Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe - jakie są przyczyny występowania u mężczyzn i kobiet objawów, objawów i terapii

Jedną z najsilniej zdiagnozowanych chorób jest nadciśnienie naczyniowo-nerkowe. Choroba ta występuje tylko u 15% pacjentów, u których zdiagnozowano uporczywe nadciśnienie. Takie nadciśnienie powstaje w wyniku zwężenia światła tętnicy nerkowej o ponad połowę średnicy początkowej. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe - co to jest, dowiedzieć się, jakie są objawy, jak choroba jest diagnozowana i leczona, czym różni się od innych typów nadciśnienia tętniczego i naczyniowego.

Co to jest nadciśnienie naczyniowe

Choroba "nadciśnienie tętnicze" jest jedną z wtórnych postaci wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia tętniczego) spowodowanego patologicznym zwężeniem tętnicy nerkowej. Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najczęstszych postaci nadciśnienia tętniczego. Istnieją dwie formy tej choroby:

  1. Miażdżycowe tętnicze tętnicze nadciśnienie tętnicze. W tym przypadku zwężenie tętnicy następuje z powodu odkładania się blaszek cholesterolu na tętnicy nerkowej. Zmiany miażdżycowe objawiają się z reguły u mężczyzn w wieku powyżej 45 lat, a także u osób z cukrzycąz nadwagą i cukrzycą typu 2.
  2. Nadciśnienie naczyniowe z powodu dysplazji włóknisto-mięśniowej. Objawowe nadciśnienie tętnicze występuje zwykle u kobiet w wieku od 25 do 40 lat. Jednak pierwsze objawy zaburzeń przepływu krwi przez nerki mogą już wystąpić w dzieciństwie. Nadciśnienie jest spowodowane patologicznym rozszerzeniem komórek wewnętrznego naczynia naczynia (złośliwego lub łagodnego).

Objawy

Nadciśnienie złośliwe manifestuje się w różny sposób w zależności od stadium nadciśnienia, przyczyn, które powoduje, wieku i płci pacjenta, obecności współistniejących chorób. U pacjentów z nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym patologia objawia się następującymi objawami:

  • częsty gwałtowny wzrost ciśnienia krwi;
  • skoków rozkurczowego ciśnienia krwi (co prowadzi do pogorszenia samopoczucia);
  • niewydolność funkcji kanalików nerkowych;
  • zmniejszenie ilości moczu przydzielonego w ciągu dnia;
  • obrzęk kończyn;
  • krwawienie z nosa;
  • nudności;
  • wymioty.

Przyczyny

Główną przyczyną tej wtórnej choroby jest zwężenie światła naczynia nerkowego. Patologia rozwija się jednak szybciej pod wpływem jednego lub kilku czynników ryzyka (inaczej wyzwalaczy choroby). Istnieją następujące czynniki rozwoju patologii naczyniowych:

  • niezrównoważona żywność;
  • nadwaga;
  • anatomiczne cechy struktury tętnic nerkowych u pacjentów;
  • choroby endokrynologiczne;
  • uszkodzenie tkanki naczyniowej;
  • zwężenie tętnicy nerkowej;
  • zmniejszył przepływ krwi w nerkach;
  • obecność pierwotnego nadciśnienia (pierwotnego nadciśnienia tętniczego).

Metody diagnostyczne

Głównymi metodami diagnozy uszkodzenia naczyń krwionośnych w nerkowym przepływie krwi są następujące badania:

  • tomografia komputerowa;
  • rezonans magnetyczny;
  • badanie ultrasonograficzne obu nerek;
  • rentgen kontrastowy.

Ponadto nadciśnienie wtórne, spowodowane zwężeniem światła naczyń nerkowych, diagnozuje się za pomocą badań laboratoryjnych:

  • badanie krwi pod kątem cholesterolu (wskaźnik miażdżycy zostanie zwiększony);
  • ogólne badanie krwi (w patogenezie nadciśnienia naczyniowo-nerkowego wykrywane są oznaki stanu zapalnego);
  • ogólny test moczu (jeśli mocz jest obecny ze zwężeniem, ilość sodu zostanie znacznie zwiększona).

Leczenie

Kompleksowa terapia nadciśnienia naczyniowo-nerkowego polega na leczeniu farmakologicznym, eliminacji czynników prowadzących do nadciśnienia złośliwego i, w razie potrzeby, interwencji chirurgicznej. Charakter leczenia zależy od ciężkości przebiegu choroby, stadium rozwoju choroby, wieku pacjenta, obecności współistniejących patologii, powikłań.

