Laserowa korekcja wzroku - opis metod, przygotowanie i okres pooperacyjny
Spis treści
Dzięki zaawansowanej technologii nowoczesna okulistyka oferuje bezpieczne metody odmładzania wzroku. Nowa jakość percepcji świata daje pacjentom laserową korektę widzenia, operację zmiany kształtu rogówki, po której obiekty są dokładnie odbijane na przedniej siatkówce. Ta metoda chirurgiczna dowiodła, że jest to wynik bezpieczeństwa i skuteczności dla milionów osób, które przeszły procedurę.
Co to jest laserowa korekcja wzroku
Ludzkie oko jest częścią złożonego mechanizmu widzenia. Sygnały wzrokowe przekazywane przez nerwy do mózgu i tam przetwarzane muszą dawać osobie wyraźny obraz. Przy wielu chorobach (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm) światło nie skupia się na siatkówce, a widoczny obraz wygląda na zamazany. Celem jakiejkolwiek patologii korekcyjnej metod jest zmiana efektu refrakcyjnego gałki ocznej, aby obrazy wzrokowe stały się jasne.
Funkcjonariusze wykonujący to zadanie, okulary i soczewki kontaktowe, korygujączas ich użycia, bez pozbawiania osoby problemu. Przy korekcji laserowej efekt jest wykonywany na rogówce, jednym z refrakcyjnych sygnałów świetlnych nośników optycznych. Laser o wysokiej precyzji symuluje kształt rogówki w taki sposób, że promienie światła są załamywane, znajdując zdolność do dokładnego zamocowania na siatkówce.
Świadectwo
Laserową korekcję wzroku w wielu krajach uważa się za nieoperacyjną, ale za zabieg kosmetyczny, który można łatwo i szybko uratować przed takimi poważnymi anomaliami:
- krótkowzroczność (skupienie obrazu przed siatkówką) z wysokim stopniem do -15,0 D z grubością rogówki 450 mikronów;
- dalekowzroczność (skupienie promieni na siatkówce) z poziomem do +6,0 D;
- astygmatyzm (skupienie sygnału świetlnego w kilku miejscach) wynosi do ± 3,0 D, w tym krótkowzroczność do -6,0 ° C i hipermetropia do +8,0 D.
Przeciwwskazania
Laserowa korekcja wzroku dzięki bezpieczeństwu technologii ma wiele ograniczeń. Jest to:
- zaćma;
- dystrofia rogówki;
- jaskra;
- postępująca krótkowzroczność;
- zapalenie tęczówki i pochewki;
- cukrzyca;
- zaburzenia immunologiczne;
- ciąża;
- okres laktacji;
- w wieku poniżej 18 lat i po 55. roku życia
Zalety
Korzyści z laserowej korekcji wad wzroku są dostępne dla szerokiego grona osób. Jego główne zalety:
- bezbolesność;
- efekt praktycznie dowolnego rodzaju wizualnych anomalii;
- bezpieczeństwo;
- prędkość;
- oddziały ambulatoryjne;
- nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego;
- przewidywalność, stabilność wyniku;
- zakończenie krótkiej rehabilitacji.
Negatywna
Prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków takiej metody wynosi nie więcej niż 1%. Jednak, podobnie jak w przypadku interwencji chirurgicznej, istnieje ryzyko. Związane jest to głównie ze sprzętem niskiej jakości w klinice lub z niską kwalifikacją specjalisty. Następnie możliwe są komplikacje w postaci obrzęku, stanu zapalnego i nieprzyjemnych wrażeń (suche oczy), wariacje wizualne. Przywrócenie i poprawa stanu następuje za kilka miesięcy. Negatywne skutki są zminimalizowane:
- prawidłowo przeprowadzone badanie wstępne;
- wybór wykwalifikowanej instytucji /specjalisty.
Czy laserowa korekcja wzroku jest niebezpieczna
W ramach manipulacji medycznej laserowa operacja oka wymaga badania okulistycznego, określa jego potrzeby i świadectwo indywidualnie dla każdego. W przypadku przeciwwskazań, lekarz nie zaleca operacji w celu uniknięcia komplikacji, takich jak:
- ciemnienie rogówki;
- przeciwnym oczekiwanym skutkiem;
- osłabienie rogówki;
- przemieszczenie źrenic;
- zapalenie spojówek;
- kruchość gałek ocznych.
