Wodogłowie mózgu u dorosłych i dzieci, noworodków, w ciągu roku — umiarkowane, wewnętrzne, zewnętrzne, mieszane zastępcze, wyrażone: co to za choroba? Przyczyny, oznaki, objawy, klasyfikacja, rozpoznanie wodogłowia: jak i co leczy się

Z tego artykułu dowiesz się, czym jest wodogłowie i jak ta choroba objawia się u osób w różnym wieku.

Wodogłowie jest dosłownie tłumaczone jako " opuchlizna głowy". Taki zespół kliniczny jest dość powszechny w neurologii. Diagnozę tę można postawić po wielu chorobach lub urazach czaszkowo-mózgowych. Wodogłowie pojawia się z zaburzeniami w układzie płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu. Na tę chorobę mogą cierpieć dzieci, dorośli i osoby starsze. Ale głównie diagnoza została rozpowszechniona w pediatrii.

Wodogłowie mózgu u dorosłych i dzieci: co to za choroba, przyczyny pojawienia się

Wodogłowie

Anatomia i ruch wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego:

  • Układ płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu składa się z płynu mózgowo-rdzeniowego, który jest wydzieliną rdzeniową wytwarzaną przez sieć naczyniową, w której małe żyły są połączone ze sobą komorami mózgu (BM).
  • Większość tego płynu znajduje się w komorach bocznych.
  • Następnie wydzielina przemieszcza się do trzeciej i czwartej komory i wchodzi do przestrzeni podpajęczynówkowej rozciągającej się nad GM.
  • Z tego obszaru wydzielina jest wchłaniana przez błony mózgowe głowy i pleców i wchodzi do układu krwiotwórczego.

Wodogłowie zaczyna się rozwijać, jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w nadmiernych ilościach, proces jego dystrybucji jest zaburzony, a krążenie przez układ krwiotwórczy nie jest prawidłowo wykonywane. Wskazuje to na nabyte wodogłowie. Lekarze mogą postawić taką diagnozę zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Przyczyny choroby nabytej :

Przyczyny choroby

Często tę chorobę obserwuje się u noworodków dzieci, czyli postawiono diagnozę „wrodzone wodogłowie”. Jego przyczyny obejmują następujące wady rozwojowe układu płynu mózgowo-rdzeniowego:

Przyczyny wodogłowia wrodzonego
>Wszelkie zaburzenia w płynie mózgowo-rdzeniowym prowadzą do pojawienia się nadmiernej ilości wydzieliny w mózgu, co może powodować objawy wodogłowia. Poniżej znajdziesz informacje o tym, ile form tej choroby istnieje.

Klasyfikacja wodogłowia mózgowego u dorosłych i dzieci, noworodków, na rok — umiarkowane, wewnętrzne, zewnętrzne, zastępcze mieszane, ciężkie

Wodogłowie

Ze względu na cechy etiologiczne rozróżnia się wodogłowie wrodzone i nabyte. Przyczyny i opis tych typów tej choroby znajdziesz powyżej.

Zgodnie z mechanizmem pojawiania się w ludzkim ciele medycyna rozróżnia formy otwarte i zamknięte.

  • Postać otwarta towarzyszy pacjentowi w przypadku nadprodukcji płynu mózgowo-wydzielniczego z zaburzeniami jego wchłaniania.
  • Zamknięta forma może pojawić się na tle kompresji elementów systemu w GM. W rezultacie wydzielina nie krąży normalnie, przez co choroba nieuchronnie się rozwija.

Wodogłowie zewnętrzne i wewnętrzne wyróżnia się miejscem gromadzenia się wydzieliny:

  • Postać zewnętrzna — w przestrzeni podpajęczynówkowej pojawia się nadmiar wydzieliny.
  • Wewnętrzny — sekret gromadzi się w komorach GM.

W zależności od cech przebiegu chorobę można podzielić na następujące formy:

  • Ostre wodogłowie — pojawia się szybko, a po kilku dniach następuje dekompensacja.
  • Podostry — rozwija się w ciągu 30 dni.
  • Przewlekłe — objawy pojawiają się przez sześć miesięcy lub nawet dłużej, czyli rozwój choroby następuje powoli, ale pewnie. Trudne w leczeniu.

W medycynie duże znaczenie ma podział tej choroby na postać ustabilizowaną (wyrównaną) i postępującą (narastającą).

  • Obraz kliniczny pierwszej postaci — skompensowany — prawidłowe ciśnienie wydzielania. W takim przypadku objawy nasilają się.
  • Postać postępująca choroby przebiega wraz z pogłębianiem się objawów, ciśnienie wydzielnicze stale wzrasta i prawie nie nadaje się do leczenia. W rezultacie nieuchronnie dochodzi do zaniku sieci naczyniowej i innych tkanek GM.

