Rodzaj E jest podobny do A, ale ciężka postać wpływa na wątrobę i nerki. Typ F jest trochę przestudiowany. W wirusowej etiologii zapalenia wątroby typu D obserwuje się ostre objawy pozawątrobowe: płuca, nerki, stawy, uszkodzenie mięśni. Typ G jest podobny do C, ale nie prowadzi do raka, marskości. Ostra forma szybko wpływa na ciało. Klasyfikacja przewlekłego zapalenia wątroby:

  • kryptogeniczne - niezbadane mechanizmy uruchamiania;
  • przewlekła uporczywa (niska aktywność) - rozwija się wraz z medycznymi, alkoholowymi i toksycznymi uszkodzeniami wątroby;
  • zrazikowy - pierwszy wariant z lokalizacją patologii w zrazikach wątroby;
  • agresywne zapalenie wątroby (przewlekłe aktywne) - charakteryzuje się martwicą, występuje tendencja do marskości wątroby, z powodu wirusów zapalenia wątroby typu B, rzadko może mieć etiologię alkoholową przewlekłą(rodzaj pochodzenia).

Diagnostyka

W celu wykrycia patogenezy chorób przewlekłych lekarz przeprowadza badanie podstawowe. U zarażonej osoby występuje wysypka o niewielkim plamie, żółtawy kolor skóry, język malinowy, czerwone dłonie, żylne kolce. Wraz z badaniem wykonuje się badanie palpacyjne w śledzionie, wątrobie: jeśli zostaną powiększone, po naciśnięciu pojawią się nieprzyjemne odczucia. Następnie wyznacza się ultradźwięki tych narządów w celu określenia heterogeniczności ich struktury. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby obejmuje w niektórych przypadkach:

  • biopsja wątroby, w celu określenia rodzaju choroby, to marskość /zwłóknienie lub nie;
  • ogólne badanie krwi, które potwierdza obecność procesów zapalnych;
  • serologia laboratoryjna - wykrywa pewne markery antygenów wirusowych;
  • biochemiczne badanie krwi - określa poziom bilirubiny, enzymów wątrobowych, dzięki czemu skóra zmienia kolor;
  • badanie immunologiczne - wykrywanie przeciwciał na komórki wątroby.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby

Są to skargi na gorycz w jamie ustnej z zastojem żółci, naruszenie opróżniania, ból głowy, krwawienie z krwiakami, uczucie załamania, zmęczenie. Poczucie ciężkości, dyskomfort w wątrobie - pod prawym podżebrzem. Ból omdlenia nasila się po spożyciu smażonego, tłustego pokarmu. Być może rozwój zespołu astenovoetegatogo - spadek koncentracji umysłu, wydajności, senność. Objawy kliniczne czasami obejmują utratę wagi z powodu zaburzeń metabolicznych,zespół cholestatyczny.

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby

Terapia jest rozwijana z uwzględnieniem indywidualnych cech każdego pacjenta. Kompleks terapeutyczny zależy od stopnia aktywności choroby, przyczyn występowania. Terapia medyczna jest uzupełniona specjalną dietą, trybem motorycznym. Leki interferonu są stosowane w celu powstrzymania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wątroba jest chroniona przez hepatoprotektory, które przywracają strukturę tkanki w połączeniu z witaminami i przeciwutleniaczami oraz usuwają immunologiczne zapalenie. Cel - remisja choroby (osłabienie).

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Jest również nazywany typem surowicy. Zakażenie następuje poprzez krew, płyny nasienne podczas stosunku płciowego, podczas porodu. Przypisz immunostymulatory (na przykład Timalin, Methyluracil), witaminy B i C, kwas foliowy, kwas nikotynowy. W wątrobie przywracane są hormony anaboliczne, kortykosteroidowe. Uzupełnione leczenie przewlekłego zapalenia wątroby tego typu leku w celu ochrony wątroby. Po wypisaniu ze szpitala co roku należy poddać się poprawie stanu zdrowia w sanatorium, aby żyć na całe życie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Po analizie stopnia uszkodzenia wątroby, stadium marskości, raka, szacunkowej oceny współistniejących chorób, zalecany jest indywidualny cykl długotrwałego leczenia. We współczesnej praktyce stosuje się interferon i rybawirynę, które są skuteczne wobec wszystkich genotypów choroby. Główny problem pacjenta z zakażeniem HCV (typ C) - słaba tolerancja leków, ich wysoki koszt.

Aktywny

Leczenie należy rozpocząć po pełnym poświadczeniu prawidłowości rozpoznania postaci przewlekłej. Po 3-6 miesiącach kontrola histologiczna jest powtarzana. Głównymi elementami terapii są leki immunosupresyjne i kortykosteroidy. Jeśli leczenie zostanie przerwane, aby wyeliminować wszystkie objawy kliniczne, możliwy jest nawrót z etapem zaostrzenia choroby. Terapię należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza.

Trwałe

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby o minimalnym stopniu aktywności leczono przez zmniejszanie obciążeń fizycznych i nerwowych. Zapewnia zdrowy sen, spokojną atmosferę, prawidłowe odżywianie. Gdy korzystny przebieg choroby nie jest potrzebna specjalna pomoc medyczna. Stosuje się leki przeciwwirusowe i immunomodulujące. Hospitalizacja jest wymagana jako środek zapobiegawczy.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu wątroby

Replikacja nie odbywa się metodami powietrznymi i domowymi, w związku z czym nośniki wirusów tej choroby nie stanowią zagrożenia. Aby ją chronić ważne jest stosowanie antykoncepcji barierowej, a nie zabieranie przedmiotów higieny innych osób. Profilaktyka w nagłych wypadkach typu B - zastosowanie ludzkiej immunoglobuliny, szczepionek. Porażki medyczne i formy autoimmunologiczne są uleczalne, a przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby przekształca się w marskość. Unikanie alkoholowych porażek pomoże wyeliminować alkohol z diety.

Filmy wideo