Lękowe zaburzenie osobowości: przyczyny, objawy i leczenie

Wiele osób nie zdaje sobie nawet sprawy, że kto cierpią na zaburzenie lękowe osobowości, ponieważ zaburzenie to jest dobrze „zamaskowane” jako cechy charakteru. Dlatego nie ma oficjalnych danych na temat rozprzestrzeniania się patologii. Nieoficjalne statystyki pokazują, że najczęściej to naruszenie jest charakterystyczne dla kobiet iw dość młodym wieku - od 20 do 29 lat. Jednocześnie choroba jest charakterystyczna dla innych grup wiekowych, wiele osób żyje z nią od dziesięcioleci. W tym artykule powiemy Ci, co powoduje zaburzenia lękowe, jak je wykrywać i leczyć.

Co to jest?

Człowiek jest stworzony jako istota społeczna. Oznacza to, że zdrowy człowiek potrzebuje komunikacji, pozytywnych emocji z tej komunikacji. Cierpiący na lękowe zaburzenie osobowości ma głębokie poczucie własnej niższości, nie kocha siebie, wstydzi się siebie, boleśnie odbiera nawet najdrobniejszą krytykę i stara się unikać kontaktów społecznych. Dlatego lękowe zaburzenie osobowości jest często nazywane uporczywym zaburzeniem unikania lub unikania.

Taka osoba uważa, że ​​jej czyny nie mogą być przez nikogo zaaprobowane. A często boi się zrobić coś tylko po to, by zostać wyśmianym. On sam szczerze wierzy, że jego izolacja wynika z niemożności porozumiewania się. Najczęściej jest w nastroju lękowo-depresyjnym. Takie zaburzenie zwykle rozwija się w okresie dojrzewania i utrzymuje się przez całe życie.

Wcześniej nie brano pod uwagę oddzielna choroba i została opisana tylko jako objaw w niektórych zaburzeniach psychicznych.

Nie tak dawno zaburzenie lękowe osobowości zostało wyodrębnione jako osobna patologia.

Klasyfikacja psychotypów, stworzona w połowie ubiegłego wieku przez niemieckiego naukowca Karla Leonharda , cierpiących na takie zaburzenie, zaliczana jest do psychotypów patologicznych. Według Leongarda takie osoby należą do typu lękowego i często cierpią na zespół kompulsywno-lękowy, psychoastenia (stan nerwicowy). Wątpiący psychastenik dość często doświadcza nie tylko trudności w relacjach z ludźmi, ale także cierpi na prawdziwe zaburzenia fobii — lęki przed społeczeństwem itp.

Psychiatrzy, psychoterapeuci i psychologowie kliniczni leczą zaburzenia lękowe. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) patologii przypisany jest odpowiedni numer – F 60.6.

Przyczyny

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego rozwija się takie zaburzenie. Pomimo wszystkich wysiłków lekarzy i naukowców nie udało się jeszcze ustalić, skąd pochodzi ta patologia. Uważa się, że połączenie niekorzystnych czynników społecznych i psychologicznych może wpływać na psychikę osoby w okresie dojrzewania. Jednocześnie nie ostatnie miejsce zajmują genetycznie zdeterminowane mechanizmy rozwoju.

Bardzo często pojawienie się zaburzeń jest związane z temperamentem człowieka, który jest zawsze wrodzony. W większym stopniu podatni na chorobę są melancholicy, którzy już w dzieciństwie wykazują nadmierną nieśmiałość, nieśmiałość i introwersję w zachowaniu, zwłaszcza w sytuacjach, gdy dziecko lub nastolatek znajduje się w nowym środowisku, do którego wciąż musi się przyzwyczaić i dostosować.

Nie wreszcie miejsce zajmuje także styl wychowania — jeśli w dzieciństwie dziecko o melancholijnym typie temperamentu często słyszy krytykę ze strony dorosłych, jeśli jego działania rzadko spotykają się z aprobatą, jeśli dorośli i rówieśnicy ostro krytykują go jako osobę, osoba stopniowo tworzy „kokon”, w którym ukrywa się przed społeczeństwem i wynikającą z niego krytyką. A taki „kokon” to zaburzenie lękowe.

Takie rodziny charakteryzują się zwykle bardzo silnym, wręcz patologicznym zespoleniem rodziców z dziećmi.

