Zoloft - jak przyjmować leki przeciwdepresyjne, dawkowanie, przeciwwskazania, analogi i recenzje

Tabletki leku Zoloft należą do grupy leków przeciwdepresyjnych z substancją czynną sertraliną. Jest to selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny (SIZO), odpowiedni do długotrwałego przyjmowania dorosłych i dzieci powyżej szóstego roku życia. Instrukcje dotyczące stosowania leku można znaleźć na jego zeznaniach, efektach ubocznych, sposobie używania, specjalnych instrukcjach.

przeciwdepresyjny Zoloft

Lek dotyczy leków przeciwdepresyjnych, które mogą selektywnie hamować wychwyt zwrotny serotoniny. Skuteczność leku potwierdzają porównawcze badania kliniczne kilku leków przeciwdepresyjnych nowej generacji. Zolotow jest w stanie szybko usunąć objawy w postaci fobii, lęku, lęku i innych odchyleń od normy stabilności psychicznej. Przyjęcie leku na tle psychoterapii poznawczo-behawioralnej daje bardzo dobre wyniki w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych(OCR).

Struktura i forma uwolnienia

Lek jest dostępny w postaci podłużnych tabletek o białym kolorze. Z jednej strony powierzchnia jest wytłoczonym napisem, z drugiej wskazanej dawki substancji czynnej. Oprócz składnika aktywnego, istnieje wiele elementów pomocniczych.

Magazyn	Jedna tabletka
Chlorowodorek sertraliny	50 mg
	100 mg
Elementy pomocnicze
Hydroksypropyloceluloza	?
Fosforan wapnia
Celuloza mikrokrystaliczna
Stearynian magnezu
Hydroksypropylometyloceluloza
Dwutlenek tytanu (E 171)
Glikol polietylenowy
Polisorbat
Sól sodowa glikolanu skrobi

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek ma właściwość silnego hamowania wychwytu zwrotnego wychwytu zwrotnego serotoniny (5-HT) w neuronach, a jednocześnie daje nieoczekiwany wpływ na wychwyt zwrotny dopaminy i norepinefryny. W terapeutycznie znaczącej dawce, lek przeciwstawia się napadowi serotoniny w płytkach krwi. Zaletą leku Zoloft jest to, że nie ma skutków ubocznych w postaci działania antycholinergicznego, uspokajającego lub stymulującego. W związku z selektywnym hamowaniem napadów receptorów serotoninowych lek nie zwiększa aktywności adrenergicznej.

Substancja czynna leku - sertralina nie wykazuje powinowactwa do serotoninergicznego składnika histaminergicznego, dopaminergicznego, muskarynowego (cholinergicznego), adrenergicznego, GABA - lubreceptory benzodiazepinowe. Lek nie tworzy zależność nie zwiększa się pole wskaźnika masy ciała, nawet po dłuższym mleku nie ma wpływu na wydzielanie hormonów.

Lek ma wysoki stopień wchłaniania (w wolnym tempie). Biodostępność składnika aktywnego wzrasta wraz z pożywieniem o 25%. Lek dawka 50-200 mg raz dziennie przez dwa tygodnie osiąga maksymalne stężenie w osoczu przez 4,5-8,5 godzin po podaniu. Wiek pacjenta nie wpływa znacząco na profil farmakologiczny. Okres półtrwania: od 22 do 36 godzin.

W przypadku białek osocza sertralina wiąże się w 98%. W biotransformacji wątroby aktywnym sertralinę, głównego metabolitu w osoczu - N desmetylsertralyn. Wycofanie odbywa się w równych proporcjach z moczem i kałem. Sertralina jest początkowo wydalana z moczem w bardzo małych ilościach (mniej niż 0,2%). U pacjentów z marskością wątroby czas półtrwania wzrasta.

