Lasix - skład w tabletkach i roztworze, sposób przyjmowania i dawkowania, przeciwwskazania i odpowiedzi

Każdej osobie, co najmniej raz w życiu, zmagającej się z zespołem opuchniętym. Nadmiar płynu w tkankach i jamach może się kumulować z różnych powodów. Istnieje wiele wariantów rozwoju obrzęku: uszkodzenie wątroby, nerek i serca, uraz mózgu i tak dalej. Na rynku farmaceutycznym istnieje duża liczba leków moczopędnych. Przed rozpoczęciem przyjmowania leków należy skonsultować się z lekarzem i zapoznać się z instrukcją użycia.

Co to jest Lazix

Lek ten jest szybko działającym lekiem moczopędnym. Substancją czynną jest furosemid (pochodna sulfonamidu). Zasada działania leku polega na blokowaniu układu transportowego jonów potasu, sodu i chloru w grubym odcinku pętli Henle'a. Silne działanie moczopędne zależy od transportu anionów (tempa przyjmowania substancji czynnej w kanaliku nerkowym), podczas gdy proces wchłaniania chlorku sodu w nefronie jest tłumiony.

Struktura i forma uwolnienia

Lek jest wytwarzany w postaci okrągłych tabletekbiały z grawerem na jednej stronie. Pakowane są w paski folii aluminiowej po 10 lub 15 sztuk. Obejmują one:

Komponenty	Nazwa substancji	Dawkowanie, mg
podstawowe	furosemid	40
pomocnicze	laktoza	53
skrobia	56,88
talk	2,4
skrobia wstępnie żelowana	7
dwutlenek krzemu, koloidalny	0,4
stearynian magnezu	0,32

Produkt leczniczy wytwarza się również w postaci roztworu do podawania domięśniowego lub dożylnego. Jego skład:

Komponenty	Nazwa substancji	Dawkowanie w 1 ml, mg
podstawowy	furosemid	10
pomocnicze	chlorek sodu
wodorotlenek sodu
woda do wstrzykiwań

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Wtórny efekt działania diuretyków związany jest z uwalnianiem mediatorów i zmianami w przepływie krwi w nerkach. W trakcie leczenia działanie leku nie łagodzi. Produkt leczniczy zwiększa wydalanie chlorku sodu i zmniejsza skurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych, objętość krwi krążącej, dzięki czemu wywołuje działanie hipotensyjne i zmniejsza obciążenie serca.

Działanie moczopędne rozwija się w ciągu 2-4 minut po podaniu dożylnym i trwa około dwóch godzin po przyjęciu śródskórnych tabletek - po upływie pół godziny utrzymuje się do 5 godzin.białka (albuminy) o 96%. Jego metabolizm występuje w wątrobie. Okres półtrwania wynosi 30 minut - 1,5 godziny. Jest wydalany głównie przez nerki, częściowo z żółcią.

Wskazania do stosowania leku Lasix

Lek przepisywany jest wyłącznie przez lekarza. Główne patologie, w których lek jest wskazany:

• zespół obrzęku na tle przewlekłej niewydolności serca (2, 3 etap);
• zespół nadciśnienia wrotnego z marskością wątroby;
• zespół nerczycowy;
• obrzęk płuc;
• zespół obrzękowy z rzucawką;
• ciężka choroba hipertoniczna;
• hiperkalcemia;
• kryzys nadciśnieniowy;
• obrzęk mózgu;
• ostra niewydolność lewej komory (astma oskrzelowa);
• wymuszona diureza w leczeniu ciężkiej choroby nerek.

Sposób podawania i dawkowania

Dawkę ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. Wszystko zależy od dowodów, obecności współistniejącej patologii, ciężkości i wieku pacjenta. Dostosowanie dawki odbywa się w trakcie rozpoczętego leczenia, biorąc pod uwagę objętość codziennej diurezy i dynamikę stanu pacjenta. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych lek jest natychmiast przerywany.

Lasix w ampułkach

Ta forma leku jest przepisywana do leczenia w szpitalu i jest podawana powoli. W przypadku podawania dożylnego lub domięśniowego początkowa dzienna dawka dla dorosłych wynosi 20-40 mg raz na dobę, czasami podwójne użycie jest możliwe przez 24 godziny. Dla dzieci dawkisą obliczane z proporcji 1 mg leku Lazix na kilogram masy ciała, ale nie więcej niż 20 mg na dzień.

