Rozpoznanie zapalenia gruczołu krokowego: analizy i metody badania

Wśród chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn jednym z najczęstszych jest zapalenie gruczołu krokowego. Patologia to zapalenie gruczołu krokowego. Choroba może być podejrzewana o ból w okolicy pachwiny i podczas oddawania moczu. Na wcześniejszym etapie nie są one bardzo wyraźne, ale w obecności takich znaków należy zwrócić się do urologa. Dzisiaj medycyna oferuje szereg metod diagnozy zapalenia gruczołu krokowego, które pomogą dokładnie określić naturę choroby i zdecydują o potrzebie operacji.

Co to jest zapalenie gruczołu krokowego

Choroba ta powoduje zapalenie tkanek gruczołu krokowego lub prostaty - narządu płciowego męskiego zaangażowanego w wytrysk (pseudutropatię). Według statystyk około połowa mężczyzn w wieku powyżej 50 lat cierpi na taką patologię. Choroba wpływa na funkcjonowanie całego układu moczowo-płciowego. Głównym objawem zapalenia gruczołu krokowego jest ból w oddawaniu moczu. Inniobjawy kliniczne wskazujące na tę chorobę:

  • ból w penisie, odbytnicy, mosznie;
  • zaburzenia erekcji;
  • wczesny wytrysk;
  • częste oddawanie moczu;
  • pojawienie się w moczu zanieczyszczeń obornika lub krwi;
  • zapalenie jąder i przydatków;
  • drenaż z cewki moczowej, mocz błotnisty;
  • orgazm w wymazanej formie;
  • ogólne zmęczenie w ciele;
  • depresja psychiczna, lęk;
  • pływające włókna w moczu;
  • pieczenie w cewce moczowej i kroczu.

Argumenty

Powszechną przyczyną zapalenia gruczołu krokowego jest wniknięcie gruczołu krokowego i późniejszy rozwój infekcji. Bakterie wchodzą do prostaty z moczem, przez cewkę moczową, z krwią lub limfą. Zwiększ ryzyko przenikania patogenów przez następujące choroby i stany chorobowe:

  • siedzący tryb życia;
  • brak aktywności fizycznej, prowadzący do zastoju w miednicy;
  • niezrównoważona żywność;
  • przechłodzenie;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • uraz tkanek lub narządów miednicy;
  • osłabiona odporność;
  • naruszenie rytmu aktywności seksualnej w postaci nieregularnego seksu lub długotrwałego powstrzymania się od niego.

Jak wykryć zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn

Potrzebna jest diagnoza, aby zidentyfikować chorobę i jej cechy, które pomogą przypisać bardziej optymalny schemat leczenia. Strategia badania jest oparta na anamnezie. Doktorzedowiaduje się od pacjenta o czasie trwania choroby, po której powstaje i jak powstają znaki. Następnie, po zbadaniu, lekarz może wykryć obecność zapalenia w gruczole krokowym. Aby określić stadium zapalenia gruczołu krokowego, jego etiologię i charakter przebiegu, specjalista wyznacza serię badań. Ich ogólna lista zawiera procedury takie jak:

