Symwastatyna - jak przyjmować i dawkować pigułki, mechanizm działania, przeciwwskazania i odpowiedzi

W większości przypadków przyczyną zawału serca i udaru jest podwyższony poziom cholesterolu. Prowadzi to do miażdżycy, udaru mózgu i niedokrwienia. Walka z tym problemem wymaga zmian diety, ćwiczeń fizycznych i stosowania leków, takich jak symwastatyna. Leki są skuteczne w kompleksowej terapii chorób serca i krwi, stosowanych w celu przywrócenia metabolizmu lipidów, obniżenia poziomu cholesterolu.

Instrukcja użytkowania Simwastatyna

Leki odnoszą się do preparatów z grupy hipolipemizującej statyn. Jest przeznaczony wyłącznie po diecie, aktywności fizycznej, redukcji masy ciała nie przyniosły prawidłowego wyniku dla zmniejszenia "szkodliwego" cholesterolu. Tak zwane lipoproteiny o niskiej gęstości - LDL. Substancje te nie pochodzą z organizmu człowieka, przyczyniają się do powstawania płytek, które zakłócają normalnekrążenie krwi w naczyniach. Proces ten prowadzi do rozwoju miażdżycy i chorób serca.

Dodatkowe zagrożenie związane z LDL-C powstaje przez utlenianie. Wprowadzają mechanizm produkcji przeciwciał walczących z własnym ciałem. Efekt leczenia widoczny jest po 10-14 dniach od rozpoczęcia leczenia. Maksymalny wynik osiąga się w okresie 30-45 dni. Przed użyciem leku należy skonsultować się ze specjalistą - lekarzem-terapeutą.

Struktura i forma uwolnienia

Formularz Magazyn
Podstawa Substancje, mg Shell, mg
tabletki 10/20/40 mg simwastatyna 10/20/40 mg Mikrokrystaliczna celuloza 70/140/210 kwas askorbinowy 2,5 /5 /7,5
skrobia żelowana 33,73 /67,46 /101,19 kwas stearynowy 1,25 /2,5 /3,75
monohydrat laktozy 21/42/63 alkohol poliwinylowy 2,33 /4,66 /6,99
dwutlenek krzemu 0,75 /1,50 /2,25 glikol polietylenowy 1,18 /2,36 /3,54
talk 0,86 /1,72 /2,58 dwutlenek tytanu 0.97 /1.94 /2.91
butylohydroksyanizol 0,02 /0,04 /0,06 Żółty tlenek żelaza 0,28 /0,56 /0,84
czerwony tlenek żelaza 0,19 /0,38 /057

Farmakologiczne działanie

Symwastatyna jest nieaktywnym laktonem, który jest otrzymywany syntetycznie przez fermentację pewnego rodzaju aerobowych grzybów pleśniowych. Po wejściu do organizmu statyna jest hydrolizowana i przekształcana w beta-hydroksykwas. Następnie aktywny metabolit hamuje reduktazę MMC-CoA. Enzym ten katalizuje tworzenie się mewalonianu, który również uruchamia początkowy etap syntezycholesterol Leki zmniejszają stężenie trójglicerydów w osoczu poprzez hamowanie syntezy cholesterolu w wątrobie.

Tabletki symwastatyny przyczyniają się do podwyższenia poziomu lipoprotein o dużej gęstości (HDL), a niski poziom lipoprotein o małej gęstości (LDL) i cholesterolu całkowitego znacznie się zmniejsza. Lekarstwo nie działa mutagennie, nie powoduje gromadzenia się w organizmie potencjalnie toksycznych steroli. Substancja czynna rozkłada się do acetylo-CoA, który jest uczestnikiem syntezy wielu procesów życiowych organizmu.

Maksymalną zawartość substancji podstawowej po podaniu osiąga się w ciągu 1,5-2,5 godziny. Stężenie zmniejsza się po 12 godzinach od podania o 90%. Symwastatyna w 95% wiąże się z białkami krwi. Około 15% substancji wydalane jest wraz z nerkami, pozostałe - przez jelita z ogonami. Działanie leku utrzymuje się na cały czas terapii. Po zakończeniu leczenia poziom cholesterolu stopniowo powraca do poprzedniego poziomu.