Wskazania do stosowania

Zoloft jest przewidziany do depresji i zapobiec epizody depresji. W ciężkich przypadkach lek można łączyć z lekami przeciwdepresyjnymi z innych grup. Lista podstawowych świadectw:

• depresja o różnym pochodzeniu (zarówno w profilaktyce, jak i leczeniu);
• stan paniki;
• stresy pourazowe;
• różne rodzaje fobii społecznej.

Jak stosować Zloft

Zoloft przyjmować doustnie raz na dobę, rano lub wieczorem, bez ścisłego PEG do posiłku. KiedyLeczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych lub depresji rozpoczyna się od dawki 50 mg na dobę. W przypadku lęku napadowego, fobii społecznej, sytuacji psycho-stresowych, dawka zaczyna się od 25 mg na dzień, ze stopniowym zwiększaniem w ciągu tygodnia do 50 mg. W przypadku braku lub słabego działania dawki 50 mg dopuszczalne jest zwiększenie o co najmniej jeden tydzień. Maksymalna dawka - 200 mg. Zalecenia są ważne dla pacjentów młodych i starszych.

Dawka 50 mg na dobę jest zalecana dla dzieci i młodzieży w wieku od 13 do 17 lat cierpiących na SCR. U dzieci w wieku od 6 do 12 lat leczenie rozpoczyna się od dawki 25 mg na dobę, ze wzrostem w ciągu tygodnia do 50 mg. W zależności od efektu klinicznego dawkę można zwiększyć do 200 mg (w oparciu o masę ciała). Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobą wątroby (mniejsze dawki lub zwiększony okres pomiędzy regularnymi chwytami).

Kiedy zaczyna działać

Pierwszy efekt zaczyna się odczuwać tydzień po rozpoczęciu przyjęcia. Znaczenie i efekt marginalny, z reguły, osiąga się w ciągu dwóch do czterech tygodni po rozpoczęciu kursu. Kiedy zaburzenie obsesyjno-kompulsywne w celu osiągnięcia efektu ograniczającego może czasami zająć więcej czasu (wiele zależy od jednoczesnych efektów psychologicznych).

Instrukcje specjalne

Lek jest ostrożnie przepisywany w połączeniu z niektórymi produktami leczniczymi, nie można go łączyć z inhibitorami monoaminooksydazy. Inne punkty z sekcji instrukcji specjalnych w podręczniku aplikacji są wskazane:

1. W kontekście leczenia medycznegomożliwy rozwój zespołu serotoninowego i złośliwego stanu neuroleptycznego, ryzyko wzrasta w przypadku połączenia tryptanów, leków przeciwpsy- losicznych i przeciwpsychotycznych. Objawami tych odchyleń są tachykardia, zmiany ciśnienia, hipertermia, hiperrefleksja.
2. U 0,4% pacjentów dochodzi do hipomanii i manii.
3. Wraz z marskością wątroby zwiększa się okres odstawienia. Zastosuj Zoloft w chorobach wątroby z zachowaniem ostrożności i korektą odstępu między przyjmowaniem. W przypadku niewydolności nerek dawkowanie i tryb nie ulegają zmianie.
4. Podczas leczenia sertraliną może wystąpić przejściowa hiponatremia. Kiedy wystąpi, leczenie zostaje przerwane, zalecana jest odpowiednia terapia. Objawy hiponatremii obejmują bóle głowy, zaburzenia uwagi i pamięci, omdlenia, omamy i osłabienie.
5. Nie zaleca się prowadzenia samochodów ani niebezpiecznych mechanizmów podczas przyjmowania leków, ponieważ spada szybkość reakcji psychomotorycznych.

W czasie ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności sertraliny u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Możliwe jest przepisywanie leków, jeśli potencjalne korzyści matki będą większe dla płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być skutecznie chronione przez leczenie Zoloft. Sertralina przenika do mleka matki, więc nie wolno jej stosować podczas laktacji. Noworodki, których matka otrzymała Zoloft, rozwinęły objawy zespołu odstawienia.

