Złamanie kości obojczykowej - pierwsza pomoc, chirurgia i leczenie, powrót do zdrowia i rehabilitacja

Niemy kość obręczy barkowej jest uważana za jedną z najbardziej wrażliwych ze względu na jej położenie i strukturę. Ma podłużny kształt litery "S", którego głównym celem jest połączenie wolnej kończyny górnej z tułowiem.

Jak przełamać obojczyk

Cechy struktury kostnej nie zapewniają sztywnej powierzchni ochronnej, więc można rozbić kołnierz na kilka sposobów. Jednym z najbardziej rozpowszechnionych jest anomalie końca akromialnego (kod ICS S42.0). Może się to zdarzyć w wyniku uderzenia w staw barkowy, upadku na łokieć lub uderzenia ręki w wypadku drogowym. W rzadkich przypadkach można znaleźć złamania patologicznej natury występujące po ekspozycji na kość złośliwych nowotworów. Ponadto, czasami pojawia się pęknięcie obojczyka z ostrą redukcją mięśni.

Objawy złamania obojczyka

Charakterystyczne objawy kliniczne wskazującena odchylenie od naturalnego stanu kości, jest bezpośrednim wskaźnikiem obecności choroby. Główne objawy złamania obojczyka mają bezpośredni związek z silnym odczuciem bólu w obszarze uszkodzenia odczuwanym przez pacjenta po otrzymaniu urazu. Próby wykonania ruchu z uszkodzoną kończyną będą skazane na niepowodzenie, ponieważ silny ból nie pozwoli nawet ofierze na podniesienie ręki. Ponadto obrzęk lub obrzęk pojawiają się na przedramieniu, co wyraźnie wskazuje na obecność udaru.

Pęknięcie kliniczne - leczenie

Proces leczenia w przypadku urazu zależy od wieku pacjenta, ale nie powinien być leczony w domu. Jak wiadomo, noworodki i dzieci w wieku poniżej trzech lat leczące złamanie obojczyka są bardzo szybkie przy minimalnej interwencji lekarzy. Dla tych pacjentów, których wiek przekracza określoną liczbę, kość rośnie do 6-7 miesięcy. Przed zabiegiem znieczulony znieczulony, następnie specjalną opaską gipsową nakładany jest jako twardy utrwalacz.

Pierwsza pomoc

Zranione miejsce na ciele wymaga pilnej hospitalizacji, więc pierwsza pomoc medyczna w przypadku złamania obojczyka musi zapewnić najbezpieczniejszy sposób przeniesienia ofiary do najbliższego szpitala. Na początek należy podać pacjentowi dowolny dostępny środek przeciwbólowy i zastosować przeziębienie w miejscu nękającego, aby stłumić ból. Po tym musisz postarać się powstrzymać krwawienie, mocując ranny obszar bandażem. Lekarze używająmetoda mocowania w kształcie krzyża, w której pas barkowy pozostaje nieruchomy.

Operacja ze złamaniem obojczyka

Interwencja chirurgiczna nie zawsze ma jednak miejsce, jeśli pacjent nie chce mieć widocznych deformacji ciała, masaż terapeutyczny nie pomoże. W trakcie operacji, gdy obojczyk jest złamany, mocowanie kości odbywa się za pomocą specjalnej metalowej konstrukcji, która eliminuje przemieszczanie się wiórów. Osteosynteza może być przeprowadzona zarówno za pomocą śrub, jak i przy użyciu płytek, do wyboru lekarza, w zależności od rodzaju złamania (otwarte, zamknięte).

Opona ze złamaniem obojczyka

Złamanie kości obojczyka jest skomplikowanym urazem, którego leczenie wymaga specjalnego podejścia, ponieważ kurczenie się kości ramienia prostego nie jest możliwe. Z tego powodu opona ze złamaniem obojczykowym nakłada się za pomocą elastycznego bandaża lub bandaża. Sukces tego wydarzenia zależeć będzie od tego, jak skutecznie ramię można unieruchomić, a obwód ramienia pozostanie w stagnacji. Równie ważne jest, aby ściśnąć ramię do ciała tak bardzo, jak to możliwe, umieszczając pod pachą wałek z waty.

