Leki na zapalenie trzustki - lista leków, z leczniczym leczeniem zapalenia trzustki

, silny ból w nadbrzuszu, wymioty żółci, mdłości może wskazywać trzustki - zapalenie trzustki. W tej chorobie, a nie enzymy trawienne wytwarzane przez ciało się do dwunastnicy, pozostają w przysadce i zaczynają się trawieniu. Prowadzi to do uwolnienia toksyn, które są uwalniane do krwiobiegu, osiągając nerki, serce, płuca, tkanki mózgu i zniszczyć je. Terminowo stosowane leki na zapalenie trzustki zapobiegną takim skutkom, normalizując pracę trzustki.

Objawy zapalenia trzustki

trzustki syntezy enzymów trawiennych i hormony regulujące białka, tłuszczów, węglowodanów, metabolizmu - insulina, glukagon, somatostatyny. Narząd ma podłużną postać i znajduje się w górnej części brzucha, za żołądkiem, w bliskim kontakcie z dwunastnicą. Waży około 70 g, długość waha się od 14 do 22 cm,szerokość - od 3 do 9 cm, grubość - 2-3 cm.

Zapalenie trzustki może wystąpić w postaciach ostrych i przewlekłych, których objawy kliniczne są różne. Ostre zapalenie trzustki jest śmiertelne, ponieważ toksyny mogą powodować martwicę tkanek gruczołu i innych narządów, infekcję, procesy ropne. Nawet w przypadku terminowego rozpoczęcia leczenia nowoczesnymi metodami śmiertelność wynosi 15%.

Nie ma wyraźnego obrazu klinicznego ostrego zapalenia trzustki, dlatego do dokładnej diagnostyki wymagane są dodatkowe badania. W ostrej postaci choroby trzustkowej często powstają fałszywe torbiele, które powodują ból w innych narządach, zakłócając rozwój pokarmu przez żołądek i jelita. Ponadto patologia objawia się następującymi objawami:

• ostry ból w górnej części żołądka, oddając z powrotem na lewą stronę;
• nudności;
• wymioty z żółcią, nie przynoszą ulgi;
• wzdęcia;
• odwodnienie;
• może rozwinąć się żółtaczka, czemu towarzyszy zażółcenie skóry, ciemne zabarwienie moczu, lekkie odchody;
• w niektórych przypadkach pojawiają się niebieskawe plamy w pobliżu pępka lub po lewej stronie brzucha, czasami z żółtym odcieniem.

W przewlekłym stanie zapalnym trzustki dochodzi do nieodwracalnych zmian. Ona pomarszczone wąskie przesmyki, komórki są zastępowane przez tkanki, z której korpus przestanie funkcjonować, zmniejszenie syntezy enzymów trawiennych, hormonów. Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się rozmytym obrazem klinicznym, którego objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami.układ trawienny.

Choroba rozwija się stopniowo i przez długi czas nie ujawnia się sama. Patologia objawia się jako stały lub okresowy ból brzucha, w pobliżu lewego podżebrza, może być podana poprzecznie. Chorobie towarzyszą nudności, wymioty, pęcherze, zgaga, nieprzyjemny kwaśny smak w jamie ustnej. Biegunka może występować naprzemiennie z zaparciami, a cząstki niestrawionego pokarmu wydalane są z kałem. Możliwe ostre zrzucenie wagi, pojawienie się plam naczyniowych. Gdy insulina trzustkowa syntetyzuje, przewlekłemu zapaleniu trzustki często towarzyszy cukrzyca.

Lecznicze leczenie zapalenia trzustki u dorosłych

Po wykryciu objawów typowych dla zapalenia trzustki należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską i poddać się badaniu. Następnie, w oparciu o wyniki analizy, lekarz wyznaczy schemat leczenia. Przewiduje działania mające na celu:

• łagodzenie objawów bólowych;
• usuwanie zapalenia trzustki i sąsiadujących narządów;
• eliminacja objawów towarzyszących niewydolności trzustki;
• zapobieganie powikłaniom.

