Erozja szyjki macicy - przyczyny i objawy, leczenie farmakologiczne i interwencja chirurgiczna

Jedną z powszechnych chorób w ginekologii jest erozja szyjki macicy. Proces patologiczny przebiega bezobjawowo przez długi czas. Kobiety dowiadują się o istnieniu problemu zdrowotnego podczas rutynowego badania przez ginekologa. Według statystyk, przy wskazanej chorobie 50% przedstawicieli słabej płci ma kontakt, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie są przyczyny choroby.

Co to jest erozja szyjki macicy

Jest to proces patologiczny, któremu towarzyszy tworzenie się małych poranków na błonie śluzowej. Taki defekt płaskiego nabłonka strefy pochwy, zauważalny w badaniu instrumentalnym ginekologa, wymaga kontroli medycznej. Wśród czynników ryzyka lekarze rozróżniają przebieg procesu zapalnego układu rozrodczego, powstawania polipów, torbieli. Przy prawidłowym leczeniu erozji bliznowacenie nie pozostaje.

Przyczyny erozji szyjki macicy

Etiologia procesu patologicznego do końca pozostaje niejasna. Ginekolodzy rozróżniają kilka teorii, dlaczego u każdej drugiej kobiety w wieku rozrodczym rozpoznano erozję szyjki macicy. Poniżej znajduje się lista możliwych przyczyn:

  1. Proces zapalny w układzie rozrodczym. Patologii tej towarzyszy zwiększone wydzielanie gruczołów nabłonka szyjki macicy, postępujący stan zapalny jajników lub przydatków, zapalenie pęcherza moczowego.
  2. Wczesne życie seksualne. Wysokie prawdopodobieństwo połączenia wtórnej infekcji na tle nie jest jeszcze w pełni ukształtowaną błoną śluzową żeńskich narządów płciowych (proces formowania kończy się 20-23 lat).
  3. Uszkodzenia mechaniczne. W tym przypadku chodzi o opóźnione poronienia, zadrapania, ciąże z zerwaniem, obfite współżycie seksualne, częste zmiany partnerów seksualnych (dysbioza pochwy).
  4. Infekcje seksualne. Erozja rozwija się na tle zwiększonej aktywności rzęsistków, gonokoków, HPV, ureaplasma, chlamydii, toksoplazmy, Candida, opryszczki narządów płciowych.
  5. Zaburzenia endokrynologiczne. Kobieta ma niewydolność hormonalną, cykl menstruacyjny jest naruszony na tle stosowania sterydów, ostrego niedoboru estrogenu, związanych z wiekiem zmian w organizmie, zaburzeń dyshormonalnych.
  6. Ograniczenie odpowiedzi immunologicznej organizmu kobiety. Osłabienie odporności wiąże się ze specyfiką wiekową lub staje się konsekwencją choroby.
  7. Anatomiczne cechy układu rozrodczego. Kobietę można zdiagnozować z patologiczną błoną dolnej szyjki macicy (ektopowej).

Ginekolodzy wyróżniają szereg prowokacyjnych czynników poprzedzających wystąpienie choroby. Wśród następujących:

  • częste zanurzanie, które wpływa na mikroflorę pochwy;
  • nieprawidłowe wszczepienie spirali antykoncepcyjnej;
  • nadwaga, otyłość;
  • poprzednia interwencja chirurgiczna, na przykład usunięcie polipów;
  • wykorzystanie dodatkowych gadżetów ("zabawek") podczas kontaktów seksualnych;
  • przewlekłe choroby układu płciowego, spowolnione procesy zapalne.

Rodzaje erozji szyjki macicy

W zależności od stopnia uszkodzenia nabłonka, lekarze wydzielają łagodny, umiarkowany i ciężki stopień choroby. Biorąc pod uwagę etap i stan procesu patologicznego, podaje się następującą klasyfikację:

  1. Wrodzona erozja. Rośnie częściej w okresie dojrzewania, znika sama bez dodatkowego zaangażowania medycznego. Bardzo rzadko odradza się w nowotworze złośliwym. Przyczyny choroby pozostają niejasne, możliwe jest, że są one określone w okresie rozwoju płodu (dziewcząt).
  2. Prawdziwa erozja. Pod wpływem czynników fizjologicznych i patologicznych skórki nabłonka szybko postępuje obszar stanu zapalnego. W diagnozie, erozja jest bogata w czerwony kolor, krwawienie, powodując dyskomfort i ataki bólowe z kontaktem seksualnym.
  3. Pseudo-erozja. Wymiana nabłonkiem cylindrycznym nabłonka, którego granice przesunięty poza os zewnętrznego. Objawy choroby w większości przypadków klinicznych dostępne, ale lekarze nie wykluczają, ból podczas stosunku dopochwowego sanious rozładowania.