W dzieciństwie

Leki Zoloft są przeciwwskazane do stosowania w wieku sześciu lat. Dzieci i młodzież w wieku 13-17 lat z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjne zalecanej 50 mg /dzień, 6-12 lat - 25 mg /dzień. Tydzień później dawkę zwiększa się do 50 mg /dobę. Aby uzyskać efekt, dawkę stopniowo zwiększa się od 50 mg /dobę do 200 mg. Zmiana dawki odbywa się raz w tygodniu.

Zoloft i alkohol

Podczas przyjmowania leku SIZZS nie można spożywać alkoholu, ponieważ sam etanol przedłuża działanie dootrzewnowej serotoniny. Dodatkowo, alkohol indukuje syntezę dopaminy, dzięki czemu zwiększa efekty uboczne Zoloft i konkurują o podłożu (metabolizm w wątrobie). W wyniku tego może wystąpić zatrucie, upośledzenie czynności wątroby i wydalanie substancji.

Interakcja lecznicza

Podczas przyjmowania leku Zoloft stosowanie inhibitorów MAO jest zabronione. Inne interakcje leku z lekiem:

• jest przeciwwskazane w połączeniu z pimozydem, selegilina, moklobemid, linezolidu, propafenon - może wystąpić zespół serotoninowy i zmiany stanu psychicznego, aż do delirium i bardzo poważnymi konsekwencjami;
• u zdrowych ludzi nie ma nasilenia działania etanolu, karbamazepiny, fenytoiny, haloperidolu;
• zwiększa czas protrombinowy antykoagulantów o działaniu pośrednim, warfarynie;
• zmniejsza skuteczność diazepam, tolbutamid, zwiększa stężenia trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leki przeciwarytmiczne, flekainid, zmniejsza wydzielanie wpływ kwasu acetylosalicylowego enzymów cytochromu wątroby;
• cymetydynazmniejsza klirens kreatyniny i sertraliny, leki litu wywołują drżenie;
• zabronione kombinacje z tryptofanem, fenfluraminą;
• Sumatryptan powoduje osłabienie, dezorientację, lęk i wzmożone odruchy ścięgien.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Zoloft mogą wystąpić działania niepożądane. Pacjenci wskazują na następujące czynniki:

• niestrawność, wzdęcia, biegunka, zaparcia, wymioty;
• zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, niedorozwój;
• zmniejszony lub zwiększony apetyt, anoreksja;
• kołatanie serca, tachykardia, nadciśnienie tętnicze;
• skurcze mięśni, bóle stawów, dyskineza, akatyzja, krwiomocz;
• zgrzytanie zębami, problemy z chodzeniem, parestezje;
• omdlenia, senność, migrenę, zawroty głowy, drżenie;
• pobudzenie, zmniejszenie libido, bezsenność, psychoza, śpiączka;
• skurcz oskrzeli, ziewanie, moczenie, impotencja, nieregularne miesiączkowanie;
• priapizm, ginekomastia, zaburzenia widzenia;
• niedoczynność tarczycy, hiperprolaktynemia, zaczerwienienie skóry;
• łysienie, zwiększone pocenie się, leukopenia;
• reakcje alergiczne, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy;
• krwawienie, depresja, agresywne zachowanie.

Zespół onkologiczny

Zatrzymanie podawania leku przeciwdepresyjnego powinno zawsze odbywać się stopniowo, zmniejszając dawkę, tak aby nie pojawił się żaden zespół odstawienia. Płynne zakończenie leczenia trwa kilka miesięcy. Jeśli szybko ukończysz lek, nastąpi "załamanie" - ciało nie będzie miało czasudostosować się Zaleca się, aby lekarze zmniejszali dawkę leku Zoloft zgodnie z harmonogramem - 25 gramów na raz z przerwami wynoszącymi dwa tygodnie. Objawy zespołu odstawienia:

• nudności, skurcze, biegunka, wymioty;
• bezsenność, koszmary senne, zawroty głowy, omdlenia;
• drętwienie kończyn, mrowienie, drżenie;
• naruszenie koordynacji, lęk.