Tabletki Lasix

U dorosłych, po podaniu dożylnym, początkowo wyznacza początkową dawkę dobową 20-80 mg, ale w razie potrzeby można ją stopniowo zwiększać do 600 mg. Wszystko zależy od ciężkości choroby i odpowiedzi moczopędnej organizmu. Zaleca się dzieciom 1-2 mg /kg na dzień Maksymalna dozwolona dawka dla dzieci w wieku 6 mg /kg Jeśli nie można przyjąć formulacji tabletki, pacjent jest przenoszony do podawania dożylnego.

Z naruszeniami funkcji nerek i wątroby

Przewlekła niewydolność nerek z przetrwałym zespołem obrzęku wymaga starannej selekcji dawki furosemidu, tak aby utrata płynu nie była krytyczna. Pacjenci poddawani hemodializie mogą stracić więcej niż dwa kilogramy masy ciała dziennie pod wpływem tego leku. Początkowa dawka dobowa wynosi od 250 do 1500 mg. Podczas infuzji lek podaje się powoli, co zwiększa szybkość co pół godziny. W przypadku zespołu nerczycowego i zmniejszenia wydzielania kanalikowego, początkowa dawka zgodnie z zaleceniem producenta powinna wynosić 20-40 mg na dobę.

Przed rozpoczęciem leczenia ostrej niewydolności nerek należy najpierw skorygować hipowolemię, równowagę kwasowo-zasadową, poziom elektrolitów, wzrost ciśnienia krwi. Początkowa dawka do podawania dożylnego - 40 mg. Jeśli nie ma odpowiedniego efektu, ciągły wlew leku jest wykonywany w tempie 60 - 105 mg /godzinę. Po ustabilizowaniu kondycji polecamprzenieść pacjenta do postaci tabletek.

marskość wątroby z wyborem wodobrzusza jest początkową dawkę Lasix koniecznie w szpitalu (przesunięcie równowagi płynów i elektrolitów mogą prowadzić do rozwoju śpiączki wątroby). Jest przepisywany tylko w nieskuteczności antagonistów aldosteronu w dawkach 20-40 mg. Po dobrej odpowiedzi diuretycznej możliwe jest całkowite wycofanie leku.

Z chorobą sercowo-naczyniową

Przewlekła niewydolność serca występująca w przypadku zespołu obrzęku jest leczona w dawce od 20 do 80 mg na dobę. Tę ilość leku zaleca się podzielić na kilka metod. Selekcja dawki odbywa się indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od odpowiedzi moczopędnej organizmu. W ostrej niewydolności furosemid podaje się w bolusie w ilości 20 - 40 mg. W zależności od następującego efektu, dostosuj schemat dawkowania.

Lazyx do odchudzania

Użycie pigułek moczopędnych w celu zmniejszenia masy ciała jest niebezpieczne. Ciało traci płyn, a ilość tkanki tłuszczowej i mięśniowej pozostaje na tym samym poziomie. Kilogramy, które płynęły z wodą, szybko powrócą za kilka tygodni. Kobiety, które nie biorą diuretyków w sposób niekontrolowany, szukają jedynie odwodnienia, które jest niebezpieczne dla życia. Dalszy powrót do zdrowia często ma miejsce w szpitalu. Szybka utrata wagi jest niebezpieczna dla zdrowia. Przed użyciem leku potrzebujesz porady lekarza.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem leczenia jest to koniecznedostosować normalną ilość elektrolitów. Podczas leczenia ważne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi, poziomu glukozy we krwi i prawidłowego funkcjonowania narządów (szczególnie wątroby i nerek). Aby uniknąć rozwoju hipokaliemii podczas leczenia furosemidem, przepisuje się go w połączeniu z diuretykami oszczędzającymi potas.

Lek Lazix jest przepisywany bardzo rzadko, bardziej celowo i bezpiecznie w domięśniowym podaniu domięśniowym. Roztworu furosemidu nie należy mieszać z tą samą strzykawką z innymi lekami. Podczas leczenia leku istnieje duże prawdopodobieństwo zmniejszenia koncentracji uwagi, która jest niebezpieczna dla prowadzenia pojazdów lub innych mechanizmów poruszających.

Lasik w czasie ciąży

Kobiety w ciąży są pokazywane tylko przez krótki okres pod ścisłym nadzorem lekarza, gdy korzyść dla matki przekracza ryzyko dla płodu. Badania wykazały, że aktywny składnik - furosemid jest wchłaniany do mleka matki i tłumi laktację, dlatego podczas leczenia konieczne jest przerwanie karmienia piersią.