Objawy

Każdy pacjent jest ważne, aby wiedzieć przyczyn nadżerek w rodziły kobiet rodzących i wyeliminować ryzyko potencjalnych powikłań. Ważnedo badania objawów choroby, tak aby przy pierwszych manifestacjach przejść kompleksową diagnozę i kontynuować leczenie:

  • ropne wydzieliny, które mogą pojawić się po stosunku seksualnym;
  • przeciągnij ból w dół brzucha;
  • święte przydziały;
  • pieczenie, ból, swędzenie podczas oddawania moczu;
  • sucha pochwa i dyskomfort podczas kontaktu seksualnego.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia erozji szyjki macicy lekarze powołują kompleksowe badanie w szpitalu. Bardzo ważne jest właściwe odróżnienie choroby, określenie przyczyny jej wystąpienia. W pierwszym przypadku ginekolog przeprowadza przegląd instrumentalny, ocenia stan nabłonka, wizualizuje obecność owrzodzeń. W rezultacie lekarz przypisuje badania laboratoryjne:

  • kolposkopia;
  • biopsja w celu wykluczenia postępującej onkologii (rak);
  • badanie rozmazu pochwowego w celu wykrycia patogennej flory;
  • laboratoryjny test krwi;
  • Testy PCR pod kątem infekcji;
  • badanie cytologiczne;
  • siejemy na florze bakteryjnej.

Leczenie erozji szyjki macicy

Kompleksowe podejście do problemu zdrowotnego. Aby wyeliminować przyczyny i leczenie, bierze się pod uwagę wiek pacjenta, etap procesu patologicznego, obecność wtórnych infekcji i procesów zapalnych, chorób przewlekłych oraz urodzonych dzieci. Schemat złożonej terapii określa się na podstawie różnych erozji:

  1. Wrodzone nadżerki nie są leczone. Pacjent należy do grupy ryzyka, więc powinien być regularnybyć obserwowanym przez ginekologa. Możliwe, że taki problem wkrótce zniknie sam.
  2. Prawdziwa erozja i pseudoeroza są leczone jednocześnie z chorobami, które powodują pojawienie się krwawiących nabłonków w nabłonku. W przeciwnym razie nie ma pozytywnej dynamiki.

Leczenie zachowawcze

Na początkowym etapie choroby można wyleczyć za pomocą metod medycznych opartych na zastosowaniu antyseptycznych, gojenia się ran, leków przeciwzapalnych, układowych antybiotyków. Najważniejsze jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny erozji. Schematy leczenia zachowawczego:

  1. obecność zapalenia kombinowanej terapii powinien być skierowany do niszczenia patogenów (Candida Chlamydia brodawczaka gonokoków i tak dalej. D.). W przeciwnym razie dodatnia dynamika jest nieobecna przez długi czas, a problem zdrowotny jedynie nasila się.
  2. Erozja z ostrym zapaleniem jest leczona metodami alternatywnymi w domu. Na przykład poprawa zapewnia tampon z olejem rybim, olejem rokitnika, emulsją syntomycyny, maścią Solcoseril. Lokalne stosowanie antybiotyków w postaci aerozolu, na przykład Lavovinizol, Olazol, nie jest wykluczone.
  3. Aby wzmocnić układ odpornościowy, konieczne jest otrzymanie immunostymulantów, kompleksów witaminowych i mineralnych. Lekarze dodatkowo przepisują świece probiotykami, które przywracają mikroflorę pochwy.
  4. Jeżeli przyczyna erozji ma charakter grzybowy, pacjent powinien stosować metronidazol, secnidazole, azytromycynę, flukonazol iinne leki przeciwgrzybicze wewnątrz i pochwowe.
  5. dochodzi DISGORMONAL można wyeliminować przy użyciu doustnych środków antykoncepcyjnych, indywidualnie wybranego lekarza. Aby przywrócić równowagę hormonalną, zaleca analogi naturalnego progesteronu i estrogenu.
  6. wykonuje się wtórne rolach fizjoterapii, wśród których najbardziej popularne jontoforezy leków, mikro- i ozonu, światła ultrafioletowego i krótkofalowego terapii ultrafioletowe helowo-neonowego lasera.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie farmakologiczne po identyfikację przyczyny choroby nie zawsze odznaczają się wysoką wydajnością. Lekarze zalecają operację, głównym celem, który - by zniszczyć nabłonkiem walcowatym, zapewnienia szybkiego rozładowania i przyspieszają regenerację nabłonka rannych. Rodzaje technik inwazyjnych:

  1. Diathermocoagulation. W rzeczywistości, to spala erozji prądem. czas leczenia - 20-30 minut, wymagane jest dodatkowe zastosowanie znieczulenia.
  2. Krioterapia. Jest to wpływ na skupienie się patologii obniżonych temperatur ciekłego azotu), powodując zamrożenie strefy przegranej.
  3. Koagulacja laserowa. Palenie dotkniętych obszarów za pomocą lasera. Okres rehabilitacji trwa 4-6 tygodni, ryzyko nawrotu jest minimalne.
  4. Koagulacja chemiczna. Jest to użycie specjalnych leków, które po uderzeniu w cylindryczny nabłonek pomagają szybko wymrzeć.
  5. Diathermoconification. Zastosowanie specjalnej pętli do usunięcia powiększonego cylindrycznego nabłonka. Rehab trwa do 2 miesięcy.

Komplikacje

Jeśli czas nie wykryje i nie wyeliminuje przyczyny patologii, erozja zwiększa się, przechwytuje zdrowe tkanki, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji w układzie rozrodczym kobiet. Potencjalne komplikacje:

  • odkształcenie z późniejszym tworzeniem blizn;
  • zdiagnozowano bezpłodność;
  • łączenie się z wtórną infekcją;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • rak (rozwój komórek rakowych);
  • procesy zapalne przydatków, jajników.

Filmy

Informacje przedstawione w niniejszym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.