Hemodeza - mechanizm działania, opis przygotowania, sposób przyjmowania i dawkowania, przeciwwskazania i odpowiedzi

W ostrych chorobach jelit o toksycznej postaci do skutecznego leczenia zachowawczego należy stosować środki zastępujące plazmę i detoksyfikatory. Dobrze znane leki Hemodyzy w postaci roztworów do infuzji, które we współczesnej farmakologii są oficjalnie zabronione. W niektórych przypadkach klinicznych skuteczność tego produktu leczniczego nie jest równa.

Hemodes w Rosji

Hemodes po łacinie - "Haemodez". W 2005 roku lek został oficjalnie przerwany i od tego czasu został zakazany w medycynie w Rosji. Na terenie Białorusi jest on aktywnie wykorzystywany do dnia dzisiejszego. Oficjalny powód wycofania leku z produkcji - obecność dużej listy skutków ubocznych, niektóre anomalie stanowią zagrożenie dla życia pacjentów.

Według innej wersji, w składzie chemicznym tego leku wstosunkowo niewielkie dawki dominują w substancjach narkotycznych, których stężenie jest wystarczające dla występowania w organizmie człowieka toksycznej zależności. Odpowiednie leki alternatywne, takie jak Hemodesis H i Hemodesis 8000, są uwalniane wyłącznie na receptę lekarza.

Substytuty preparatu

Na terytorium Federacji Rosyjskiej oficjalnie dozwolone jest wydawanie analogów Hemodesu. Takie leki mają mniej skutków ubocznych, zapewniają stały efekt terapeutyczny ściśle na wskazaniach medycznych. Poniżej znajduje się krótki opis tak zwanych "substytutów" Hemodesis:

  1. Ten żółty roztwór jest niezbędny do terapii infuzyjnej. Aktywne składniki wiążą się z toksycznymi substancjami, szybko usuwają je z dotkniętego nimi organizmu. Hemodeza H ma uciążliwe działanie, skutki uboczne występują rzadziej niż po użyciu oryginału.
  2. Haemodez 8000. Jest to przezroczysty biały roztwór, który wlewa się do szklanych butelek o pojemności 200 ml i 400 ml. Jest on dostępny na receptę i może być używany tylko przez wyznaczenie lekarza. Czas leczenia - 10 dni, podawaj kropelki - 40 do 80 kropli na 1 minutę.

Struktura i forma produkcji

Ten skuteczny lek do detoksykacji organizmu jest wydawany w postaci przejrzystego roztworu do infuzji, wydawanego w szklanych butelkach o różnych objętościach (100, 200, 250 lub 400 ml). Ważne jest, aby wiedzieć, że 100 ml roztworu do infuzji zawiera następujące aktywne i pomocnicze składniki pochodzenia syntetycznego:

Nazwa substancji czynnej Koncentracja100 ml roztworu, ml
powidon o niskiej masie cząsteczkowej (poliwinylopirolidon) o masie cząsteczkowej 8000 ± 2000 6000
chlorek sodu 550
bezwodny chlorek magnezu 500 μg
chlorek potasu 42
chlorek wapnia 50
wodorowęglan sodu 23
woda do wstrzykiwań

Jakie są nominacje na

Hemodes posiada właściwości detoksykacyjne, zastępujące plazmę, antyagregatsionnymi, charakteryzujące się ogólnoustrojowym działaniem w organizmie. Przypisywanie go do infekcji jelitowych, zapalenia otrzewnej i innych procesów patologicznych związanych ze zwiększonym stężeniem toksyn we krwi, upośledzeniem czynności wątroby. Lek jest niezbędny do złożonej terapii detoksykacyjnej, zalecanej indywidualnie.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po podaniu dożylnym, poliwinylopirolidon o niskiej masie cząsteczkowej wiąże toksyny krążące w krwioobiegu i promuje ich produktywne wydalanie z organizmu. Masa cząsteczkowa Hemodazy jest znacznie wyższa niż jej substytuty. Wyjaśnia to zwiększony poziom toksyczności i wyrażone skutki uboczne. Hemodesis H i Hemodesis 8000 mają ulepszone właściwości detoksykacyjne, więc szybkość wycofywania toksyn przez nerki jest wyższa, a czas tego procesu jest skrócony.

Metabolizm występuje w wątrobie, a następnie nieaktywne metabolity w wysokich stężeniach są wydalane z moczem przez pierwsze 4 godziny po podaniu dożylnym.Pozostałości "chemii" (około 20%) są wydalane z organizmu wraz z płynami biologicznymi przez następne 12-24 godziny. Detoksykujące leki zwiększają diurezę, zwiększają filtrację kłębuszkową i nerkowy przepływ krwi.