Im szybciej zaczniesz leczenie, tym większe prawdopodobieństwo odniesienia sukcesu. Wszystkie leki od dorosłych z zapaleniem trzustki należy przyjmować zgodnie z zaleceniem lekarza w przepisanej dawce. W leczeniu trzustki, leki przeciwskurczowe, leki zobojętniające, anty-enzymy, leki blokujące receptory H-2 są przepisywane. Leki zawierające polipeptyd aprotyniny są dobrze wspomagane. Równolegle z przyjmowaniem leków zalecanych procedur oczyszczania organizmu z enzymów trzustkowych, diety.

Spasmolityki z zapaleniem trzustki

Aby wyeliminować ból w procesach zapalnych, należy zastosować środki przeciwskurczowe. Odprężają się na mięśniach gładkich, co ułatwia usuwanie enzymów z przewodów trzustkowych. Spasmolitycy - środek tymczasowy: po zakończeniu ich działania ból powróci, więc główna terapia powinna mieć na celu normalizację pracy organizmu. Podczas zaostrzenia lekarz przepisuje iniekcje domięśniowe lub dożylne, a rzadko wstrzyknięcia podskórne. W przewlekłym zapaleniu stosuje się tabletki.

Al-Shpa (Węgry) lub jego analog Drotaverin jest często stosowany w celu łagodzenia bólu. Substancją czynną tych leków jest chlorowodorek drotaweryny. Urządzenie łagodzi skurcze mięśni przewodu pokarmowego, układu moczowego, dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego, naczyń mózgowych. Działanie leków po podaniu doustnym następuje w ciągu kwadransa po wstrzyknięciu - w drugiej minucie. Gdy wymagane jest ostre zapalenie gruczołu:

• do wstrzyknięcia domięśniowego: 2 ml roztworu na raz;
• , z iniekcją dożylną, 2 ml pożywki, rozcieńczyć 8-10 ml soli fizjologicznej chlorku sodu, wchodzić powoli przez 5 minut;
• tabletki: średnia dawka dobowa wynosi 80 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Skutecznie usuwa ból Papaweryna, której substancja czynna jest podobna do nazwy leku. Leki rozluźniają mięśnie gładkie narządów układu trawiennego i układu oddechowego, eliminując skurcze zastawki, odpowiedzialne za odpływ soku z trzustki. Wydać środek zaradczy w postaci tabletek, świec,Zastrzyki są różnymi producentami. Dawkowanie u dorosłych leków:

• tabletki: 40-60 mg 3-4 razy dziennie, maksymalna dawka dzienna - 0,6 g;
• wstrzyknięcia podskórne i domięśniowe w zapaleniu trzustki: 0,5-2 ml dwuprocentowego roztworu, maksymalna pojedyncza dawka - 5 ml na dobę - 15 ml

Platyfilina zmniejsza skurcz mięśni jamy brzusznej, zmniejsza napięcie mięśni gładkich dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Uwalnianie tabletek przeciwskurczowych lub wstrzyknięć przez różnych producentów. Aby ulżyć ostremu bólowi, wyznacz końcówki: roztwór wstrzykuje się podskórnie 1-2 ml dwa lub trzy razy dziennie, maksymalna dzienna dawka - 15 ml, jednorazowo nie więcej niż 5 ml

Atropina rozluźnia mięśnie gładkie układu trawiennego, blokuje wrażliwość na acetylocholinę, neuroprzekaźnik, który wykonuje przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe. Wyprodukowane w formie tabletek i zastrzyków różnych producentów. W celu usunięcia ostrego bólu podskórnie wstrzykiwano 1 ml 0,1% roztworu siarczanu atropiny dwa lub trzy razy dziennie. Lek działa pobudzająco na układ nerwowy, serce, dlatego należy go stosować ostrożnie pod nadzorem lekarza.

