Mięśniak macicy podczas ciąży: czy jest niebezpieczny, jakie są zagrożenia, jakie są konsekwencje dla dziecka? Czy mięśniaki macicy można pomylić z ciążą? Czy mięśniak macicy może krwawić, boleć lub rozpuszczać się w czasie ciąży?

Co to jest mięśniak macicy? Czy można zajść w ciążę i nosić dziecko z mięśniakami macicy? Jak leczyć mięśniaki macicy podczas ciąży?

Łagodne guzy macicy stały się dziś dość powszechnym zjawiskiem. Nie co trzecia kobieta otrzymuje podobną diagnozę. Tacy pacjenci nie powinni rozpaczać i panikować, ponieważ łagodne nowotwory macicy i szyjki macicy w większości przypadków są w stanie rozpuścić się pod wpływem zmian hormonalnych w organizmie lub przy odpowiednim leczeniu. Takimi chorobami są mięśniaki macicy.

Mięśniak macicy: objawy i oznaki, przeciwwskazania

Mięśniak macicy jest łagodnym nowotworem powstałym w jej warstwie mięśniowej - mięśniówce macicy. Stąd nazwa choroby. Fibroidy występują w różnych rozmiarach i typach.

Biorąc pod uwagę skład formacji, dzieli się ją na:

1. włókniak (włókniakomięśniak) — nowotwór składający się z tkanki łącznej;
2. mięśniak gładkokomórkowy jest guzem zbudowanym z tkanki mięśniowej;
3. mięśniak na nodze to guz przyczepiony do macicy za pomocą specjalnej podpory;
4. zwapniały — mięśniak pokryty z zewnątrz ochronną kopułą wapniową.
​​

Druga klasyfikacja mięśniaka opiera się na jego lokalizacji:

1. śródmiąższowy (śródścienny) — zlokalizowany w przestrzeń międzymięśniowa;
2. podśluzówkowa — zlokalizowana pod błoną śluzową;
3. śródwięzadłowe — powstające w przestrzeni międzymięśniowej;
4. podsurowiczy — pojawia się w okolicy podotrzewnowej.

Objawy mięśniaków macicy są często całkowicie nieobecne. Kobieta może żyć z tą formacją przez długi czas, nawet nie podejrzewając jej istnienia. Jednocześnie ginekolog nie zawsze jest w stanie zauważyć obecność guza podczas rutynowego badania. Na tym polega ryzyko.

Można rozważyć objawy mięśniaka macicy:

• problemy z miesiączkowaniem (opóźnienia, ciężkie i bolesne miesiączki, nieplanowane miesiączki w środku cykl);
• bolesne odczucia ciągnięcia w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców;
• częste i bolesne oddawanie moczu;
• długotrwałe zaparcia;
• ból serca;
• anemia;
• wzrost brzucha bez zwiększania pozostałej masy ciała;
• długi brak ciąży;
• wzrost temperatury ciała;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• blada skóra;
• bezsilność.

Można rozważyć przeciwwskazania do mięśniaka macicy:

• masaż w macicy;
• zwiedzanie saun i łaźni;
• biorąc gorące kąpiele;
• wizyta w solarium i przebywanie w otwartym słońcu;
• stosowanie rozgrzewających zabiegów fizjoterapeutycznych;
• podnoszenie ciężarów (powyżej 3 kg);
• zmęczenie i ciężki wysiłek fizyczny;
• przeciążenie mięśni brzucha prasy;
• stres i zmartwienia;
• picie nadmiernej ilości płynów przed pójściem spać;
• aborcje;
• stosowanie niektórych leków hormonalnych;

Mięśniak i ciąża są zgodne, czy to niebezpieczne, czemu grozi?

• Przede wszystkim należy powiedzieć, że kobiety w przypadku mięśniaków trudno będzie zajść w ciążę w macicy.
• Łagodna formacja może uciskać jajowody, co znacznie komplikuje proces przemieszczania się plemników do komórki jajowej, jak również normalny cykl owulacji.
• Pacjentki z małym mięśniakiem, zlokalizowanym daleko od miejsca dziecka, mają wszelkie szanse zajścia w ciążę i normalnego noszenia dziecka.
• Ale nie we wszystkich przypadkach wszystko jest takie kolorowe i bezchmurne. W niektórych sytuacjach obecność mięśniaków jest przeciwwskazaniem do poczęcia.

Jak mięśniak macicy wpływa na ciążę?

Mięśniak może powodować szereg nieodwracalnych i niebezpiecznych stanów:

• Jeśli mięśniak znajduje się blisko łożyska, może zaburzyć jego krążenie krwi i powodować niewydolność fitoplacental.
• Niewydolność fitołożyskowa jest przyczyną braku tlenu u płodu (niedotlenienie płodu) i substancji użytecznych.
• Mięśniaki mogą powodować odrywanie łożyska i przedwczesne przerwanie ciąży.
• Ponieważ mięśniak w macicy zajmuje pewną ilość miejsca, może powodować rozwój różnych patologii u dziecka (zaburzenia rozwoju czaszki, niska waga).
• Guz wydziela pewne substancje, które mogą wywoływać skurcze macicy - we wczesnych stadiach ciąży napięcie macicy może prowadzić do poronienia.
• Mięśniak może spowodować pojawienie się płodu, co pociąga za sobą przedłużoną pracę.
• W niektórych przypadkach takie formacje służą jako wskazania do cięcia cesarskiego.