  1. Analiza wydzielania prostaty. Określa poziom antygenu specyficznego dla prostaty, wykrywa patogeny infekcji, określa poziom funkcji rozrodczej mężczyzny. Tajemnica prostaty jest podejmowana, wstępny masaż ciała. Aby poprawić dokładność analizy laboratoryjnej, zaleca się powstrzymanie się od stosunku seksualnego 24 godziny przed zabiegiem.
  2. Rozmaz z cewki moczowej. Zabieg ma na celu wykrycie chorób wenerycznych występujących na tle zapalenia gruczołu krokowego. Wewnątrz penisa na 3-4 cm wprowadzić jednorazowy wąski tampon. Zabieg jest bolesny i nieprzyjemny.
  3. Ogólny test moczu. Potrzebny do określenia stanu dróg moczowych i pęcherza moczowego. Śluz i inne zanieczyszczenia w moczu wskazują na duży proces zapalny, który niekiedy wpływa nie tylko na prostatę.
  4. Badanie odbytnicze. To badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę. Procedura pomaga wykrywać gęstości lub zmiany wielkości gruczołu. Palpacja nie jest przyjemna, a czasami nawet powoduje ból.
  5. Badanie ultrasonograficzne z zapaleniem gruczołu krokowego. Jest to jedna z najpopularniejszych metod diagnostycznych dla wielu chorób. Jeśli podejrzewasz zapalenie gruczołu krokowego, czujnik ultrasonografu znajduje się na kości łonowej lub wstrzyknięty do odbytu. Namonitor może dokładnie uwzględnić rozmiar prostaty, jej ograniczenia, naturę zmian w ciele. Ultradźwięki są również niezbędne, aby wykluczyć ropnie gruczołu krokowego.
  6. Tomografia. Zdarza się, że jest to rezonans komputerowy i magnetyczny. Tego typu badania pomagają wykryć nowotwory, a także określić ogólny stan gruczołu krokowego. Takie metody są przepisywane w przypadku podejrzenia raka lub, w przypadku zapalenia gruczołu krokowego, w przypadku przedawkowania.
  7. Biopsja. Ta metoda diagnozy jest wymagana, gdy poprzednie metody nie wykryły zapalenia gruczołu krokowego lub w przypadku podejrzenia o złośliwe wykształcenie.
  8. Ogólne i szczegółowe badanie krwi. Określają one stopień działania zapalnego na organizm, w zależności od zaleconego leczenia.
  9. Urethroscopy. Ta metoda diagnostyczna wykrywa zakażenie cewki moczowej i pęcherza moczowego. Ureteroskop służy do badań. Ponadto, po podaniu, rozmazują cewkę moczową w celu wykrycia nowotworów i gromadzenia się tkanek zapalnych.
  10. Cystoskopia. Jest to procedura określania wewnętrznej struktury pęcherza i anomalii jego stanu, obecności stanu zapalnego lub infekcji w organizmie. Prowadzone przez wprowadzenie do cewki moczowej cystoskopu. Procedura, sądząc po sprzężeniu zwrotnym, powoduje dyskomfort i ból.

Przygotowanie do rozpoznania

W zależności od rodzaju przydzielonych analiz, przygotowanie do nich będzie inne, ale należy przestrzegać kilku ogólnych zasad. Aby zdiagnozować zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn było naprawdę dokładne, 8 godzin przed oddaniem krwi, musisz zrezygnować z kawy,soki i alkohol. Podczas zbierania moczu, pojemnik pod nim powinien być czysty, a przed zabiegiem konieczne jest umycie narządów płciowych. Inne zasady przygotowania do diagnozy:

  • przed podaniem sekretu prostaty, aby wykluczyć kontakty seksualne w dniu poprzedzającym zabieg;
  • do USG przez odbytnicę, konieczne jest opróżnienie jelita 1-2 godziny przed sesją, dla której wykonują lewatywę;
  • podczas ultrasonografii przezbrzusznie należy przyjmować 1 litr płynu przez 1-1,5 godziny;
  • na tydzień przed wszystkimi procedurami porzucenia plaży, wizyty w łaźniach i saunach, pikantnych potrawach, masturbacji;
  • w celu wykluczenia żywności, powodującej tworzenie się gazu - kapusty, fasoli, zbóż, marchwi, napojów gazowanych;
  • Rezonansu magnetycznego nie można wypić przez 6 godzin przed rozpoczęciem diagnostyki.

Analiza wydzielania gruczołu krokowego

Ta procedura jest bolesna. Tajemnica jest podejmowana w procesie stymulacji odbytnicy. Oznacza to, że przed rozpoznaniem lekarz wykonuje masaż prostaty przez odbytnicę. W tym momencie pacjent musi się zrelaksować. W trakcie tego procesu istnieje pragnienie opróżnienia pęcherza, ale trzeba go znieść. Sekret każdego człowieka idzie inaczej: w małych lub dużych ilościach. Cała procedura przyjmowania materiału jest następująca:

  • pacjent wypuszcza dolną część ciała ze stroju;
  • następnie stacza się na prawą stronę, zginając nogi;
  • lekarz nosi rękawicę, wkłada palec wskazujący do odbytnicy, sprawia, że ​​skacze 10-25 razy;
  • Ponadto ekspert naciska na międzypalcowy rowek do wydzielania;
  • Wyizolowany przez cewkę moczową płyn zbiera się na szkiełku.

