Gonartroza drugiego stopnia stawu kolanowego - leczenie, ćwiczenia i fizjoterapia

Choroba zwyrodnieniowa-dystroficzna stawu (rzeżączka) jest liderem wśród chorób kości szkieletu u ludzi. Według statystyk objawy choroby występują u 20% populacji. Gonarthrosis II stopnia stawu kolanowego - którego leczenie wykonuje się kompleksowo (leki, środki folk, gimnastyka), częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Jeśli rozwija się obustronna artroza, która niszczy kolana obu kończyn dolnych, pokazano interwencję chirurgiczną. Na gonartrozi 3-4 stopni już mówić o przypisaniu niepełnosprawności.

Czym jest rzeżączka stopnia 2

Artroza stawu kolanowego nie jest chorobą zapalną. Jest to postępujące zaburzenie degeneracyjno-dystroficzne funkcji i budowy chrząstki śródstawowej. Choroba ma 4 etapy. Kiedy występuje zgnilizna 2 stopni, pacjent może poruszać się swobodnie, ale może zmniejszyć jego aktywność. Ten stan powoduje drażliwość osoby i z powodusilny ból, jakość życia się pogarsza. Zagrożeni są sportowcy, tancerze baletowi, ładowarki, sprzedawcy (stojąca pozycja stojąca), pracownicy biurowi (długa pozycja siedząca).

Leczenie stawu kolanowego o 2 stopnie

Choroba drugiego stadium choroby o średniej zawartości tłuszczu wymaga natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie gonarthrosis szybko stanie się bardziej dotkliwa dla trzeciego stopnia. Lekarze wyznaczają kompleksową terapię, jednocześnie rozwiązując kilka problemów jednocześnie. Oprócz leczenia medycznego pokazano różne kompresy i zastrzyki na dotkniętym stawie. Pacjent musi wykonać specjalny kompleks ćwiczeń. Jeśli to konieczne, zalecana jest dodatkowa fizjoterapia, terapia manualna. Leczenie gonarthrosis 2 powinno być ukierunkowane na:

  • zwiększenie mobilności stawów;
  • zwiększenie odległości między stawowymi obszarami kości w celu zmniejszenia nacisku na nie;
  • wzmacnianie otaczających mięśni;
  • aktywacja krążenia krwi wokół patologii.

Leczenie uzależnień

Główne metody leczenia obejmują podawanie chondroprotektorów z kwasem hialuronowym w kompozycji, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki rozszerzające naczynia krwionośne i środki odczulające. Kompleksy witaminowe i mineralne oraz suplementy bioaktywne (BADI) służą do odbudowy tkanki chrzęstnej. Aby szybko złagodzić ból, stosuj środki przeciwbólowe.

Leki przeciwzapalne

Nie zaleca się stosowania NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych)łagodzenie bólu i usuwanie stanów zapalnych w kolanie. Na współczesnym rynku farmaceutycznym ta grupa leków jest prezentowana w ogromnym asortymencie, zarówno w maściach i zastrzykach, jak iw postaci tabletek. Najpopularniejsze leki:

  1. Celebrex. Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo. Blokuje stan zapalny przez hamowanie COX-2. Gdy zapalenie stawów 2. stopnia, zapalenie stawów, hemarthrosis jest przepisywany w dawce 100 lub 200 mg /dobę. Ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego czas przyjmowania jest przepisywany przez lekarza indywidualnie.
  2. Ketanov. Pochodny kwas pirolozinokarboksylowy. Jest przeznaczony do krótkotrwałego złagodzenia ciężkiego lub umiarkowanego bólu. Dorośli wykazują dawkę 10 mg co 4-6 godzin. Maksymalny czas przyjęcia to 2 dni. Lek jest przeciwwskazany w ostrej fazie wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, w czasie ciąży, laktacji.

Leczenie chondroprotektorami

Chondroprotektory są stosowane do odbudowy tkanki chrzęstnej. Ta grupa leków jest najbardziej potrzebna w leczeniu stawów kolanowych jakiegokolwiek stopnia. Skuteczniejsze chondroprotektory:

  1. Siarczan chondroityny. Neutralizuje enzymy korodujące tkankę chrząstki, stymuluje wzrost, przyczynia się do wysycenia chrząstki stawowej przez wodę. Dawkowanie - 1,5-1 g 2 razy dziennie. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 2 miesięcy. Przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, predyspozycje do krwawienia.
  2. siarczan glukozaminy. Zapobiega awariiChrząstka, normalizuje produkty płynu wewnątrzustrojowego. Przypisz 1 tabletkę 2 razy dziennie. Efekt terapeutyczny osiąga się podczas leczenia leku przez pół roku. Przeciwwskazania obejmują niewydolność nerek, ciążę, laktację i indywidualną nietolerancję.