Gips ze złamaniem obojczyka

Właściwa terapia zawsze wiąże się z nakładaniem gipsu poprzez eliminację komplikacji w procesie odzyskiwania. W przypadku braku gipsu, w przypadku złamania obojczyka istnieje ryzyko uszkodzenia pnia nerwu lub grup mięśniowych naczyń, co nieuchronnie prowadzi do nieprawidłowych stawów kostnych. Złamany obojczyk wymaga pilnego unieruchomienia, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki,pacjent może zostać wyłączony na zawsze. Nowoczesne materiały do ​​leczenia złamań mają wiele zalet:

  • dostępność;
  • siła;
  • wysokie właściwości plastyczne;
  • taniość.

Bandaż ze złamaniem obojczyka

Gips i opona do leczenia złamań obojczyka są integralnymi częściami procesu terapeutycznego. Jednak nierzadko stosuje się inne cechy praktyki medycznej. Często unieruchomienie złamań obojczyka obejmuje stosowanie bandaży podczas udzielania pierwszej pomocy, ale są one niezbędne i na etapie przechodzenia poprawy opieki nad pacjentem. Najsłynniejsze bandaże do leczenia w kręgach medycznych to:

  • Bandaż dyndający;
  • opona Kuzminskogo;
  • miękki bandaż ośmiornicy;
  • bandaż na widza;
  • owalny z Titova.

Zwisające obroże ze złamaniem obojczyka

Istnieje inny, nie mniej skuteczny sposób nanoszenia bandaża, który przywraca długość obojczyka - jest to pierścień Delbe. Zgodnie z pierścieniami zasady desmurhyy złamania obojczyka należy wykonać następujące czynności: tworzy dwa pierścienie z wełny owiniętego gazy, które to otwory nieco większą niż średnica łopatki ofiary. Wynikowy projekt jest noszony przez ramiona, rozciągając się do mięśniowych jam, po czym pierścień jest połączony ze specjalną gumową rurką z tyłu pacjenta.

Opaska 8-pasmowa

Ośmiokrotny bandaż na obojczyku jest jednym ze sposobów unieruchamiania. Nakłada się tylko po ostrzeniu ostrych fragmentówlekarz, aby zrobić to samo, gdy udzielanie pierwszej pomocy medycznej jest przeciwwskazane, w przeciwnym razie uraz będzie bardzo długi do wyleczenia. Głównym zadaniem tego bandaża jest zapobieganie przemieszczaniu i ekstrakcji fragmentów kości, dlatego nakłada się go bardzo mocno. W przypadku, gdy nie jest możliwe wyeliminowanie błędu za pomocą tej metody, interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w celu repozycjonowania.

Jak spać ze złamaniem obojczyka

Po otrzymaniu opieki medycznej pacjent powinien przestrzegać pewnych zasad dotyczących szybkiego powrotu do zdrowia. Środki bezpieczeństwa mają na celu zapewnienie poszkodowanemu obszaru najkorzystniejszych warunków do rehabilitacji, więc sen ze złamaniem obojczyka jest dozwolony tylko na grzbiecie lub stronie zdrowej. Lekarze zalecają bandażowanie w nocy i wyprostowanie ręki w miejscu złamania obojczyka. Jeśli to konieczne, możesz kupić specjalne hantle do rozwoju mięśni.