Enzymy i preparaty antyenzymatyczne w zapaleniu trzustki

Aby znormalizować kwasowość soku żołądkowego, lekarz przepisuje leki zawierające substancje, które zastępują enzymy trawienne wytwarzane przez trzustkę. Jest amylazą, wspiera przetwarzanie skrobi i cukru, a także proteazy i lipazy (pierwsza rozszczepia połączenie między aminokwasami w białkach, drugie - tłuszcze). Preparaty enzymatyczne na zapalenie trzustki wspomagają pracę trzustki, pozwalająaby uniknąć jego wyczerpania, trawią jakościowo jedzenie, pozbądź się biegunki, nudności, wzdęć, wzdęć.

Enzymy zawierające pankreatynę są przepisywane w leczeniu trzustki. Rozkłada tłuszcze, białka i węglowodany, zastępując amylazę, lipazę, proteazę:

• Festal. Oprócz pankreatyny w kompozycji - hemiceluloza, ekstrakt z bydlęcej żółci. Leki nie tylko promują trawienie i wchłanianie pokarmu, ale także rozkład celulozy, poprawiają przydział żółci, aktywują lipazę. Dawkowanie: 1 tabletka dziennie po posiłku lub podczas posiłku.
• Kreon. Forma uwalniania - kapsułki zawierające 150, 300, 400 mg pankreatyny. Dawkowanie zależy od obrazu klinicznego choroby przyjętej podczas lub po posiłku.
• Pansinorm 10000 i 20000. Emitowane w kapsułkach, pij 1 tabletkę podczas jedzenia trzy razy dziennie.
• Digestal. Formularz zwolnienia jest drażetką. Zrobione po lub w trakcie posiłku 1-2 szt. trzy razy dziennie.
• Mesim 10000 i 20000. Wydawane w tabletkach, kapsułkach, drażetkach. Weź przed lub po 1-2 szt. jeden lub trzy razy dziennie.

Kiedy obrzęk trzustki, tłumić jego aktywność. W tym celu lekarz zaleci dożylne podawanie preparatów antyenzymatycznych. Wśród nich należy wybrać Contrikal lub jego analogię Apotinin. Inaktywują one proteinazę, mają działanie hamujące na układ kalicreatin-kinin - grupy białek, które biorą czynny udział w procesach zapalnych, krzepnięciu krwi, powstawaniu bólu.

Środki zobojętniające kwas

Stan zapalny trzustki powoduje, że żołądek uwalnia dużą ilość kwasu solnego. Zwiększona kwasowośćpowoduje korozję otaczających tkanek, powoduje silny ból, neutralizuje pracę enzymów trawiennych. Aby poprawić działanie preparatów enzymatycznych i zapobiec uszkodzeniu ścian żołądka, lekarze przepisują środki zobojętniające sok żołądkowy, których zadaniem jest neutralizacja kwasu solnego. Leki w tej grupie charakteryzują się otoczeniem, ochroną przed szkodliwym działaniem, poprawiają syntezę węglowodorów, zapobiegają wzdęciom.

Głównymi substancjami czynnymi leków zobojętniających kwas solny stosowanych w leczeniu zapalenia trzustki są związki magnezu i glinu. Takie leki zmniejszają poziom kwasu solnego, działają żółciopędnie, miejscowo znieczulająco, mają efekt przeczyszczający, poprawiają wydzielanie żółci, eliminują tworzenie się gazów. Leki w postaci tabletek przed użyciem należy dokładnie zmiażdżyć lub rozgryzać. Aby ustabilizować równowagę kwasowo-zasadową, wymagane są następujące środki:

• Gel Almagel. Dorośli są przepisani na 1-2 łyżeczki. dzień na pół godziny przed jedzeniem i przed pójściem spać. Maksymalna dawka dzienna - 16 godzin. Przebieg leczenia -2-3 tygodnie.
• Zawieszenie i tabletki Maalox. Działa przeciwbólowo, zatrzymując ból w górnym odcinku przewodu żołądkowo-jelitowego. Dawkowanie - 2-3 tabletki lub 15 ml zawiesiny w godzinę po jedzeniu i przed pójściem spać. Przebieg leczenia - 2-3 miesiące.
• Tabletki Gastratsid. Dawkowanie: 1-2 tabletki 4 razy dziennie po posiłkach i przed snem. Przebieg terapii trwa nie dłużej niż trzy tygodnie.
• Tabletki Alyumag. Pij 1,5 godziny po jedzeniu. Przebieg leczenia - miesiąc.
• Pigułki żelowe i pelmagelowe. Dawkowanie: 2-3 tabletki lub 5-10 ml zawiesiny w ciągu pół godzinypo jedzeniu Przebieg terapii trwa 2-3 miesiące.

H2-blokery

W leczeniu zapalenia trzustki, jednocześnie z lekami zobojętniającymi kwas, należy przepisać inhibitory sekrecji - blokery receptorów H2-histaminy. Leki te wytwarzają receptory histaminy dla komórek żołądka, które wytwarzają kwas chlorowodorowy. Zmniejsza to jego syntezę i przepływ do światła żołądka, co przyczynia się do leczenia zapalenia trzustki. Takie działanie blokerów na organizm nie jest ograniczone: inhibitory sekrecji sprawiają, że błona śluzowa żołądka jest bardziej odporna na agresywne czynniki, które przyczyniają się do gojenia.

H2-blokery należy przyjmować ostrożnie, ściśle wskazane przez lekarza prowadzącego, ponieważ mogą one powodować szereg działań niepożądanych. Największe komplikacje daje 1 pokolenie. W leczeniu zapalenia trzustki przepisywane są następujące leki:

• Cymetydyna. Produkt jest przyjmowany przed posiłkiem lub podczas posiłku. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 2 godzinach. Jest to lek pierwszej generacji, który może wywoływać wiele skutków ubocznych różnych narządów. Wśród nich - biegunka, wzdęcia, bóle głowy, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, zmiany w składzie krwi, obniżenie odporności. Dzień później 48% aktywnego składnika uwalnia się z organizmu.
• Ranitydyna. Lek należy do drugiej generacji. Jego aktywność jest 60 razy większa niż w przypadku Cymetydyny. Leki przyjmowane są niezależnie od posiłków. Lekarstwo zapewnia mniej powikłań, charakteryzujących się dłuższym czasem działania. Szybko wchłaniany do krwi, maksymalne stężenie obserwowane po 2 godzinach. Czterdzieści procent aktywnychsubstancja wydostaje się z organizmu w ciągu jednego dnia.
• Tabletki Famotidine. Wytwarzanie trzeciej generacji, tak lepiej ranitydyna różni mniejsze działania uboczne i jest dobrze tolerowane. Lek można przyjmować niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Maksymalne poziomy obserwowano po godzinie półtrwania - 3,5 godzin, skuteczność trwa 12 godzin.

Ostatnie badania wykazały, że blokery receptorów H2-histaminy mają wiele wad. Nie są w stanie utrzymać pożądany poziom kwasowości w ciągu 18 godzin po zabiegu się zdarza nawrotom, organizm szybko przyzwyczaja się do leku i jest w stanie wytrzymać, i biorąc narkotyki uzależnienia zachodzi. Największe blokery wadą jest to, że ich stosowanie może powodować rozwój zapalenia trzustki lub zaostrzenie.