Środki znieczulające

Leczenie zapalenia stawu kolanowego jest wymagane przy 2 stopniach i lekach przeciwbólowych, ponieważ ten etap choroby nie przebiega bez bólu. Należą do nich następujące leki:

  1. Paracetamol. Hamuje syntezę mediatorów stanu zapalnego i pobudliwość centrum termoregulacji. W gonartrozi maksymalna dzienna dawka - 3-4 gramów. Zastosuj raz, aby złagodzić ból, który pojawia się podczas chodzenia lub odpoczynku. Przy długotrwałym stosowaniu lek działa hepatotoksycznie na organizm.
  2. Tramadol. Opioidowy środek przeciwbólowy, zalecany przez lekarzy, jeśli Paracetamol nie pomaga. W przypadku silnego bólu zalecana jest pojedyncza dawka 100 mg. Maksymalna dzienna dawka wynosi 400 g. Lek ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego nie może być stosowany bez powołania lekarza.

Wskazówki

Zarówno jednostronne, jak i obustronne zapalenie stawów drugiego stopnia leczone są zastrzykami dostawowymi, które znacznie ułatwiają stan pacjenta. Z reguły hormony kortykosteroidowe są wprowadzane do jamy chorego stawu, szybko usuwa stan zapalny. Wśród nich:

  1. Celeston. Penetruje krew w 20 minut po wstrzyknięciu. Leki podawane są domięśniowo i dożylnie do jamy stawowejod 1,0 do 2,5 mg na dzień. Dawkowanie zmniejsza się stopniowo przez trzy dni. Należy zachować ostrożność podczas leczenia cukrzycy, wątroby /nerek /niewydolności serca.
  2. Floosteron. Stosowany w ciężkim zapaleniu stawu kolanowego. Dawki są wybierane przez lekarza w zależności od stopnia uszkodzenia tkanek stawowych i odpowiedzi pacjenta na leczenie (od 0,1 do 2 ml /tydzień). Czas trwania kursu jest tak krótki, jak to możliwe. W Floosteron występuje duża liczba przeciwwskazań i działań niepożądanych.

Ćwiczenia na staw martwicza stawu kolanowego o 2 stopnie

Gimnastyka lecznicza jest przepisywana wyłącznie przez lekarza. Ćwiczenia wykonywane są bez szarpnięć, przysiadów, skoczków, zakrętów, powoli. Najlepiej robić to rano, siedząc 20 minut lub siedząc, wykonując 10 powtórzeń każdego ćwiczenia. Zadaniem gimnastyki medycznej - zapobieganie destrukcji chrząstki, spowolnienie procesu sztywności, zwiększenie ukrwienia, rozluźnienie skurczu mięśni.

Ćwiczenia Evdokimenko

Kompleks ćwiczeń przez lekarza Pawła Evdokimenko został opracowany na okres remisji. Podczas zaostrzenia choroby można prowadzić gimnastykę. Evdokimenko opracował bardzo duży zestaw ćwiczeń, ale jedna sesja powinna obejmować nie więcej niż 10. Czas trwania treningu wynosi codziennie od 15 do 30 minut. Niektóre ćwiczenia z Evdokimenko:

  • Leżąc na plecach, podnieś stopę o 10 cm, przytrzymaj przez 1-2 minuty;
  • siedząc dokładnie na krześle naprzemiennie prostować i podnosić każdą nogę, trzymając przez 40-50 minut;
  • stojąc twarzą do dołuNa krześle oprzeć się na plecach, wspiąć się na skarpetki i stać przez 3-5 sekund.