Leki

Dysplazja włóknisto-mięśniowa tętnic nerkowych z reguły łatwo poddaje się kompleksowej terapii medycznej. Oto niektóre z leków stosowanych w tej chorobie:

  1. Akkusid. Lek z grupy inhibitorów ACE.Blokując rozwój enzymu, lek zmniejsza objawy nadciśnienia tętniczego. Charakteryzuje się łagodną eliminacją objawów klinicznych, co zapewnia stosowanie leku u kobiet w ciąży i nastolatków. Wadą leku jest szeroki zakres działań niepożądanych o długotrwałym stosowaniu.
  2. Amlopress. Leki blokują rozwój hormonu angiotensyny-2, który wywołuje stały wzrost ciśnienia. Lek stosuje się w leczeniu ostrych stanów (przełom nadciśnieniowy). Pozytywną stroną stosowania leków jest szybkość ich działania, przy czym minusy - silne działanie, które uniemożliwia ich stosowanie w terapii podtrzymującej.
  3. Vazlong. Lek należy do grupy inhibitorów enzymu ACE, łagodny efekt. Od pozytywnej strony zażywania narkotyków - niski koszt leku, rzadka manifestacja działań niepożądanych. Wadą leku jest jego toksyczny wpływ na wątrobę, gdy jest używany przez długi czas.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja operacyjna jest stosowana po zidentyfikowaniu podstawowych przyczyn choroby. Jeśli nie można ich wyeliminować za pomocą zachowawczych metod leczenia (na przykład anatomicznych cech struktury naczynia), stosuje się metody chirurgiczne, ale nie są one stosowane bez pilnej konieczności, ponieważ mogą powodować pewne komplikacje. Istnieją dwa główne rodzaje interwencji chirurgicznej w przypadku nadciśnienia naczyniowego: przezskórnej angioplastyki i operacji otwartej.

Angioplastyka krocza

Jest to mniej traumatyczna metodainterwencja chirurgiczna w nadciśnieniu naczyniowym. Nie wymaga znieczulenia ogólnego, dużej operacyjnej rany i długiego okresu rekonwalescencji. Wykonywane, z reguły, z chorobą miażdżycową. Dostęp do obszaru problemowego naczynia odbywa się przez tętnicę udową. W wykonywaniu przezskórnej angioplastyce powinna monitorować wskaźniki ciśnienia i stanu ogólnego ze względu na fakt, że taka interwencja może wywołać ten zator rozwoju.

Operacja otwarta

W przypadku poważnych zmian patologicznych w strukturze statków przeprowadzić operację otwartą. Ta złożona interwencja chirurgiczna pozwala uzyskać szeroki dostęp do naczyń w celu manipulacji. Czas trwania operacji wynosi od 3 do 12 godzin, w zależności od złożoności procedury. Podczas zabiegu przywraca unaczynienie naczyń lub częściowo usuwa tętnicę. Ta metoda jest bardzo traumatyczna, ma dużą liczbę przeciwwskazań (wiek starszy, choroba niedokrwienna).

Odżywianie

Dostosowanie diety - jedna z metod leczenia zachowawczego nadciśnienia naczyniowo-nerkowego. Konieczne jest wyłączenie z diety produktów słodzących, rafinowanego cukru, tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Zaleca się spożywać pokarmy bogate w witaminy (warzywa, gotowane mięso) i zawierać niewielki procent tłuszczu. Ponadto zabronione jest używanie słodkich napojów gazowanych, mocnej herbaty, kawy.

Techniki ludowe

Większość receptur medycyny ludowej skierowana jest nie na leczenie samej patologii, ale na wyeliminowanie objawów. W takim przypadku takie jestobjawem jest zwiększone ciśnienie. W celu normalizacji wskaźników ciśnienia krwi, przy stosowaniu nadciśnienia naczyniowo-nerkowego stosuje się różne buliony i nalewki z ziołami leczniczymi. Na przykład wywar liścia laurowego sprzyja miękkiemu usuwaniu nadmiaru płynu i soli z organizmu, co znacznie zmniejsza ciśnienie. Bulion jest przygotowany w następujący sposób:

  1. 4-5 suche liście laurowe, aby spłukać pył.
  2. Wlać szklankę wody.
  3. Doprowadzić do wrzenia na małym ogniu i gotować przez 1-2 minuty.
  4. Rosół do ostygnięcia.
  5. Weź jedną łyżkę stołową 1-2 razy dziennie.

Inną receptą aktywnie stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jest napar z popiołu górskiego. Metoda przygotowania:

  1. Płucz 100-200 g gleb, wlej z wódką lub koniakiem, aby jagody zostały całkowicie zanurzone w cieczy.
  2. Zamknij pokrywkę i pozostaw na tydzień w ciemnym miejscu.
  3. Tinctrate do szczepienia, weź łyżeczkę 3 razy dziennie po jedzeniu przez miesiąc.

Przebieg zastosowania takiego wlewu wzmocni naczynia krwionośne, zmniejszy ilość płynu między tkankami i poprawi funkcjonowanie nerek. Ponadto urządzenie doskonale wspiera ogólną odporność, ma właściwości bakteriobójcze i ma korzystny wpływ na pracę mózgu i serca. Ze względu na wysoką zawartość wolnych rodników, dochodzi do wycofania toksyn. Przed użyciem infuzji medycznej należy skonsultować się ze specjalistą.

Zapobieganie

Środki mające na celu zapobieganie nadciśnienie tętnicze są wco następuje:

  • odprężanie;
  • zaprzestanie palenia tytoniu;
  • wykonywanie ćwiczeń fizycznych;
  • odmowa alkoholu;
  • dostosowanie żywności;
  • przyjmowanie witamin ..

Wideo