Analiza plwociny - kto jest pokazywany w badaniu i określa sposób przygotowania i utrzymania zbiorów
Spis treści
, w zapaleniu oskrzeli i innych chorób zapalnych musi mieć wspólną analizę plwociny analizy wyników, które lekarz określania charakteru i przyczyny procesu chorobowego. Gdy zmiany chorobowe układu oddechowego stoi śluzowaty sekret, który przenosi informacje o patogenów, które stały się katalizatorem pogorszenia ciała. Może to być drobnoustrojowa gruźlica, komórki złośliwych guzów, zanieczyszczenia gnojowicy lub krwi. Wszystkie mają wpływ na ilość i skład jest przydzielany przez plwocinę pacjenta.
Co to jest analiza plwociny
Badanie plwociny jest jedną z najskuteczniejszych metod określania charakteru choroby dróg oddechowych. Wiele chorób są poważnym zagrożeniem dla życia ludzkiego, takich jak choroba promienicy, zgniły zapalenie oskrzeli, płuc zgorzel, zapalenie płuc, astma, ropień płuca i tak dalej. D. Gdy w organizmie, promować rozwój szkodliwych mikroorganizmówproces patologiczny stymulujący wydzielanie z układu oddechowego.
Aby zdiagnozować chorobę, lekarze przeprowadzają ogólną analizę obejmującą kilka etapów: bakteriologiczny, makroskopowy, chemiczny i mikroskopowy. Każde badanie zawiera ważne informacje dotyczące tajności, na podstawie których sporządza się ostateczny wniosek. Analizy są gotowe przez około trzy dni robocze, w niektórych przypadkach możliwe opóźnienia przez dłuższy czas.
Dlaczego warto badać badania
Mikroskopia plwociny jest wykonywana u pacjentów cierpiących na płuca lub inne choroby układu oddechowego w celu zidentyfikowania przyczyny choroby. Śluz wydzielany jest tylko w obecności patologicznych nieprawidłowości w pracy organizmu, więc gdy pojawienie się emisji z dróg oddechowych należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Pobieranie plwociny następuje podczas kaszlu, mikroskopowa analiza śluzu pomaga uzyskać wszystkie niezbędne informacje o lokalizacji i etapach procesu zapalnego.
Kolor i konsystencja plwociny mogą się różnić w zależności od choroby. Na podstawie ustaleń lekarze identyfikują patogeny i wybierają racjonalny sposób leczenia. Obecność w tajemnicy patogennych mikroorganizmów przyczynia się do potwierdzenia lub odrzucenia obecności złośliwych guzów, co jest ważne przy ustalaniu ostatecznej diagnozy.
Kiedy i komu wyznaczono
Aby otrzymać plwocinę do ogólnej analizy jest konieczne dla tych pacjentów,którzy mają podejrzenie przewlekłej lub ostrej choroby układu oddechowego. Na przykład zapalenie oskrzeli, rak płuc, gruźlica, zapalenie płuc. Ta grupa osób należy do kategorii ryzyka, dlatego regularne badania nad tajemnicą są integralną częścią złożonego leczenia chorób. Konieczne jest zbieranie śluzu nawet po zakończeniu kuracji, ponieważ niektóre choroby mają tendencję do tymczasowego zaprzestania aktywności.
Jak przygotować się do analizy
Procedura ta wymaga od pacjentów przestrzegania pewnych zasad gwarantujących "czystość" badania. Jama ustna osoby zawiera specjalną florę, którą można pomylić z patogenną tajemnicą. Aby zapewnić prawidłowe dane medyczne, pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:
- Pij dużo ciepłej wody.
- Zaakceptuj środki wykrztuśne.
- Myj zęby i przepłucz usta przed zabiegiem.
Jak podać plwocinę do analizy
Przed przekazaniem plwociny do analizy należy ją pobrać w warunkach domowych lub ambulatoryjnych. Pacjent otrzymuje jałowy słoik, który należy otworzyć natychmiast przed zabiegiem. Najlepiej jest zebrać tajemnicę od rana, ponieważ o tej porze jest najświeższa. Plwocina do badań musi być stopniowo wydalana, ale w żadnym wypadku nie wolno jej wypluwać. Aby poprawić wydzielanie śluzu, lekarze zalecają:
- Wykonaj 3 powolne wdechy i wydech, wstrzymując oddech przez 5 sekund.
- Kaszel i plwot nagromadziły plwociny w słoikuanalizy
- Upewnij się, że ślina z jamy ustnej nie dostała się do pojemnika.