W tym samym czasie sama technologia minimalizuje negatywne skutki. Metoda pozwala uzyskać wysoką jakość i ostrość wzroku. Cały zabieg chirurgiczny praktycznie nie ma kontaktu. Zastosowanie lasera wyklucza wejście infekcji podczas operacji. Dokładność prognozy po pełnej kontroli i zgodności ze wszystkimi zaleceniami lekarskimi wokres zwrotu gwarantuje bezpieczeństwo metody.
Rodzaj
specyficzne dla aplikacji możliwości zależy od indywidualnych cech pacjenta, ujawnił diagnozę. Najczęściej stosowaną laserową korektą patologii wizualnych typu 3 są:
- FRK, fotorefrakcja. Aby zmienić krzywiznę rohovychnoyi ekscymerowego zewnętrzna powierzchnia jest używany, który jest usuwany przez odparowanie powierzchniowej nabłonkowej warstwy rogówki.
- IFL, metoda soczewek wewnątrzgałkowych twarzy. W oczach soczewki są wszczepiane bez usuwania części ich własnych soczewek.
- Lasik, laser keratomyelosis. Mikrokerat - laser tworzy zastawkę z powierzchniowej warstwy rogówkowej. Po usunięciu nieprawidłowych obszarów rogówki, zawór wraca na miejsce.
Lasik
Operacja Lasikov (LASIK) - powszechny rodzaj korekty laserowej. Operacje narażone usunąć takie naruszenie, dalekowzroczności do +4,00 D, krótkowzroczności się do -15.00 D astygmatyzmu do ± 3,00 D. Manipulation odbywa ekscymerowego, łączenie mechaniczne oraz laserowe program. Klapa mikrokeratomem rogówki usuwa się i tworzy nową lasera profil rogówki. Istnieje szybki sposób (kilka dni) na przywrócenie wzroku.
FRK
z fotorefraktsyonnoy keratectomy pierwsze wyniki uzyskano stabilną laserowego w okulistyce. Technologia zapewnia również powstawania rogówki, ale z powodu mechanicznego usuwania powierzchniowej warstwy rogówkiczas trwania okresu pooperacyjnego wzrasta do miesiąca, a pacjent może odczuwać dyskomfort:
- łez;
- bóle cięcia;
- światłowstręt.
IFL
Wskazaniem dla tej uwagi korekcyjnej jest wysoki (od 8 dioptrii) krótkowzroczność, dalekowzroczność od 6 dioptrii i astygmatyzmu do 6 dioptrii. Wewnątrz oka przy zachowaniu soczewki znajduje się implant - soczewka na twarz. Przymocuj soczewkę do tęczówki, przed lub po, i podziel się na przód i komorę. W przeciwieństwie do innych metod chirurgii laserowej, implantacja nie jest wykonywana na obu oczach w ciągu jednego dnia, ale w odstępach jednego do dwóch tygodni.
Preparat
Operacyjna interwencja koniecznie poprzedziła konsultację i przegląd specjalistów - optyka i okulisty oraz dalszą diagnostykę. Konieczne są pomiary wskaźników oka, analizy RW i zapalenia wątroby. Nowoczesne centrum laserowej korekcji wzroku powinny znajdować się zarówno specjaliści, jak i sprzęt do diagnozy. Zanim operacja musi zostać porzucona:
- z noszenia soczewek kontaktowych (przez dwa tygodnie);
- z alkoholu (na dwa dni);
- z użycia kosmetyków (dzień przed operacją).
W jaki sposób operacja
Pacjent leży poziomo na kanapie. Cała procedura przechodzi znieczulenie miejscowe z kroplami przeciwbólowymi i trwa przez 20-30 minut, gdzie laser jest bezpośrednio dotknięty przez nie więcej niż jedną minutę. Etapy przetrzymywania:
- Przede wszystkim konieczne jest użycie pierścienia próżniowegonapraw oczy. Po zabiegach na oczy specjalnymi roztworami, gdy osłabnie połączenie nabłonka rogówki z błoną Bowmana, można przeprowadzić samą operację.