W badaniu mikroskopowym tajemnic wzięto pod uwagę kilka wskaźników. Aby zbadać usunięty smar jest malowany specjalną farbą. Przy małym i średnim powiększeniu mikroskopu lekarz bada sekret prostaty i badania:

  1. Obecność leukocytów i ich liczba. Jeśli te komórki są więcej niż trzy, wtedy możemy mówić o zapaleniu. Gdy występuje taka sama ilość bakterii, wewnątrz prostaty dochodzi do infekcji.
  2. Ziarno lecytyny. Ich liczba w zapaleniu gruczołu krokowego znacząco spada.
  3. Cechy mikroflory. Na infekcję wskazuje obecność kloaki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus.

Rozmaz z cewki moczowej

Głównym celem pobrania wymazu z cewki moczowej - wykrywanie chorób przenoszonych drogą płciową. Ich lista obejmuje rzeżączkę, rzęsistkowicę, kandydozę i szereg patologii grzybiczych. Przed diagnozą nie można oddawać moczu 2-3 godziny - im dłużej, tym lepiej. Konieczne jest, aby lokalna mikroflora nie została zmyta z moczem. Przez 3 tygodnie przed wystąpieniem udaru, przestań przyjmować antybiotyki. Sama procedura wygląda następująco:

  • Sterylna sonda do szorowania lub specjalna szczotka wstrzykuje się do układu moczowego;
  • tam urządzenie się obraca;
  • czasami w celu zwiększenia wrażliwości na analizę wykonanego masażu narządów płciowych;
  • na końcu pobranego materiału umieszczonego w probówce.

Rozsiew z cewki moczowej bada się na dwa różne sposoby: metodą PCR i przezza pomocą wysiewu bakteriologicznego. Mają swoje osobliwości i zalety:

  1. Metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). W odzyskanym materiale wykrywa się fragmenty DNA określonego rodzaju bakterii. Ta metoda jest bardzo skuteczna, pomaga wykryć nawet niewielką liczbę komórek chorobotwórczych mikroorganizmów. Można to zrobić w ciągu 4-5 godzin. Ponadto PCR ujawnia infekcję nawet we wczesnym stadium.
  2. Siew bakteriologiczny. Pobrany materiał umieszcza się w pożywce, która jest korzystna dla wzrostu mikroorganizmów. Pomaga wykryć rodzaj bakterii i określić ich wrażliwość na określone antybiotyki. Siew zajmuje więcej czasu, ale ta metoda jest skuteczna w określaniu chronicznych postaci infekcji.

Ogólna analiza moczu

Jest to główna metoda diagnozy, która odzwierciedla mikrobiologiczny obraz stanu wewnętrznego organizmu i układu moczowo-płciowego. Zadaniem procedury jest określenie poziomu białka w moczu, jego mikroskopii i właściwości wizualnych. Zapalenie gruczołu krokowego jest potwierdzone, gdy w jednym polu widzenia wykryto więcej niż 5 leukocytów. Na tym tle podniesie się poziom erytrocytów i białka. Mocz zbiera się w następujący sposób:

  • rano należy umyć genitalia;
  • następnie, razem ze sterylną pojemnością, idź do toalety;
  • pierwsza część moczu jest przekazywana;
  • Następnie umieść pojemnik i zbierz około 100 ml moczu;
  • reszta w słoiku nie jest zbierana i ponownie przechodzi do toalety.

Badanie rektalne

Podczas podawania doodbytniczegoLekarz bada rozmiar prostaty i jej części, ich konsystencję, obrzęk narządu, ból podczas badania palpacyjnego. Ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego powoduje, że gruczoł krokowy jest bardzo wrażliwy na wpływy zewnętrzne. Narząd nabrzmiewa, a zespół bólu może być podany do krocza i zewnętrznych narządów płciowych.

Badanie doodbytnicze trwa nie dłużej niż 5 minut. Podczas zabiegu pacjent odczuwa dyskomfort. Ból pojawia się tylko przy dotykaniu samej prostaty. To uczucie wiąże się bezpośrednio z zapaleniem gruczołu krokowego, a nie z działaniami lekarza. Cały proces badania odbytnicy jest następujący:

  • pacjent leży z boku lub przyjmuje pozycję kolanowo-łokciową;
  • lekarz ubrany w rękawiczkę na palcu wskazującym, smaruje go specjalnym narzędziem;
  • Następnie specjalista wkłada palec do odbytu i delikatnie go kłuje, oceniając kształt, bruzdę, powierzchnię.

Badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego

Zapalenie gruczołu krokowego wpływa na układ moczowo-płciowy jako całość, dlatego jego stan w tej chorobie pogarsza się. Aby wykryć chorobę związaną z tym i potrzebujesz ultradźwięków. Nawet ta metoda pomaga w wizualizacji struktury i wielkości gruczołu. Istnieją dwa sposoby wykonywania USG:

  1. Transabdominal. Jest to bardziej dostępna metoda, która nie powoduje dyskomfortu i bólu pacjenta. Tutaj specjalista prowadzi czujnik ultradźwiękowy w okolicy brzucha iw obszarze kości łonowej. Aby zabieg dobrze wyglądał w pęcherzu, konieczne jest wypicie 1 litra wody na 2 godziny przed rozpoznaniem.
  2. Transrectal. Ta metoda jest nadalnazywany TRUZD. Jest odszyfrowany jako ultrasonografia przezodbytnicza. Jest bardziej informacyjny do badania strukturalnych cech prostaty. TRUSD wykrywa nawet niewielkie zmiany w gruczole. Nie ma potrzeby wypełniania pęcherza do badania. Przed zabiegiem konieczne jest oczyszczenie jelita za pomocą mikroruchów, ponieważ jako czujnik ultradźwiękowy wprowadzany jest do odbytu.

Tomografia

Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa (MRI, CT) są niezbędne do badania najdrobniejszych warstw gruczołu krokowego. Te metody diagnostyczne pomagają zidentyfikować przyczynę zmian w PSA - antygen specyficzny dla prostaty, który jest produktem syntezy prostaty i jest częścią jego wydzielania. Analizę tej substancji białkowej przeprowadza się obserwując postęp raka lub gruczolaka gruczołu krokowego.

MRI i CT pokazują podejrzane centra i pomagają rozważyć je oddzielnie od zdrowych tkanek. Po takich zabiegach lekarz będzie wiedział, która część gruczołu krokowego bierze materiał biopsyjny w przypadku podejrzenia raka. MRI i TK są wykonywane, jeśli po podstawowych metodach diagnostycznych nadal pozostają pytania lub wyjaśnienia dotyczące rodzaju zapalenia gruczołu krokowego. Podczas CT pacjent umieszcza się na kanapie, ustawiając dożylny cewnik w celu podania środka kontrastowego. Następny jest skan, który wyświetla obraz ciała na ekranie. Procedura dla MRI jest następująca:

  • pacjent kładzie na stole urządzenie;
  • , endorektalną cewkę ze specjalną osłoną, która została wstawiona do odbytusmarowane smarem i otaczającym cylindrem, co zapewnia zamocowanie urządzenia;
  • następnie otrzymają niezbędne obrazy gruczołu krokowego na monitorze;
  • po procedurach balon zostaje oderwany, a cewka zostaje usunięta.

Rozpoznanie zapalenia stercza w domu

W wykrywaniu tej choroby równie ważna jest niezależna diagnostyka prostaty. Rozpoznanie choroby może być również w domu. Nawet jeden z poniższych objawów, który występuje przez długi czas, powinien być ostry. Im szybciej znajdziesz pierwsze objawy, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia. Ostra postać zapalenia gruczołu krokowego jest wskazana przez:

  • wzrost temperatury ciała, dreszcze, ogólne zatrucie;
  • rutsi podczas oddawania moczu;
  • ostry ból w okolicy brzucha, pachwiny i odbytnicy.

Bardziej skomplikowane jest rozpoznawanie postaci przewlekłej, ponieważ może ona przebiegać bezobjawowo. Jeśli pojawiają się oznaki, to nie są one bardzo wyraźne. Podejrzane przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może mieć następujące objawy:

  • palenie w odbycie;
  • zmniejszyło libido i siłę;
  • przedwczesny wytrysk;
  • ściąga dół brzucha;
  • dysfunkcje seksualne;
  • zaburzenia nerwowe;
  • blizna w okolicy jąder i krocza;
  • ból w narządach płciowych;
  • częste potrzeby oddawania moczu.

Filmy wideo

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylkowykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.