Wskazania do stosowania

Leki Hemodenes jest często niezależnym leczeniem, ma działanie ogólnoustrojowe w zaatakowanym organizmie. Główne wskazania do stosowania przedstawiono na dużej liście:

  • stan szoku na tle dużej utraty krwi, oparzeń, uszkodzeń mechanicznych skóry właściwej;
  • zatrucie narządów układu pokarmowego (czerwonka, salmonelloza);
  • choroba oparzeniowa lub popromienna;
  • rozległe uszkodzenie wątroby z predyspozycją do niewydolności wątroby;
  • zatrucie w okresie pooperacyjnym z zapaleniem otrzewnej;
  • przewlekła niedrożność jelit;
  • tyreotoksykoza;
  • zatrucie kobiet w ciąży;
  • hemolityczna choroba noworodków;
  • zakażenia wewnątrzmaciczne, zatrucie niemowląt;
  • zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie;
  • sepsa;
  • zapalenie płuc.

Sposób podawania i dawkowania

W przypadku zatrucia pokarmowego lub innych patologii związanych z zatruciem organizmu konieczne jest dożylne wstrzyknięcie hemodazy, którą przeprowadza się bardzo powoli (bardzo powoli) za pomocą specjalnego systemu transfuzji. Infuzję należy podawać 1 do 2 razy dziennie przez okres od 1 do 10 dni. Zalecana dawka zależy od wieku pacjenta, nasilenia odurzenia, charakteru procesu patologicznego:

  1. Obliczanie dziecidawkowanie prowadzi się w ilości 5-10 ml na 1 kg masy ciała pacjenta.
  2. Dawka dorosłego wynosi od 200 do 500 ml

Możesz kapać podczas ciąży

Wraz z postępującą ciążą i laktacją taka funkcja farmakologiczna nie jest zabroniona, ale leczenie zachowawcze powinno być pod ścisłą kontrolą lekarza. W przypadku karmienia piersią zaleca się czasowe przeniesienie pacjenta na sztuczne mieszanki. Po przywróceniu zdrowia konieczne jest ponowne przywrócenie laktacji.

Cechy zastosowania w oparzeniach i chorobie popromiennej

Przygotowanie jest niezbędne do szybkiego usunięcia produktów intoksykacji. W przypadku choroby popromiennej i oparzeń, dożylne podanie klarownego roztworu pokazano 1-2 razy w ciągu 24 godzin, nie więcej niż. Następnie lekarz obserwuje ogólny stan pacjenta, zaleca leczenie objawowe. Zgodnie z wskazaniami medycznymi nie można wykluczyć wielokrotnego podawania leku w podanych dawkach. Przy skomplikowanych oparzeniach w infuzji Hemodesis jest uzupełniony wprowadzeniem albuminy, osocza, gamma globuliny.

Mianowanie w przypadku zawału mięśnia sercowego z dużym ośrodkiem

Zajęcie infuzji Hemodenes jest odpowiednie w patologiach sercowo-naczyniowych organizmu. Przypisać lek do zawału serca o dużym początku według następującego schematu: pierwszego dnia - jednorazowego wstrzyknięcia kroplowego 200 ml, z powikłaniami tę samą dawkę podaje się wielokrotnie na następny dzień. Dalsze leczenie jest objawowe, przebiega w warunkach oddziału stacjonarnego.

Instrukcje dotyczące stosowania hemodenezy u dzieci

At1 kg masy ciała dziecka zawiera 5-10 ml roztworu do infuzji, dodatkowo uwzględnia się wiek małego pacjenta. Leki podaje się dożylnie (bardzo powoli). Maksymalna dawka uwzględniająca te wymagania jest szczegółowo określona w podręczniku aplikacji i jest następująca:

  • do 2 lat - nie więcej niż 50-70 ml dziennie;
  • dzieci w wieku od 2 do 5 lat - 100 ml;
  • 5-10 lat - 150 ml;
  • 10-15 lat - 200 ml

W przypadku choroby hemolitycznej noworodków wskazany roztwór do wlewu należy podawać codziennie do 2-8 razy na dobę w odstępie 24 godzin. W przypadku stałej dodatniej dynamiki choroby podstawowej, lekarze indywidualnie dostosowują dawki dzienne, monitorują dziecko w warunkach przymusowej hospitalizacji.

Kropla hemodeli w zatruciu alkoholowym

W tym przypadku głównym celem jest jak najszybsze usunięcie produktów rozkładu etanolu z organizmu w celu ułatwienia załadowania dotkniętej wątroby i innych narządów wewnętrznych. W przypadku alkoholowej porażki narządów przewodu pokarmowego, dożylne podawanie leku odbywa się 1-2 razy w ciągu 24 godzin. Następnie lekarz indywidualnie obserwuje stan pacjenta.

