Zastrzyki z ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak prawidłowo rozcieńczyć Ceftriakson?

Z poniższych informacji dowiesz się, jak prawidłowo stosować lek Ceftriakson.

Substancja czynna ceftriaksonu jest antybiotykiem beta-laktamowym należącym do trzeciego kategoria generacji cefalosporyn. Charakteryzuje się szerokim spektrum działania, zarówno na bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne, nawet gdy są oporne na antybiotykoterapię.

Działanie bakteriobójcze wyrażone poprzez hamowanie transpeptydazy — enzymu biorącego udział w tworzeniu wiązań krzyżowych między cząsteczkami peptydoglikanu oraz w strukturze ściany bakteryjnej, warunkującej lizę drobnoustrojów i wstrząs osmotyczny.

Skuteczność kliniczna ceftriaksonu

Przynależność do grupy metoksyiminowej nadaje ceftriaksonowi naturalną oporność na beta-laktamazy bakteryjne, jego aktywność antybiotyczna jest zachowana, także dla odpornych na gatunki penicyliny.

Gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, zakażenie hemofilne, Klebsiella, proteobakterie, Neisseria i enterobakterie to mikroorganizmy, które okazały się skuteczne in vitro iw warunkach naturalnych.

Brak możliwości wchłaniania ceftriaksonu przez przewód pokarmowy powoduje konieczność domięśniowego lub dożylnego przyjmowania leku, co pozwala na utrzymanie bardzo wysokiej biodostępności i długiego efektu terapeutycznego przez około 8 godzin.

Wyniki analizy działania leku wykazały wysoką skuteczność i bezpieczeństwo Ceftriaksonu przyjmowanego codziennie dawki 250 mg w leczeniu rzeżączki, nawet u pacjentów z powikłaniami.

Badanie 116 pacjentów z kiłą, 80% HIV-pozytywnych, potwierdza, że ​​stosowanie leku jest skuteczne w leczeniu kiły pierwotnej, a w niektórych przypadkach również kiły wtórnej neurologicznej i ocznej..

Badanie farmakologiczne mające na celu określenie optymalnej dawki ceftriaksonu u młodych pacjentów wykazało niezbyt dobre wyniki. Niestety potencjalne skutki uboczne poważnie ograniczają stosowanie tego antybiotyku, choć jest on szczególnie skuteczny w terapii noworodków.

Sposób użycia i dozowania ceftriaksonu

1. Proszek i rozpuszczalnik do ceftriaksonu 250 mg 2 ml roztworu.
2. Proszek i rozpuszczalnik do ceftriaksonu 500 mg 2 ml roztworu.
3. Proszek i rozpuszczalnik do ceftriaksonu 1 g na 3,5 ml roztworu.

Chociaż standardowa dawka dla dorosłych wymaga 1 g ceftriaksonu na dobę, lekarz powinien określić odpowiedni schemat terapeutyczny w oparciu o cechy fizyczne i patologiczne pacjenta, nasilenie sytuacji klinicznej i celów terapeutycznych do osiągnięcia.

Dostosowanie stosowanych dawek jest konieczne u pacjentów pediatrycznych i geriatrycznych (w podeszłym wieku) lub cierpiących na choroby nerek. Przed przyjęciem Ceftriaksonu wskazane byłoby dokładne sprawdzenie właściwości chemicznych i fizycznych leku, unikając jego stosowania w obecności opadów.

Ceftriakson jest przepisywany przez lekarza w postaci iniekcji bezpośrednio do mięśnia lub dożylnie. Lek nie jest podawany jednocześnie z zastrzykami zawierającymi wapń.

• Dorośli i dzieci w wieku 12 lat i masie ciała powyżej 50 kg: 1 - 2 g raz dziennie w zależności od ciężkości i rodzaju zakażenia. W ciężkich zakażeniach zalecana jest zwiększona dawka (do 4 g na dobę). Dawkę dobową powyżej 2 m można podzielić do podawania dwa razy dziennie.
• Dzieci w wieku od 15 do 12 lat o masie ciała poniżej 50 kg: 50-80 mg ceftriaksonu na każdy kilogram masy ciała dziecka, w zależności od ciężkości i rodzaju zakażenia, jednorazowo. W przypadku ciężkiej infekcji zalecana jest zwiększona dawka do 100 mg na kg masy ciała.
• Niemowlęta (do dwóch tygodni): 20-50 mg ceftriaksonu na każdy kilogram masy ciała noworodka, w zależności od ciężkości i rodzaju zakażenia. Maksymalna dzienna dawka nie może przekraczać 50 mg na kg masy ciała dziecka.
• Pacjentom z problemami z wątrobą i nerkami przepisuje się inną dawkę niż zwykle. Lekarz zadecyduje, jaka dawka ceftriaksonu jest potrzebna i będzie pod ścisłym nadzorem, w zależności od ciężkości choroby wątroby i nerek.

Ostrzeżenia podczas stosowania ceftriaksonu

Biorąc pod uwagę potencjalne działania niepożądane i selektywność przewidzianych wskazań terapeutycznych, wskazane byłoby, aby lekarz dokładnie ocenił stan zdrowia pacjenta, upewniając się, że:

• W przypadku braku wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na antybiotyki i lidokainę.
• W przypadku braku warunków niekompatybilnych z terapią ceftriaksonem.
• W poprawności recepty.
• W analizie funkcji nerek i wątroby.

Ponadto konieczne jest okresowe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta, aby uniknąć możliwego wystąpienia działań niepożądanych.

W związku z tym pacjent powinien niezwłocznie poinformować lekarza po wystąpieniu objawów niepożądanych i rozważyć przerwanie terapii.

Długotrwała antybiotykoterapia, z biegiem czasu, oprócz stymulowania powstawania opornych szczepów drobnoustrojów, może poważnie zmieniają mikroflorę jelitową, przyczyniając się do wystąpienia działań niepożądanych i zaburzając przyswajanie innych składników aktywnych.

Jeśli ceftriakson jest stosowany przez długi czas, konieczne mogą być systematyczne badania krwi. Antybiotyk może wpływać na wyniki badań moczu związanych z cukrem oraz badania krwi znanego jako test Coombsa. Istotne jest rozważenie kwestii zmniejszenia skuteczności antykoncepcji doustnych środków antykoncepcyjnych przyjmowanych podczas terapii przeciwbakteryjnej.

Ciąża i laktacja podczas stosowania ceftriaksonu

Ceftriakson w ciąży i w późniejszym okresie karmienia piersią należy przepisywać ze szczególną ostrożnością i tylko w w przypadkach, gdy jest to konieczne terapeutycznie.

Ograniczenia te są uzasadnione brakiem badań mogących scharakteryzować bezpieczeństwo tego antybiotyku dla zdrowia płodu.

Ceftriakson: interakcje z innymi lekami

Aby uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych, czasem nawet istotnych klinicznie, wskazane byłoby unikanie rozpuszczania proszku z rozpuszczalnikami zawierającymi wapń, biorąc pod uwagę wysoką skłonność do powstawania opadów.

Badania wykazały synergistyczny efekt między aminoglikozydami i ceftriaksonem w kontrolowaniu wzrostu bakterii, chociaż nie można ich podawać jednocześnie ze względu na niezgodność fizyczną.

Przeciwwskazania do stosowania ceftriaksonu

Stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów ze zwiększoną wrażliwością na penicylinę i cefalosporyny lub podobne substancje pomocnicze. Nie można go stosować u wcześniaków i niemowląt poniżej 4 tygodnia życia, a także u pacjentów z żółtaczką lub hiperbilirubinemią.