Nerw rotacyjny - przyczyny, klasyfikacja, zagrożenie dla zdrowia i leczenie

Ten stan patologiczny nie uwzględnia płci, różnic wieku, nie jest dziedziczony (możliwe jest tylko przenoszenie predyspozycji do tworzenia niebezpiecznych znamion). Nerw dysplastyczny lub Cluster nevus jest nietypowym rodzajem zabarwionych plam, dlatego lekarze zalecają usunięcie go na etapie "odpoczynku" w celu zapobieżenia złośliwości. Dowiedz się, dzięki jakim zewnętrznym oznakom można odróżnić niebezpieczne pod względem onkologii znamion od innych obecnych na skórze łagodnych formacji.

Co to jest dysplazja dysplastyczna

Ta patologia rozwija się z powodu lokalnej migracji melanocytów. Z powodu tego klinicznie dysplastycznego lub nietypowego, znamię wygląda jak zwykły znamię z tą tylko różnicą, że rozważane guzy skóry są heterogeniczne, malowane w brązowo-czarne odcienie i mają dziwaczne granice. Z tym wszystkim melanocytowe guzy neodymowe są szczególnie interesujące dla onkologów. Naukowo udowodnione, żeNiektóre z nich, w rzeczywistości działają jako markery nowotworów łagodnych czerniaka Badając pacjentów z przedrakowych skóry.

Objawy

Objawy kliniczne dysplastycznych procesu nowotworów tworzących występują na skórze bez zmian. Atypowe znamiona spowodowane gromadzeniem się melanocytów, przy granicy naskórka i skóry bezpośrednio na hiperinsolyatsiyi tła (długotrwała ekspozycja na światło słoneczne). Spraye w postaci zabarwionych plam mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne. Ponadto, Nevus Clark można rozpoznać dzięki następującym cechom:

  • Nieregularnie ukształtowane mieszkanie znajduje się na klatce piersiowej, pośladkach lub skórze głowy.
  • obraz pigmentowe Nowotwory można zobaczyć, że jest rozmazany, nierówne zabarwienie.
  • znamiona dysplastyczne melanotsytarnыy pagórkowate ma płaską powierzchnię duże.

Powody

komórek, które syntetyzują melaninę, który określa barwę skóry ludzkiej zawartych w naskórku i skórze właściwej. Fizjologiczną rolą tego pigmentu jest ochrona ciała przed negatywnymi skutkami światła słonecznego. W zwykłej sytuacji melanina rozkłada się równomiernie w warstwach skóry. Jednakże, u niektórych pacjentów z dziedziczną predyspozycją do powstawania nowotworów wad nevoydnыh przenoszonych w sposób autosomalny dominujący, to melanotsytarnaya dysplazję, który prowadzi do tworzenia się nietypowych rodziny styczne.

Sporadyczne (pojedyncze) plamy pigmentowe mogą występować pod wpływemczynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Tak więc przedłużona ekspozycja na bezpośrednie działanie promieni słonecznych grozi rozwojem mutacji w melanocytach. Ponadto, niektóre wirusy, na przykład, brodawczaki ludzkie, powodują przepełnienie naturalnych komórek pigmentowych, dzielą się podwójną siłą. Reorganizacja hormonalna (ciąża, okres dojrzewania) również przyczynia się do dokładnej migracji melanocytów. Wraz z tym, pewną rolę w występowaniu pigmentowych plam odgrywa osłabienie ogólnej i lokalnej odporności.