​​

Jednocześnie czasowo nieśmiałe i nieśmiałe dziecko na pewno zachoruje, nie dość, że w pewnym wieku pewna nieufność w kontaktach społecznych jest absolutnie normalna i naturalna, to tylko etap rozwoju psychiki dziecka, a przejawy nieśmiałości i niepewności stopniowo przejść, gdy nastolatek stanie się dorosły

Osoba cierpiąca na lękowe zaburzenie osobowości jest w większości „rozszczepiona” między silnymi uczuciami – z jednej strony potrzebuje komunikacji, czuje taką potrzebę, ale z drugiej z drugiej strony boi się krytyków i dlatego stara się zdystansować, trzymać się z daleka od ludzi.

Objawy

Osoby z zaburzeniami lękowymi nie powinny być uważane za socjofobów. Lęk społeczny, który jest nieodłączny od takiego zaburzenia, zmusza ich do dokładniejszego monitorowania swoich wewnętrznych uczuć, gdy istnieje potrzeba skontaktowania się z kimś, podczas gdy socjofob nie może zostać zwabiony do kontaktu nawet nagłą potrzebą.

Socjofobowie nie interesują się ludźmi, a osoby z zaburzeniami lękowymi wręcz przeciwnie, są bardzo uważne na reakcje innych na siebie. Jednocześnie są niesamowicie spięci, bardzo boją się sprowokować krytykę lub zrobić coś złego. Na poziomie fizycznym takiemu napięciu towarzyszy albo niejasna mowa, albo brak gadatliwości i powściągliwości. Im głębiej człowiek zanurza się we własnych uczuciach w momencie komunikowania się z kimś, tym trudniej jest mu mówić płynnie.

Zaburzenie lękowe bardzo często łączy się z innymi lękami. Prawie połowa osób z tym zaburzeniem boi się pająków i ma skłonność do paniki, co trzecia ma objawy fobii społecznej.

W dzieciństwie rozwija się lękowe zaburzenie osobowości, dziecko jest bardzo boi się wychodzić na deski, mówić przed grupą ludzi. Stara się unikać sytuacji, w których może nagle znaleźć się w centrum uwagi innych, a także boi się wszystkich nowych sytuacji, których wcześniej nie znał. Wraz ze wzrostem dziecka zaburzenie postępuje. Na przykład nastolatki z zaburzeniami lękowymi nie chcą brać udziału w zawodach, odmawiają udziału w wakacjach szkolnych i starannie unikają komunikacji z rówieśnikami. Najczęściej w ogóle nie mają przyjaciół, wolny czas starają się spędzać samotnie, czytając książkę lub słuchając muzyki.

Dużo fantazjują, mają wysoko rozwiniętą wyobraźnię.

Jeżeli taka osoba znajdzie się w grupie, to próbuje fizycznie zająć taką pozycję, w której on i inne osoby dzieli znaczny dystans. Osoby z takim zaburzeniem charakteryzują się zwiększonym niedowierzaniem — nawet zwykłe słowa innych, które nie zawierają obraźliwej lub krytycznej podstawy, często biorą na własny koszt, zaczynają „samokopać” i szukać przyczyn za fikcyjne niezadowolenie innych.

Potrzeba bo mają komunikację i to jest dość wysokie. Ale mogą komunikować się tylko wtedy, gdy są całkowicie pewni, że są kochani i akceptowani. Jeśli coś pójdzie nie tak w zwykłej atmosferze, „zamykają się” i odmawiają komunikacji. Trudno im znaleźć „swoją osobę”, stworzyć rodzinę, dlatego takie osoby bardzo często pozostają samotne w życiu. Ale jeśli nadal można wziąć ślub lub wziąć ślub, cała komunikacja dla osób cierpiących na zaburzenia lękowe koncentruje się tylko z jego drugą połową. Osoby postronne nie będą mogły wejść do tej rodziny. Jeśli z czasem partner odejdzie lub umrze, osoba z zaburzeniami lękowymi zwykle pozostaje sama przez resztę swoich dni. Nikt inny nie może mu zrekompensować straty.

Z zewnątrz osoby z zaburzeniami lękowymi wyglądają głupio, niezdarnie, często są niezrozumiane i naprawdę odrzucane. Wtedy osoba cierpiąca z powodu naruszenia zaczyna schlebiać sobie przed ludźmi, co powoduje jeszcze większe odrzucenie.

