Badanie krwi do koagulacji: jak się nazywa i jak go podać

W celu określenia stopnia lepkości krwi w chorobach naczyń krwionośnych i serca, zapobiega utracie krwi podczas zabiegu chirurgicznego lub porodu, diagnozowania wielu patologii wymaga analizy hemocoagulation (krzepnięcia) krwi.

Wskazówki dotyczące gospodarstwa

Analiza krzepnięcia krwi (hemostaziohrama koagulacja) opisuje hemocoagulation (zdolność krzepnięcia) poprzez serię parametrów krwi (wskaźnik protrombinowy czasu trombiny, czas krzepnięcia, itd.). Badania przeprowadzone w celu przygotowania do operacji (w celu zapobieżenia powstawaniu skrzepów krwi i ciężką utratę krwi) w czasie ciąży (przed urodzeniem) przy przepisywaniu koagulantów w ramach diagnostyki i leczenia tych chorób,

  • różne rodzaje zaburzeń układu naczyniowego (żylaki, zakrzepica);
  • niedobory zaopatrzenia w krew niektórych narządów wewnętrznych (choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic płucnych, upośledzenie dopływu krwi do narządów miednicy itp.);
  • patologie o charakterze autoimmunologicznym (twardzina, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • cukrzyca;
  • choroby sercowo-naczyniowe (choroba niedokrwienna serca, arytmia, udar);
  • choroba wątroby.

Przygotowanie do analizy

Niezbędne jest odpowiednie przygotowanie do badania pacjenta, w przeciwnym razie wyniki mogą nie być dokładne. Należy koniecznie poinformować lekarza o stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, a ponadto należy podjąć następujące działania:

  • Na 12 godzin przed dostarczeniem krwi konieczne jest przerwanie jedzenia, trzy dni przed analizą, w celu odrzucenia alkoholu, potraw pikantnych i tłustych;
  • nie pijcie żadnych napojów (szczególnie herbaty i kawy) w przeddzień wieczoru, z wyjątkiem zwykłej wody bez gazu;
  • na dzień przed inspekcją, aby zrezygnować z intensywnych ładunków;
  • w dniu przedłożenia analizy zabronione jest palenie.

Karmienie niemowlęcia wykonuje 30-40 minut w pobliżu płotu, dzieci poniżej 5 roku życia karmione są 4 godziny przed zabiegiem. Dorośli poddają analizie pusty żołądek, zalecany jest ostatni posiłek nie później niż na 12 godzin przed zabiegiem.

Przeprowadzenie postępowania

Analiza krwi do koagulacji jest wykonywana rano, asystent przeprowadza próbkę krwi z żyły przez nakłucie, strzykawkę lub specjalny układ próżniowy. Skórę w miejscu nakłucia poddaje się wstępnej obróbce antyseptycznej. Materiał nie powinien dostawać fragmentów tromboplastyny, będzie zniekształcał wyniki. Dwie probówki z materiału są zbierane, druga część krwi jest przesyłana do badania.

Wiele laboratoriów oferuje szybką analizę czasu trwania krwawienia, która ocenia stan płytek krwi. W tym przypadku specjalne nakłucie igły wykonuje się w płatku ucha lub w anonimowych palcach.Dopuszczalne wartości wskaźnika to przedział 1-2 - 9 minut (czas krzepnięcia krwi w normie). Przy wartości 15 minut lub więcej określa się obecność patologii, aż do całkowitego braku pogorszenia.

Rozszyfrowywanie wyników

Rozszyfrowane wyniki analizy opisują stan homeostazy hemocoagulacji. Główne wskaźniki krzepnięcia krwi i przyczyny ich odchylenia od normy przedstawiono w tabeli:

Wskaźnik Wartość normalna Przyczyny odchylenia
Fibrynogen Dorośli - od 2 do 4 g /l, dzieci - od 1,5 do 3 Zwiększone palaczy, z reumatyzmem, chorobami onkologicznymi, po urazach i oparzeniach; zmniejszone - z niewydolnością wątroby lub serca, mononukleozą, rakiem krwi, podczas ciężkiego zatrucia.
Trombocyty 150-400 g /l Przewlekłe zapalenie, doustne środki antykoncepcyjne, odroczona operacja charakteryzują się zwiększonymi wartościami. Na małopłytkowość, podawanie leków przeciwzakrzepowych i trombolitycznych oraz u dzieci w wieku do 6 miesięcy, stawki poniżej normy.
ACTH (czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji) 35-60 sekund Powyżej przy przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych, choroby nerek, hemofilii, po transfuzji, z niedoborem witaminy D, podczas tocznia rumieniowatego układowego. Zmniejszone z ciężką utratą krwi i rakiem.
Indeks protrombiny 93-105% Zwiększona u dzieci z skazą krwotoczną, u dorosłych - podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, z powodu niedoboru witaminy K, skurczedrogi żółciowe, naruszenie strawności tłuszczów. Wysoka antytrombina to cena obniżenia wskaźnika.
Antytrombina Dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy - 45-80%; dzieci poniżej 10 lat - 70-130%; dorośli - 70-120% Choroby wątroby i trzustki, niedobór witaminy K, wysoka bilirubina prowadzą do wzrostu wskaźnika. Wysokie wartości obserwuje się po przeszczepieniu nerki i podczas krwawienia miesiączkowego u kobiet. Niskie wartości charakterystyczne marskości wątroby i jego przeszczepu, stanowi zawał serca, zatorowość płucna, podczas stosowania leków antykoncepcyjnych i heparyny
Czas trombinowy 12-20 sekund Wzrost ze szpiczakiem, patologiami wątroby, wysokim poziomem mocznika. Upada wraz z wprowadzeniem heparyny, nisko w początkowych stadiach zespołu DIC.

Filmy wideo

Informacje zawarte w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.