Oligomenorrhoea: co to jest, przyczyny pierwotnych i wtórnych form, leczenie i zapobieganie, ryzyko niepłodności
Księżyc, który pojawia się regularnie iw regularnych odstępach czasu, jest wskaźnikiem dobrego zdrowia kobiecego. Ale czasami pętla jest wydłużana, a alokacja staje się skąpa. W takich przypadkach zdiagnozowana zostaje oligomenorrha. Jest to naruszenie cyklu, w którym krwawienie miesiączkowe trwa nie dłużej niż dwa dni i powtarza się niestabilnie - w okresie od 36 dni do 6 miesięcy.
Stan ten nazywany jest również syndromem hiperstrukturalnym. Sugeruje to, że jest to objaw różnych chorób. Niemniej jednak, oligomenorrhea przypisany jest oddzielny kod ICD-10 N91.3-5. Nagłówki odzwierciedlają pierwotne, wtórne i nieokreślone naruszenie cyklu.
Przyczyny nieskuteczności cyklu
Cykl miesiączkowy skomplikował regulację hormonalną, a bezpośrednio księżycowy - jest to wynikiem pracy narządów rozrodczych, które są skonfigurowane do poczęcia. W przypadku awarii jakiegokolwiek ogniwa w tym łańcuchu, menstruacja może zaliczać się do kategorii rzadkich zdarzeń. Istnieją dwie główne formy oligomenorrhea.
- Główny. Na pętli dziewczyny od początku niestabilna. Nawet za kilka lat nie znormalizuje: księżyc przychodzi z opóźnieniami, krwawienie trwa tylko dwa lub trzy dni.
- Wtórny. Po przejściu wielkiej przerwy między miesiączkamiustawienie normalnego rytmu.
Przyczyną zespołu hiperstrukturalnego jest naruszenie rytmu wydzielania lub stosunku hormonów. Ale w każdym indywidualnym przypadku może to prowadzić do całkiem odmiennych patologii zarówno narządu rozrodczego, jak i innych narządów.
Grupa ryzyka
Pierwotna oligomenorrhaa u nastolatka może stać się oznaką takich stanów.
- Nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych. Wrodzona lub nabyta hipoplazja macicy. Zakupiony infantylizm jest konsekwencją ciężkiej choroby, niedoboru pokarmowego i hipowitaminozy.
- Niedobór masy ciała. Tkanka tłuszczowa jest miejscem syntezy hormonów płciowych. Wadą może być naruszenie procesu powstawania estrogenów. Niska waga i zwierzęta gospodarskie są często wynikiem niedoboru białek i tłuszczów w żywności. Te ostatnie działają jako materiał budulcowy dla hormonów.
- Dysfunkcja jajników. Naruszenie wydzielania hormonów jest spowodowane procesami patologicznymi w jajnikach lub przysadce mózgowej.
Przyczyny rozwoju wtórnej formy patologii są większe.
- Masa ciała. Negatywnie wpływa na cykl jako gwałtowny spadek i wzrost. Brak masy spowodowany jest brakiem substancji do syntezy hormonów, a nadwyżka - dodatkowym przekształceniem androgenów w estrogeny w tkance tłuszczowej. Nadmiar estrogenu zaburza równowagę innych hormonów, hamuje owulację, nie miesiączkuje.
- Patologia mózgu. Mogą one obejmować skutki urazów głowy, zaburzeń krążenia, a także wolumetryczną edukację, guzy przysadki hormonalnej przysadki lub odwrotnie, jej atrofię. Negatywny wpływ nacykl są w stanie zapewnić neuroinfekcję.
- Operacje. Częste poronienia, skrobanie, leczenie chirurgiczne patologii narządów rozrodczych również prowadzą do oligomenorrhea.
- Patologia endokrynologiczna. Należą do nich choroby jajników (guzy, zespół policystycznych jajników), tarczycy (niedoczynność i nadczynność tarczycy), nadnercza, cukrzyca.
- Leki. Długotrwałe podawanie niektórych doustnych środków antykoncepcyjnych (OC) może spowodować poważne cofnięcie naturalnego cyklu. Ponadto, naruszenia prowadzą do leczenia innych środków hormonalnych, metoklopramidu, opiatów, stosowania leków.
- Ładowanie. Podłoże hormonalne kobiety związane jest z poziomem hormonów stresu. Silne fizyczne i psychiczne stresy, stresy, wyczerpanie nerwowe prowadzą do niepowodzenia cyklu.
Fizjologiczne oligomenorrhea obserwuje się w wieku przedmenopauzalnym. U kobiet menstruacja nie zatrzymuje się w jednej chwili. Stopniowo wydłuża się cykl, czasami "te dni" są nieobecne przez kilka miesięcy.