Przedawkowanie

Nawet wysokie dawki sertraliny nie prowadzą do poważnych objawów przedawkowania. Ale jeśli przyjmujesz leki jednocześnie z alkoholem lub innymi lekami, może wystąpić śpiączka i ryzyko zgonu. Typowe objawy przedawkowania to: wymioty, tachykardia, senność, podniecenie nerwowe, biegunka, hiperrefleksja. Nie ma specyficznego antidotum, dializy, hemoperfuzji lub transfuzji krwi są nieskuteczne. Nie zaleca się wywoływania wymiotów, lepiej podać pacjentowi aktywny węgiel aktywowany i wspomóc przejście dróg oddechowych.

Przeciwwskazania

Leki z ostrożnością są przepisywane na choroby organiczne mózgu, upośledzenie umysłowe, epilepsję, niewydolność nerek lub wątroby, ciężką utratę wagi. Przeciwwskazania to:

• ciąża, laktacja;
• dzieci w wieku do sześciu lat;
• zwiększona wrażliwość na komponenty;
• połączenie z inhibitorami MAO i pimozydem.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Kup lek przeciwdepresyjny może być na receptę. Jego przechowywanie obejmuje ochronę przed dziećmi i temperaturę nieprzekraczającą 30 stopni. Okres przydatności do spożyciajest równa pięciu latom.

Analogi

Zastąpienie leku Zoloft może być albo jego bezpośrednim analogiem, albo innym selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Analogi medycyny obejmują:

• Asentra to preparat na bazie sertraliny, tabletka 50 mg stosowana w leczeniu depresji i lęku napadowego;
• Serlift - tabletki 50 i 100 mg z tą samą substancją czynną, leczy depresję u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi jednobiegunowymi i dwubiegunowymi;
• Stimuloton jest węgierską tabletką opartą na sertralinie.

Opinie​​

Dmitry, 43 lata

Po wypadku z większym prawdopodobieństwem zauważyłem, że mam zaburzenie lękowe. Wkrótce zacząłem bać się nawet w metrze i zwróciłem się do psychiatry. Włożył diagnozę paniki i przepisał lek przeciwdepresyjny Zoloft. Podobało mi się, że w trzy tygodnie po przyjęciu wróciłem do normalnego życia, ale muszę jeszcze wypić lekarstwo.

Anastasia, 29 lat

W mojej rodzinie doszło do tragedii, zmarł mój ojciec. Płakałem przez długi czas, nawet miesiąc nie poszedł do pracy, a potem zdałem sobie sprawę, że sam nie jestem w stanie poradzić sobie z depresją. Lekarze przepisali tabletki Zoloft jako łagodne działanie kojące. Lek jest doskonały, szybko postawi mnie na nogi. Z efektów ubocznych wspomnę tylko, że uczniowie się rozwijają - wygląda to dziwnie.

Oksana, 34 lata

Po odejściu mojego męża popadłem w depresję, zacząłem zauważać myśli samobójcze. Nie chciałem tego, więc poszedłem do lekarza. Powiedział, że mampoczątkowy etap depresji i przepisał Zoloft. Wziął go zgodnie z instrukcjami, ale przestał, ponieważ wierzył, że został uzdrowiony. Nie powinno się tego robić, depresja powróciła, ciągle dręczyły mnie koszmary.

Siergiej, 52 lata

Moja żona powtarzała, że ​​powinna odprawiać rytuały przeciwko obcym. Bałem się, że zwariowała i wysłała ją do kliniki. Tam zdiagnozowano u kobiety zaburzenie obsesyjno-kompulsywne i przepisano leki przeciwdepresyjne. Bierze je zgodnie z planem i nie przeraża już swoimi zeznaniami.

Informacje przedstawione w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.