Amaril M - Wskazania i skutki uboczne, analogi i recenzje

W celu zwiększenia wydzielania insuliny przez trzustkę w cukrzycy typu 2, insulina, nawet jeśli nie ma, wraz z dietą i aktywnością fizyczną pokazał lek Amaryl M. na podstawie opinii medycznych, skuteczności terapeutycznej jego niezaprzeczalne, ale niewłaściwe użytkowanie może spowodować poważne strony zjawiska.

Tabletki firmy Amarill M

Jest to złożony doustny dwuskładnikowy preparat na bazie glimepirydu i metforminy. Jej zastosowanie zmniejsza poziom cukru we krwi poprzez stymulowanie naturalnych procesów aktywacji hormon trzustki i obróbki wewnętrznych tkanek. Połączenie dwóch substancji czynnych ma działanie insuliny bez iniekcji. Wskazane w cukrzycy insulinozależnej typu 2.

Struktura i forma uwolnienia

lek jest w postaci owalnych dvoyakovыpuklыh tabletek, tabletek powlekanych powłoki symbolem „ND125” lub „ND25”. Lek jest pakowany w blistry po 10 tabletek, sprzedawane w3 opakowania kartonowe typu blister. Tabletki w różnych ilościach obejmują dwie substancje czynne, które mają działanie hipoglikemiczne - glimepiryd i metforminę.

Wydanie formularza Dawkowanie glimepirydu, mg Dawka metforminy, mg Substancje Owijka
Tabletki pokryte powłoką filmową 1 250 monohydrat laktozy, krospowidon, stearynian magnezu gipromeloz, makrogol 6000, wosk Karnaub
2 500

właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Pochodne sulfonylomocznika zamykają kanały potasowe komórek beta trzustki. W tym samym czasie otwórz kanały wapniowe, zwiększając przepływ tego pierwiastka do komórki, co powoduje, że organizm produkuje insulinę. Glimepiryd powoduje najmniejsze wydzielanie hormonu w porównaniu z innymi lekami, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w postaci hipoglikemii jest minimalne.

Preparaty biguanidowe działają hipokaliemicznie tylko pod warunkiem wydzielania insuliny. Metformina, która jest przedstawicielem tej grupy, nie zwiększa wytwarzania hormonu, ale stymuluje do niego wrażliwość receptorów obwodowych, w wyniku czego aktywność tkanki zwiększa się wraz z poziomem insuliny. Metformina ma zdolność zmniejszania apetytu.

Wskazania do stosowania

Lek jest stosowany jako dodatek do ćwiczeń fizycznych, utrata masy ciała poprzez dietę w przypadkach, gdy te środki nie są wystarczające do kontroli glikemii. Zalecane jako alternatywa w przypadku brakuWyniki monoterapii glymepirydem lub metforminą. Przypisany do cukrzycy 2 stopnie, gdy wstrzyknięcia hormonu insuliny nie są wymagane.

Amaryl M - Instrukcje dotyczące stosowania

Lek na cukrzycę stosuje się 1 lub 2 razy dziennie z posiłkami. Pojedyncza dawka jest przepisana przez lekarza i zależy od celu pożądanego stężenia glukozy. Przejścia kolejnej dawki nie należy kompensować dalszym wzrostem. Należy monitorować poziom cukru i obecność metabolitów we krwi. Podczas leczenia zwiększa się wrażliwość tkanek na insulinę, dlatego konieczne jest zmniejszenie dawki w czasie do całkowitej odmowy podania leku.

Interakcja lecznicza

Przy przepisywaniu leku w połączeniu z innymi środkami należy uważać na zmiany w proporcji pobranych składników. Dodatek, zmiana dawki lub wycofanie współistniejącego leku, pod warunkiem, że glimepiryd jest podawany na stałe, może zwiększać lub osłabiać jego działanie. Hipoglikemiczne działanie amarillas jest wzmacniane przez następujące leki:

  • flukonazol;
  • mikonazol;
  • tetracyklina;
  • kwas aminosalicylowy;
  • męskie hormony płciowe;

Zmniejsza działanie glimepirydu:

  • diuretyki;
  • środki przeczyszczające;
  • kwas nikotynowy;
  • hormony tarczycy.

W przypadku jednoczesnego stosowania z antagonistami receptora histaminowego, klonidyną i rezerpiną, możliwe jest zarówno nasilenie, jak i osłabienie efektu hipoglikemii. W takim przypadku potrzebujesz ciągłegomonitorować zawartość glukozy we krwi. Kolejny składnik - metformina - Nie należy przyjmować w połączeniu z następującymi lekami:

  • środki kontrastowe zawierające jod;
  • antybiotyki o działaniu nefrotoksycznym;
  • kwas acetylosalicylowy;
  • doustne środki antykoncepcyjne;
  • hormony tarczycy;
  • estrogeny;
  • kwas nikotynowy.

Amaril M i alkohol

Wpływ sulfonylomoczników Alkohol zwiększyć aż do całkowitego spożycia etanolu jako nietolerancji podczas leczenia zakazane. Zatrucie alkoholem w połączeniu z lekiem zwiększa ryzyko laktatatsydozu - niebezpieczne, szybko rozwijające się powikłania związane z wysokim stężeniem mleczanu we krwi, niewydolność krążenia, ciężka kwasica, ból, wymioty, zakrzepica, martwicy palców śpiączki cukrzycowej.