Interakcje leków

Nie wszystkie leki Lekixix oddziałują bez skutków. Szczególnie ostrożnie należy połączyć jego odbiór z następującymi substancjami leczniczymi:

• antybiotyki z grupy aminoglikozydów, gentamycyny, tobromicyny (wzmacnianie nefrotoksyczności i aktywności ototoksycznej);
• cefalosporyny (dysfunkcja nerek, zwiększona nefrotoksyczność leków);
• środki hipoglikemizujące, insulina (zmniejszenie hipoglikemiize względu na zdolność diuretyków do podwyższenia poziomu cukru we krwi);
• niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie (zwiększona skuteczność);
• , beta-agonistów (fenoterola, terbutalina, salbutamol), kortykosteroidy (zwiększona hipokaliemii);
• inhibitory ACE (prawdopodobnie niedociśnienie tętnicze);
• Indometacyna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (hamowanie działania moczopędnego furosemidu);
• Astemizol (wysokie ryzyko arytmii);
• Wankomycyna (zwiększenie ototoksyczności i nefrotoksyczności);
• Digoksyna, Digitoksyna (zwiększona toksyczność glikozydów nasercowych z powodu hipokaliemii);
• Karbamazepina (ryzyko hiponatremii);
• Kolestiramin, Kolestipol (zmniejszenie wchłaniania furosemidu i w wyniku tego małe działanie moczopędne);
• Probenecyd (zmniejsza klirens kreatyniny we krwi);
• Sotalol (wywołujący hipokaliemię i komorowe zaburzenia rytmu takie jak "piruety");
• Teofilina (zmiana stężenia leku we krwi);
• Węglan litu (zwiększona wydajność litu spowodowana wzrostem jego stężenia we krwi);
• Fenytoina (zmniejsza działanie moczopędne furosemidu);
• Cizapryd (rozwój hipokaliemii);
• Cisplatyna (zwiększenie działania ototoksycznego);
• noradrenalina, epinefryna (wzmacniając ich działanie);
• Cyklosporyna (furosemid zmniejsza działanie nefrotoksyczne);
• Wodzian chloralu (nadmierne pocenie się, upał, ciśnienie tętnicze, tachykardia).

Skutki uboczne

Konieczna jest kontrola lekowa podczas przyjmowania lekuze względu na ryzyko powikłań. Możliwe działania niepożądane obejmują:

• , układ sercowo-naczyniowy, obniżenie ciśnienia krwi, hipotensja ortostatyczna, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zmniejszona objętość krwi;
• układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, miastenię, skurcze, senność, osłabienie, zmęczenie, letarg, senność, niepokój;
• zmysły: upośledzenie słuchu i wzroku;
• układu pokarmowego: utrata apetytu, suchość błon śluzowych jamy ustnej, pragnienie, nudności, wymioty, nadużywanie (zaparcie stolca, biegunka), żółtaczka, zapalenie trzustki nasilającego;
• układ moczowy: skąpomocz, ostra retencja moczu, zapalenie nerek, krwiomocz (krew w moczu);
• układ krwiotwórczy: leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna;
• system seksualny: zmniejszona siła;
• metabolizmu wody elektrolit: hipowolemii, odwodnienie, hipokaliemii, niedoboru sodu we krwi, hypochloridemia, hipokalcemii, niedobór magnezu, zasadowicy metaboliczny;
• Metabolizm hipowolemii, hipokalemii, niedoboru sodu we krwi, hypochloridemia, hiperurycemii (dna zaostrzenie możliwe), hiperglikemia;
• Skóra: fioletowy, pokrzywka, zapalenie skóry, rumień, zapalenie naczyń, martwicze zapalenie anhiyit, świąd;
• reakcja alergiczna: wstrząs anafilaktyczny;
• przy podawaniu dożylnym: zakrzepowe zapalenie żył, nefrokalcynoza nerek u noworodków.

Przedawkowanie

Objawy kliniczne przedawkowania zależą od ilości elektrolitu i utraty płynu. Główne objawy można przypisać: delirium, zaburzenia rytmu serca (blokada przedsionkowo-komorowa, migotanie komór), apatia, paraliż, przytłumiona świadomość, ostre niedociśnienie tętnicze. W badaniach laboratoryjnych: odwodnienie, hipowolemia. Możliwe wystąpienie ostrej niewydolności nerek, zakrzepica żył głębokich.