Klasyfikacja znamion dysplastycznych

Określone genetycznie plamy rombowe są bardziej narażone na odrodzenie niż nabyte elementy skóry. Tak więc w przypadku, gdy guz nieotwarty rozpoznawany jest u kilku członków rodziny, prawdopodobieństwo jego przemiany w nowotwory złośliwe zwiększa się 1000 razy. Powstanie miejsca nosa typu dysplastycznego, które wystąpiło pod wpływem czynników zewnętrznych, co zwiększa dziesięciokrotnie ryzyko zachorowania na czerniaka. Tymczasem, w zależności od stopnia możliwych ekspertów malignizacji, rozróżnić następujące rodzaje znamion:

  • Sporadyczna dysplazja - są poprzednikami czerniaka i mogą objawiać się w następujących postaciach:
  1. Typowy - w tym przypadku guz wznosi się ponad powierzchnię skóry w środku, charakteryzującą się różnymi odcieniami brązowego koloru. Rozmiary znamion w typowej postaci mogą sięgać od 1 mm do 20 lub więcej cm.
  2. Lentigo - oznacza obecność na skórze pacjenta płaskiej brązowo-brązowej lub czarnej płaskiej formy wykształcenia o średniej (do 10 cm) lub dużej(do 20 cm) w rozmiarze.
  3. Keratolytic - charakteryzuje się obecnością jasnobrązowych znamion z pagórkowatą powierzchnią, której średnica może osiągnąć 10-20 cm.
  4. Rumieniowaty - obejmuje obecność na skórze pacjenta różowej natywnej plamki o dużym (20 cm) lub olbrzymim (ponad 20 cm) rozmiarze.
  • Rodzinna dysplazja (zespół wielu form dysplastycznych) - jest wynikiem dziedzicznej predyspozycji, w której wszyscy członkowie rodziny, nawet nie posiadający wolnych od formacji, są zagrożeni rozwojem raka skóry.

Zagrożenie dla zdrowia

Dane statystyczne wykazują, że około 50-60% podejrzanego znamię staje się czerniakiem przez całe życie pacjentów. Jednocześnie nosiciele rodzinnych zespołów dysplastycznych są bardziej narażeni na odrodzenie. Ważne jest, aby pamiętać, że same znamiona Clarka nie są uważane za niezależną chorobę. Zdaniem ekspertów nowotwór neowirusowy jest bardziej prawdopodobnym nowotworem, który w niektórych przypadkach może przekształcić się w czerniaka.

Diagnostyka

Nietypowa edukacja rozwija się prawie bezobjawowo. W rezultacie pojawienie się jakichkolwiek negatywnych odczuć w obszarze natywnego miejsca (nawet śródskórnego) jest okazją do natychmiastowego kontaktu z dermatologiem. Terminowa diagnostyka w wielu przypadkach pomaga zapobiegać regeneracji neuve w czerniaku. W takim przypadku ostateczna decyzja dotycząca charakteru guza i metod jego leczenia jest podejmowana powykonanie biopsji elementu skóry.

Charakterystycznym objawem histologicznym typu dysplastycznego jest zdolność do chaotycznego wzrostu w naskórku i skórze właściwej. Alternatywną metodą diagnozy jest badanie cytologiczne rozmazu komórek lub odcisków śladowych z powierzchni edukacji. W ciężkich przypadkach przepisuje się immunohistochemię, która pomaga dokładnie określić fenotyp guza.

Z uwagi na fakt, że neuve Clark stanowi pewną granicę między łagodną postacią a czerniakiem, niezwykle ważne jest, aby być świadomym oznak jego odrodzenia. Tak więc, swędzenie, pojawienie się różowego obrzeża wokół obwodu miejscowego miejsca, zmiana koloru nowotworu i pojawienie się asymetrii na jego powierzchni - bezpośredni dowód złośliwości tego procesu.

Leczenie

Terapia pojedynczych plam pigmentowych zapewnia ich radykalne usunięcie. Wielokrotne wykształcenie dysplastyczne nie podlega chirurgicznemu usunięciu. W takich sytuacjach pacjenci otrzymują zwykle 5% roztwór fluorouracylu, a następnie półroczne monitorowanie stanu. Oprócz tych metod pacjenci często są przepisywani na kurs interferonoterapii.

Ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza jest warunkiem sukcesu w zapobieganiu i zwalczaniu raka. Z tego powodu osoby z pogranicznymi plamami pigmentacyjnymi nie powinny angażować się w samoleczenie. Pamiętaj, że czerniak jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów złośliwych - do chwili obecnej szybkie usunięcie nowotworów jest główną metodązapobieganie procesowi nowotworu nietypowego znamię.

Chirurgiczne usunięcie

Pilna diagnoza i chirurgia są konieczne w sytuacji, gdy zespół dysplastycznych formacji pigmentowych wykazuje nawet minimalną dynamikę, taką jak swędzenie, krwawienie lub powiększenie. Oprócz tego eksperci zalecają, aby nie czekać na pojawienie się jakichkolwiek oznak guzów "regeneracyjnych" i usunąć plamkę na początkowym etapie powstawania. Metoda eliminacji chirurgicznej dobierana jest z uwzględnieniem rozmiaru, kształtu plamy pigmentowej.

Tak więc w dużych formacjach praktykuje się wyłącznie klasyczną metodę rzeźbienia. Rozmiar Nevusi do 1 cm usunięty za pomocą lasera. Pod koniec takiej procedury, ciało pacjenta nie pozostawia blizn, blizny, co jest niezwykle ważne, gdy plamka pigmentu znajduje się na twarzy. Ponadto usunięcie małego guza można wykonać przez:

  • Elektrokoagulacja - sposób na swobodne usuwanie znamion. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Nowa formacja jest usuwana za pomocą metalowej pętli, przez którą przepływa prąd. Aby zapobiec utracie krwi podczas elektrokoagulacji, wraz z dotkniętymi obszarami, mała część zdrowej tkanki spala się, co przyczynia się do powstawania blizn.
  • Kriodestrukcja - implikuje wpływ na narodziny ciekłego azotu. Zabieg trwa tylko kilka minut i nie powoduje żadnych negatywnych odczuć u pacjenta - nie ma potrzeby uśmierzania bólu.
  • Radionuklid - podanymetoda usuwania guzów jest uważana za najbardziej oszczędną. Pod wpływem fal o wysokiej częstotliwości następuje bezbolesne wycięcie tkanek z późniejszym odparowaniem komórek atypowych. Procedura nie wymaga odciążenia bólu. Całkowita długość manipulacji z reguły nie przekracza 20 minut.

Cechy leczenia u dzieci

Podejrzana edukacja dysplastyczna w tej grupie pacjentów wynika z predyspozycji genetycznych. Przy urodzeniu tego rodzaju znamiona występują u 5% niemowląt. W sytuacji, gdy nietypowy element na skórze ma duże wymiary, jest natychmiast usuwany. W innych przypadkach, małym pacjentom przepisuje się leki, które wymagają stosowania interferonów, lokalnych preparatów przeciwnowotworowych.

Prognoza i zapobieganie

Nerw typowy jest stanem przejściowym między łagodnym nowotworem a czerniakiem. W rezultacie rokowanie patologii zależy całkowicie od obecności czynników dziedzicznych i stopnia zaniedbania procesu. Tymczasem terminowe leczenie z późniejszym ciągłym monitorowaniem stanu pacjenta pomaga niemal całkowicie wyeliminować ryzyko raka skóry. Ponadto, w celu uniknięcia rozwoju czerniaka, dermatolodzy zalecają:

  • nie opalać się na słońcu ani na pokładzie słonecznym;
  • Unikaj traumatycznych nowotworów;
  • okresowo wykonuj zdjęcie podejrzanego miejsca (w celu kontrolowania zmian);
  • w lecie, aby ukryć patologiczne obszary pod ubraniem;
  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • dobrze jedz;
  • , aby stale stymulować odporność;
  • zrezygnować z używania chemicznych płynnych produktów do pielęgnacji ciała.

Zdjęcie znamion dysplastycznych

Wideo