Inhibitory pompy protonowej

Receptory

ostatnio zaczęło histaminowych H2, aby wymusić bardziej skuteczne i bezpieczne leki - inhibitory pompy protonowej (IPP). Ich działanie ma na celu blokowanie enzymów znanych jako „pompy protonowej” bezpośrednio zaangażowane w syntezie kwasu solnego. PPI zaletę, że nie powinno nastąpić po zniesieniu uzależnienia, mogą powodować rozwój zapalenia trzustki, spowodować małą liczbę działań niepożądanych.

wszystkie inhibitory pompy protonowej - benzimidazolu, pochodne, jak scharakteryzowane przez ten sam mechanizm działania. Substancja czynna leków selektywnie gromadzi się w kanalikach wydzielniczych, gdziepod wpływem wysokiej kwasowości zostanie przekształcona i aktywowana poprzez blokowanie pracy enzymu. PPI są w stanie kontrolować syntezę kwasu solnego przez noc, niezależnie od tego, co stymuluje jego selekcję.

Najbardziej przebadanymi środkami z tej grupy są omeprazol, pojedyncze podanie, które zapewnia szybkie hamowanie syntezy kwasu chlorowodorowego. Gdy ostre zapalenie trzustki jest przepisywane w dawce 20 mg raz dziennie, z nawrotem - 40 mg /dzień, przewlekłe - 60 mg /dobę. Po zażyciu omeprazolu produkcja kwasu solnego zmniejsza się o 50%. Obniżenie kwasowości zaczyna się po 2 godzinach, maksymalny efekt obserwuje się czwartego dnia.

Pantoprazol sprzedawany pod nazwą Nolpaz, Sanpros, Ulsepan jest skutecznym lekarstwem na zapalenie trzustki. Pantap Lek jest skuteczny niezależnie od przyjmowania pokarmu, ale lepiej jest zażyć 10 minut przed posiłkiem. Maksymalne stężenie leków we krwi obserwuje się po 2, 5 godzin, efekt utrzymuje się przez 24 godziny. Czas trwania leczenia ustala lekarz.

w leczeniu zapalenia trzustki, w terapii wspomagającej przy użyciu rabeprazol (analogi - pariet, róż, Hayrabezol). PPI zaczyna tłumić wytwarzanie kwasu chlorowodorowego w ciągu godziny po zażyciu leku. Maksymalne obniżenie poziomu kwasowości w żołądku ustala się dwie do czterech godzin po pierwszej dawce, stabilny efekt po 3 dniach leczenia. Pierwszego dnia wskaźnik kwasowości zmniejsza się o 61%, w ósmym dniu leczenia - o 88% początkowej liczby.

Inne leki na zapalenie trzustki

Dla niektórychprzypadki przewlekłego zapalenia trzustki przepisują leki uspokajające, które spokojnie wpływają na układ nerwowy, zmniejszają napięcie emocjonalne. Środki te nie tylko zmniejszają depresję, ale również wzmacniają działanie leków przeciwbólowych na zapalenie trzustki. Wśród takich preparatów można wyróżnić:

• Doxepin;
• amitryptylina;
• Glicyna;
• Fenibut.

W przypadku zapalenia trzustki lekarz może przepisać terapię hormonalną. Aby zahamować rozwój soku trzustkowego i żołądkowego, stosuje się oktreotyd - analog hormonu somatostatyny stosowanego w leczeniu nowotworów. Kortykosteroidy (np. Prednizolon) są przepisywane, jeśli przewlekłe zapalenie zostało wywołane przez chorobę autoimmunologiczną. Hormonalna terapia przez pewien czas, ponieważ długotrwałe leczenie może powodować wiele efektów ubocznych.

W przewlekłym zapaleniu trzustki często obserwuje się biegunkę związaną z biegunką. Niewydolność enzymu spowalnia trawienie pokarmu, co powoduje, że pokarm jest opóźniony w przewodzie pokarmowym, a bakterie, które powodują procesy rozkładu, powodując biegunkę i wzdęcia, są w nim osadzone. Z tym problemem poradzą sobie sorbenty. Smecta w zapaleniu trzustki neutralizuje te procesy, eliminując dyskomfort i stabilizując stolec. Lek tworzy osłonę ochronną błony śluzowej, otacza bakterie i toksyny i usuwa je na zewnątrz wraz z kałem.