Wskazania do stosowania symwastatyny

Głównym celem działania tabletek - obniżenie poziomu cholesterolu w chorobie niedokrwiennej serca, hipercholesterolemii. Wraz z tym lekiem jest wskazany w następujących przypadkach:

  • pierwotna hipercholesterolemia typu II aib;
  • rozwój miażdżycy tętnic wieńcowych;
  • hipercholesterolemia w połączeniu z hipertrójglicerydemią po nieskutecznej diecie i aktywności fizycznej;
  • zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego;
  • rozwój udaru, przejściowy atak niedokrwienny;
  • odzyskiwanie porewaskularyzacja

Sposób podawania i dawkowania

Przed rozpoczęciem leczenia przestrzeganie diety hipocholesterolem jest obowiązkowe. Simvastatin przyjmuje się doustnie 1 raz wieczorem, popijając wodą, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Dawkowanie zależy od przyczyny tabletek:

  • Hipercholesterolemia - początkowa dawka wynosi 10 mg, maksymalnie 80 mg. Dostosowanie dawki odbywa się raz w miesiącu.
  • Niedokrwienie, ryzyko rozwoju - 20-40 mg.
  • Homozygotyczna dziedziczność do hipercholesterolemia - 20 mg 3 razy dziennie.
  • Przewlekła choroba nerek - nie więcej niż 10 mg na dobę z prawidłową kreatyniną (można ją wyrazić 3 0,31 ml /min).
  • Pacjenci przyjmujący Verapamil, Amiodoron - dzienna dawka 20 mg.

Instrukcje specjalne

Podczas pierwszych 1-3 dni przyjmowania symwastatyny można zaobserwować zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi oraz zwiększenie aktywności AspAT i AlAT. Z tego powodu konieczne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego co 3 miesiące (podczas przyjmowania 80 mg lub więcej). Leczenie zostaje przerwane, gdy tylko enzymy wątrobowe przekroczą 3-krotność normy. Hypertriglicerydemia 1,4, 5 rodzajów jest przeciwwskazaniem do stosowania leku.

Lek może powodować rozwój miopatii, której konsekwencją jest rabdomioliza, upośledzona czynność nerek. Tabletki są skuteczne zarówno w kompleksowym leczeniu z sekwestrantami kwasów żółciowych, jak i w monoterapii. Skuteczność tabletek można zwiększyć poprzez dietę hipocholesterolemiczną. Stosowanie soku grejpfrutowego podczas leczenia jest wysoce niepożądane.

W czasie ciąży

Biorąc dziecko, przyjmowanie leków jest zabronione. Wynika to z wpływu głównej substancji na płód (powoduje rozwój anomalii). Planując ukrywanie leków nie jest zalecane. Jeśli kobieta zażywa lekarstwo i jest w ciąży, należy przerwać stosowanie pigułki i przeprowadzić badanie w kierunku zmian w rozwoju wewnątrzmacicznym.

Nie przeprowadzono badań dotyczących spożycia substancji w mleku matki. Ale jeśli wyjdziemy z faktu, że większość leków wydalana jest z mlekiem matki, tabletki nie są przepisywane w tym okresie lub karmienie powinno zostać przerwane w momencie przyjmowania leku. W tym samym czasie kobieta powinna być świadoma ryzyka związanego z działaniem tabletek na organizm noworodka.

Interakcja lecznicza

Zwiększone dawki symwastatyny i przyjmowanie cyklosporyny, Danazola może powodować rabdomiolizę. Statyna nasila działanie leków przeciwzakrzepowych - Warfaryny, Fenprocommon, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Stężenie digoksyny wzrasta w połączeniu z przyjmowaniem statyny. Zabrania się przyjmowania tabletek z lekiem Gemfibrozilov. Ryzyko miopatii wynika z połączenia następujących leków:

  • Nephasodone.
  • Erytromycyna.
  • Klarytromycyna.
  • Leki immunosupresyjne.
  • Ketokonazol, itrakonazol.
  • Fibraty.
  • Kwas nikotynowy w dużych dawkach.
  • Inhibitory proteazy HIV.

Skutki uboczne symwastatyny

Dopuszczenie produktu leczniczego może powodować następujące działania niepożądane:

  1. Układ nerwowy - zawroty głowy, migrena, bezsenność, neuropatia,parestezje, zespół asteniczny, zaburzenia widzenia i odczucia smakowe.
  2. układu mięśniowo-szkieletowego - miopatii, bóle mięśniowe, rabdomiolizy, skurcze mięśni.
  3. z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunkę, zapalenie trzustki, zaparcia, gazy.
  4. , reakcje alergiczne - świąd, wysypka, łysienie, duszności, obrzęku naczynioruchowego, zaczerwienienia skóry, zapalenie stawów, pokrzywka, zapalenie naczyń, zespół bólu wielomięśniowego, zapalenia skórno-mięśniowego.
  5. Inne - arytmia, niedokrwistość, zmniejszona siła działania, gorączka.