- Powtarzaj powyższe kroki, aż tajemniczy poziom osiągnie poziom 5 ml
- W razie awarii można oddychać parą nad garnkiem gorącej wody, aby przyspieszyć proces wydalenia.
Po zakończeniu pobierania plwociny słoik należy zabrać do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy. Ważne jest, aby sekret był świeży (nie więcej niż 2 godziny), ponieważ w ludzkim śluzie saprofity zaczynają się bardzo szybko rozmnażać. Te drobnoustroje zakłócają prawidłową diagnozę, więc przez cały czas od pobrania do transportu, pojemność ze śluzem musi być przechowywana w lodówce.
Jak plwocina na gruźlicę
Przedłużony kaszel, który nie zatrzymuje się przez trzy tygodnie, jest uważany za wskazanie do badania plwociny. Podejrzenie TB jest poważną diagnozą, więc patogenny śluz zbiera się tylko pod nadzorem lekarza. Proces ten może odbywać się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych. Aby dać plwociny podejrzane o gruźlicę spada 3 razy.
Pierwsza zbiórka odbywa się wcześnie rano, druga - po 4 godzinach, a ostatnia - następnego dnia. Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie może samodzielnie przyjść do szpitala w celu wykonania badań, pielęgniarka odwiedza go w domu i przekazuje sekret, który otrzymuje do laboratorium. Po wykryciu bakterii Koch (drobnoustrojowej gruźlicy) diagnozuje się lekarzy - otwartą postać gruźlicy.
Etapy badań laboratoryjnych
Odszyfrowanie analizy plwociny składa się z trzech etapów. Początkowo lekarz przeprowadza wizualną ocenę pacjenta, ocenia naturę, kolor, laminację i inne wskaźniki patogennego wydzielania. Otrzymane próbki bada się pod mikroskopem, po czym następuje przejście bakterioskopii. Ostateczne badanie polega na sadzeniu na pożywce. Formularz z wynikami jest wydawany w ciągu trzech dni po zakończeniu analizy, na podstawie uzyskanych danych ekspert stwierdza charakter choroby.
Rozszyfrowywanie
W celu prawidłowej diagnozy pacjenta plwocina ocenia się w trzech różnych metrykach. Przeprowadzana jest analiza makroskopowa, bakterio-skopowa i mikroskopowa, wyniki każdego badania dają jasne wyobrażenie o stanie osoby. Kolor, konsystencja, zapach, nawarstwianie i obecność wtrąceń są głównymi wskaźnikami makroskopowej analizy tajemnicy. Na przykład, wyraźny śluz występuje u osób z przewlekłymi chorobami układu oddechowego.
Zardzewiały odcień wydzieliny jest wynikiem krwawej domieszki (erozji czerwonych krwinek), która często wskazuje na obecność gruźlicy, zapalenia płuc, raka. Ropna plwocina, która pojawia się, gdy liczy się leukocyt, jest charakterystyczna dla ropnia, zgorzeli lub zapalenia oskrzeli. Żółty lub zielony kolor wyładowania jest wskaźnikiem patologicznego procesu w płucach. Lepka konsystencja wydzielania może być wynikiem stanu zapalnego lub przyjmowania antybiotyków.
Spiralne spirale Duchy, które są białymi skręconymi kanalikami, wskazują na obecnośćastma oskrzelowa Wyniki analizy mikroskopowej i bakterioskopijnej dostarczają informacji o zawartości śluzu chorobotwórczych mikroorganizmów i bakterii. Należą do nich: dyplobatsyllы, komórki atypowe, gronkowce, eozynofile, robaki, paciorkowców. Surowiczy plwociny przydzielone obrzęk płuc, dżemy Dietrich wystąpić u pacjentów z oskrzeli lub zgorzeli.
Norma
W zdrowym człowieku gruczoły dużych oskrzeli tworzą sekret, który zostaje połknięty po przydzieleniu. Ten śluz ma działanie bakteriobójcze i służy do czyszczenia dróg oddechowych. Jednak pojawienie się nawet małej ilości plwociny pokazuje, że ciało rozwija się w patologicznym procesie. Może to być żołądek w płucach, ostre zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Jedynym wyjątkiem są palacze, ponieważ mają stale przydzielony śluz.
Obecność pojedynczych czerwonych krwinek w analizie sekretu jest normalna i nie wpływa na wyniki diagnostyczne. Ilość dziennych tchawiczo śluzu wytwarza u ludzi powinna być w zakresie od 10 do 100 ml Przekroczenie tej reguły wykazuje potrzebę dalszych analiz. W przypadku braku odchyleń ślad na MTB powinien wykazywać wynik ujemny.