Konsekwencje złamania

Żaden proces leczenia nie może dać stuprocentowej gwarancji uzdrowienia urazu, więc konsekwencje złamania obojczyka mogą być bardzo różne. I chociaż w większości przypadków choroba szybko przechodzi, niektórzy pacjenci doświadczają takich powikłań jak powolne gojenie podczas terapii. Ponadto może powstać w przypadku złamania wielordzeniowego:

  • artroza stawów;
  • naruszenie proporcji tkanek miękkich;
  • ryzyko pęknięcia skóry;
  • uszkodzenie wiązki nerwu naczyniowego;
  • infekcje lub wzrosty kości.

Bandaż Smirnova-Weinsteina

Bandaż do leczenia jest stosowany bardzo rzadko, szczególnie gdy obojczyk jest złamany. Taka decyzja wynika z potrzeby interwencji chirurgicznej u pacjentów otrzymujących złamanie. Stan uszkodzonej kości wpływa na wybór terapii, dlatego w niektórych przypadkach stosowane są specjalne narzędzia, takie jak bandaż Weinsteina. Na zasadzie nakładania, jest podobny do paska w talii lub dezo, jednak ma swoje niuanse:

  1. Ramię zgina się pod kątem prostym do stawu łokciowego.
  2. Ramię jest uniesione pod kątem 45 stopni i lekko cofnięte.
  3. Umieść wałek w okolicy pachowej.
  4. Zastosuj bandaż z gazy bawełnianej na ramieniu po przeciwnej stronie.
  5. Pasek na ramię mocuje się za pomocą wygaszonych sznurów.
  6. Longettes są mocowane przez bandaż gipsowy.

Opatrunek deso ze złamaniem obojczyka

Za pomocą tego bandaża można unieruchomić część ciała pacjenta, służy głównie do urazów kości ramiennej lub obojczyka. Ponadto bandaż ten może być wykonany podczas rehabilitacji lub po operacji. Bandaż Dezou w przypadku złamania obojczyka jest narzucany tylko w przypadku ewentualnego zerwania. Przed wykonaniem zabiegu ważne jest, aby zbadać jamę mięśniową pod kątem obecności maceracji skóry. Aby zastosować bandaż, potrzebujesz bawełnianego wałka, spinki do włosów i szerokiego bandaża.

Powikłania złamania obojczyka

Ryzyko powikłań w przypadku urazu jest zawsze obecne, na przykład, nieprawidłowo złamane złamanie u dziecka. W tej sytuacjimuszą ponownie złamać kość, aby mogła ponownie rosnąć. Często pojawienie się powikłań złamania obojczyka prowadzi do spowolnienia procesu zdrowienia lub pojawienia się krwotoku wewnętrznego. Optymalny okres leczenia dla dorosłych pacjentów wynosi 16 tygodni, rehabilitacja dziecka zajmuje znacznie mniej czasu.

Przywrócenie po złamaniu obojczyka

Po urazie wysiłkowym terapia ruchowa obejmuje trzy główne etapy, z których każdy jest ważnym elementem procesu odzyskiwania dla dowolnego pacjenta, niezależnie od tego, czy jest on osobą dorosłą czy dzieckiem. Najpierw pacjent zostaje unieruchomiony za pomocą bandaży, zawiera proste ćwiczenia dla dłoni i palców. Drugi etap wyzdrowienia po złamaniu złamania odbywa się za pomocą specjalnych kijek gimnastycznych. W tym okresie pacjent musi rozwinąć staw barkowy. Po usunięciu gipsu dodaje się terapeutyczny trening fizyczny, który obejmuje dodatkowe procedury:

  • terapia amplipulizująca;
  • magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa;
  • zdalna terapia falami uderzeniowymi;
  • wody mineralne;
  • magnetoterapia niskoczęstotliwościowa;
  • kąpiele siarkowodoru;
  • napromieniowanie SUF w dawkach rumienia;
  • leczenie UHF;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • fizjoterapia;
  • fizjoterapia;
  • kąpiele chlorku sodu;
  • elektroforeza środków przeciwbólowych;
  • Elektroforeza środków rozszerzających naczynia.

Wideo: złamanie obojczyka - objawy i skutki