- Narzędzie skrawające - keratom lub femtosekundowy laser, z utworzoną klapą rogówki przymocowaną do jednej strony rogówki. Jest odbierany tak, jakby obracał stronę książki.
- Promień lasera działa na rogówkę, odparowując jej głębokie warstwy i zmieniając jej kształt mierzony parametrami pacjenta.
- Tkanina powraca do pierwotnego położenia, unieruchomiona bez szwów kosztem kolagenu samego organu, i trzyma mocno, gojąc się bez blizn.
Okres rehabilitacji
Prawdopodobnie operowany, aby nie uszkodzić rogówki, trzeba nosić okludery - chronić przed specjalnym naciskiem mechanicznym na oczach specjalnych ekranów. W celu szybkiego i prawidłowego wyzdrowienia po operacji konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarzy:
- pierwsze dni korzystania z wyznaczonych kropli do oczu;
- nie dotykaj oka chirurgicznego w ciągu dnia i nie trzeć go przez 3 miesiące;
- Nie myj twarzy ani głowy przez trzy dni;
- Unikać narażenia na promieniowanie ultrafioletowe (z wyłączeniem opalania się, plaży);
- stosowanie kosmetyków może być ściśle po uzyskaniu zgody lekarza;
- w sprawie powołania lekarza (jeśli to konieczne) do poddania się kuracji antybiotykowej, całkowicie wyłączając w tym czasie spożywanie alkoholu.
Konsekwencje
W ramach procesu odzyskiwania powszechne skutki nie mają znaczącego wpływu nawzrok Takie działania niepożądane obserwuje się od 6 miesięcy do roku, ale w niektórych przypadkach mogą pozostać niezmienne, powodując pewien dyskomfort, na przykład:
- zmniejszyć ostrość widzenia w nocy;
- uczucie obcego podmiotu;
- łzawienie;
- "suche oko";
- rozmycie lub duplikowanie obrazu;
- zwiększona światłoczułość.
Zmiany w tle hormonalnym podczas ciąży wpływają na gojenie tkanek, dlatego nie zaleca się planowania ciąży po interwencji przez co najmniej sześć miesięcy. Powikłania są możliwe, jeśli operacja ostrości wzroku uległa odchyleniu od dobrze przemyślanego planu, a problemy te zmniejszają się z czasem lub z dodatkowym leczeniem.
Komplikacje po laserowej korekcji widzenia
Wiele powikłań wywołuje pogorszenie widzenia, które wymaga reoperacji do rozwiązania. Dostępne są:
- kiepskie plasterki o niskiej jakości (podarte, małe);
- dalsze zmiany w plastrach pacjenta lub nierównomierne układanie w stosy w samej operacji;
- brak jest hiper-korekty;
- zapalenie rogówki;
- połknięcie nabłonka pod klapą.
Po operacji upośledzenie wzroku jest możliwe z następujących powodów:
- postęp krótkowzroczności w przypadku młodych ludzi, kiedy oko pacjenta nadal rośnie, a skorygowany krótkowzroczność jest w stanie powrócić udział;
- niepełna korekta w ilości rezydualnej 0,5-0,75 dioptrii;
- dostępne nieznaczne pochmurne chmury.
Ryzyko późnych powikłań - przemieszczenie źrenic,usunięcie których wymaga złożonej interwencji bez pozytywnej gwarancji wyniku. Jako potencjalne konsekwencje brane są pod uwagę nowe choroby oczu - problemy z widzeniem obuocznym, kruchość gałek ocznych, naruszenie siatkówki. Wszystko to wymaga długiego poważnego leczenia. Należy wziąć pod uwagę, że korekcja laserowa jest procedurą nieodwracalną, po której niemożliwe jest przywrócenie gwiazdy do pierwotnego stanu.
Astygmatyzm
W niektórych sytuacjach po korekcji laserowej istnieją szanse na rozwój astygmatyzmu. Jeśli rogówka nie została nawet odcięta przez chirurga lub nie mieściła się idealnie w miejscu, z tego powodu astygmatyzm może rzadko wystąpić po operacji, a pojawia się nieprzezroczysty obraz. Taki indukowany astygmatyzm jest korygowany (korygowany) za pomocą dodatkowych manipulacji laserowych, a przy niewielkich wartościach astygmatyzm może nawet poprawić widzenie.