Mięśniaki macicy małych rozmiarów, podsurowicze, podśluzówkowe, śródmiąższowe, śródścienne, mnogie, duże i ciążowe: konsekwencje dla dziecka

Mięśniak podsurowiczy

)
• Mięśniak podsurowiczy macicy jest formacją w zewnętrznych warstwach tego narządu.
• Lokalizacja ta decyduje o minimalnym wpływie guza na rozwój płodu w czasie ciąży.
• Zagrożenia pojawiają się dopiero wtedy, gdy mięśniak osiąga znaczne rozmiary i znajduje się w pobliżu jajowodów – wówczas może stać się przeszkodą w zapłodnieniu komórki jajowej.
• Najczęściej takie mięśniaki nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka i przyszłej matki.
• Mięśniaki podskórne na nodze są uważane za niebezpieczne.
• Trudne sytuacje to takie przypadki, w których mięśniak na nodze skręca się wokół edukacji i mogą rozpocząć się procesy martwicze.

Mięśniak podśluzówkowy

• Ten typ mięśniaka jest uważany za jeden z najniebezpieczniejszych dla ciąży.
• Po pierwsze, taka edukacja będzie ogromną przeszkodą na drodze do zapłodnienia — bardzo trudno będzie zapłodnionej komórce jajowej przyczepić się do dotkniętych obszarów macicy.
• Po drugie, w przypadku mięśniaka podśluzówkowego prawdopodobieństwo poronienia jest bardzo wysokie, ponieważ rozwija się on bezpośrednio w macicy i prowokuje wiele procesów niekorzystnych dla ciąży.

Mięśniak śródmiąższowy lub śródścienny

• Ponieważ mięśniak śródmiąższowy występuje w warstwie mięśniowej macicy, ryzyko ciąży w jej obecności będzie bezpośrednio zależeć od jego wielkości, tempa rozwoju i bliskość łożyska.
• Nadmiernie duże mięśniaki śródmiąższowe lub śródścienne mogą być przyczyną zaburzeń rozwoju płodu (deformacja czaszki, kręcz szyi, niedotlenienie, niska masa urodzeniowa).

Mięśniak mnogi

W przypadku wielu mięśniaków prawdopodobieństwo, że którykolwiek z mięśniaków znajdzie się w pobliżu łożyska lub będzie bardzo duży, jest zbyt duże.

Małe i duże mięśniaki

• Często małe mięśniaki nie stanowią większego zagrożenia podczas ciąży.
• Ryzyko ich wpływu na płód i łożysko będzie zależeć tylko od tego, jak blisko są one do kręgu łożyska.
• Duże mięśniaki, zwłaszcza z wnętrza macicy, a nie z zewnątrz, mogą powodować niewystarczającą przestrzeń dla płodu.
• Pod naciskiem dużego mięśniaka trudno będzie dziecku rozwinąć się w macicy - będzie po prostu ciasne.
• Na późniejszym etapie mięśniak może powodować zaburzenia rozwoju szpiku kostnego dziecka, a także przedwczesny poród.

Mięśniak pojawił się w czasie ciąży i rośnie: co robić?

• Statystyki pokazują, że mięśniak najczęściej zaczyna rosnąć w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.
• Najprawdopodobniej jest to spowodowane szybkim wzrostem wielkości macicy i rozciąganiem jej tkanek i mięśni.
• W trzecim trymestrze mięśniaki często zaczynają się kurczyć, a czasem całkowicie znikają.
• Zdarza się jednak, że mięśniak nie przestaje rosnąć lub osiąga niedopuszczalne rozmiary w ciągu dwóch trymestrów.
• Ten stan rzeczy może być niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka.
• Płód może cierpieć na niedotlenienie i ograniczoną przestrzeń wewnątrzmaciczną.
• Dla przyszłej matki konsekwencje krwawienia i procesów martwiczych, które rozwijają się na tle ucisku lub skręcenia mięśniaka, mogą być obarczone.
• Czasami konieczne jest uciekanie się do metod operacyjnych, aby usunąć formację mięśniową nawet podczas noszenia dziecka.
• W każdym przypadku wykrycia mięśniaka macicy podczas ciąży, lekarz powinien regularnie go obserwować i odnotowywać wszelkie zmiany.

Czy mięśniak może wykazać pozytywny wynik testu ciążowego?

​​​​

• Jak każdy wie, test ciążowy reaguje na obecność hormonu HCG w moczu.
• Po zapłodnieniu poziom tego hormonu zaczyna gwałtownie rosnąć w kobiecym ciele.
• Mięśniak macicy nie może wpływać na produkcję HCG, więc test na tę chorobę przy braku ciąży powinien być ujemny.

Czy mięśniak może krwawić podczas ciąży?