Trudno im czynić postępy w nauce, zawodach, ponieważ zarówno studia, jak i praca wiążą się w ten czy inny sposób z kontaktami społecznymi. Nigdy nie zostają menedżerami, nauczycielami, politykami, artystami, świadomie unikając zawodów związanych z wystąpieniami publicznymi. Niespokojni astenicy najczęściej pozostają „wykonawcami drugorzędnych ról”, preferując spokojne miejsce, indywidualną pracę, w której nie ma miejsca na zbiorowe wykonywanie jakichkolwiek zadań. Trudno im zostać zwolnionym, boją się w ogóle bez pracy. Jeśli zajdzie potrzeba przeprowadzki w inne miejsce, to przejście zawsze będzie dla człowieka wielkim osobistym problemem i zawsze przeżyje to bardzo ciężko.

Osoby te nie mogą się zrelaksować w komunikacji nawet z bardzo bliską osobą, ponieważ stale monitorują reakcję — jak to, co mówią, czy rozmówca aprobuje to, co powiedział. Dlatego bardzo trudno jest psychologom pracować z osobami cierpiącymi na zaburzenia lękowe.

W dowolnym momencie takie pacjent może się wycofać i przestać mówić i komunikować się, nawet jeśli wydaje mu się, że specjalista ma wątpliwości lub ich nie pochwala.

Cierpiący na zaburzenia lękowe boją się plotek, plotek, ośmieszania, są bardzo zależni od opinii publicznej, od tego, co inni powiedzą lub mogą o nich powiedzieć. Niestety wśród osób dorosłych z takim zaburzeniem psychicznym jest wielu alkoholików, ponieważ alkohol najpierw pomaga im złagodzić stres emocjonalny w komunikacji, a potem prędzej czy później prowadzi do poważnego uzależnienia.

Diagnoza i leczenie

Diagnozę przeprowadzają psychiatrzy i psychoterapeuci. Bardzo ważne jest, aby nie mylić zaburzenia lękowego z antyspołecznym zaburzeniem osobowości, które jest również nazywane socjopatią. Socjopata zaprzecza społeczeństwu nie tylko samo w sobie, ale także wszelkim normom społecznym, zasadom i podstawom moralnym. Dla lekarza ważne jest odróżnienie zaburzenia lękowego od schizoidalnego. Typy schizoidalne w zasadzie nie chcą komunikować się z nikim, podczas gdy typy niespokojne chcą, ale boją się i dlatego są napięte.

Istnieje również zaburzenie osobowości zależnej, w którym ludzie boją się rozłąki, kurczowo trzymając się obiektu komunikacji lub miłości.

Specjalista powinien rozumieć wszystkie te niuanse. Samodiagnoza i próby „diagnozowania” osoby przez bliskich w tym przypadku są niedopuszczalne. W psychoterapii i psychiatrii istnieje system testów do wykrywania objawów zaburzeń lękowych. To od nich zaczyna się diagnoza w gabinecie specjalisty. Jednocześnie lekarz mówi, obserwuje, odnotowuje zmiany w charakterystyce zdolności mowy pacjenta.

Ważne cechy diagnostyczne zgodnie z wyniki podczas wstępnego badania, jest ciągły stres, brak wiary we własne siły i możliwości, w siebie, obsesyjne dewaluowanie własnej osobowości w porównaniu z innymi („tak są, mogą, ale nie mam gdzie idź..."), niechęć do rozpoczęcia komunikacji, jeśli nie otrzyma się gwarancji, że nie będzie krytyki, bolesna reakcja na uwagi krytyczne, obawa przed dezaprobatą. Jeśli specjalista potwierdzi testami co najmniej cztery objawy, może mówić o obecności zaburzenia lękowego.

Tacy pacjenci są najczęściej leczeni nie w szpitalu, gdzie środowisko jest dla nich nowe i dlatego potencjalnie prowokuje nowe ataki, ale w domu, gdzie wszystko jest znane i zrozumiałe. Istnieją specjalne programy, które obejmują psychoterapię behawioralną w połączeniu z psychoanalizą.

Programy te na początkowym etapie pomagają osobie zrozumieć i rozpoznać obecność wewnętrznych „ucisków” i konfliktów, a następnie zrozumieć ich głębokie przyczyny.

Bardzo skuteczne metoda jest ponowną oceną przeżytego doświadczenia. Wspólnie ze specjalistą pacjentka analizuje sytuacje z dzieciństwa, młodości i niedawne wydarzenia. Zadaniem lekarza jest pomóc pacjentowi spojrzeć z nowej perspektywy na dawne wydarzenia, na rodziców i byłych kolegów z klasy, kolegów i sąsiadów, znajomych i nieznajomych.