Ćwiczenia Popova

Zestaw ćwiczeń znany kręgarz i uraz Piotr Popow jest idealnym rozwiązaniem dla pacjentów z rozpoznaniem „lewostronnym stawu kolanowego choroby zwyrodnieniowej stawów”, „prawy stawu kolanowego choroby zwyrodnieniowej stawów” i „dwustronna artroza stawu kolanowego”. Przed treningiem kolana ogrzewa się, pocierając dłonie. Wszystkie ćwiczenia terapii ruchowej wykonywane są w określonym tempie:

  • siedzący na krześle z piątki powinien podnosić się i opuszczać, symulując chodzenie;
  • leżąc na boku, na przemian podnosząc nogi i opuszczając;
  • stojących obok fotela chwycić plecy i zabrać jeden przez jedną nogą lekko do tyłu, wykonując ruchy obrotowe stopy.

Dieta

Pacjent musi przejrzeć swoją dietę. Dieta z zapaleniem stawu kolanowego 2 mierzy stosowanie potraw duszonych, przegotowanych lub gotowanych. Dobrze odnowione stawy kolanowe z chłodem, więc pożądane jest stosowanie więcej zalanych naczyń i galaretki. Lekarze zalecają całkowite wyeliminowanie lub zminimalizowanie spożycia soli, ponieważ jest ona osadzana w stawach.

Stan tkanki mięśniowej i kostnej zależy od obecności witaminy B w organizmie i kwasu foliowego. Występują w kapuście, owocach morza, kaszy gryczanej, soczewicy, bananach, wątrobie wołowej. Lista zabronionych produktów:

  • ciasta, czekolada;
  • kawa;
  • masło;
  • słodkie napoje gazowane;
  • alkohol;
  • Wędzona mączka, pikle, sosy;
  • półprodukty i produkty fast food.

Leczenie ortopedyczne

stawu kolanowego leczenie wspólne unieruchomienie dotyczy segmentu wymaga, aby zapewnić szybkie odzyskanie uszkodzonych tkanek. Warunki mocowania powinien być długi, ponieważ stawu kolanowego choroby zwyrodnieniowej stawów - choroby przewlekłej z długimi oczywiście. Ponieważ urządzenia mocujące powinny zapewnić możliwości funkcjonalne skotchkastovыe kolano lub gipsowe odlewy nie zmieści. Dzięki temu zadaniu doskonale radzisz sobie ze specjalnymi poduszkami na kolana.

Należy pamiętać, że zastosowanie któregokolwiek z urządzeń ortopedycznych z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego - to także wydarzenie medyczne, podobnie jak inni, więc wybór produktu powinno odbywać się po konsultacji z lekarzem. Grupy kołków:

  1. Bandaże. Zaprojektowany dla miękkiej fiksacji. Istnieją modele typu otwartego i zamkniętego.
  2. Ortez. Zapewniają sztywne zamocowanie, ale zachowują aktywność ruchową. Podzielone na podtypy z twardych płyt na bazie zawiasu i miesza.
  3. Tutori. Produkty zapewniające sztywne zamocowanie. Tam kolanko ocieplenie, włókna zwierzęce zawierających wełnę i wyroby wykonane z elastycznego materiału z grubym stałych sztywnymi płytami.

fizjoterapii zależnie zwyrodnieniową stawu kolanowego

Terapia zachowawcza ma jeszcze jeden kierunek - fizjoprotezy. Z ich pomocą normalizację krążenie krwi, poprawia ruchomość stawów, łagodzi stany zapalne, obrzęki usunięte. Rodzaje fizjoterapii:

  1. Leczenie ultrafioletem w zakresie fal średnich. Podczas zapalenia stawów zwężenie stawu biodrowego i inne patologie są przepisywane w celu złagodzenia bólu, w celu poprawy krążenia krwi w dotkniętych tkanek.
  2. Leczenie UHF. Oczekiwany wpływ na złącze odkształcone przez prąd elektryczny. Usuwa obrzęk, poprawia ruchomość stawów, zanika sztywność ruchów.
  3. Laseroterapia. Ma to wpływ na połączenie pacjenta z laserem. Proces ten przyspiesza odbudowę tkanki, poprawia zginanie kolana.