Istnieje również mieszana forma choroby, gdy obserwuje się objawy zarówno stadiów wyrównanych, jak i narastających. W takim przypadku postawienie prawidłowej diagnozy może zająć trochę czasu.

Objawy wodogłowia u dorosłych i dzieci

Objawy wodogłowia

Gromadzenie się wydzieliny w ograniczonej przestrzeni czaszki powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Dorośli i starsze dzieci cierpią na silne bóle głowy, nawet środki przeciwbólowe nie pomagają, pojawiają się nudności, wymioty i uczucie ściskania w okolicy oczu.

Objawy choroby u dorosłych:

  • Zaburzenia przedsionkowo-oczne : ataksja z zawrotami głowy, chwiejny chód, piski, gwizdy w uszach i głowie, pogorszenie ostrości wzroku, utrata niektórych obszarów pola widzenia, stany zanikowe nerwu wzrokowego.
  • Naruszenia sfery ruchowej i sensorycznej : paraliż, wzrost napięcia mięśniowego, odruchy ścięgniste, powstawanie przykurczów spastycznych nóg lub ramion. Koordynacja i chód są zaburzone, zmiany pisma ręcznego.
  • Zaburzenia psychiczne : zaburzenie sfery emocjonalnej i wolicjonalnej, niestabilność psychiczna, euforia występująca bez przyczyny i jej szybkie przejście w apatię i obojętność. Jeśli ciśnienie śródczaszkowe gwałtownie wzrośnie, może pojawić się agresja.

Objawy rozwoju choroby u dzieci:

    )
  • Dobra elastyczność kości czaszki nie pozwala na rozwój wysokiego ciśnienia śródczaszkowego. Z tego powodu czaszka zaczyna się powiększać.
  • U noworodków — duży rozmiar głowy, obrzęk żył głowy, brak pulsacji korony, obrzęk tarcz nerwu wzrokowego.
  • U dzieci do 1 roku iw roku — opóźnienie rozwoju. Zaczynają siadać, czołgać się i chodzić później niż ich rówieśnicy.
  • Oczy głęboko osadzone, odstające uszy, cienka skóra głowy.

Dzieci z wodogłowiem nie poruszają się dużo i są otyłe. W okresie dojrzewania choroba ta charakteryzuje się wymiotami, silnymi bólami głowy, bradykardią, utratą przytomności i drgawkami.

Objawy wodogłowia

Z powyższego należy zauważyć, że główny objawy wodogłowia to:

  • Intensywne bóle głowy
  • Wymioty
  • Naruszenie koordynacji ruchowej
  • Zwiększony rozmiar czaszki u dzieci
  • Głęboko osadzone oczy
  • Paraliż
  • Niestabilność psychiczna i inne

Choroba różni się objawami u dorosłych i dzieci, ale ma podobne objawy.

Diagnoza wodogłowia

RTG mózgu
  • USG
  • Radiografia
  • CT i MRI

Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny uważane są za najbardziej informacyjną diagnostykę do wykrywania wodogłowia . Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest tylko przerzedzenie kości i rozbieżność szwów między nimi. Ultrasonografia pokazuje stan naczyń mózgowych i stopień podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego.

Okulistyka pozwala zobaczyć zaburzenia widzenia. Stan krążków nerwu wzrokowego określa okulista.

Diagnozę PCR wykonuje się, gdy konieczne jest zidentyfikowanie rodzaju infekcji, która spowodowała rozwój choroby. Nakłucie lędźwiowe do badania płynu mózgowo-rdzeniowego wykonuje się tylko w przypadku braku przeciwwskazań.

Jak i co leczyć wodogłowie: przetaczanie

Przetoczenie mózgu

Wyboru leczenia dokonuje się na podstawie pochodzenia lub etiologii choroby.

  • Jeśli postać choroby jest zapalna i nabyta w wyniku TBI z krwotokiem do komór, zaleca się leczenie zachowawcze. Diuretyki są przepisywane w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego.
  • Wrodzona postać wodogłowia wymaga operacji w celu skorygowania wady rozwojowej. Przeprowadza się usunięcie krwiaka, guza i całkowite usunięcie ropnia mózgu.

Jeśli nie można usunąć przyczyny choroby, zaleca się przetokę. Ta procedura pomaga w dodatkowym wypływie płynu z jamy czaszki. Manewrowanie działa jako uzupełnienie interwencji chirurgicznej, jeśli nie jest możliwe przywrócenie prawidłowego krążenia płynu w mózgu.

Wideo: Rozmawiamy i pokazujemy "Wodogłowia"