Skutki uboczne leku

Jeśli nie leczy się hemostazą, nie można wykluczyć gwałtownego spadku ciśnienia krwi i ataku astmy oskrzelowej. Na tej stronie skutki takiej terapii zachowawczej nie kończą się, nie można wykluczyć innych nieprawidłowości, a także obniżać jakość życia pacjenta:

  • hipotonia;
  • tachykardia;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • niewydolność oddechowa;
  • objawy niestrawności;
  • miejscowe reakcje alergiczne (zaczerwienienie skóry, obrzęk, swędzenie, pokrzywka).

Reakcje alergiczne

Lekarze zwracają szczególną uwagę na potencjalne ryzyko wstrząsu anafilaktycznego. Zjawisko to jest rzadkie, ale w praktyce medycznej napotyka się go więcej niż raz. W tym przypadku należy pilnie zaprzestać podawania leku, prowadzić leczenie objawowe z bezpośrednim udziałem glikokortykosteroidów, leków wazopresyjnych kardiotonicznych, zwężających naczynia, przeciwhistaminowych. Dzienne dawki i przebieg leczenia lekarz określa wyłącznie indywidualnie, ściśle według wskazań medycznych.

Przeciwwskazania

Akceptacja hemodializ nie jest dozwolona dla wszystkich pacjentów, w niektórych przypadkach klinicznych takie leki są zabronione. Oto następujące przeciwwskazania medyczne, wyszczególnione w instrukcji użycia:

  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • udar krwotoczny;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • skąpomocz;
  • bezmocz;
  • ostry jade;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • flebothrombosis;
  • cukrzyca;
  • astma oskrzelowa;
  • stwierdza po urazie czaszkowo-mózgowym;
  • nadwrażliwość na syntetyczne składniki hemodazy.

Analogi

Zastąpić lek tylko wskazaniami medycznymi, ważne jest, aby kierować się zaleceniami lekarskimi w tej sprawie. Poniżej są najbardziej skuteczne i jednocześniebezpieczne analogi hemodazy:

  1. Albumina. Jest to środek zastępujący plazmę, który otrzymuje się przez frakcjonowanie krwi, osocza i dawcy surowicy. Pojedyncza dawka 5% roztworu to 300-500 ml. Możliwe jest zastąpienie Alburakx, Volekam w celach medycznych.
  2. Gelofusin. Lek poprawia mikrokrążenie krwi, ma właściwości zastępujące plazmy. Dawka powinna być podana dożylnie. Cena - 2 350 rubli. Możesz zastąpić Plasmalin.
  3. Dekstran. Lek należy podawać dożylnie. Szybkość wlewu jest ograniczona do 60-80 kropli w ciągu 1 minuty. Dzienna dawka - do 2,5 litra leków. Koszt leczenia - 1000 rubli. Analogi - Refortan, Stabizol, Neogemodez.
  4. Polyglyukin. W przypadku ostrej utraty krwi roztwór należy podawać dożylnie w dawce 5-25 ml na 1 kg masy ciała. Przed użyciem Reopoliglyukin konieczne jest wykonanie testu skórnego.
  5. Krasgemodez 8000. Rozwiązanie jest przepisywane w warunkach wstrząsu i zatrucia organizmu. Pojedyncza dawka dla dorosłych pacjentów wynosi 200-500 ml, ważne jest unikanie przedawkowania. Jeśli dawka zostanie przekroczona, nasilenie skutków ubocznych wzrasta.

Warunki i warunki przechowywania

Przed rozpoczęciem kursu należy sprawdzić datę ważności wskazanego leku, szczelność fiolki (opakowania) i konsystencję roztworu (powinna być bez oblężenia). Przechowuj magazyn w ciemnym, suchym miejscu.

Opinie

Irina, 28 lat

Dla mnie, w przypadku poważnej utraty krwi, takie leki zostały wprowadzone do szpitala przez zakraplacz.Pamiętam tylko efekty uboczne w postaci przedłużonej i, jak się wydaje, nie aktywności, która zatrzymuje nudności, problemy z jelitami i podwyższa temperaturę ciała. Z drugiej strony nie jest szczególnie jasne, dlaczego było to konieczne dla mnie.

Viktor, 42 lata

Miałem kiedyś nagłe oczyszczenie jelita w ten sposób. Dostał się do szpitala z ostrym zatruciem alkoholem. Więc ten roztwór soli wodnej dla mnie dosłownie uratował lekarzy. W domu takie leczenie nie może być przeprowadzone, ale wtedy naprawdę mi pomogło.

Maria, 35 lat

Kiedy dostał się do zakaźnego szpitala z salmonellą, lekarze przeprowadzili terapię detoksykacyjną z udziałem Hemodesis. Leki same w sobie są niebezpieczne, ale bardzo skuteczne. Kilka dni potem wpadło pod zakraplacz, ale potem naprawdę zaczęło się czuć lepiej - nawet poszło na korektę.

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.