• Tak, mięśniak zlokalizowany wewnątrz macicy może powodować krwawienie.
• Taki stan rzeczy z reguły staje się przyczyną interwencji chirurgicznej i usunięcia mięśniaka.
• Większość tych operacji kończy się pomyślnie zarówno dla kobiety, jak i dziecka.

Czy mięśniak może boleć podczas ciąży?

• Bardzo często mięśniaki macicy powodują bolesne odczucia u kobiet.
• Ten stan rzeczy ma często charakter wyłącznie emocjonalny i nie jest groźny ani dla przyszłej matki, ani dla jej dziecka.
• W takich przypadkach ginekolog może zalecić leżenie w łóżku, przedłużony sen, zimny kompres na brzuch i przyjmowanie Noshpy.

Czy mięśniak może ustąpić w czasie ciąży?

• Zanikanie mięśniaków macicy podczas ciąży jest dość powszechnym faktem.
• Lekarze nadal nie wiedzą, co było tego przyczyną.
• Najprawdopodobniej mięśniak rozpuszcza się z powodu boomu hormonalnego, który pojawia się w ciele kobiety podczas ciąży.
• Przyczyną zaniku mięśniaka może być również jego niedostateczne ukrwienie, w wyniku czego zaczyna się zapadać i umierać.

Czy mięśniak można pomylić z ciążą?

• Wizualnie mięśniak i wczesna ciąża mogą być mylone.
• 5 tygodni po zapłodnieniu jajo płodowe nabiera wielkości i kształtu podobnego do mięśniaka macicy.
• Niektórzy ginekolodzy nie zawsze są w 100 procentach pewni, że mają włókniak lub komórkę jajową płodu, nie tylko podczas oględzin, ale także na obrazach USG.
• Dlatego w celu wykluczenia mięśniaka konieczne jest przepisanie badania krwi na HCG lub wykupienie testu aptecznego.
• Jeśli poziom HCG jest wysoki, to kobiecie można pogratulować ciąży, ale jeśli poziom HCG jest na średnim poziomie, to lekarz ma do czynienia z mięśniakami.
• Również w mięśniakach utrzymuje się miesiączka, co nie jest typowe dla ciąży.

Porównanie rozmiarów mięśniaków z okresami ciąży

Leczenie mięśniaków macicy podczas ciąży

• Z reguły mięśniaki podczas ciąży są obserwowane tylko.
• Faktem jest, że konieczne jest leczenie tej edukacji tylko za pomocą leków hormonalnych, których przyjmowanie jest surowo zabronione w czasie ciąży.
• Wszystko, co lekarz może zrobić, gdy kobieta z mięśniakiem nosi swoje dziecko, to zapobiegać rozwojowi anemii poprzez przyjmowanie leków i produktów zawierających żelazo, zrównoważyć kobiecą dietę i przepisać kompleks witaminy z wysoką zawartością kwasu foliowego i askorbinowego., a także witaminy z grupy B.
• Dopiero po porodzie lekarz będzie mógł podjąć skuteczne leczenie mięśniaków, jeśli oczywiście, to jest potrzebne.

Usunięcie mięśniaka podczas ciąży

• W rzadkich przypadkach, gdy wzrostowi mięśniaków w czasie ciąży towarzyszy nieznośny ból, krwawienie i zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka może zostać podjęta decyzja o działaniu.
• Usunięcie wykształcenia miomitycznego przeprowadza się za pomocą laparoskopii.
• Ta technika pozwala zminimalizować wszystkie możliwe zagrożenia.

Ciąża po usunięciu mięśniaka: czy istnieje zagrożenie dla dziecka i matki?

Jeśli mięśniaki są małe, lekarze najczęściej skłaniają się do wycięcia. Istnieje kilka technik usuwania mięśniaków macicy:

• Laparoskopia to operacja wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia, które pozwala na wykonanie tylko małego nacięcia na przedniej ścianie brzuch.
• Histeroskopia to operacja polegająca na wprowadzeniu do pochwy specjalnego urządzenia, zdolnego do penetracji wnętrza macicy.
• FUS-ablacja to zabieg ultradźwiękowego usuwania mięśniaków.
• Embolizacja naczyniowa jest operacją mającą na celu zablokowanie dopływu krwi do mięśniaka.
• Histerektomia — usunięcie całej macicy z rurkami lub bez.

Wszystkie metody, z wyjątkiem ostatniej, dają szansę kobiecie zajść w ciążę. Problemem jest tylko noszenie dziecka. Faktem jest, że duże blizny, które powstają w wyniku usunięcia dużych mięśniaków, mogą stać się przyczyną pęknięcia macicy w czasie ciąży. Czas będzie najlepszym pomocnikiem dla kobiet po usunięciu mięśniaka, ale pragnienie urodzenia dziecka pozostaje. Im wyższa jakość i większa niezawodność szwów zacieśnie się po operacji, tym większe prawdopodobieństwo udanej ciąży.

Drogie panie, mięśniaki macicy to nie wyrok, a jedynie nieprzyjemna diagnoza. Nigdy nie rozpaczaj! Leczyć się, zajść w ciążę i rodzić zdrowe dzieci!

Mięśniak macicy: Wideo