Powiązane objawy
Oprócz wydłużenia okresu między miesiączką a skróceniem czasu samego krwawienia występują dodatkowe objawy. Według niego możemy przyjąć przyczynę patologii.
Cechy szczególne dotyczące występowania kobiet cierpiących na oligomenorrhea:
- skóra tłusta;
- trądzik;
- otyłość lub nadwaga;
- nadmierny wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej.
Inne oznaki choroby będą zgodne z podstawową patologią. Na przykład, gdy obserwuje się guzy mózgubóle głowy, zawroty głowy. Jeśli rozwija się guz przysadki mózgowej, który produkuje prolaktynę - przenika do mleka kobiecego.
Czasami się martwią:
- wahania ciśnienia;
- drętwienie palców;
- zaburzenie snu;
- zmiana apetytu;
- zaburzenie emocjonalne.
Niepłodność staje się poważną konsekwencją oligomenorrhea. Można go wyleczyć, eliminując przyczynę naruszeń.
Diagnostyka
Rozpoznanie rozpoczyna się od anamnezy. W ten sposób można znaleźć przyczyny niepowodzenia cyklu, które są związane z:
- złe odżywianie;
- dieta sztywna;
- przewlekłe stresy;
- ciężka aktywność fizyczna;
- za pomocą Qaidan.
Badanie obejmuje:
- wymaz z pochwy;
- badania krwi i moczu;
- analiza biochemiczna;
- profil hormonalny;
- Ultradźwięki miednicy.
Lekarz, w oparciu o wyniki przeprowadzonych testów, wyznaczy bardziej szczegółowe badania. Na przykład:
- Ultradźwięki tarczycy;
- Diagnostyka PCR infekcji seksualnych;
- badanie krwi na hormony tarczycy;
- Zdjęcie rentgenowskie mózgu;
- MRI miednicy;
- ultradźwięki narządów wewnętrznych;
- EKG.
Laparoskopię stosuje się jako metodę diagnostyczną, a jednocześnie jako metodę leczenia niektórych patologii narządu rodnego. Pozwala to na diagnostykę różnicową formacji wolumetrycznych w jajnikach i nowotworach złośliwych.
Leczenie
Żadne zioła i środki ludowe nie będą w stanie przywrócić cyklu, jeśli nie zostaną wyeliminowaneprzyczyna niepowodzenia. Dlatego samoakceptacja jest nie do przyjęcia. Jeśli problem ma nie tylko charakter ginekologiczny, inni specjaliści biorą udział w terapii:
- endokrynolog;
- neurolog;
- terapeuta;
- chirurg.
Tabletki
Wybór leku do leczenia zachowawczego zależy od przyczyny patologii.
- Zespół policystycznych jajników. Leki są przepisywane w zależności od tła hormonalnego. Prawdopodobnie leczenie za pomocą progestagenów, octanu antyandrogenowego cytozyny, "klomifenu", "metforminy".
- Hiperprolaktynemia. Stosuje się hormony, które blokują produkcję prolaktyny. To jest "Bromcryptin", "Cabergoline".
- Hipo - i nadczynność tarczycy. Użyj leków, aby wspomóc funkcję tarczycy lub ją zastąpić.
- Cukrzyca. Zabieg jest przepisywany przez endokrynologa. Celem jest utrzymanie odpowiedniego poziomu glukozy i zapobieganie jej gwałtownym fluktuacjom. Jest to możliwe przy odpowiednio dobranej dawce insuliny.
- Otyłość. Wymaga przestrzegania diety, dodatkowej aktywności fizycznej. Czasami wiąże się z patologiami endokrynologicznymi. Na przykład z zespołem Itsenko-Cushinga. Następnie przeprowadza się leczenie choroby podstawowej.
Działania
Leczenie chirurgiczne stosuje się w różnych formacjach wolumetrycznych, które nie reagują na leczenie zachowawcze. Czasami operacja jest również wymagana w zespole policystycznych jajników: wyeliminować pęcherzyki modyfikowane torbielami, otworzyć je lub upiec. Może stymulować owulację i pomóc zajść w ciążę.
Patologia tarczycy wraz z jej wzrostem wymaga również interwencji chirurgicznej. Po usunięciu gruczołu dochodzi do nawrotu cyklu u większości pacjentów.
Oligomenorrhaa jest jednym z czynników niepłodności żeńskiej. W okresie dojrzewania niektóre nieregularne miesiączki nie zwracają należytej uwagi. I to na próżno, ponieważ wraz z wiekiem patologia jest skomplikowana, a zdrowie reprodukcyjne nie zawsze jest możliwe do odzyskania.