Przedawkowanie

Objawy nadmiernego dawkowania są niespecyficzne. Do leczenia konieczne jest wywołanie wymiotów, płukanie żołądka. Następnie terapia posidromnaya jest prowadzona z kontrolą parametrów wątroby. Jeśli powikłania nerkowe zaleca się stosowanie leków moczopędnych, dożylnie wodorowęglanu sodu. Hemodializa jest nieskuteczna, ale może być wykonana w razie potrzeby. Jeśli rabdomiolizy opracowanie hiperkaliemię wymagające chlorek dożylne i glukonianu wapnia, insuliny z glukozą.

Przeciwwskazania

Lek ma listę przeciwwskazań. Te bezwzględne to:

  • miopatia, choroby mięśni szkieletowych szkieletu;
  • , choroby wątroby i nerek w fazie aktywnej - zapalenie wątroby, marskość wątroby;
  • zwiększają poziom endogennych enzymów - ALT, AST;
  • niedobór lub nietolerancja laktozy;
  • osobna nadwrażliwość na składniki grupy statyn;
  • ciąża i laktacja;
  • ma mniej niż 18 lat.

W niektórych przypadkachtabletki są przepisywane ze szczególną ostrożnością. Względne przeciwwskazania obejmują:

  • terapia immunosupresyjna po transplantacji;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • patologia układu dokrewnego;
  • uzależnienie od alkoholu;
  • epilepsja;
  • brak równowagi wodno-elektrolitowej;
  • zmiany w metabolizmie;
  • interwencje chirurgiczne i traumatyczne.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Produkt leczniczy z grupy statyn jest lekiem na receptę. W niektórych aptekach może nie wymagać. Producent tabletu zaleca przechowywanie leku w ciemnym, chłodnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 stopni. Urządzenie powinno szczególnie uważać na dzieci. Okres ważności - 24 miesiące od daty wystawienia.

Analogi i substytuty leku Simvastatin

Istnieje lista leków o podobnym składzie i działaniu z Simvastistom. Leki te obejmują:

  1. Vasilip jest kompletnym analogiem strukturalnym. Jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii, profilaktyki niedokrwienia.
  2. Symgal - stosowany w zapobieganiu rozwojowi miażdżycy, zawału mięśnia sercowego.
  3. Zocor - ma na celu obniżenie poziomu cholesterolu w osoczu krwi.
  4. Holvassim jest zalecany w leczeniu mieszanej hiperlipidemii, przewlekłego niedokrwienia.
  5. Sinckard - stosowany do stabilizowania płynu mózgowo-naczyniowego, zmniejszający możliwość zgonu.

Filmy wideo

Opinie

Tamara,43 lata

Kilka lat temu dostałem się do szpitala z wstrząsem mózgu. Analizy wykazały, że cholesterol jest ponad dwa razy normalny. Lekarz prowadzący został przepisany, aby przyjmować przepisane leki. W aptece farmaceuta zalecił stosowanie symwastatyny zamiast przepisanego leku. Jest podobny w składzie, a cena jest 4 razy niższa. Okresowo piję pigułki na kursach, a testy są normalne.

Antonina, 54 lata

Lek został przepisany mi po udarze. Widziałem pełny kurs, noszony dobrze. To było przyjemne, że odbiór nie zależy od posiłków. Ale wynik nie został osiągnięty - cholesterol pozostał na tym samym poziomie. Po prostu nie wymyśliłem pigułek. Lekarz powiedział, że terapia wymaga specjalnej diety, wtedy efekt byłby.

Valentin, 36 lat

Po zaplanowanym badaniu lekarskim w miejscu pracy stwierdził, że poziom cholesterolu we krwi był znacząco podwyższony. Sympactine jest przepisywany na 1 tabletkę wieczorem. Rosyjskie lekarstwa kosztują pensa, importują analogi 2-3 razy drożej. Po terapii testy są w normie, ale po 3 miesiącach poziom cholesterolu ponownie wzrósł. Chciałbym dłużej trwać ...

Olena, 29 lat

Moje pigułki na matkę zostały przepisane jako miażdżyca. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie, następnie kilka tygodni przerwy i ponownie 21 dni od przyjęcia. Moja matka przez pierwsze kilka dni była trochę nudna, moje bicie serca stawało się coraz częstsze. Terapeuta obniżył dawkę do 40 mg do 20 i wszystkie objawy ustąpiły.

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz możezdiagnozować i wydać zalecenia dotyczące leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.