Leczenie ma na celu przywrócenie równowagi kwasowo-zasadowej, wodno-elektrolitowej z obowiązkową kontrolą hematokrytu i elektrolitów. W przypadku wstrząsu toksycznego należy natychmiast podać adrenalinę i leki przeciwhistaminowe. Konieczne jest przeprowadzenie tlenoterapii lub sztucznej wentylacji płuc w przypadku wyświetlaczy.

Przeciwwskazania

W leku jest wiele przeciwwskazań, więc samoleczenie jest niedopuszczalne, może prowadzić do nieodwracalnych skutków. Podstawowe ograniczenia dostępu:

• zaostrzenie kłębuszkowego zapalenia nerek;
• przerwanie układu moczowego z powodu zwężenia dróg moczowych;
• kamica moczowa (kamienie korowe);
• bezmocz na tle ostrej niewydolności nerek;
• hipokaliemia;
• zasadowica;
• ciężka przewlekła niewydolność wątroby;
• śpiączka wątrobowa lub cukrzycowa;
• różne warunki preomatyczne;
• hiperurykemia;
• dnawe zapalenie stawów;
• zwężenie zastawki mitralnej lub aorty w fazie dekompensacji;
• kardiomiopatia przerostowa;
• wzrost TSH (powyżej 11 mm Hg);
• niedociśnienie tętnicze,
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• ostre zapalenie trzustki
• naruszenia elektrolitu wodnegoWymiana (hipowolemii, niedoboru sodu we krwi, hipokalemia, hypochloridemia, hipokalcemii, niedobór magnezu);
• zatrucie glikozydami nasercowymi;
• karmienie piersią (laktacja);
• reakcje alergiczne na składniki leku.

Istnieją patologie lub sytuacje, w których lek moczopędny "pętlowy" powinien być przepisywany z zachowaniem ostrożności. Należą do nich:

• przerost gruczołu krokowego;
• układowy toczeń rumieniowaty;
• hipoproteinemię (rozwój ototoksyczności leku);
• cukrzyca (mała tolerancja glukozy);
• zwężenie miażdżycy tętnic mózgowych;
• przedłużone leczenie glikozydami nasercowymi;
• osób starszych z tętnicami miażdżycowymi;
• ciąża (1 trymestr).

Warunki sprzedaży i przechowywania

Biegunkę Lasik należy przechowywać w suchym i niedostępnym miejscu dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż + 15 - 25 ° C. Okres trwałości tabletek wynosi 4 lata, a roztwór w ampułkach - 5 lat od momentu wytworzenia. Dozowane do apteki ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.

Analogs

Na rynku farmaceutycznym, istnieje wiele unikalnych preparaty o jedną substancję czynną - furosemid, te same oznaczenia i mechanizm działania. Należą do nich:

• Apo-Furosemid (producent - Kanada);
• Diusemid (Jordan);
• Difurex (Indie);
• Kinex (Indie);
• Novo-Semid (Kanada);
• Tasek (Indie);
• Tashimayd (Indie);
• Urix (Indie);
• Floris (Indie);
• Fruizix (Indie);
• Frusemid (Rosja);
• Furozemix (Francja);
• Furon (Austria);
• Furorez (Niemcy);
• Furosemide Nicomed (Dania).

Opinie

Valery, 51 lat

Miałem spuchniętą twarz i ręce. Po badaniu w szpitalu okazało się, że cierpię na ciężką miażdżycę tętnic aorty, z powodu niedostatecznego krążenia krwi. Lekarz przepisał te tabletki, aby zmniejszyć obrzęk. Lek podoba mi się moje szybkie działanie. Nie było żadnych skutków ubocznych. Gorąco polecam wszystkim.

Pelagaya, 65 lat

W pracy miałem bardzo ciężki kryzys nadciśnieniowy. Lekarz zalecił kompleksową terapię i wprowadził dożylny lazyks. Presja zaczęła spadać niemal natychmiast. Mój stan szybko się poprawił. Częste oddawanie moczu było tylko tam, ale nie uważam tego za efekt uboczny. Od tego momentu zawsze akceptuję ten lek w tabletkach.

Ulyana, 34 lata

Od dzieciństwa cierpię na zespół policystycznych nerek. Nie działają, ciągle przechodzę przez hemodializę. Jest to dobry środek moczopędny, który bardzo szybko usuwa nadmiar wody z organizmu. Po ostatniej infuzji z tymi lekami zacząłem problemy z przewodem pokarmowym, jelito ma najwięcej.

Informacje przedstawione w artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.