Skutki uboczne

W odpowiedzi na lek może przejść z metabolizmem przewodu żołądkowo-jelitowego, nerek, układu krwionośnego, dróg, węzły i odpornościowego, skóry. Zdarzenia niepożądane wywołane przez działanie obu składników aktywnych - glimepirydu i metforminy. Przejawy działań niepożądanych mogą być następujące:

  • hipoglikemia;
  • pogorszenie widzenia;
  • nudności, biegunka;
  • zaburzenie czynności wątroby, zapalenie wątroby;
  • choroba nerek;
  • leukopenia, niedokrwistość, niska hemoglobina;
  • reakcje alergiczne;
  • kwasica mleczanowa;
  • rumień, swędzenie, wysypka.

Przedawkowanie

Zwiększenie dawki prowadzi do znacznego zmniejszenia stężenia cukru we krwi - ciężkiej hipoglikemii. Stan charakteryzuje się trzema stopniami nasilenia - lekkim, średnim i ciężkim. Objawy łagodnej hipoglikemii obejmują zawroty głowy, ból głowy, głód, nerwowość, dreszcze, pocenie się. Średnia ciężkość charakteryzuje się lękiem, drażliwością, zaburzeniem zdolności koncentracji i myślenia. W ciężkim stanie hipoglikemii możliwe są napady padaczkowe, drgawki, utrata przytomności i śpiączka.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1 podczas stosowania insulinoterapii. Ostrożnie są przepisywane osobom starszym, niezdolne do współpracy z lekarzem, nieregularne przyjmowanie pokarmu. Pacjenci z ciężką aktywnością fizyczną są zagrożeni. Lek jest przeciwwskazany w takich chorobach i stanach:

  • niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek;
  • niewydolność serca lub niewydolność oddechowa, zawał mięśnia sercowego;
  • stres, interwencja chirurgiczna, ciężkie obrażenia, oparzenia;
  • kwasica metaboliczna;
  • wyczerpanie, głodówka, zaburzenie trawienia przez narządy przewodu pokarmowego;
  • przewlekły alkoholizm;
  • ciąża lub planowanie, karmienie piersią;
  • nadwrażliwość na substancje czynne.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Tabletki są sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę. Okres trwałości leku wynosi 3 lata. Podobnie jak inne leki, Amarill M powinien byćniedostępne dla dzieci, przechowywać w temperaturze pokojowej (nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza), w suchym, ciemnym miejscu.

Analogs

Inne leki doustne pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy bez insuliny, jak również medycyna Amaryl M, powolny produkcji glukozy przez wątrobę i zwiększenia wykorzystania tkanek obwodowych. Różnią się mechanizmem działania i ceną, ale w mniejszym lub większym stopniu powodują efekt hipoglikemiczny. Klasyfikuj je w następujący sposób:

  1. preparaty pochodnych sulfonylomocznika:
  • glibenklamid;
  • glicydon;
  • gliklazyd;
  • glimepiryd

  1. meglitynidy:
  • nateglinid;
  • repaglinid
  1. biguanidy:
  • buformin;
  • metformina;
  • phenprofin
  1. tiazolidynodiony:
  • pioglitazon;
  • Rozyglitazon;
  • ciglitazon;
  1. inhibitory alfa-glukozydazy:
  • akarboza;
  • Miglitol
  1. mimetyków inkretyn.

Hipoglikemiczne sulfonylomoczniki leku trzeciej generacji - pigułki glimepirydu. Są one połączone z insuliną, jeśli wyznaczenie tego ostatniego w dawce większej niż 100 jednostek na dzień nie poprawia stanu pacjenta. Byhuanydov leków stosowanych obecnie jedynie metforminy tabletek, z powodu znacznych efektów ubocznych - z laktatatsydozu - buformyn fenformyn oraz z produkcji.

opinie

Aleksiej Fedorowicz, 52 lata

Mam dwa latapić amarillus 2 i witaminy. Lekarz przepisał i wyjaśnił, że należy go pić, gdy organizmowi brakuje insuliny, ale jego narządy nie są wchłaniane. Podczas picia cukier utrzymuje się na tym samym poziomie, ale cukrzyca w ogóle nie działa. Mówi się, że jest to choroba stylu życia - dieta, tryb, aktywność fizyczna, kontrola poziomu cukru.

Alevtina Volodymyrivna, 62 lat

Mam cukrzycę, kiedy mogę być leczona bez insuliny. Od kilku lat napar z traw galega, według opinii, jest bardzo skuteczny. To zajmuje dużo czasu - zawsze powinieneś mieć czas na gotowanie trawy. Zacząłem pić Amarillus 3, zrozumiałem, jak wygodne jest to - tablet zawsze w torbie, możesz zabrać z domu. Wyniki testów stały się lepsze.

Svetlana, 32 lata

W moich latach miałem już cukrzycę z doświadczeniem - musiałem utrzymywać cukier na właściwym poziomie przez 28 lat. Najpierw przepisano mi tabletki glimepirydu, wypiłem sześć miesięcy, efekt okazał się słaby. Lekarz powiedział, że dzieje się tak, ponieważ narządy źle zużywają insulinę i zastępują tabletki amarillum cukrzycą. Przez 2 lata stężenie glukozy jest normalne. Dieta ściśle przestrzegać.