Wszystko to pochodzi z dziedziny psychoanalizy. Jeśli chodzi o terapię behawioralną, obejmuje techniki tworzenia nowych wyobrażonych postaw, wzorców, a także uczenie swobodnej komunikacji w specjalnych grupach.

Bardzo ważne jest, aby dana osoba miała nie tylko indywidualne leczenie domowe, ale także uczestniczyła w grupowych szkoleniach i zajęciach. Tam będzie mógł testować, stosować, doskonalić nowe postawy, które psychoanalityk pomaga kształtować, tam powstają nowe metody komunikacji z innymi ludźmi. Ci, którzy odmawiają zajęć grupowych, zwykle nie odczuwają wyraźnego efektu leczenia. Patologii nie da się skorygować na podstawie jednej psychoanalizy.

Na końcowy Na etapie leczenia człowiek zaczyna stosować nabyte postawy i umiejętności w życiu codziennym. Tutaj najważniejsze jest, żeby się nie załamywać i nie wracać do „kokonu”, bo pewne porażki i błędy zdarzają się każdemu. Stopniowo z nowych postaw i wzorców formuje się stabilny nawyk normalnego komunikowania się i odpowiedniego reagowania na innych.

Rokowanie dla takiego zaburzenia jest zwykle bardzo, bardzo korzystne, ale tylko pod warunkiem, że osoba nadal wyrazi zgodę na terapię. Zaburzenie nie ustępuje samoistnie. Jeżeli zaburzeniu towarzyszą inne zaburzenia psychiczne, wówczas leczenie jest trudniejsze, dłuższe i nie zawsze daje oczekiwany efekt.

Czasami w w połączeniu z programami psychoterapeutycznymi zaleca się pacjentowi przyjmowanie leków. Oczywiście nie ma „magicznej pigułki” na to zaburzenie, a indywidualne leczenie nie daje żadnego wyraźnego efektu. Ale w ramach programu leczenia leki mogą znaleźć swoje miejsce, zwłaszcza jeśli mówimy o poważnym zaburzeniu. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie środków uspokajających i przeciwdepresyjnych. Leki pomogą zmniejszyć napięcie, zmniejszyć objawy depresji. Takie leki należą do grupy na receptę i są sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę lekarską. Wśród leków bez recepty zaleca się leki uspokajające, uspokajające ("Novo-Pasyt" itp.).

Leki, neuroleptyki stosuje się tylko wtedy, gdy zaburzeniu lękowemu towarzyszą stany delirium.

Jak zmienić na zawsze?

Skoro trudno to zrobić samemu, musisz zdecydować się na kontakt ze specjalistą. Będzie to początek drogi do zmian, z których skorzystają wszyscy, a przede wszystkim sam człowiek. Realizując program zalecony przez lekarza należy pamiętać, że w każdej chwili możesz potrzebować wsparcia i pomocy bliskiej osoby lub psychologa. Nie bój się zapytać, czy coś wydaje się nie tak, coś, co nie odpowiada twoim wyobrażeniom o życiu.

Osoba, która jest zdeterminowana, aby przezwyciężyć lękowe zaburzenie osobowości, musi być świadoma tego, co należy zrobić, aby ułatwić skuteczne leczenie. Przede wszystkim ważna jest rutyna dnia, musisz iść spać na czas, zapobiegać bezsenności lub pracować w nocy. Nocny odpoczynek powinien wystarczyć na czas.

Nie będzie zbyteczne opanowanie niektórych technik relaksacji, medytacji, ćwiczeń oddechowych, aby nauczyć się relaksować. Jeśli z powodu istniejącego problemu nadal trudno jest uczęszczać na zajęcia jogi, warto ćwiczyć samodzielne zajęcia.

Mężczyzna w w walce z lękowym zaburzeniem osobowości trzeba nauczyć się nie zwracać zbytniej uwagi na jedno, fiksować się na czymś – jest to szkodliwe i niebezpieczne w tej sytuacji. Ale aktywność, w której możesz dowolnie przenosić uwagę z jednego obiektu na inny, będzie korzystna.

Bez względu na to, jak bardzo chcesz się zrelaksować z alkoholem, powinieneś unikać picia alkoholu, zwłaszcza po to, by bardziej zrelaksować się w komunikowaniu się z kimś w stanie naturalnym.

Ponadto zobacz poniższy film o zaburzeniach lękowych.

.