Antybiotyki są stosowane do zabijania bakterii chorobotwórczych, które powodują powikłania infekcyjne: pęknięcie przewodutrzustka, stagnacja żółci, zapalenie dróg żółciowych, pojawianie się torbieli, infekcje bakteryjne. Leki do ostrego zapalenia trzustki są przepisywane we wstrzyknięciach, ponieważ zaostrzenia powinny działać szybko. Antybiotyki powinny być przyjmowane wyłącznie pod kierunkiem lekarza, ponieważ same mogą uszkodzić komórki trzustki i wywołać stan zapalny. Wśród takich preparatów należy wyróżnić:

• Ceftriakson, Cefotaksym z grupy cefalosporyn;
• Amoksyklaw z grupy penicylin;
• Tienes z grupy tienamycyn;
• Ampiox to połączenie antybiotyków: ampicylina i oksacylina;
• Wankomycyna z grupy tricyklicznych glikopeptydów.

Aby zapobiec obrzękowi trzustki, usuwaniu nadmiaru enzymów i trucizn z organizmu, lekarze przepisują leki moczopędne - diuretyki. Gdy zapalenie trzustki, Furosemid i Diacarb są przepisywane w połączeniu z suplementami potasu. Picie diuretyków powinno być ściśle przepisywane przez lekarza, ponieważ niewłaściwe stosowanie może zniszczyć komórki trzustki, prowokować wzrost stężenia kreatyniny i mocznika we krwi, silny spadek ciśnienia krwi i inne reakcje.

Cechy przyjmowania leków na zapalenie trzustki

Harmonogram leczenia powinien wyznaczyć lekarza i wyjaśnić, jakie leki na trzustkę należy wypić po posiłku. Na przykład, enzymy zapalenia trzustki piją w tym samym czasie co jedzenie, podczas gdy antybiotyki - po, inhibitory pompy protonowej - raz dziennie. W razie konieczności można zastosować środki znieczulającew dowolnym momencie, dokładnie zgodnie z instrukcjami podanymi w dawce.

Wszystkie tabletki z zapaleniem trzustki należy myć dużą ilością czystej wody pitnej. Podczas choroby kategorycznie zakazano alkoholu, którego toksyny niszczą wszystkie komórki organizmu, w tym - na trzustce. Połączenie leków z etanolem zwiększy obciążenie wątroby, nerek i innych narządów przewodu pokarmowego, doprowadzi do poważnych komplikacji.

Każdy produkt leczniczy może powodować działania niepożądane i ma przeciwwskazania, dlatego przed użyciem należy zapoznać się z instrukcjami i poinformować lekarza o jakiejkolwiek chorobie przewlekłej. Jeśli lek na zapalenie trzustki wywołał komplikacje i poważne działania niepożądane, należy go natychmiast przerwać, zastępując lek inną substancją.

Czas trwania leczenia dla każdego poszczególnego leku jest przepisywany przez lekarza. Na przykład antybiotyki nie mogą być spożywane dłużej niż dwa tygodnie, ponieważ bakterie stają się uzależniające, a leki stają się nieskuteczne. Przerwanie przepisanej terapii nie jest możliwe, ponieważ nie tylko może zmniejszyć skuteczność leczenia, ale także spowodować nawrót choroby.

Aby leczenie było skuteczne, dieta powinna być ściśle przestrzegana. Kiedy ostra forma choroby w ciągu pierwszych dwóch dni jest pokazana strajk głodowy, po którym można zacząć używać żywności niskokalorycznej. Zabronione tłuszcze, ostre, słone, pieprz, wędzone potrawy, inne pokarmy, stymulują wydzielanie soku żołądkowego, tworzenie się gazów w jelitach. W chronicznej postaci choroby również ich stosowanieograniczyć Naczynia powinny być gotowane, gotowane na parze, gotowane, pieczone. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Filmy wideo

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.