Masaż

Kursy masażu są bardzo skuteczne w przypadku jednostronnego i obustronnego zapalenia stawów. Prawidłowo wykonane zabiegi wypełnią tkanki tlenem, usuwają stany zapalne, przyczyniają się do zatrzymania atrofii mięśni. Sesji masażu terapeutycznego powinien zaufać specjalista, który ma doświadczenie w przywracaniu chrząstki dostawowej. Jak przebiega procedura:

  • wszystkie ruchy są kierowane wzdłuż węzłów chłonnych;
  • pacjent nie powinien czuć bólu ani innych nieprzyjemnych wrażeń;
  • Po pierwsze, ekspert wykonuje lekkie ruchy i szczypanie w celu rozgrzania skóry;
  • to koliste ruchy, które rozluźniają mięśnie, poprawiają przepływ krwi;
  • następnie są ruchy rozciągające i pchające, zwiększające elastyczność i elastyczność mięśni;
  • kończy się ruchami wibracyjnymi.

Chirurgia

Jeśli wszystkie schematy i metody leczenia nie dały pozytywnego wyniku w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów drugiego stopnia, wówczas zaleca się pacjentowi środek skrajny -operacja chirurgiczna. Istnieje kilka opcji chirurgicznej chirurgii kolana:

  1. Arthrodes. Wykonuje się całkowite usunięcie tkanki stawowej, po czym goleń dużego i udowego stawu kolanowego łączy się ze sobą. Najbardziej radykalnym sposobem prowadzącym do niepełnosprawności jest ograniczenie mobilności pacjentów.
  2. Artroskopia. Martwe cząstki są usuwane z uszkodzonego stawu, co eliminuje zespół bólowy. Wadą procedury jest efekt tymczasowy (do 2 lat).
  3. Osteotomia osmotyczna. Kości są przekłute, następnie odsłonięte pod innym kątem przesunięcia ciężkości, aby zmniejszyć obciążenie chorego stawu. Obecnie ta procedura jest bardzo rzadko stosowana z powodu długiej rehabilitacji i tymczasowego działania.
  4. Endoprotetyka. Spośród wszystkich analogów ta operacja ma najdłuższy wpływ. Endoprotetyka stawu kolanowego jest najbardziej postępową metodą leczenia zapalenia stawów, w którym wyrywają się uszkodzone kości i części tkanki chrzęstnej, a zamiast tego lekarz instaluje protezę. Po wymianie kolana usunięto lumbago, całkowicie przywrócone funkcje motoryczne kolana. Czas życia sztucznej endoprotezy wynosi do 30 lat.

Leczenie środków ludowej

Przepisy z ziołami nie są w stanie wyleczyć rzeżączki, ale mogą nasilić terapię lekową. Popularne metody powinny łączyć się z ćwiczeniami, dietą i masażami - wtedy wynik będzie zauważalny wcześniej. Aby usunąć obrzęk, stan zapalny i ból, lepiej jest leczyć artrozękompresy i śmieci. Najbardziej popularne są metody ludowe:

  1. Miód i rzodkiew. Musimy zmieszać 100 ml wódki i 100 g miodu ze szklanką posiekanej czarnej rzodkwi. Nałóż miksturę na jeden dzień, po czym wcierasz codziennie w chore kolano. W odpowiedzi na pacjentów jest to najlepsza recepta na leczenie pierwotnej artrozy.
  2. Kasztan. Ramiona kwiatów drzewa należy umieścić w szklanych naczyniach i zalać 0,5 l wódki. Ubiegaj się przez 7 dni, następnie przecedzaj i ocieraj kolano kilka razy dziennie lub kompresuj w nocy. Doskonała metoda do chowu chrząstki.
  3. Czerwona lub niebieska glina. Jeśli wystąpiło uszkodzenie lub uraz stawu kolanowego, należy oddzielić go wodą do konsystencji śmietany, nałożyć mieszaninę na warstwę gazy o długości 2 cm, a następnie docisnąć ją do kolana. Kompres powinien być owinięty wilgotnym ręcznikiem, owinięty bandażem i owinięty w wełnianą chusteczkę. Strzelaj po 2 godzinach.

Prognoza

Niemożliwe jest całkowite pozbycie się rzeżączki, ale dzięki szybkiemu leczeniu można zatrzymać procesy patologiczne i ułatwić stan pacjenta. Nieleczone uszkodzenie stawów z czasem prowadzi do dysfunkcji aktywności ruchowej. Wraz z niszczeniem chrząstki, ból stale się pogłębia, osoba najpierw idzie z kijem, a następnie dochodzi do całkowitej niepełnosprawności, aw konsekwencji do niepełnosprawności.

Filmy