Możliwe patologie
Normalnie człowiek nie powinien być wyładowanie flegma, śluz, więc pojawienie się podejrzanej natury powinien natychmiast szukać pomocy u specjalisty. Przy pomocy bakterioskopii określa się rodzaj patogenu, rozmaz jest gram-dodatnibakterie są zabarwione na niebiesko, a gram-ujemne na różowo. Analiza mikroskopowa pomaga wykryć niebezpieczne patologie, w tym komórki nowotworowe, włókna elastyczne, makrofagi pęcherzykowe itp. Na podstawie wyników śluzu lekarz przepisuje terapię.
Nabłonek plwociny
W badaniu mikroskopowym plwociny komórki płaskiego nabłonka są powszechne, ale nie ma to wpływu na wyniki analizy. Wykrywanie cylindrycznych komórek nabłonkowych może wskazywać na obecność chorób takich jak astma, zapalenie oskrzeli lub rak płuc. W większości przypadków wyżej wspomniana edukacja jest domieszką śluzu z nosogardzieli i nie ma wartości diagnostycznej.
Śledzionie pęcherzykowe makrofagi
Komórki Reticuloendothelium można znaleźć u osób, które przez długi czas miały kontakt z pyłem. Protoplazm pęcherzyków makrofagów zawiera fagocyty, które są nazywane komórkami "pyłowymi". Niektóre z powyższych drobnoustrojów zawierają produkt rozkładu hemoglobiny - hemosyderyny, dlatego nadano im nazwę "komórki z uszkodzeniami serca". Taka edukacja występuje u pacjentów z rozpoznaniem płucnego zawału serca, zwężeniem zastawki dwudzielnej, stagnacją płuc.
Leukocyty
Jakakolwiek tajemnica zawiera niewielką ilość leukocytów, ale nagromadzenie neutrofili wskazuje na ropne wydzielanie. W astmie oskrzelowej można znaleźć eozynofile, które są również charakterystyczne dla następujących chorób: raka, gruźlicy, ataku serca, zapalenia płuc, robaków. Duża liczbaLimfocyty znajdują się u osób cierpiących na odrę. Czasami przyczyną wzrostu ich liczby jest gruźlica płuc.
Erytrocyty
Śluz osoby może zawierać pojedynczą ilość czerwonych krwinek, co w żaden sposób nie wpływa na jego zdrowie. Wraz z rozwojem procesów patologicznych, takich jak krwotok płucny, liczba erytrocytów jest znacznie zwiększona, co prowadzi do krwioplucia. Obecność świeżej krwi w wydzielinach śluzowych sugeruje obecność niezmienionych czerwonych krwinek, ale jeśli krew jest opóźniona w drogach oddechowych, to jest ona określana przez zubożone komórki.
Kryształy Sharko-Leydena w plwocinie
Wraz z zapadaniem się tkanki płucnej powstają tak zwane włókna sprężyste. Ich pojawienie się w sekrecie wskazuje na obecność ropnia, gruźlicy, raka lub zgorzeli płuc. Ostatnia choroba może wystąpić bez obecności elastycznych włókien, ponieważ rozpuszczają się pod działaniem enzymów śluzu. Charakterystyczną cechą bezbarwnych kryształów Charko-Leydena jest wysoka zawartość eozynofili, która jest charakterystyczna dla chorób takich jak astma oskrzelowa i eozynofilowe zapalenie płuc.
Włókna elastyczne
Kryształy Charcot-Leiden nie są jedynym przedstawicielem elastycznych włókien. W plwocinie wielu pacjentów cierpiących na choroby układu oddechowego, spirale Kurshmana są powszechne. Są ciałami rurowymi, które czasami są nawet widoczne gołym okiem. W innych przypadkach kryształy są wykrywane przez mikroskopowe badanie śluzu. Korpusy rurkowe mogą przewidywać rozwój zapalenia płuc,astma oskrzelowa, gruźlica płuc.
Eozynofile w plwocinie
Eozynofile są uważane za oznaki astmy, ale stwierdzenie to jest prawdziwe tylko w niektórych przypadkach. Mikroorganizmy tego typu zawierają specyficzne białko, które jest w stanie nie tylko chronić organizm przed pasożytami, ale także niszczyć nabłonek dróg oddechowych. Eozynofile są uważane za jedną z głównych przyczyn rozwoju patologii układu oddechowego, ale badania w tym zakresie wciąż nie zostały zakończone. Komórek tych nie można całkowicie usunąć z dróg oddechowych, ale możliwe jest znaczące zmniejszenie ich liczby podczas leczenia przeciwciałami.